瑞替普酶与阿替普酶溶栓治疗急性大面积肺栓塞疗效对比分析

目的评价急诊应用瑞替普酶与阿替普酶溶栓治疗急性大面积肺栓塞的疗效,寻找最佳治疗方案。方法回顾性分析华北石油总医院2005年1月至2009年12月经急诊收治的急性大面积肺栓塞的42例患者,其中瑞替普酶组18例,阿替普酶组24例,分别予以静脉溶栓治疗,观察溶栓有效率、出血不良反应及住院期间的病死率。结果经急诊溶栓治疗后瑞替普酶组溶栓有效率为88.9%,发生轻度出血3例,中度出血1例,住院期间死亡患者2例;阿替普酶组溶栓有效率为75%,轻度出血3例,中度出血2例,住院期间死亡患者3例。两组溶栓有效率、出血不良反应发生率及住院期间病死率均无统计学差异。结论瑞替普酶与阿替普酶均适用于急性大面积肺栓塞的溶栓治疗,由于瑞替普酶溶栓便捷易行,因而更适合于急诊溶栓治疗。     

尿激酶与阿替普酶对急性肺栓塞溶栓的疗效对比分析

目的：探讨尿激酶与阿替普酶在治疗急性肺栓塞溶栓的疗效。方法随机选取2014年1月-2015年1月该院收治的急性肺栓塞高危患者120例,将其随机分为对照组与观察组,每组60例,观察组应用阿替普酶治疗,对照组应用尿激酶治疗,两组均采用2 h静脉溶栓治疗,记录并分析两组患者溶栓前后的临床症状变化情况、CT肺动脉造影(CTPA)变化情况、不良反应的发生情况及患者死亡率。结果对照组溶栓的有效率为86.7%,出血率为11.7%,死亡率为1.7%;观察组溶栓的有效率为96.7%,出血率为13.3%,死亡率为1.7%,观察组溶栓的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的出血率与死亡率和对照组比较,差异无统计学意义(P跃0.05)。结论阿替普酶溶栓治疗急性肺栓塞有效率高于尿激酶,但两种溶栓方案的死亡率与出血率无差异,因此在临床治疗中阿替普酶溶栓方案优于尿激酶。     

瑞替普酶与阿替普酶在急性肺栓塞溶栓治疗中的比较研究

目的对比研究瑞替普酶与阿替普酶在肺栓塞溶栓治疗中的临床疗效及安全性。方法 50例符合溶栓治疗的急性肺动脉栓塞患者,26例给予瑞替普酶,24例给予阿替普酶溶栓。分别观察溶栓前及溶栓4h后患者的临床表现、心率、血气分析、3d后螺旋CT肺动脉成像的变化及出血等不良反应,比较二者的溶栓效果。结果应用瑞替普酶对急性肺栓塞溶栓后有较好的疗效,未见严重的不良反应。结论应用瑞替普酶对急性肺动脉栓塞进行溶栓有较好的临床疗效及安全性,等同于阿替普酶。     

阿替普酶与尿激酶治疗急性肺栓塞的疗效比较

目的比较阿替普酶与尿激酶治疗急性肺栓塞的临床疗效。方法选择2014年1月至2015年12月在首都医科大学电力教学医院就诊的急性肺栓塞患者40例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各20例。对照组采用尿激酶2 U/kg用100 m L 0.9氯化钠注射液稀释后持续静脉滴注2 h;观察组采用阿替普酶50 mg加50 m L注射用水持续静脉滴注2 h。两组患者溶栓治疗后均采用常规肝素和华法林抗凝治疗,疗程为7 d。溶栓治疗后,对两组临床症状改善率,血D-二聚体,双能量CT肺灌注成像灌注缺损指数和栓塞指数,总有效率,出血率和病死率等指标进行比较分析。结果治疗后,观察组呼吸困难、咳嗽和心动过速的改善率分别为95.0%(1/20),85.0%(2/19)和95.0%(1/20),显著高于对照组的70.0%(6/20)、55.0%(8/19)、75.0%(6/20)(P<0.05)。治疗后,观察组血清D-二聚体水平低于对照组[(274±87)mg/L比(325±79)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组肺动脉灌注缺损指数和栓塞指数均低于对照组[(18±6)%比(23±7)%,(16±3)%比(24±5)%](P<0.05)。观察组的总有效率为95.0%(19/20),对照组为85.0%(17/20),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组的出血率分别为15.0%(3/20)和10.0%(2/20),病死率分别为3.0%(6/20)和3.5%(7/20),两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论与尿激酶相比,阿替普酶治疗急性肺栓塞可显著降低双能量CT肺灌注成像灌注缺损指数和栓塞指数,疗效确切安全。     

