三磷腺苷致心跳骤停抢救成功1例

例：患者女性，48岁。因阵发性心悸10年。加重1．5小时入院。既往无诱因出现阵发性心悸，每次持续数分钟至数小时不等，每年发作1～3次不等，发作时无呼吸困难、心前区疼痛，但症状可自行缓解。2004年12月10日再次出现心悸，无胸痛、呼吸困难，自服碘胺酮2片，症状无缓解而入院。     

血液灌流对急性百草枯中毒的治疗作用观察

我院急救中心自 1994年 1月～ 2 0 0 2年 7月救治 32例百草枯中毒患者 ,我们采用血液灌流治疗 ,并与传统抢救方法对比研究 ,观察血液灌流治疗的疗效。1　 临床资料与方法1.1　 病例资料　 32例患者均有明确的自服或误服百草枯史。男 8例 ,女 2 4例 ,年龄 16～ 6 0 (平均 38)岁。服 2 0 %百草枯 2 0～ 30 0ｍｌ不等 ,其中 2 8例在 12ｈ内入院 ,余 4例在 12～48ｈ内入院 ,外院转入 3例。治疗前临床表现见表 1。表 1　治疗前主要表现 /例次组别 深昏迷浅昏迷肌肉颤动 抽搐 血压异常肾功能异　常 黄疸灌流组 76 6 71398未灌流组 2 2 2 44 31.2　…     

化学毒物或药物中毒行血液灌流治疗22例体会

资料与方法 我院于2005～2007年收治22例重度化学毒物或药物中毒患者,给予血液灌流治疗。其中有机磷3例,百草枯1例,除草剂2例,氯丙嗪5例,氯氮平2例,奋乃静3例,多种镇静催眠药及抗抑郁药6例。这些患者中服百草枯1例因从服药到入院间隔时间较长,并发多脏器衰竭,特别是呼吸衰竭而死亡,另1例服多种药物且剂量大而死亡,其他均收到良好的效果。     

血液透析联合血液灌流救治11例百草枯中毒患者的护理

我院自2005年1月￣2005年9月共收治百草枯中毒患者11例,其中10例患者进行了血液透析联合血液灌流治疗,取得了满意的效果,现将治疗护理情况做一回顾性总结,报告如下:1临床资料1.1一般资料:11例患者均有明确的的服用百草枯史。其中男4例,年龄20￣51岁,平均36岁;女7例,年龄16￣58岁,平均年龄35.3岁。服百草枯量为5￣250ml不等。所有患者均在当地及时进行了洗胃,其中9例入院时神志清醒,2例患者神志不清。中毒患者既往均体健。1.2方法:10例患者进行了血液灌流联合血液透析治疗,其中1例因服药时间过长(78h)而错过了灌流机会。1例口服药量大入院时…     

百草枯中毒致代谢性酸中毒死亡1例报告

1病历摘要 患者，女，26岁，因口服百草枯约20ml 2h而于2009年3月24日0：10急诊入院。该患入院2h前自服20％百草枯溶液约20ml，随即出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，被家人发现后送至当地医院洗胃，并给予5％葡萄糖溶液500ml加入VitC3g静脉滴注，为求进一步诊治急来我院。     

表现为多汗的心肌缺血2例

例1，男，63岁。因夜间多汗3d入院。患无高血压及糖尿病病史。三年前因急性下壁心肌梗塞住院。出院后无朐闷、胸痛、心悸气短等症状。1998年2月13日始无任何诱因每晚11时至早3时出现1～3次不等的头颈部出汗，无其它伴随症状，持续5～15min自然缓解或含服硝酸甘油后l～3min缓解。3d后入院。入院后发作时查血压18．7／10．7KPa，脉搏79次／min，心肺昕诊正常，心率79次／min，发作时心电图较入院时比较     

腹型过敏性紫癜误诊为消化道出血9例

1临床资料 我科自2000-2007年共收治小儿腹型过敏性紫癜9例。其中男6例，女3例，年龄5～12岁。均因腹痛、解黑便入院，病程2～5天不等。腹痛呈持续性隐痛，阵发性加剧，伴恶心、呕吐、呕吐咖啡样物、解黑便，每天数次，量不等。无发热、腹泻。所有患者既往均体健，无胃病史及过敏史。查体：生命征平稳，     

