静脉麻醉配合胃镜诊疗术的临床研究

目的探讨该院静脉麻醉配合胃镜诊治的临床效果。方法选取该院患者250例,将患者随机分为实验组和对照组,对实验组患者进行静脉麻醉胃镜诊治,对对照组患者实施常规胃镜诊治,观察两组的治疗效果。结果实验组患者在恐惧程度、心理焦虑程度等症状明显好于对照组,患者临床症状减轻。结论静脉麻醉减轻了患者的痛苦,手术操作简单,提高患者治疗的依从性。     

食道贲门粘膜撕裂的胃镜诊断

本文通过对15例食道贲门粘膜撕裂病人胃镜诊断分析，探讨胃镜对治病的正确诊断。15例中13例为贲门撕裂，1例食道远蠕撕裂，贲门下撕裂1例，总计21个裂口10个裂口有活动性出血，4例因饮酒，1例因腹用阿斯匹林诱发本病，结合病史和急查胃镜可在48小时正确认断本病。     

咪唑安定与芬太尼联用在老年患者胃镜诊疗中的应用

我院自2000年在胃镜诊疗中开展咪唑安定、芬太尼、异丙酚单用或联用麻醉镇静技术以来，累计完成700余例，诊疗范围涉及胃镜、肠镜、ERCP、EST，年龄最大72岁，最小9岁，产生了良好的社会效益和经济效益。针对老年人群状况，对79例老年患进行对照研究，现就耐受性、生命体征的影响及不适反应等报告如下。[第一段]     

丙泊酚、芬太尼静脉麻醉小儿胃镜异物取出1例报告

患儿，男，2岁，体重10kg。因将1枚壹元硬币误食来院就诊。硬币已在胃内停留5d，拟在丙泊酚、芬太尼静脉麻醉下行胃镜检查并将硬币取出。患儿血常规、心电、胸透检查无异常，无上呼吸道感染及扁桃体肥大。术前禁食水8h。备好简易呼吸器，合适的面罩及插管抢救用具。先建立静脉通路，鼻导管吸氧2L/min，持续监测脉搏血氧饱和度、心率、心电图、呼吸及血压。     

9483例静脉麻醉辅助胃、结肠镜诊疗技术的体会

目的 评价异丙酚静脉麻醉在胃、结肠镜诊疗术中应用的效果.方法 应用异丙酚联合芬太尼静脉麻醉辅助胃、结肠镜9 483例,观察其效果及不良反应.结果 9 483例静脉麻醉辅助胃、结肠镜诊疗术顺利进行,患者满意度达100%,无严重并发症发生.结论 异丙酚静脉麻醉辅助胃、结肠镜诊疗术简便易行,安全性高,易于推广.     

咪唑安定与芬太尼配伍在老年患者胃镜诊疗中的应用

资料与方法 我院自2000年在胃镜诊疗中开始使用咪唑安定、芬太尼、异丙酚药物单用或配伍实施麻醉镇静技术以来,累计完成1000余例,诊疗范围涉及胃镜、肠镜、ER—CP、EST,年龄9～72岁。来我院接受胃镜诊疗的患者,ASA分级（Ⅰ-Ⅱ）164例,分为两组,A组为对照组85例,B组年龄≥60岁79例。见表1。     

无痛胃镜50例临床应用体会

目的:通过采用芬太尼异丙酚静脉用药后,使患者在麻醉状态下胃镜检查中无痛苦、舒适、减轻了患者的焦虑和紧张心理提高患者检查率和复检率,在进行检查的50例患者中满意度达100%。     

丙泊酚、芬太尼用于无痛胃镜诊疗的麻醉处理体会

目的 总结丙泊酚、芬太尼用于无痛胃镜诊疗的麻醉处理.方法 296例无痛胃镜诊疗患者,分两个阶段,用不同的丙泊酚注射方法进行麻醉,观察麻醉效果和不良反应.结果 所有患者均完成诊疗,但第一阶段不良反应多,改进麻醉方法后,第二阶段效果优于第一阶段.结论 丙泊酚、芬太尼联合麻醉适于无痛胃镜诊疗,但丙泊酚用量个体差异大,要特别注意注射速度;无痛胃镜有适应证.     

