通窍化栓汤对急性脑梗死患者纤溶系统t-PA,PAI水平的影响

目的:探讨通窍化栓汤对急性脑梗死患者组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI)活性的影响。方法:将100例急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组各50例。对照组给予尼莫地平片20 mg,tid;0.9%氯化钠注射液250 mL加血栓通注射液0.3 g,gtt,qd;口服阿司匹林肠溶片100 mg,qd。治疗组在对照组基础治疗加通窍化栓汤100 mL,口服,tid,疗程15 d。观察临床疗效、t-PA以及PAI活性的变化及脑卒中临床神经功能缺损评分。结果:治疗组和对照组总有效率分别为90%,68%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组t-PA及PAI都有不同程度改善(P<0.05),治疗组t-PA,PAI水平改善更明显(P<0.05);两组NFD评分均有不同程度改善,治疗组改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:通窍化栓汤治疗急性脑梗死疗效确切,能升高血浆t-PA、降低PAI水平,调节血浆纤溶系统功能,有效改善神经功能缺损评分,且疗效优于单独西药治疗。     

冠脉舒对冠心病患者血浆组织型纤溶酶原激活物及其抑制物的影响

本课题研究中药冠脉舒对冠心病患者血浆组织型纤溶酶原激活物(t·PA)及其抑制物(PAI)的影响。将50例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(20例),并与健康人对照。结果表明,同健康人比较,冠心病患者血浆t-PA活性明显降低(P<0.05),PAI活性明显升高(P<0.01)。经冠脉舒治疗后,t-PA活性升高(P<0.001),PAI活性降低(P<0.001)。提示冠脉舒能提高冠心病患者血浆纤溶活性。     

复方丹参注射液对急性脑梗死患者纤溶系统的影响

目的:探讨复方丹参注射液对急性脑梗死患者神经功能和纤溶系统的影响。方法:将72例患者随机分为对照组和观察组各36例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用复方丹参注射液,每次20 mL,加入250 mL注射用生理盐水中静脉滴注,每天1次。2组疗程均为14天。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能缺损严重程度,分别于第0天、7天、14天评价;检测治疗前后血浆组织纤溶酶原激活物(t-PA)、组织纤溶酶原抑制物(PAI)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)水平。结果:总有效率观察组88.89%,对照组69.44%,观察组优于对照组(P0.05);治疗第7天,2组NIHSS评分均较治疗前下降(P0.05);治疗第14天,2组NIHSS评分继续下降,观察组NIHSS评分低于对照组(P0.01);治疗后2组PAI、FIB和D-D水平均较治疗前下降,观察组低于对照组(P0.01);治疗后2组t-PA均较治疗前上升,观察组高于对照组(P0.01)。结论:复方丹参注射液能通过调节纤溶系统功能,有效溶解血栓,抑制血栓形成,从而改善病变部位的血供,促进了神经功能的恢复。     

麻葛全蝎汤对急性脑梗死患者t-PA、PAI的影响及临床评价

目的探讨＂麻葛全蝎汤＂对急性脑梗死患者组织型纤溶酶原激活物（t-PA）以及组织型纤溶酶原激活物抑制物（PAI）活性的影响及临床评价。方法将60例急性脑梗病人,随机分为观察组30例,对照组30例。观察组采用基础治疗加麻葛全蝎汤100ml,tid,对照组采用基础治疗,2周为1个疗程。观察对比总有效率;t-PA以及PAI活性的变化及中国脑卒中临床神经功能缺损评分（CSS）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分。结果经治疗后,观察组和对照组总有效率分别为93.33%、76.67%,两组有着显著差异（P〈0.01）;两组t-PA及PAI检测指标都有不同程度改善,差异均有统计学意义（P〈0.05）,其中以麻葛全蝎汤组PAI水平改善更为明显,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;两组CSS、NIHSS评分均有不同程度改善,观察组CSS评分改善较对照组更为显著（P〈0.05）;结论以＂祛风活血法＂组方的中药复方制剂＂麻葛全蝎汤＂治疗急性脑梗死疗效确切,能升高血浆t-PA、降低PAI水平,调节血浆纤溶系统功能,有效改善神经功能缺损评分,且疗效优于单独西药治疗。     

康复治疗配合化痰祛瘀汤对脑梗死患者纤溶系统、神经功能及血液流变学的影响

目的:探究康复治疗配合化痰祛瘀汤对脑梗死患者纤溶系统、神经功能恢复及血液流变学的影响。方法:选取收治的150例脑梗死患者作为研究对象并分为2组,对照组75例行康复治疗,观察组75例在对照组基础上联合化痰祛瘀汤治疗。比较2组治疗效果及纤溶系统指标、神经功能缺损评分、血液流变学指标。结果:观察组总有效率高达93.33%,高于对照组的77.33%(P<0.05)。2组治疗后纤溶系统指标、神经功能评分及血液流变学指标均有所改善(P<0.05);治疗后组间比较,观察组纤溶酶原激活物(t-PA)及血小板聚集率(PAR)均高于对照组(P<0.05),组织纤溶酶原抑制物(PAI)、血浆黏度(PV)、全血黏度(WBV)均低于对照组(P<0.05)。结论:化痰祛瘀汤联合康复治疗有利于维持脑梗死患者纤溶系统动态平衡,促进神经功能恢复及改善血液流变学。     

