硫酸镁与酚妥拉明联用治疗重度支气管哮喘36例临床观察

近 5年来 ,我们在常规治疗基础上联合硫酸镁与酚妥拉明治疗重度支气管哮喘 36例 ,疗效满意 ,总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 36均符合中华医学会呼吸分会制定“支气管哮喘的诊断、严重程度分级标准”[1 ]。男 17例 ,女 19例 ;年龄 14～ 6 7岁 ,平均 38岁。病程 5年以内 7例 ,6～ 10年16例 ,11～ 2 0年 9例 ,2 1年以上 4例。其中内源性哮喘 13例 ,外源性哮喘 16例 ,混合性哮喘 7例。发作时间 12～ 72小时 ,平均 32小时。全部病例均为重度支气管哮喘的急性发作期 ,而且都是经院外或院内常规抗哮喘治疗 2 4～ 48小时后效果不满意…     

中晚期妊娠合并支气管哮喘30例分析

支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病 ,在我国的患病率约 1% ,现将我院 3 0例妊娠合并支气管哮喘的情况进行分析。1　临床资料1.1　一般资料 :我院自 1992～ 2 0 0 0年共收治妊娠合并支气管哮喘 3 0例 ,年龄 2 2～ 3 7岁 ,有 2 7例为初产妇 ,3例为经产妇。 18例为中期妊娠 ,12例为晚期妊娠。 3 0例中晚期妊娠期间均有支气管哮喘急性发作 ,哮喘急性发作期分度按中国支气管哮喘防治指南诊断标准[1 ] ,其中轻度 2 0例 ,中度 9例 ,重度 1例 ,无危重病例。1.2　临床表现 :患者均有明显的停经史 ,Ｂ超检查提示妊娠 ,有反复发作胸闷、气喘病史 ,此…     

大气道病变30例误诊为支气管哮喘分析

原发性气管肿瘤、支气管内膜结核和异物等大气道病变 ,易误诊为支气管哮喘 ,而延误原发疾病的治疗。我院 1993年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治 336例大气道病变患者 ,其中 30例误诊 ,误诊率 8 9%。现报告如下 ,并着重讨论减少误诊的措施。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 10例 ,女 2 0例 ;年龄 2 0～ 75岁 ,平均 4 4岁。误诊时间 7天～ 3年不等 ,平均 12个月 ,均误诊为支气管哮喘。1 2　临床表现　咳嗽 2 3例 ,咳痰 14例 ,喘息 18例 ,咯血与声嘶各 2例 ,发热 3例。肺部体征 :双相哮鸣音 15例 ,单纯吸气相哮鸣音 5例 ,单纯呼气相哮鸣音 4例 …     

儿童支气管哮喘误诊42例临床分析

为探讨儿童支气管哮喘的临床特点，提高其诊治水平，实现有效预防和控制的目标，现对我院近3年门诊和住院患儿中收治的42例被误诊的儿童支气管哮喘病例资料进行分析并将结果报道如下。临床资料1.一般资料42例支气管哮喘误诊患儿中男31例，女11例，年龄为7个月～9岁。误诊时间1～6个月。2.诊断标准儿童支气管哮喘（AS）和咳嗽变异性哮喘（CVA）的诊断标准参照《儿童哮喘防治常规（试行）》[1]。高分泌型哮喘判断标准参照《儿科呼吸系统疾病诊断治疗进展》[2]。3.临床资料(1)误诊病例类型：误诊为肺炎11例，喘息性支气管炎10例，气管炎9例，…     

咳嗽变异性哮喘30例报告

咳嗽变异性哮喘是以咳嗽为主要表现的支气管哮喘，国内较少报道，临床上无哮喘音常长期按慢性支气管炎、上呼吸道感染、肺结核等给予抗感染和止咳祛疾治疗无好转而长期误诊。现把我们收治的具有完整资料并符合1992年10月全国儿科哮喘协作组在南京制订的咳嗽变异性哮喘诊断标准［1］的30例报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组30例，男20例，女10例，开始咳嗽年龄：～3岁8例，～6岁10例，～9岁12例。发病季节：春季10例，夏季8例，秋季4例，冬季8例。病程6个月～2年16例，～4年8例，～6年6例。6例有过敏性鼻炎史，6例有哮喘病家族史，5例有…     

