宫腔镜下行电切除术与钳夹术治疗子宫内膜息肉不孕症80例的有效性比较

目的 分析比较宫腔镜下行电切除术与钳夹术治疗子宫内膜息肉(EP)不孕症80例的有效性.方法 选取2015年7月至2016年7月在该院治疗的80例EP不孕症患者临床资料,按不同术式分两组,每组40例,对照组宫腔镜下行钳夹术,观察组宫腔镜下行电切除术,比较组间手术指标、月经量及子宫内膜厚度等.结果 观察组术后3个月的月经量(187.52±20.21)mL、子宫内膜厚度(6.52±1.03)mm均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 两种术式均能提高EP不孕症患者妊娠率,但宫腔镜电切除术能有效减少患者子宫内膜厚度,改善月经,且术后复发率低,效果更佳.     

宫腔镜结合孕激素治疗子宫内膜息肉

目的 探讨子宫内膜息肉的宫腔镜手术治疗及术后应用孕激素预防复发的效果.方法 选择2007年1月-2009年9月行宫腔镜诊治的子宫内膜息肉患者106例,术后随机分为孕激素组(54例)和对照组(52例),孕激素组术后给予安宫黄体酮周期性治疗3个月,对照组不给予任何激素类药物治疗,观察子宫内膜息肉复发情况.结果 术后1.5年对照组自然妊娠35例,妊娠率为67.3%(35/52);孕激素组自然妊娠40例,妊娠率为74.1%(40/54).术后1.5年对照组复发率高于孕激素组(17.3%与3.7%,P＜0.05).结论 子宫内膜息肉患者行宫腔镜诊断及治疗效果明确,术后应用孕激素治疗可能有助于预防子宫内膜息肉的复发.     

米非司酮对子宫内膜息肉宫腔镜电切术后复发的疗效观察

目的观察子宫内膜息肉(EP)行宫腔镜电切术(TCRP)后口服米非司酮预防其复发的临床疗效。方法选择160例子宫内膜息肉患者,均接受宫腔镜下子宫内膜息肉电切术,术后病理诊断均为子宫内膜息肉者。将病例随机分为两组,观察组80例,术后口服米非司酮每日12.5mg治疗,1日1次,共3个月。对照组80例,接受宫腔治疗但未服药。随访3～6个月,观察患者子宫内膜息肉的复发情况。结果观察组80例患者均闭经,超声检查有4例(4/80)内膜息肉复发,复发率为5%,而对照组则有18例(18/80)内膜息肉复发,复发率为22.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论米非司酮对子宫内膜息肉行宫腔镜电切术后复发的治疗有一定疗效。     

炔诺酮联合宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的临床分析

目的:分析宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)联合炔诺酮治疗子宫内膜息肉(EP)的临床疗效,为EP治疗提供依据。方法:按照随机数字表法将80例子宫内膜息肉患者分为观察组和对照组各40例。对照组采用TCRP治疗,观察组在TCRP治疗后连续服用炔诺酮3个月,每次30~40 mg,每8小时服一次,共22 d/月。所有患者随访1年,比较两组月经改善率和子宫内膜息肉复发率。结果:随访1年,观察组月经正常37例(92.5%)、复发1例(2.5%)。观察组月经改善率和EP复发率与对照组比较差异均有统计学意义(字2=7.924、8.126,P0.05)。结论:TCRP联合炔诺酮治疗子宫内膜息肉可以明显改善因子宫内膜息肉所致的月经紊乱,同时有效降低子宫内膜息肉复发,是治疗子宫内膜息肉较为理想的治疗方法。     

不孕症子宫内膜息肉的手术处理原则

目的:探讨不孕症子宫内膜息肉的宫腔镜下息肉电切术手术方法、原则与效果。方法:根据患者意愿将不孕症子宫内膜息肉患者80例分为两组:治疗组与对照组各40例,对照组采用传统诊刮术,治疗组采用宫腔镜下息肉电切术。结果:治疗组显效率为95.0%,明显高于对照组的显效率77.5%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。对所有患者随访3个月,治疗组的月经改善率明显高于对照组(P<0.05),同时异常子宫出血复发率明显少于对照组(P<0.05)。结论:采用宫腔镜电切手术治疗不孕症子宫内膜息肉疗效好,恢复快,可作为不孕症子宫内膜息肉的首选手术方式。     

宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术与子宫内膜息肉摘除加电凝术治疗子宫内膜息肉的疗效比较