银杏达莫注射液对急性脑梗死患者脑血流及血管内皮功能的影响

目的探讨银杏达莫注射液(银杏总黄酮)对急性脑梗死患者脑血流及血管内皮功能的影响。方法 84例急性脑梗死患者随机分成银杏达莫注射液治疗组和对照组,每组42例。对照组采用常规方法治疗,治疗组在常规治疗的基础上静脉滴注银杏达莫注射液,连续14 d。比较两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分、脑血流和血浆一氧化氮(NO)、人内皮素-1(ET-1)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)、血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平的变化。结果经过14 d治疗后,治疗组和对照组神经功能缺损评分均显著下降,治疗组下降更加显著(P<0.05);治疗组和对照组的大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)、大脑前动脉(anterior cerebral antery,ACA)和大脑后动脉(posterior cerebral artery,PCA)平均血流速度均显著升高,治疗组MCA、ACA和PCA平均血流速度均高于对照组,其中MCA和PCA差异显著,有统计学意义(P<0.01和P<0.05);治疗组患者的NO和t-PA水平升高、ET-1和PAI降低,与对照组相比,NO和ET-1水平有显著性差异(P<0.01和P<0.01)。结论银杏达莫注射液联合常规治疗急性脑梗死,可明显改善急性脑梗死患者脑血流和血管内皮功能,有利于恢复瘫痪肢体的神经功能。     

复方葶苈注射液对肺心病急性发作期t-PA、PAI活性的影响

目的观察复方葶苈注射液对肺心病急性发作期纤溶活性的影响.方法(1)临床观察部分:将肺心病急性发作期患者随机分为治疗组与对照组,治疗组予复方葶苈注射液,对照组予酚妥拉明,观察两组治疗后t-PA及PAI活性的变化;(2)动物实验部分:将大鼠随机分为中药组(予复方葶苈注射液)、西药组(予酚妥拉明)、模型组(予生理盐水)和空白对照组(予生理盐水),造模后分别予相应药物(空白对照组不造模),观察大鼠组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及纤溶酶原激活物抑制物(PAI)活性的改变.结果复方葶苈注射液升高t-PA活性、降低PAI活性的作用与酚妥拉明相近.结论复方葶苈注射液可改善肺心病急性发作期患者纤溶活性.     

丹红注射液治疗脑梗死疗效观察

目的:观察丹红注射液对急性脑梗死的治疗作用。方法:选择发病72h内的急性脑梗死124例,随机分为治疗组和对照组,治疗组63例,给予丹红注射液30mL静滴,1次/d,14d为1疗程。对照组61例,给予丹参注射液20mL静滴,1次/d,14d为1疗程。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:丹红注射液治疗急性脑梗死有显著疗效,且无不良反应。     

丹红注射液治疗脑梗死临床观察

目的观察丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将急性脑梗死患者108例随机分为治疗组68例、对照组40例。治疗组用5%葡萄糖液或生理盐水250 mL加入丹红注射液20 mL中静脉滴注,每日1次;对照组用5%葡萄糖液或生理盐水250 mL加入复方丹参注射液20 mL中静脉滴注,每日1次。均以14 d为1个疗程。结果治疗组治疗前后神经功能缺损均有非常明显改善(P<0.05);治疗组总有效率与对照组比较有非常显著性差异(P<0.05)。结论丹红注射液可明显改善急性脑梗死患者的神经功能缺损。     

清开灵注射液合中风Ⅱ号冲剂治疗脑梗塞及其对t-PA、PAI、GMP-140活性影响的研究

目的观察清开灵注射液合中风Ⅱ号冲剂治疗脑梗塞的临床疗效及其对血管内皮细胞功能和血小板活化状态的影响。方法将60例脑梗塞患者随机分为两组,治疗组30例用清开灵注射液、中风Ⅱ号冲剂、低分子右旋糖酐治疗;对照组30例用低分子右旋糖酐、尼莫地平、脑复康治疗;另设健康组15例作正常对照。结果治疗前,治疗组和对照组t-PA、PAI、GMP-140水平与健康组差异均有显著性(P均<0.01)。治疗后,治疗组愈显率高于对照组(P<0.05),其t-PA水平升高较对照组明显(P<0.05),而PAI水平降低比对照组明显(P<0.05),两组GMP-140水平均显著下降(P均<0.01)。以上3项指标,治疗组治疗后均已接近健康组水平(P均>0.05),而对照组仅GMP-140水平接近健康组(P>0.05)。结论纤溶系统t-PA、PAI平衡失调和GMP-140的增高与脑血栓形成有密切关系。清开灵注射液合中风Ⅱ号冲剂能有效促进血管内皮细胞分泌t-PA,抑制PAI的合成并抑制血小板释放GMP-140,有利于恢复t-PA、PAI的平衡及血小板的功能,从而对提高临床疗效、防止血栓形成和脑梗塞再发具有积极意义。     