不典型支气管哮喘临床分析

典型的支气管哮喘临床一般不难诊断 ,但对临床不典型的患者极易误诊。作者自1997年2月～2002年5月收治138例不典型支气管哮喘病例 ,分析报道如下。1临床资料1.1一般资料138例支气管哮喘均符合1997年哮喘会议制定的诊断标准 ,其中男78例 ,女60例 ;年龄13～67岁 ,平均35岁 ;发病至就诊时间3d～6年 ,平均62d。确诊前均被诊断为其他疾病 ,均进行抗感染、止咳化痰等药物治疗 ,个别有过短期 (1～2d)的皮质激素、茶碱及强心等药物 ,疗效均不满意 ;7例作过肺功能检查 ,所有病人均作呼气峰流速仪测定 ,最大呼气流量 (PEFR)变异率。1.2临床表现138例…     

小剂量肝素治疗重症肺心病22例疗效观察

我院1986年10月～1987年11月收治肺心病86例,对其中重症肺心病22例,应用小剂量肝素治疗收到一定的疗效,现报告如下: 1 一般及临床资料 本组病例均符合1977年第二次全国肺心病会议修订的诊断标准。其中男9例,女13例,46～60岁12例,70岁以上9例,1例19岁,咳嗽病史多数为7～25年。肺心病史2～20年(5～15年占60％)。原发病:慢性支气管炎12例,支气管哮喘9例,其它1例。     

气管炎性干痂误诊19例分析

我院从 1989- 0 9～ 1999- 0 9共发现诊治气管炎性干痂患者19例 ,均有较长时间的误诊误治 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 8例 ,女 11例 ,年龄在 15～ 45岁之间 ,平均年龄 2 2 .6岁。误诊时间 1～ 6个月 ,平均时间 3个月。误诊为支气管哮喘 (包括咳嗽变异性哮喘 ) 13例 ,急性气管炎 4例 ,喉炎 1例 ,气管肿瘤 1例。1.2　临床表现　本组 9例发病于春季 ,7例发病于秋季 ,3例发病于冬季。其中农民 12例 ,学生 5例 ,市民 2例。患者起病隐匿多以刺激性咳嗽、胸闷、喘憋感为主要症状。所有病例均有阵发性或持续性、吸气性呼吸困难…     

小儿咳嗽变异性哮喘误诊115例分析

目的探讨小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）的误诊原因和诊断要点。方法回顾性分析115例CVA患儿的临床资料,总结其临床特点、误诊原因及其按支气管哮喘规范治疗的效果。结果 115例CVA误诊时间为6周～15个月;误诊为支气管炎45例,上呼吸道感染27例,咽炎22例,扁桃体炎13例,支原体肺炎5例,百日咳、原发性肺结核、支气管异物各1例。按支气管哮喘规范治疗1～8周咳嗽停止。结论 CVA临床表现不典型,对慢性咳嗽患儿应详细了解病史及掌握其诊断要点,避免误诊或漏诊。     

妊娠合并支气管哮喘23例护理体会

近年来,我们收治妊娠合并支气管哮喘孕妇23例,经精心治疗与护理,效果满意.现将护理体会报告如下. 　　1 临床资料 　　本组23例,23～34岁.均符合支气管哮喘的诊断标准.哮喘病史5～20年,其中大于10年19例.病情为间歇发作12例,轻度发作8例,中度发作3例.本组妊娠前哮喘发作时均给予平喘等临时性治疗为主13例,在医生指导下持续吸人丙酸倍氯米松(必可酮)等治疗10例.妊娠前哮喘病情基本被控制16例,仍有间歇发作7例.初次怀孕9例.……     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）;随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970,P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。