白细胞介素-1β在子宫内膜异位症患者血清及腹腔液中的变化

目的:检测子宫内膜异位症(EM)患者与非子宫内膜异位症患者血清及腹腔液中白细胞介素lβ(IL-lβ)水平,探讨IL-lβ与EM发病的关系。方法:EM患者71名作为研究组,非EM妇女49名作为对照组,采用双抗体夹心酶联免疫吸附技术(Sandwich ELISA)检测两组妇女血清及腹腔液中IL-lβ水平。结果:血清IL-lβ水平两组分别为:EM组(87.1±36)pg/ml,对照组(74.9±27)pg/ml,两组间比较差别有极显著意义(P<0.01)。腹腔液IL-lβ水平两组分别为:EM组(162±65)pg/ml,对照组(194.6±41)pg/ml,两组间比较差别亦有极显著意义(P<0.001)。相关性分析发现:EM组血清与腹腔液IL-lβ呈正相关(r=0.382,P=0.004),对照组血清与腹腔液IL-lβ无明显相关性(r=0.105,P=0.311)。结论:EM患者血清与腹腔液IL-lβ水平均显著升高,IL-lβ在EM的发病机制中起重要的作用。     

子宫内膜异位症患者腹腔IL-18浓度与异位内膜种植关系的研究

目的:探讨腹腔液白细胞介素-18与子宫内膜异位症发病机制相关性。方法:收集近1年子宫内膜异位症患者和正常盆腔腹腔液,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定IL-18浓度。结果:内膜异位症腹腔液中IL-18的浓度为(94±9.8)pg/ml,明显高于对照组腹腔液中浓度(51±6.5)pg/ml。两组间比较P<0.01,具有显著性差异。结论:内膜异位症腹腔液中IL-18的浓度升高,导致腹腔微环境改变,可能与子宫内膜异位症免疫发病机制有关。     

IL-6、IL-8、MCP-1和TNF-α在子宫内膜异位症诊断中的临床价值

目的分析IL-6、IL-8、MCP-1和TNF-α在子宫内膜异位症诊断以及分期判断中的临床价值。方法选择2015年1月—2016年1月期间本院收入子宫内膜异位症患者110例作为观察组,同期110例非子宫内膜异位症患者作为对照组,采用ELISA方法检测两组患者血清以及腹腔液中IL-6、IL-8、MCP-1和TNF-α表达水平,分析两组患者炎性因子表达水平与子宫内膜异位症分期之间的关系。结果血清中IL-6、IL-8、MCP-1和TNF-α水平在观察组分别为29. 23±4. 32 pg/ml、27. 73±2. 61 pg/ml、36. 16±5. 14 pg/ml、24. 62±2. 27 pg/ml,对照组相应指标分别为15. 81±3. 85 pg/ml、18. 61±4. 15 pg/ml、21. 41±3. 04 pg/ml、11. 34±4. 12 pg/ml,观察组均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。腹腔液中IL-6、IL-8、MCP-1和TNF-α在观察组分别为16. 41±3. 17 pg/ml、18. 21±3. 47 pg/ml、86. 57±2. 86 pg/ml、26. 24±3. 73 pg/ml,对照组相应指标分别为11. 63±2. 41 pg/ml、12. 58±4. 67 pg/ml、65. 61±5. 13 pg/ml、14. 28±2. 52pg/ml,观察组均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。其中血清和腹腔液中IL-6、IL-8、MCP-1和TNF-α诊断子宫内膜异位症均具有较高的敏感性和特异性。血清中MCP-1诊断子宫内膜异位症的特异性和敏感性分别为89. 09%、79. 09%,腹腔液中MCP-1诊断子宫内膜异位症的特异性和敏感性分别为92. 73%、80. 91%,均具有极高的临床诊断参考价值,其次是TNF-α,血清中诊断子宫内膜异位症特异性最低的是IL-8,仅为71. 82%,而敏感性最低的是IL-6,仅为70. 91%。腹腔液中诊断子宫内膜异位症特异性与敏感性最低的是IL-8,仅为73. 64%、70. 00%。III-IV期子宫内膜异位症患者血清及腹腔液中IL-6、IL-8、MCP-1和TNF-α均明显高于I-II期子宫内膜异位症患者(P 0. 05)。结论 IL-6、IL-8、MCP-1和TNF-α对子宫内膜异位症诊断具有一定临床意义,可作为子宫内膜异位症分期判断的辅助指标。     