无痛胃镜术中应用异丙酚复合芬太尼和单用异丙酚麻醉临床效果观察

目的:观察胃镜检查术中应用异丙酚复合芬太尼和单用异丙酚静脉麻醉的效果及安全性。方法:将130例接受胃镜检查的患者随机分为Ⅰ组:异丙酚组(62例,单纯静脉异丙酚2～2.5 mg/kg麻醉),Ⅱ组:芬太尼复合异丙酚组(68例,给予芬太尼0.05 mg后行异丙酚1～2 mg/kg麻醉),记录两组术前、术中及术后5 min的心率(HR)、血压(Bp)、血氧饱和度(SpO_2)、满意度及不良反应。结果:Ⅰ组检查中血压、异丙酚用量和麻醉效果与Ⅱ组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜检查显著优于单用异丙酚麻醉。     

异丙酚复合芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜检查中的应用

目的:了解异丙酚复合芬太尼静脉麻醉在胃镜检查中的效果及安全性。方法:门诊胃镜检查患者120例,随机分为无痛胃镜组和普通胃镜组(n=60),麻醉组静注丙泊酚注射液,对照组仅予咽喉部表面麻醉。对照观察2组患者在检查中的不良反应、患者接受程度和检查前、中、后的呼吸、血压、心率和血氧饱和度的变化。结果:无痛胃镜组患者检查中的不良反应明显低于普通胃镜组(P<0.01)检查中血压、心率下降(P<0.05),但无需处理,检查结束后可恢复正常,检查前后相比差异无显著性(P>0.05)。普通胃镜组检查中血压、心率明显升高(P<0.05),与无痛胃镜组相比差异有显著性(P<0.01)。结论:异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于无痛胃镜检查是安全、有效、值得临床推广使用。     

异丙酚静脉麻醉在胃镜检查中的应用

胃镜检查多在咽喉表面麻醉下进行，患者常有咽喉部不适、呛咳、恶心、呕吐等痛苦感。有些患者由于反应强烈而造成消化道和咽喉粘膜的擦伤、出血。我院自2002年10月。2004年4月开展了异丙酚静脉麻醉下电子胃镜检查，取得了较好的效果，现报道如下。     

静脉麻醉对无痛胃镜检查的影响分析

目的:观察小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对无痛胃镜检查的临床效果。方法:选择65例胃镜检查的患者,随机分为观察组和对照组。观察组实施静脉麻醉检查胃镜,对照组实施传统检查。观察两组患者麻醉前、中、后心率、血压、SpO2变化的情况。结果:观察组患者痛苦反应性明显降低,不良反应少,术后咽痛发生率低,患者接受率高。对照组患者的血氧饱和度检查中有所下降,血压、心率较检查前明显升高且与观察组检查中比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:小剂量的芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜检查具有安全、有效、无痛、患者舒适和不良反应少等优点。     

无痛胃镜与普通胃镜的对比研究

目的:观察无痛胃镜与普通胃镜在消化道疾病检查中的价值与安全性。方法:180例胃镜检查患者按个人意愿分为无痛胃镜检查组(芬太尼+丙泊酚静注,观察组)和普通胃镜检查组(对照组),每组各90例。观察记录两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),记录胃镜操作时间和不良反应情况等。结果:观察组患者术中、术后的MAP、HR、SpO2明显低于对照组,胃镜操作时间明显短于对照组,恶心呕吐、咳嗽、咽部不适、疼痛等不良反应的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用丙泊酚联合芬太尼的无痛胃镜检查安全、有效,患者不良反应少,值得临床推广应用。     

长托宁在无痛胃镜诊疗中的临床应用

目的：观察长托宁应用于无痛胃镜诊疗中对腺体分泌物及术后并发症的影响。方法：100例患者随机分两组,普通组（50例）和长托宁组（50例）,长托宁组术前20 min肌肉注射长托宁0.01 mg/kg,观察并记录给药后患者呼吸道腺体分泌物及术后并发症。结果：长托宁组口腔分泌物及并发症明显少于普通组（P〈0.05）。结论：长托宁应用于无痛胃镜诊疗中能有效抑制腺体分泌及减少术后并发症发生率的作用,是一种安全有效,不良反应少的检查方法。     

丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜检查的临床观察

目的:研究丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在门诊患者无痛胃镜检查中的临床效果,探讨麻醉对患者呼吸、循环功能的影响和不良反应。方法:分为无痛胃镜检查组(A组)和常规胃镜检查组(B组)各90例,分别观察两组患者麻醉效果,检查前、检查中、检查后SBP、DBP、HR和SpO2的变化和不良反应。结果:A组静脉注射丙泊酚和芬太尼后全组出现血压、心率、呼吸频率不同程度下降,但绝大部分在正常范围内。A组检查完毕待患者完全清醒,无任何不适,检查中恶心呕吐、呛咳、躁动、术中知晓等不良反应显著低于B组(P<0.05)。结论:丙泊酚复合芬太尼用于胃镜检查镇静效果好,苏醒快,不良反应少。     