目的比较宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术与子宫内膜息肉摘除加电凝术治疗子宫内膜息肉(EMP)的疗效。方法选取2016年8月至2018年6月无锡市惠山区第二人民医院妇科收治的EMP患者112例,根据数字随机表法将患者分为观察组和对照组,每组各56例。对照组给予宫腔镜下子宫内膜息肉摘除加电凝术治疗,观察组给予宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术治疗。比较两组患者围手术期指标和术后3个月的月经量、血管内皮生长因子(VEGF)水平、术后1年妊娠率及复发率情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0. 05);观察组患者术后3个月的月经量减少量和VEGF降低水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组患者术后1年妊娠率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论子宫内膜息肉电切除术治疗EMP患者,能够减少患者月经量,降低VEGF水平及复发率,并提高患者妊娠率,值得推广。     

宫腔镜联合地屈孕酮治疗子宫内膜息肉的疗效观察

目的:探讨宫腔镜下子宫内膜息肉电切联合地屈孕酮治疗子宫内膜息肉(EP)的临产效果。方法:2010年1月～2012年3月行宫腔镜下子宫内膜息肉电切(TCRP)88例,随机分为两组,对照组42例,宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后不给予任何治疗;治疗组46例,宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后后半周期口服地屈孕酮3个疗程。随访6个月观察子宫内膜息肉复发、月经恢复情况。结果:治疗组44例(95.6%)月经恢复正常,EP复发2例(4.3%);对照组34例(80.9%)月经恢复正常,EP复发7例(16.7%),两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:TCRP联合地屈孕酮治疗EP可以有效改善月经及预防子宫内膜息肉术后复发。     

宫腔镜治疗子宫内膜息肉患者的效果分析及复发预防

目的:探讨宫腔镜对子宫内膜息肉患者的手术治疗效果,探究宫腔镜手术后预防子宫内膜息肉复发的方法。方法:选择子宫内膜息肉病患者88例,随机分为观察组和对照组,每组各44例。对两组患者均实施宫腔镜下手术治疗,随后给予观察组患者激素治疗,口服安宫黄体酮一个疗程,未对对照组患者采取相应的预防治疗。随访两组患者2年,记录其子宫内膜息肉复发状况,比较分析疗效。结果:接受了激素治疗的观察组患者术后子宫内膜息肉复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:运用宫腔镜治疗子宫内膜息肉,出血少,安全性高,值得临床推广。术后同时接受激素治疗有利于预防子宫内膜息肉的复发。     

宫腔镜电切术联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜息肉近期临床疗效分析

目的观察宫腔镜电切术后应用屈螺酮炔雌醇片治疗和预防子宫内膜息肉(EP)复发的近期临床疗效。方法收集合肥市妇幼保健院诊断EP的育龄期患者86例,随机分为研究组(42例)与对照组(44例),研究组术后第2 d口服屈螺酮炔雌醇片3个月,对照组术后不予任何治疗。随访6个月后,观察患者的复发、子宫内膜厚度、月经改善情况及术后妊娠情况。结果两组患者术后复发、子宫内膜厚度、月经改善情况差异有统计学意义(P<0.05),术后妊娠情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇片治疗EP可明显减少复发,抑制内膜增生,有效改善月经症状,值得推广。     

宫腔镜手术联合孕激素诊治子宫内膜息肉的临床分析

目的:分析宫腔镜手术联合孕激素诊治子宫内膜息肉的临床效果。方法:回顾性分析167例子宫内膜息肉患者采用宫腔镜检查和手术完全一次性去除子宫内膜息肉,根据宫腔镜术后子宫内膜息肉病理类型不同,决定术后是否配合孕激素治疗。结果:167例患者中,术后病理诊断95例子宫内膜息肉,30例子宫内膜息肉合并内膜单纯型增生,42例子宫内膜息肉合并内膜复杂型增生。89例子宫内膜息肉和内膜息肉合并内膜单纯型增生患者,术后给予配合孕激素类药物周期性治疗3个月～6个月(安宫黄体酮片6mg1次/d口服),经随访观察(12例失访),84例无复发;有5例因未按正规方案口服孕激素治疗,术后6个月～14个月再次出现临床症状予宫腔镜复查,证实为子宫内膜息肉复发。42例子宫内膜息肉合并内膜复杂型增生患者,术后未给予任何药物治疗,36例随访观察(6例失访),无复发病例。因不孕症行宫腔镜检查的29例患者中,输卵管开口附近息肉者21例,术后成功妊娠23例。结论:宫腔镜检查对子宫内膜息肉的诊断和治疗有较高的临床价值;子宫内膜息肉患者术后盲目辅助孕激素类药物治疗没有必要;宫腔镜手术去除内膜息肉可以明显提高内膜息肉导致不孕的妊娠率。     