子宫内膜异位症不孕患者血清IL-6及TNF-α水平变化研究

目的:探讨血清白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在子宫内膜异位症不孕患者中的水平变化及与子宫内膜异位症的关系。方法:选取100例子宫内膜异位症不孕患者为子宫内膜异位症组,其中I～II期患者44例,III～IV期患者56例,随机选取同期住院治疗的检查确诊非子宫内膜异位症患者80例作为对照组。以放射免疫法检测两组患者血清IL-6及TNF-α水平变化。结果:IL-6与TNF-α检测水平子宫内膜异位症组分别为(94.28±23.43)pg/ml、(1.43±0.41)ng/ml,对照组分别为(36.92±4.82)pg/ml、(0.84±0.07)ng/ml,子宫内膜异位症组明显高于对照组,两组比较差异存在统计学意义(P<0.05);IL-6与TNF-α检测水平I～II期子宫内膜异位症患者为(68.53±12.67)pg/ml、(0.94±0.04)ng/ml,III～IV期为(120.41±18.83)pg/ml、(1.76±0.11)ng/ml,III～IV期检测值明显高于I～II期,比较差异存在统计学意义(P<0.05);子宫内膜异位症组患者血清IL-6与TNF-α间存在线性正相关(r=0.96,P<0.05)。结论:子宫内膜异位症不孕患者血清IL-6与TNF-α均明显升高,可能参与了疾病的发生与发展过程,并且IL-6与TNF-α水平与疾病的严重程度呈现正相关。     

轻度子宫内膜异位症不孕患者腹腔液和血清一氧化氮水平变化及意义

目的:探讨一氧化氮(NO)与轻度子宫内膜异位症(内异症)不孕发病的关系。方法:采用荧光法检测37例轻度内异症不孕患者(内异组)、28例输卵管性不孕组(管性组)和20例对照组血清和腹腔液的一氧化氮水平。结果:对照组、管性组和内异组腹腔液中一氧化氮代谢物水平F/F0分别为(1.1298±0.039251)、(1.136317±0.05875)和(1.205783±0.043172),内异组腹腔液中一氧化氮代谢物水平增高,与对照组和管性组比较,差异有统计学意义(P<0.05),管性组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组、管性组和内异组血清中一氧化氮代谢物水平F/F0分别为(1.143167±0.045557)、(1.1334±0.026565)和(1.12725±0.0497),3组血清中一氧化氮代谢物水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔液NO水平变化可能与轻度子宫内膜异位症及轻度子宫内膜异位症不孕的发病有关。     

急性期川崎病与过敏性紫癜患儿血浆趋化因子的比较

目的:探讨川崎病(KD)与过敏性紫癜(HSP)发病机制中炎性细胞的参与是否存在差异。方法:通过采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测确诊的15例急性期KD患儿、12例HSP患儿及10名健康对照组儿童的血浆干扰素诱导蛋白10(IP-10)和单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平,判断KD与HSP发病机制中单核细胞参与的情况。结果:KD组IP-10(394.2±176.4)pg/m l和MCP-1(420.5±163.4)pg/m l水平较HSP组IP-10(94.8±66.4)pg/m l和MCP-1(109.2±76.6)pg/m l水平均明显升高,差异性显著(P<0.05);但HSP组与对照组IP-10(76.4±46.5)pg/m l和MCP-1(87.7±47.8)pg/m l水平比较,差异不明显(P>0.05)。结论:单核细胞在KD发病机制中可能发挥着重要的作用;与其相比,在HSP发病机制中可能不涉及单核细胞参与。     

子宫内膜异位症患者外周血及腹腔液中可溶性CD146的检测及临床意义

目的:检测子宫内膜异位症患者外周血及腹腔液中可溶性CD146(sCD146)水平并探讨其临床意义。方法:收集36例临床病理诊断明确的子宫内膜异位症患者和36例对照患者的血清及腹腔液,应用酶联免疫法(ELISA)检测血清及腹腔液sCD146的表达水平。结果:子宫内膜异位症患者外周血中sCD146的水平在整个月经周期(563.6±275.0)、增殖期(488.9±201.8)、分泌期(600.9±304.1)的表达均高于对照组的整个月经周期(376.2±133.5)、增殖期(351.9±81.9)、分泌期(410.3±183.5)的表达,差异有统计学意义(P<0.01)。子宫内膜异位症患者腹腔液中sCD146的水平在整个月经周期(844.1±264.1)、增殖期(1013.3±295.6)、分泌期(759.5±208.0)的表达均高于对照组的整个月经周期(536.4±221.1)、增殖期(564.9±237.0)、分泌期(496.6±202.1)的表达,差异有统计学意义(P<0.01);血清和腹腔液中两组分泌期和增殖期的表达均无统计学差异(P>0.05)。腹腔液各个周期的sCD146水平均高于外周血。结论:sCD146参与了子宫内膜异位症的发生和发展过程,无周期性的变化,表达较稳定。因此针对sCD146的检测和拮抗治疗很可能成为临床诊断和治疗该病的一种新途径。     