阿替普酶静脉溶栓治疗高危急性肺栓塞的有效性分析

目的研究阿替普酶静脉溶栓治疗高危急性肺栓塞的临床效果。方法选择2014年2月至2015年2月焦作卫生医药学校附属医院收治的40例高危急性肺栓塞患者作为研究对象,根据入院先后顺序将其分为对照组和观察组,各20例。对照组采用高危急性肺栓塞常规治疗方法,观察组在对照组基础上加用阿替普酶,对比观察两组患者治疗效果。结果观察组患者总有效率显著高于对照组,氧合指数改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规溶栓、抗凝治疗基础上,对高危急性肺栓塞患者采用阿替普酶静脉溶栓效果确切,能够迅速改善氧合指数,提高治疗效果。     

阿替普酶溶栓联合序贯抗凝治疗急性次大面积肺栓塞疗效及安全性

目的：探讨阿替普酶（rt-PA）溶栓联合序贯抗凝治疗急性次大面积肺栓塞疗效及安全性。方法将73例急性次大面积肺栓塞患者按数字表法随机分为对照组和观察组,对照组34例给予序贯抗凝治疗,观察组39例联合阿替普酶溶栓,治疗15 d 后对比两组近期疗效、辅助检查指标及出血并发症,随访6个月对比远期疗效。结果治疗15 d 时观察组病死率（2.56%）低于对照组（8.82%）,总有效率（94.88%）高于对照组（70.59%）,差异有统计学意义（P 〈0.05）,观察组氧分压、肺泡动脉血氧分压差、肺动脉压及 N 端 B 型利钠肽原、血清肌钙蛋白 I 水平均较对照组改善更为显著,差异均有统计学意义（P 〈0.05）。观察组出血并发症综合发生率（23.08%）高于对照组（11.76%）。随访6个月,观察组三尖瓣中重度反流发生率、肺动脉压及右心室内径均小于对照组,两组远期疗效比较差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论 rt-PA 溶栓联合序贯抗凝治疗次大面积 APTE 可实现肺组织早期再灌注,提高疗效,在严格评估禁忌证、个性化用药情况下具有较高的安全性及可行性。     

阿替普酶50mg静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的：观察阿替普酶50mg静脉溶栓治疗急性心肌梗死的效果。方法：150例急性心肌梗死患者随机分为治疗组80例和对照组70例,治疗组给予阿替普酶50mg、对照组给予尿激酶150万u,静脉溶栓治疗,比较两组治疗效果。结果：两组冠状动脉溶通率,治疗组88．8％,对照组60．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死效果明显,溶通率高,是临床上治疗急性心肌梗死的有效药物。     