探究子宫内膜息肉对不孕患者妊娠结局的影响

目的探究子宫内膜息肉对不孕患者妊娠结局的影响。方法以本院256例不孕患者为观察对象,对其临床资料进行回顾性分析,结合是否助孕将其分为助孕失败组(100例)、未助孕组(156例),并结合是否存在子宫内膜息肉,将其分为2个亚组,子宫内膜息肉亚组和正常宫腔亚组,均随访2年,研究对比不同分组患者的妊娠成功率。结果未助孕组中,子宫内膜息肉组的妊娠成功率(48.21%)和正常宫腔组患者(36.00%)无显著区别,P0.05;而助孕失败组中,子宫内膜息肉组的妊娠成功率(40.63%)相比正常宫腔组患者(17.65%)明显更高,P0.05。结论子宫内膜息肉是导致不孕的主要因素,为提高妊娠成功率,应尽早对不孕患者实施宫腔镜检查,便于尽早发现子宫内膜息肉,从而尽早接受摘除手术治疗。     

宫腔镜下不同方式治疗子宫内膜息肉不孕患者的临床治疗探讨

目的:为了探讨宫腔镜下不同方式治疗子宫内膜息肉不孕患者的临床效果。方法:将94例子宫内膜息肉不孕患者,分为对照组和治疗组,每组各47例。对治疗组患者采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术进行治疗,对照组患者采用宫腔镜下刮匙定点刮除术进行治疗,比较两组患者术后月经量、复发率以及妊娠率等情况。结果:两组患者术后的月经量与术前相比,具有明显差异(P<0.05);手术后治疗组患者的月经量明显低于对照组(P<0.05);治疗组患者的子宫内膜息肉复发率明显低于对照组(P<0.05),妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。结论:宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术比宫腔镜下刮匙定点刮除术治疗子宫内膜息肉不孕症患者具有更好的效果,值得在临床上推广使用。     

宫腔镜下冷刀切开手术后宫腔粘连复发的情况对比

目的探讨宫腔镜下冷刀切开子宫中隔或宫腔粘连手术后宫腔粘连复发的情况对比。方法选取2016年10月至2017年11月收治的80例不全中隔子宫或宫腔粘连患者,随机分为两组各40例,其中观察组行宫腔镜"冷刀"子宫纵隔切开术或"冷刀"宫腔粘连切除治疗,对照组行宫腔镜"电切"分离术,对手术情况和治疗效果进行总结。结果观察组治疗后的手术时间、出血量和住院时间明显少于对照组(P0.05),观察组、对照组均未发生并发症病例。两组患者治疗1个月后,观察组的子宫内膜修复、残隔、宫腔粘连情况明显优于对照组73.0%(P0.05)。结论宫腔镜下冷刀切开子宫中隔或宫腔粘连手术后宫腔粘连复发减少,可有效减轻患者的治疗和恢复时间,痛苦小,预后效果好。     

宫腔镜治疗子宫内膜息肉合并不孕125例分析

目的探讨宫腔镜对子宫内膜息肉合并不孕症的临床治疗效果,为临床上治疗子宫内膜息肉合并不孕症患者提供依据。方法选取该院125例子宫内膜息肉合并不孕患者资料进行回顾性分析,将这些患者分为两组,一组为实验组（有患者65例）,另一组为对照组（有患者60例）。对照组患者采用传统方法进行治疗,实验组患者采用宫腔镜下的子宫内膜息肉切除手术进行治疗,两组患者手术后均进行孕激素治疗,并定期随访12-24月。结果实验组患者总有效率为96.92%,明显高于对照组患者90%;实验组患者平均月经量评分为24.75,对照组患者为277.32;实验组患者经过治疗后42例患者成功妊娠,妊娠率达到64.61%,高于对照组患者（28例患者成功妊娠,妊娠率为46.67%）。结论宫腔镜下的子宫内膜息肉切除手术对于子宫内膜息肉合并不孕患者临床治疗效果较好,值得我们在临床上推广使用。     

少腹逐瘀汤加减联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉不孕症临床观察

目的观察少腹逐瘀汤加减联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉不孕症的临床疗效。方法选取50例子宫内膜息肉不孕症患者作为研究对象,将其随机分成两组,观察组26例,对照组24例。观察组采用少腹逐瘀汤加减联合宫腔镜手术治疗,对照组单纯行宫腔镜手术治疗。术后保持1年的随访,对比分析两组患者的月经改善情况、息肉复发率、术后妊娠率。结果治疗后,两组患者月经情况均有改善,且观察组明显优于对照组;观察组的息肉复发率为7.7%,与对照组的33.3%相比,显著降低;观察组的总有效率为80.8%,相较于对照组的54.2%,明显提高;以上比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组的妊娠率分别是26.9%和37.5%,两组比较,P0.05,无统计学意义。结论少腹逐瘀汤加减联合宫腔镜手术和单纯行宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉不孕症均有较好的疗效,但少腹逐瘀汤加减联合宫腔镜手术治疗在改善患者月经情况,降低息肉复发率方面相对于单纯行宫腔镜手术治疗有更明显的疗效。     

妈富隆在子宫内膜息肉电切术后的应用研究

目的 探讨妈富隆在宫腔镜子宫内膜息肉切除术后应用的临床疗效,评价两者联用在治疗和预防子宫内膜息肉复发中的价值.方法 80例子宫内膜息肉患者均接受了宫腔镜下子宫内膜息肉电切术,术后病理诊断均为良性子宫内膜息肉,其中40例(观察组)术后口服妈富隆治疗3个月,另40例未服药患者为对照组.随访3个月,记录患者子宫内膜息肉的复发...     