氟乙酰胺中毒误诊为癫痫持续状态5例分析

我院1996年1月～2 0 0 1年1月共收治氟乙酰胺中毒患者14例,其中死亡5例,均存在时间长短不等的误诊。误诊的第一印象均为癫痫持续状态,现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料:男2例,女3例,年龄10～4 5岁,平均(2 7 6±7 2 )岁,中毒方式为自服、误服或他人投毒致服入氟乙酰胺,其中2例自服病例原为癫痫患者。1 2　临床表现:5例患者主要症状为抽搐、昏迷、呕吐伴呼吸急促、血压下降等。1 3　辅助检查:患者入院均作了脑电图和颅脑CT检查:脑电图结果异常,颅脑CT提示不同程度的脑水肿。1 4　误诊情况:5例均误诊为癫痫持续状态,误诊时间在6…     

急性百草枯中毒合并皮下气肿及气胸1例

1临床资料 患者男性,20岁,因自服百草枯100ml,2d急诊入院。入院前2d,生气后自服百草枯100ml,约30min后被家人送入当地医院,给予清水洗胃、输液等对症治疗。由于家人未引起重视、未采取进一部治疗措施,逐渐出现口腔溃疡,胸闷,于第3d转入我院。既往体健,入院查体：BP130／90mmHg,T37．3℃。神志清,精神萎靡,口唇及口腔粘膜溃疡,皮肤巩膜黄染,两肺呼吸音粗,     

重症肌无力并急性粟粒性肺结核误诊1例

1资料与方法 1．1一般资料患者，男，38岁。因“发热5天”入院。5天前受凉后突起发热，体温波动于38．8℃～39．3℃；伴呼吸困难，咳嗽、咳灰白色黏痰，无咯血、寒战；乏力明显。自服头孢氨苄等药疗效欠佳。既往确诊重症肌无力8年。     

百草枯致双侧自发性气胸1例

患者,女,20岁,入院3天前自服百草枯200ml,当时未告知家人,随即出现恶心、呕吐、腹泻,在家按胃肠炎治疗后出现少尿,口咽部疼痛,声音嘶哑而入院。在门诊追问其承认自服百草枯200ml。入院查体:BP110／70mmHg,T37．5℃。口内未闻及特殊气味。舌体、牙龈、口唇破溃、肿胀。舌体呈浅草绿色。双肺呼吸音清,心率108次／分,律     

口服肥猪散中毒死亡1例

患者，女，60岁，农民，因“为驱虫自服肥猪散1包2小时，昏迷0．5小时”以“急性肥猪散中毒”于2003年3月513上午10时入院。患者2年前服敌百虫驱虫史，无其他病史可记。查体：T36．2℃．R20次／分，P70次／分，BP98／64mmHg，老年女性．浅昏迷状态，查体不合作，呼吸表浅，而色、口唇紫绀，口吐白沫，颈僵，胸廊对称，双肺呼吸音清，末闻及     

急性速杀神中毒的抢救

我院近年来收治7例因误服鼠药速杀神而致急性中毒的患者，经及时抢救治愈，现报告如下。1临床资料三．1一般资料7例患者均为女性，既往身体健康，年龄20～25岁5例，29岁1例，50岁1例。均为口服速杀神而引起中毒。l例口服速杀神屹，5例口服速杀神sg，1例口服速杀神109：服后0．5～lh出现中毒症状后急送入院。主要症状有口吐白沫，阵发性抽搐、多汗、呕吐、失语、昏迷、呼吸困难。1．2实验室。辅助检查肝功能异常表现为轻氨酶、硷性磷酸酶升高；心肌酶谱中各项指标均有升高，而且随服毒量的增加而增加，均超出正常值的1～川倍不等。心电图有gr…     

急性百草枯中毒成功救治1例

病例男性,17岁,主因自服百草枯20毫升18小时人院。患者生气后自服百草枯20ml,半小时后行洗胃治疗,并频繁呕吐,予对症治疗后来我院。入院查体：T37．2℃,BP100／70mmHg。神清语利,面色潮红。口唇发绀,口腔粘膜有损伤。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音。心率90次／min,律齐。腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张。     