阿替普酶和替奈普酶溶栓治疗对急性次大块肺栓塞的疗效及安全性的Meta分析

目的 评价溶栓治疗急性次大块肺栓塞(PE)的疗效和安全性.方法 计算机检索阿替普酶和替奈普酶用于次大块PE患者的随机对照试验,时间截止2014年3月.由2住研究者独立评价纳入研究的质量、提取数据,统计分析采用RevMan5.2.7软件进行.结果 共纳入8篇研究,总计676例次大块PE患者,其中溶栓组331例,对照组345例.分析显示:溶栓治疗并不能降低患者的早期病死率(RR=0.66;95％CI:0.31～1.40;P=0.28),可能不会降低溶栓后PE的再发生(RR=0.55;95％CI:0.21～1.40;P=0.21),也未增加主要出血事件发生率(RR=1.23;95％CI:0.57～2.68;P=0.60),但会增加次要出血事件发生风险(RR=3.88;95％CI:1.40～10.72;P=0.009).结论 溶栓治疗可能并不能改善次大块PE患者预后,而且会增加出血的风险,溶栓治疗对次大块PE患者预后影响仍需进一步证实.     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效和不良反应分析

目的 探究阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效和不良反应.方法 选取本院2019年1月至2020年1月收治的58例急性脑梗死患者,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组29例.对照组采用常规治疗,观察组采用阿替普酶静脉溶栓治疗.比较两组临床疗效、不良反应发生率、肢体运动功能和神经功能、自理能力恢复情况及生活质量...     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床观察

目的：观察阿替普酶（t-PA）静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的临床疗效。方法：符合入院标准78例患者,随机分为观察组应用阿替普酶（t-PA）静脉溶栓治疗的40例,对照组应用尿激酶（UK）静脉溶栓治疗的38例。结果：冠状动脉总再通率：t-PA观察组81.5%,UK对照组53.9%;T-PA观察组胸痛症状缓解率较UK对照组显著改善;t-PA观察组出血并发症明显低于UK对照组。结论：阿替普酶静脉溶栓治疗AMI临床疗效好,是一种安全、有效的溶栓剂。     

阿替普酶早期静脉溶栓治疗急性脑梗死临床效果分析

目的:探讨阿替普酶(rt-PA)早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果.方法:2018年1月-2020年6月收治急性脑梗死患者160例,随机分为两组,各80例.对照组给予巴曲酶联合氯化钠治疗,巴曲酶10 BU+0.9％氯化钠注射液静脉滴注,1 h内完成;观察组给予rt-PA溶栓治疗,rt-PA 0.9 mg/kg,1 m...     

瑞替普酶和阿替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的对比研究

对比研究瑞替普酶和阿替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取新兴县人民医院收治的48例急性心肌梗死患者,均分为瑞替普酶组（n=24,静脉注射瑞替普酶溶栓治疗）和阿替普酶组（n=24,静脉注射阿替普酶溶栓治疗）,比较2组患者的溶栓时间、冠状动脉再通率及在院病死率差异。结果瑞替普酶组患者溶栓时间少于阿替酶组,再通率和在院死亡率高于阿替酶组,以上对比2组差异均无统计学意义。结论瑞替普酶和阿替普酶溶栓治疗急性心肌梗死均有可观疗效,且疗效相差不大。     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中疗效观察

目的 探讨阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效.方法 选择2014年1月至2016年7月我院神经内科应用阿替普酶静脉溶栓治疗的53例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,记录美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后24 h及14 d,NIHSS评分分别为(10.96±4.15)分、(6.15±2.58)分,较治疗前的(15.36±4.18)分依次下降,Barthel指数分别为(61.54±20.84)、(88.52±31.67),较治疗前的(48.17±19.62)依次升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗有效率为90.59%,不良反应发生率为9.43%.单因素分析显示,无效组患者发病至溶栓时间长于有效组,糖尿病比例高于有效组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中具有确切的临床疗效,可以明显改善患者的神经功能缺损及日常生活活动能力,具有较好的安全性,并且疗效与溶栓时间、糖尿病有关.     

阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效探析

目的观察阿替普酶对急性脑梗死的临床治疗分析疗效及其安全性。方法将58例急性脑梗死患者随机分成治疗组、对照组。治疗组30例使用阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗,对照组28例非溶栓治疗。治疗前、后6 h、24 h、7 d两组患者进行神经功能缺损评分比较。结果两种治疗方法比较,神经功能缺损和总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿替普酶治疗急性脑梗死,安全有效并能显著改善患者神经功能缺损症状。     

阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察

目的 比较阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死再通率及并发症发生率.方法 100例AMI患者分别给予静脉溶栓治疗,随机分为尿激酶组46例及阿替普酶组54例,对比二组治疗前后冠脉再通率及并发症发生率.结果 100例患者静脉溶栓治疗成功61例,总再通率61％.其中,尿激酶组再通22例,再通率47.8％,出血4例,死亡1例,无效19例;阿替普酶组再通39例,再通率72.2％,出血6例,死亡2例,无效7例.结论 阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死冠脉血管再通率高,而不良反应无统计学意义.     

阿替普酶治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨阿替普酶治疗急性脑梗死(ACI)的临床效果。方法选择2015年3月至2018年3月长安医院收治的115例ACI患者为研究对象,按照治疗方法分为观察组(58例)和对照组(57例)。2组患者均给予补液、维持水电解质平衡、营养神经及调节血压、血脂、血糖等常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予阿替普酶静脉溶栓治疗。治疗前及治疗后1、7 d,采用酶联免疫吸附试验检测患者血清中S100B、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、丙二醛(MDA)、8-羟基脱氧鸟嘌呤(8-OHdG)水平,应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损评分;治疗前及治疗后7、15 d,应用Barthel指数进行日常生活能力评分。结果 2组患者治疗前血清NSE、S100B、MDA及8-OHdG水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05),2组患者治疗后1、7 d血清NSE、S100B、MDA及8-OHdG水平显著低于治疗前(P <0. 05),2组患者治疗后7 d血清NSE、S100B、MDA及8-OHdG水平显著低于治疗后1 d(P <0. 05);治疗后1、7 d,观察组患者血清NSE、S100B、MDA及8-OHdG水平显著低于对照组(P <0. 05)。2组患者治疗前NIHSS评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05),2组患者治疗后1、7 d NIHSS评分显著低于治疗前(P <0. 05),2组患者治疗后7 d NIHSS评分显著低于治疗后1 d(P <0. 05);治疗后1、7 d,观察组患者NIHSS评分显著低于对照组(P <0. 05)。2组患者治疗前日常生活能力评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05),2组患者治疗后7、15 d日常生活能力评分显著高于治疗前(P <0. 05),2组患者治疗后15 d日常生活能力评分显著高于治疗后7 d(P <0. 05);治疗后7、15 d,观察组患者日常生活能力评分显著高于对照组(P <0. 05)。结论阿替普酶静脉溶栓治疗可以显著改善ACI患者神经功能,提高患者日常生活能力。     

时间窗内阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效分析

目的 探讨时间窗内阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的效果及神经功能恶化的危险因素.方法 选取2016年8月—2017年12月在衡水市人民医院就诊的急性脑梗死患者143例为研究对象.收集患者的性别,年龄,体重指数,个人史,合并症,基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,发病至溶栓时间,基线血压、血糖、低密度脂蛋白水平...     

阿替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死30例临床体会

目的 评价静脉溶栓在急性心肌梗死治疗中的临床效果.方法 应用阿替普酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死30例,于溶栓后观察再通情况、并发症及死亡例数.结果 溶栓后再通率93.3%,无1例死亡.结论 阿替普酶治疗急性心肌梗死安全有效,不良反应少,是冠脉再灌注有效的措施之一,不受医院条件限制,值得推广.     

阿替普酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的:观察阿替普酶对急性脑梗死的临床疗效及其安全性。方法:选择72例急性脑梗死患者(治疗组)使用阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗,以同期发病条件基本相同的患者64例作为对照组。两组患者治疗前及治疗后6 h、24 h、7 d、14 d进行神经功能缺损评分(NIHSS评分)。结果:治疗组与对照组的疗效比较差异有统计学意义,治疗组治疗后6 h、24 h、7 d、14 d的NIHSS评分减少程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:只要严格掌握溶栓治疗时间窗、适应证、禁忌证,阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死是有效、安全的,并能显著改善患者神经功能缺损症状。