子宫内膜息肉行宫腔镜电切术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗的效果及安全性分析

目的探讨宫腔镜电切术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉的临床效果和安全性。方法选取该院收治的子宫内膜息肉患者102例为研究对象,以双盲法将其分为对照组和联合组,对照组采取宫腔镜电切术治疗,联合组在对照组的基础上联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗,观察比对两组患者的治疗效果。结果联合组患者1年月经量、子宫内膜厚度均低于对照组患者(P0.05);联合组患者复发率位3.92%(2/51),明显低于对照组患者的17.65%(9/51)(P0.05)。对照组有5例阴道点滴出血,联合组有4例阴道点滴出血、2例年龄40岁的患者闭经;联合组患者不良反应发生率为11.76%(6/51),略高于对照组患者的9.80%(5/51)(P0.05)。结论宫腔镜电切术联合曼月乐治疗子宫内膜息肉可有效减少子宫内膜厚度,提高治愈率,并可控制病症复发,值得临床应用。     

宫腔镜下子宫内膜息肉电切术联合曼月乐治疗对患者性激素水平的影响

目的探讨宫腔镜下子宫内膜息肉电切术联合曼月乐治疗对患者性激素水平的影响。方法按照随机双盲法将2016年1月至2017年1月在浙江大学医学院附属第一医院妇产科就诊的90例子宫内膜息肉患者分为两组,均45例。对照组采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗,联合组采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术联合曼月乐治疗。比较两组并发症、复发情况及治疗前后血红蛋白、子宫内膜厚度、性激素水平变化。结果治疗后两组子宫内膜厚度均较治疗前低,血红蛋白水平均较治疗前高,且联合组优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);联合组复发率较对照组低,差异具有统计学意义(P 0.05);两组治疗前、治疗后卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)等性激素水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组均无并发症发生。结论宫腔镜下子宫内膜息肉电切术联合曼月乐治疗子宫内膜息肉可改善患者血红蛋白水平,降低子宫内膜厚度,且不易复发,对性激素水平影响较小,安全性高,值得临床推广。     

屈螺酮炔雌醇片预防子宫内膜息肉复发的疗效分析

目的探讨屈螺酮炔雌醇片预防子宫内膜息肉复发的临床效果。方法选取子宫内膜息肉诊治的患者110例为研究对象,随机分为2组。屈螺酮炔雌醇片治疗组(治疗组)55例,行宫腔镜电切手术后口服屈螺酮炔雌醇片治疗;对照组55例,行宫腔镜电切手术治疗。术后随访6个月,观察比较两组的月经正常率、子宫内膜厚度、并发症情况及息肉复发率。结果治疗组月经正常率明显高于对照组(<0.05),治疗组子宫内膜厚度明显薄于对照组(<0.05),治疗组头痛恶心率、情绪波动率、月经间期出血率与对照组差异均无统计学意义(均>0.05),治疗组息肉复发率明显低于对照组(<0.05)。结论子宫内膜息肉患者行宫腔镜内膜息肉电切术后结合并屈螺酮炔雌醇片治疗,效果良好,能明显预防子宫内膜息肉复发,值得临床推广。     

宫腔镜诊治不孕症的临床价值

目的探讨宫腔镜在诊断和治疗女性不孕症方面的临床价值。方法回顾性分析3126例不孕症患者宫腔镜检查病例。结果原发不孕1265例,发现宫腔病变536例（42.37%）,按发病率前3位分别是子宫内膜息肉221例（17.47%）、子宫内膜息肉样增生151例（11.94%）、不全纵隔子宫62例（4.90%）。继发不孕1861例,发现宫腔病变552例（29.66%）,按发病率前3位分别是子宫内膜息肉170例（9.13%）、子宫内膜息肉样增生134例（7.20%）、宫腔粘连89例（4.78%）。原发不孕症与继发不孕症的宫腔情况在子宫内膜息肉、子宫内膜息肉样增生、不全纵隔子宫、宫腔粘连、子宫发育不良、正常宫腔等方面比较差异有显著性（P〈0.001）。子宫内膜息肉组、子宫内膜息肉样增生组、不全纵隔子宫组、宫腔粘连组、正常宫腔组术后妊娠率分别是46.91%、24.83%、38.46%、65.22%、12.88%。结论不孕症患者中宫腔疾病发病率高,宫腔镜是检查及治疗宫腔因素引起不孕症的可靠方法。