蛭龙活血通瘀胶囊对急性脑梗死患者血液流变学指标及血管内皮分泌功能的影响

目的观察蛭龙活血通瘀胶囊对急性脑梗死患者血脂、血液流变学及血管内皮分泌功能的影响。方法将60例急性脑梗死患者,随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组采用基础治疗加蛭龙活血通瘀胶囊口服,对照组采用基础治疗,两组均以两周为1疗程。观察两组治疗前后血脂、血液流变学指标及血管内皮分泌功能的变化。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率76.67%,两组差异有统计学意义;治疗后观察组总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇显著降低,且疗效显著优于对照组;观察组全血黏度(高切、低切值)、红细胞聚集指数、血沉、血小板聚集率和纤维蛋白原明显下降,疗效显著优于对照组;两组经治疗后血管内皮细胞分泌功能检测指标都有不同程度改善,观察组内皮素(ET)、血栓烷B2(TXB2)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)显著降低,并使ET/NO比值显著降低,组织纤溶酶原激活物(t-PA)/PAI比值显著增高,而对照组在ET、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、t-PA和PAI-1有所改善,但观察组ET、PAI改善较对照组更为明显。结论蛭龙活血通瘀胶囊治疗急性脑梗死疗效较为满意,能有效降低血脂、改善血液流变学指标和血管内皮分泌功能失调。     

化瘀利湿汤对实验鼠血栓性深静脉炎作用机理研究

目的:观察化瘀利湿中药对实验鼠血栓性深静脉炎的作用。方法:采用固定电流电灼造栓法复制成股静脉血栓性静脉炎模型大鼠。连续给药14天后,进行血液流变学(hemorheology)检查,并对纤溶系统组织型纤溶酶原激活物(tissue-type Plasminogen Activator,t-PA)及组织型纤溶酶原激活抑制物(Plasminogen Activator Inhibitor,PAI)活性进行测定。同时进行病理组织形态学观察。结果:与正常组比较,模型组全血粘度(高切、低切)、血浆粘度及红细胞压积均升高(均P<0.01);t-PA活性降低、PAI活性及PAI/t-PA比值升高(P<0.05,P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,复方丹参片对照组和化瘀利湿汤大、小剂量治疗组,全血粘度(高切、低切)、血浆粘度及红细胞压积均有所降低(P<0.05,P<0.05,P<0.01);血浆t-PA活性升高、PAI活性及PAI/t-PA值下降(P<0.05,P<0.01,P<0.01)。病理观察见,模型组为典型混合血栓,管壁坏死变薄,管腔扩张呈圆筒状;其余治疗组股静脉内血栓均有不同程度的溶解吸收,甚至血流基本正常。结论:化瘀利湿汤能降低血液粘稠度,增加血液流动性,改善实验鼠高粘滞状态;通过调节t-PA与PAI比例失衡状态,提高纤溶能力,促进体内血栓溶解吸收。病理结果证实其抗血栓作用,并提示化瘀利湿汤具有保护大鼠下腔静脉内皮细胞,预防内皮细胞损害的功能。     

克林澳联合丹红注射液治疗急性脑梗死48例疗效观察

目的:观察克林澳联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将96例急性脑梗死患者随机分为观察组与对照组,每组各48例,对照组在常规治疗基础上给予克林澳治疗,观察组在此基础上加用丹红注射液治疗,两组疗程均为14d,治疗结束后评定疗效。结果:治疗结束后,观察组临床总有效率为89.58%,显著优于对照组的72.92%(P<0.05);观察组神经功能缺损评分改善程度显著优于对照组(P<0.05)。结论:克林澳联合丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效确切,值得在临床进行推广。     

丹红注射液联合黄芪注射液治疗气虚血瘀型脑梗死疗效观察

目的观察丹红注射液联合黄芪注射液治疗气虚血瘀型脑梗死的疗效。方法将60例脑梗死患者随机分为2组,对照组30例采用西医常规治疗;治疗组30例在对照组治疗的基础上加用丹红注射液和黄芪注射液。2组疗程均为15 d。观察2组神经功能恢复情况临床疗效。结果治疗组总有效率90%,对照组73%,2组总有效率比较无显著性差异(P>0.05)。2组治疗后神经功能缺损评分比较有显著性差异(P<0.01)。结论丹红注射液合黄芪注射液治疗气虚血瘀型脑梗死患者能促进神经功能恢复,对提高患者临床疗效有积极意义。     