采用静脉麻醉胃镜与普通胃镜治疗小儿上消化道异物的效果比较

目的:比较静脉麻醉胃镜与普通胃镜治疗小儿上消化道异物的效果.方法:按照治疗方法的不同分为两组,静脉麻醉胃镜下取出异物的患儿60例为观察组,52例采用常规方法取出异物的患儿为对照组,对两种方法的异物取出时间及取出异物数进行比较.结果:观察组平均异物取出时间(5.8±10.3) min,对照组平均异物取出时间(14.3±13.6)min,观察组60例患者在静脉麻醉胃镜下均成功取出异物,无1例不良反应与并发症发生,成功率100％,对照组52例患者成功取出异物46例,成功率88.46％,6例患儿中转静脉麻醉胃镜取出,其中27例患者出现呕吐,发生率为51.92％,两组异物取出时间、取出率与不良反应比较差异具有显著性,有统计学意义P ＜0.05.结论:静脉麻醉胃镜治疗小儿上消化道异物安全性与成功率均高于普通胃镜,是治疗小儿上消化道异物的首选.     

小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对无痛胃镜检查的影响分析

目的探讨小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对无痛胃镜检查的影响。方法选择胃镜检查的患者随机分为无痛组和常规组。观察其麻醉前、中、后心率、血压、SpO2变化的情况。结果无痛组患者痛苦反应性明显降低,不良反应少,术后咽痛发生率低,患者接受率高。常规组患者的血氧饱和度、血压、心率较检查前明显升高且与无痛组检查中比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小剂量的芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜检查具有安全、有效、无痛、患者舒适和不良反应少等优点。     

口服达克罗宁胶浆和利多卡因胶浆在胃镜诊疗中有效性的对照研究

目的探讨口服达克罗宁胶浆在胃镜诊疗中麻醉润滑作用及祛泡效果。方法将入选的202例患者随机分为两组,每组各101例,试验组胃镜诊疗前口服达克罗宁胶浆,对照组口服利多卡因胶浆,比较两组间插镜难易度、祛泡效果、受检者不适程度,以及两组中焦虑和无焦虑受检者插镜难易度、不适程度。结果与对照组比较,试验组受检者不适感比例较低（14.85%vs28.71%,P〈0.05）,祛泡效果达清洁者比例高（79.21%vs65.35%,P〈0.05）,插镜操作容易（84.16%vs69.31%,P〈0.05）;但两组中焦虑与无焦虑受检者在胃镜诊疗时的不适感（χ^2=0.003,P=0.958）及（χ^2=0.121,P=0.728）、插镜难易程度（χ^2=0.058,P=0.810）及（χ^2=1.248,P=0.264）比较均无差异。结论与利多卡因胶浆相比,口服达克罗宁胶浆在胃镜诊疗中咽喉局部麻醉和润滑作用明显,且祛泡效果良好,能有效减轻患者的不适感,与受检者焦虑程度无关。     

优质护理在胃镜诊疗过程中的应用

目的探讨优质护理在胃镜诊疗过程中的应用.方法 针对胃镜诊疗的全过程,采取优质护理服务理念,加强以病人为中心的人性化护理服务.结果 优质护理在胃镜诊疗过程中的广泛应用,提高患者的舒适度,提升患者的满意度.结论 胃镜诊疗过程中为患者带来很多不适,在诊疗过程中实施优质护理,提高患者的满意度,取得良好的社会效益.     

小儿上消化道异物应用静脉麻醉胃镜及普通胃镜治疗的临床对比研究

目的观察比较小儿上消化道异物行静脉麻醉胃镜及普通胃镜治疗的临床效果及安全性分析。方法选取该院在2013年1月-2014年6月收治的140例上消化道异物患儿,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各70例。其中观察组患儿开放静脉通道后,采用芬太尼(剂量:0.5~1.0 mg/kg)、丙泊酚(剂量:2.0~3.0 mg/kg)进行静脉复合麻醉,待患儿睫毛反射及吞咽反射消失、全身肌肉松弛或待患儿进入睡眠状态后行胃镜下异物取出术;对照组患儿行常规胃镜下异物取出术。比较两组患儿围手术期平均动脉压(MAP)、心律(HR)、血氧饱和度(SPO_2)变化,患儿异物取出花费时间,异物取出成功率和不良反应发生率。结果观察组患儿异物取出成功率显著高于对照组,而不良反应发生率显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿异物取出时间平均为(5.86±10.28)min,显著短于对照组患儿(14.31±13.46)min,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿的MAP、HR、SPO_2值出现波动,但治疗后均恢复至正常范围。结论对小儿上消化道异物采用静脉麻醉胃镜下进行手术治疗,较常规胃镜操作安全性更高,缩短了手术时间,同时能够提高患儿治疗依从性,降低了不良反应的发生,对患儿血流动力学影响轻微,疗效显著,值得临床推广应用。