子宫内膜异位症性不孕症患者血清和腹腔液中CA_(125)和抗转铁蛋白抗体水平

目的:探讨CA125和抗转铁蛋白抗体(TFAb)在子宫内膜异位症性不孕症患者血清和腹腔液中的水平。方法:选择91例不孕症患者,其中子宫内膜异位症患者31例(子宫内膜异位症组)、盆腔炎症患者30例(炎症组)、正常盆腔患者30例(对照组)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组患者血清、腹腔液中CA125和TFAb的水平并进行比较。结果:子宫内膜异位症组血清和腹腔液中CA125水平均高于对照组及炎症组(P<0.01);重度子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中CA125水平均明显升高(P<0.01),而轻度子宫内膜异位症患者仅腹腔液中CA125水平明显升高(P>0.05)。子宫内膜异位症组血清和腹腔液中TFAb阳性率均高于对照组及炎症组(P<0.01);轻、重度子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中TFAb阳性率均高于对照组及炎症组(P<0.01)。结论:子宫内膜异位症导致不孕的机制可能与自身免疫反应有关;测定血清和腹腔液中的CA125和TFAb水平有利于子宫内膜异位症性不孕症的筛查及辅助诊断。     

子宫内膜异位症患者血清骨桥蛋白抗体及转铁蛋白抗体水平分析

目的:探讨血清中骨桥蛋白抗体和转铁蛋白抗体与子宫内膜异位症的关系。方法:用酶联免疫吸附试验方法检测108例子宫内膜异位症患者及88例健康妇女血清中骨桥蛋白抗体及转铁蛋白抗体水平。结果:子宫内膜异位症患者血清中骨桥蛋白抗体OD值为0.84±0.25,对照组为0.63±0.20;转铁蛋白抗体OD值为1.06±0.31,对照组为0.75±0.27,子宫内膜异位症组均明显高于对照组(均P<0.05)。子宫内膜异位症Ⅰ、Ⅱ期患者血清骨桥蛋白抗体OD值(1.04±0.30)明显高于Ⅲ、Ⅳ期患者(0.68±0.20)及对照组妇女(0.63±0.20)(均P<0.05)。子宫内膜异位症组转铁蛋白抗体阳性率为25.0%(27/108),骨桥蛋白抗体阳性率为20.3%(22/108),两者均阳性占13.9%(15/108),与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析发现子宫内膜异位症患者血清中转铁蛋白抗体水平与骨桥蛋白抗体水平呈正相关(r=0.875,P<0.05)。结论:抗骨桥蛋白抗体可能与子宫内膜异位症的发展有关。     

细胞间黏附分子-1与子宫内膜异位症相关性研究

目的:通过研究子宫内膜异位症(EM)患者血清、腹腔液及异位内膜组织中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达水平,探讨ICAM-1在子宫内膜异位症发病中的作用。方法:选取2009年7月-2010年1月在唐山妇幼保健院诊断为EM的不孕症患者45例为病例组,以酶联免疫吸附法(ELISA)定量检测其血清及腹腔液中sICAM-1水平;用免疫组织化学方法测定异位内膜组织中ICAM-1的表达。选取其他原因不孕症患者45例为对照组,比较两组ICAM-1水平的差异。结果:①病例组血清、腹腔液及异位内膜中ICAM-1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②病例组晚期患者血清、腹腔液及异位内膜组织中ICAM-1水平明显高于早期患者及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:EM患者血清、腹腔液及内膜组织中ICAM-1水平明显升高,提示ICAM-1在EM致病机制中起一定作用。     

卵巢早衰患者血清抑制素B水平的改变

目的探讨抑制素B(INHB)水平在卵巢早衰(POF)患者血清中的改变及其意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附技术(SandwichELISA),检测正常育龄妇女月经周期第3天和POF患者血清INHB水平,并将其与FSH、E2进行相关性比较。结果与正常育龄妇女(109.0±35.0)pg/ml比较,POF患者INHB水平(36.8±17.0)pg/ml明显降低,差别有极显著意义(P<0.0001),且INHB与FSH负相关(r=-0.644,P<0.001),与E2正相关(r=0.427,P<0.01)。结论INHB与POF的发生相关性显著,血清INHB可以作为早期预测POF的参考指标。     