丹红注射液辅助治疗急性脑梗死34例疗效观察

目的:观察急性脑梗死应用丹红注射液辅助治疗的临床疗效。方法:将70例急性脑梗死患者随机分为观察组34例、对照组36例,2组均给予常规西药治疗,观察组外加应用丹红注射液辅助治疗,2组均治疗14天,观察比较2组的临床疗效以及神经功能缺损评分(NIHSS)。结果:观察组治疗后NIHSS较对照组降低(P<0.05)。观察组显效率64.7%,总有效率94.1%;对照组显效率41.7%,总有效率69.4%;2组显效率、总有效率比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:丹红注射液辅助治疗急性脑梗死可显著提高西药疗效,值得推广。     

镇心痛口服液对冠心病血栓相关分子标志物水平的影响

目的研究镇心痛口服液对冠心病血瘀证血栓相关分子标志物水平的影响,佐证其活血化瘀的药理作用。方法采用连续8d腹腔注射地塞米松注射液(0.25mg/kg)制备血瘀模型,第9天腹主动脉取血,测定活化部分凝血活酶时间(APTT)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、组织型纤溶酶原激活物抑制物(PAI)的水平。结果AT-Ⅲ两个治疗组与丹参滴丸组均明显高于模型对照组(P<0.05)。高剂量组APTT明显高于模型对照组(P<0.01),亦高于丹参滴丸组(P<0.05);低剂量组、丹参滴丸组APTT均高于模型对照组(P<0.05);高剂量组t-PA明显高于丹参滴丸组(P<0.01);高剂量组PAI明显低于丹参滴丸组(P<0.01),两个治疗组与丹参滴丸组PAI均明显低于模型对照组(P<0.01)。结论镇心痛口服液可改善血栓相关分子标志物水平,可使APTT时间延长,AT-Ⅲ、t-PA升高,PAI降低,纠正血液的高凝状态,恢复抗凝系统活性,预防血栓形成。     

丹红注射液治疗急性脑梗死40例

目的:观察丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法:将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组(40例),应用丹红注射液;对照组(40例),用川芎嗪注射液。结果:入院后7d、14d用欧洲脑卒中量表进行神经功能评分,治疗组分值高于对照组(p<0.05);治疗组总有效率90.25%高于对照组72.5%(P<0.05)。结论:丹红注射液治疗急性脑梗死有扩张微循环,抑制血小板聚集的疗效。     

丹红注射液合血栓通注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的:观察丹红注射液合血栓通注射液联合治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将80例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组40例用丹红注射液20ml和血栓通注射液525mg分别加入5%葡萄糖液或0.9%氯化钠液250ml,静脉滴注。每日1次,共15天。对照组40例用低分子右旋糖酐500ml加维脑路通注射液300mg,每日1次,静脉滴注,共15天。观察两组治疗前后神经功能缺损程度评分(SSS),日常生活能力(ADL)评定及疗效。结果:治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为57.5%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组SSS及ADL评分均较治疗前明显改善(P<0.01),但治疗组改善较对照组明显(P<0.05)。结论:丹红注射液合血栓通注射液治疗急性脑梗死有较好疗效。     

丹红注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将100例急性脑梗死患者随机分为2组,在常规基础治疗的基础上对照组(50例)给予丹参注射液治疗,治疗组(50例)给予丹红注射液治疗,比较2组治疗后的临床疗效。结果与对照组相比治疗组总有效率明显提高(P<0.05)。结论丹红注射液可明显改善急性脑梗死患者的神经功能缺损。     

贺氏三通法对急性脑梗死患者血浆t-PA和PAI-1的影响

目的 :探讨贺氏针法防治急性缺血性中风机理及其临床意义。方法 :将 50例急性脑梗死患者分为贺氏针法组 (观察组)和局部取穴组(常规组 )各 2 5例 ,分别观察针刺 2天、7天和 2 1天血浆组织型纤溶酶原激活物 (t PA)及快速抑制物 (PAI 1 )的活性 ,并与 2 0例脑梗死后遗症期住院患者(对照组 )进行对照。结果 :治疗后两组患者t PA活性降低又升高 (P <0 0 5)。观察组PAI 1活性升高又降低 ,与对照组比较差异无显著性意义 (P >0 0 5) ;常规组PAI 1活性降低又升高 ,且均明显高于对照组(P <0 0 5 ,P <0 0 1 )。结论 :贺氏针法对急性脑梗死患者血浆纤溶活性下降有一定的影响 ,可能对脑梗死的复发有一定的预防作用