脑利钠肽对子痫前期的早期预测价值

目的:探讨血清脑利钠肽(BNP)水平对子痫前期的早期预测价值。方法:采用荧光免疫法检测218例妊娠20～24周孕妇的血清BNP水平,并随访至分娩,其中25例发展为子痫前期(子痫前期组),另外193例正常妊娠者为对照组。结果:子痫前期组患者血清BNP水平为(104±7)pg/ml,对照组为(32±3.2)pg/ml,两组BNP水平比较差异有统计学意义(P<0.05);轻度子痫前期患者(8例)及重度子痫前期患者(17例)血清BNP水平分别为(49±4.5)pg/ml和(127±8.6)pg/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。伴胎儿生长受限的子痫前期患者(10例)及妊娠32周前发病的子痫前期患者(5例)血清BNP水平分别为(123+7.8)pg/ml和(134+6.7)pg/ml,均明显高于未伴胎儿生长受限及妊娠32周后发病的子痫前期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。以BNP水平48.6为界值,预测子痫前期的敏感度为73%,特异度为85%,阳性预测值为57%,阴性预测值为92%。结论:血清BNP水平可作为子痫前期的早期预测指标。     

先兆流产及异位妊娠血清血管内皮生长因子水平的改变

目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)水平在先兆流产及异位妊娠患者血清中的改变及其意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附技术(SandwichELISA),检测先兆流产及异位妊娠患者和正常宫内妊娠者血清VEGF水平,并将其与血清β绒毛膜促性腺激素(βHCG)及孕酮(P)进行相关性比较。结果与正常妊娠(89.0±31)pg/ml比较,先兆流产及异位妊娠患者VEGF水平(分别为143±59pg/ml和357±147pg/ml)均明显升高,三者间差别均有极显著意义(P<0.001),相关性分析发现,VEGF与βHCG负相关(r=-0.379,P<0.001),与P负相关(r=-0.290,P<0.005)。结论VEGF与异常妊娠的发生有显著关系,血清VEGF水平的异常可以作为早期预测先兆流产及异位妊娠的参考指标。     

VEGF-C和FLT-4在乳腺癌中的表达及与淋巴结转移的相关性

目的:探讨人类乳腺癌血清中VEGF-C和FLT-4的表达与乳腺癌淋巴结转移的关系。方法:采用ELISA方法对75例乳腺癌患者和30例乳腺良性肿瘤患者的血清进行VEGF-C和FLT-4水平的检测。结果:乳腺癌组VEGF-C表达水平为(788.13±40.09)pg/ml,高于乳腺良性肿瘤组的(317.35±43.26)pg/ml,乳腺癌组FLT-4水平为(564.39±67.06)pg/ml,高于乳腺良性肿瘤组的(353.62±58.47)pg/ml,差异均有统计学意义(P<0.05);有淋巴结转移乳腺癌患者VEGF-C浓度为(1054.26±215.48)pg/ml,FLT-4浓度为(730.45±142.87)pg/ml,高于无淋巴结转移乳腺癌患者,差异有统计学意义(P<0.05);手术后2周乳腺癌患者VEGF-C和FLT-4浓度分别为(362.41±97.65)pg/ml、(324.58±76.54)pg/ml,低于术前水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:检测VEGF-C和FLT-4水平可以辅助判断乳腺癌淋巴结转移情况。     

染料木黄酮对小鼠子宫内膜异位症抑制作用的研究

目的:探讨染料木黄酮对小鼠子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)的抑制作用及其机制。方法:选择70只ICR雌性小鼠分为对照组和内膜异位组,10只小鼠只经过假手术作为对照组(A组),60只小鼠采用自体腹壁下移植的方法,制备子宫内膜异位症的动物模型,同时皮下注射17β-雌二醇0.5μg/kg,每3天1次共3周。3周后处死20只小鼠,检测移植物体积和病理学检查。剩余的小鼠随机分为B组(模型组,n=10),染料木黄酮组分为C组(低剂量组,0.35 mg/kg,n=10)、D组(中剂量组,3.5 mg/kg,n=10)和E组(高剂量组,35 mg/kg,n=10)。染料木黄酮组用3个不同剂量1次/d,皮下注射,共12周,A和B组用芝麻油每次0.05 ml,每天1次,共12周。第12周末,全部实验动物眼球采血后处死,检测异位病灶体积后做病理检查,采用ELISA法检测血清中抗子宫内膜抗体(antiendometrial antibody,EMAb)、白细胞介素-6(inter-leukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-alpha,TNF-α)含量。结果:本实验小鼠子宫内膜异位模型的形成率为68.3%(41/60)。C组移植物体积治疗前、后比较差异无统计学意义(P>0.05)。D组〔(135.6±15.1)mm3、(61.4±9.0)mm3〕、E组〔(137.8±15.6)mm3、(11.6±3.3)mm3〕治疗前、后移植物体积比较明显减小(P<0.05),E组与D组比较移植物体积差异有统计学意义(P<0.01)。B组与A组比较血清EMAb、IL-6和TNF-α的含量明显升高(P<0.05)。C组与B组比较血清中IL-6、TNF-α的含量差异无统计学意义(P>0.05),D组〔(62.54±5.10)pg/ml、(29.89±3.54)pg/ml〕和E组〔(31.18±2.97)pg/ml、(19.34±2.85)pg/ml〕与B组〔(125.04±3.23)pg/ml、(49.00±5.15)pg/ml〕比较血清中IL-6、TNF-α的含量明显降低(P<0.05),D组与E组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用自体腹壁下移植同时皮下注射雌二醇的方法制备EMs动物模型方法简单,是研究EMs较理想的动物模型。染料木黄酮对小鼠子宫内膜异位移植体有明显的退化作用,其作用可能是与雌二醇竞争性结合ER、降低雌激素水平以及细胞因子的作用有关。     

MCP-1的变化与蛋白尿的关系及其在儿童IgA肾病中的作用

目的:探讨血液、尿液单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的含量变化与蛋白尿的关系及其在儿童IgA肾病中的作用。方法:根据24 h尿蛋白定量将2008年1月～2011年10月收治的33例IgA肾病儿童分为大量蛋白尿组(>1.5 g)22例和小量蛋白尿组(≤1.5 g)11例,另外选取同期健康儿童50例作为正常对照组。采用ELISA法测定所有儿童血液和尿液MCP-1,对MCP-1与24 h尿蛋白定量、血肌酐、血尿β2微球蛋白以及肾脏病理分级的相关性进行分析。结果:大量蛋白尿组、小量蛋白尿组和正常对照组尿液MCP-1含量分别为(138.8±58.5)pg/ml、(76.4±36.2)pg/ml、(22.6±12.1)pg/ml,血液MCP-1含量分别为(23.9±5.1)pg/ml、(19.6±4.2)pg/ml、(17.6±2.5)pg/ml,尿液MCP-1含量两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05),血液MCP-1含量三组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:MCP-1可能在儿童IgA肾病的病理损害中发挥重要作用,尿液MCP-1可作为评价IgA肾病肾功能的一项辅助指标。     

正常晚期妊娠孕妇脑钠肽参考值的研究

目的:探讨正常妊娠晚期孕妇氨基末端脑钠肽(NT-proBNP)水平并确立其正常值范围,为临床应用提供参考。方法:用电化学发光免疫方法测定1 860名正常晚期妊娠孕妇血清脑钠肽NT-proBNP水平。结果:正常晚期妊娠孕妇血清NT-proBNP水平为(56.93±42.04)pg/ml(5~364.90 pg/ml)。并进一步将1 860例正常晚期妊娠孕妇分为3个亚组,即A组(孕28~31周)、B组(32~34周)、C组(≥孕35周),其值分别为(51.99±43.45)pg/ml、(58.87±52.91)pg/ml、(55.11±51.65)pg/ml,差异无统计学意义。结论:该文在国内首次用电化学发光免疫法测得中国正常晚期妊娠孕妇脑钠肽(NT-proBNP)水平,样本量大,其结果可以初步确立正常晚期妊娠孕妇脑钠肽参考值的范围。     

卵巢癌患者血清和腹水中CA_(125)检测意义

目的:检测卵巢癌患者和盆腹腔结核患者血清、腹水中CA125的含量,探讨血清CA125、腹水CA125在两者鉴别诊断中的价值。方法:收集符合条件患者的腹水、血清标本,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测腹水和血清中CA125含量。结果:上皮性卵巢癌76例,血清CA125(523.66±158.02)U/ml,盆腹腔结核15例,血清CA125(486.56±147.10)U/ml,两者无显著差异(P>0.05);上皮性卵巢癌腹水的CA125(996.85±337.87)U/ml,盆腹腔结核腹水的CA125(596.78±197.10)U/ml,两者具有非常显著性差异(P>0.01);两者联合诊断的灵敏度为76.67%,特异度为66.67%。结论:腹水中CA125升高有助于卵巢癌性腹水的诊断,联合检测血清CA125和腹水CA125可以为卵巢癌和盆腹腔结核鉴别诊断提供依据。