鱼胆中毒致急性溶血并急性肾功能衰竭1例

患者 ,男 ,5 0岁 ,因恶心、呕吐、腹泻、解酱油样尿 6ｄ,少尿 3ｄ入院。患者 6ｄ前因进服鲩鱼胆一颗约半小时后 ,即出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻 ,每次量约 10 0～2 0 0ｇ,每天 5～ 8次不等 ,第 2天即出现发热、体温 38 5℃、腰痛、解酱油样尿 ,在家自服中草药治疗 ,症状无缓解 ,3ｄ前始上述症状加重伴尿少 ,每日尿量 2 0 0～ 30 0ｍｌ,伴心悸、烦躁、气促不适 ,即到当地卫生院输用地塞米松、呋塞米等药治疗 ,病情未见好转而急诊送入院。体查 :血压17/ 10ｋＰａ,颜面及双下肢无明显浮肿 ,中度贫血面容 ,皮肤轻度黄染 ,巩膜中度黄染 ,双肺无…     

心房纤颤伴室内差异传导蝉联1例

1　临床资料患女 ,36岁 ,因劳累后心悸、气短反复发作 4 a,加重并伴咳嗽、咳痰 6 d于 2 0 0 1年 5月 7日急诊入院。患者于 1997年因劳累后心慌气短在某院诊断为“风心病”,予以地高辛 0 .2 5 mg每天 1次口服 ,症状轻时自行减量或停药 ,症状加重时又开始服药。本次入院前 6 d因上感致咳嗽、咯痰 ,又于入院前 1d心悸气短加重并自服地高辛 0 .2 5 mg1次 ,症状不减来诊。查体 :咽部充血发红 ,胸廓不对称 ,左胸隆起 ,双肺呼吸音粗糙伴干鸣 ,心界向左下扩大 ,心尖搏动弥散不抬举 ,心率 15 0次 / min,律不齐 ,心音强弱不等 ;心前区可闻双期杂音 ,无…     

脾动脉瘤八例临床诊治分析

一、对象与方法 8例脾动脉瘤患者．男3例．女5例。年龄43～66岁．平均56岁，4例患者无任何不适，因体检发现；2例患者因右上腹痛，临床考虑胆囊炎．而行CT检查，该6例均无高血压病史。另2例患者有高血压病及糖尿病史．其中1例有消化道出血病史，临床考虑为肝硬化、门脉高压；另1例为有脑中风病史，因高血压查因，而行腹部CT检查。所有患者均接受了腹部CT平扫和增强动脉期、静脉期扫描．     

急性氟乙酰胺中毒引起脑电图癫痫样改变七例报告

急性氟乙酰胺中毒患者脑电图改变文献报道甚少 ,本院今年收治 7例。现结合临床与脑电图分析报道如下 :1　临床资料本组 7例 ,男 3例 ,女 4例 ,年龄 4～ 47岁 ,平均 34岁。均为自服或误服杀鼠药 (主要成份氟乙酰胺 ) 5～ 5 0ｇ不等 ,服毒后 0 .5～ 4ｈ因急性中毒入院抢救。全部病例无脑外伤、脑炎、癫痫史 ,无农药、一氧化碳及酒精中毒病史。首发症状均表现为恶心、呕吐伴腹痛。 3例临床表现主要有四肢频繁抽搐、眼球上翻、口吐白沫等 ,唇呈紫红色、四肢肌张力增高、昏迷。服毒后半小时内癫痫样大发作 1例 ,持续状态 1例。治疗方法 :均给予快…     

突然停用倍他乐克诱发心绞痛一例

患者，男，76岁，主因“间断心前区疼痛1d”而收入院。患者入院前3d体检时发现心动过缓而自行服用倍他乐克片，25mg，2次／d口服。停药3d后出现心前区疼痛，呈酸胀痛，伴有胸闷感，自服速效救心丸5粒后约0．5h缓解，第2次发作心前区疼痛时自服“硝酸甘油”片1片后约3～5min缓解。1d发作3次。故以“心绞痛”收入院。患者既往有高血压史20年，服倍他乐克片25mg，2次／d口服降血压1年余，血压控制尚可。2型糖尿病史3年，服二甲双胍缓释片0．5，1次／d口服，诺和龙片1mg每日3次口服控制血糖，余无病史。     

冠状动脉造影证实冠状动脉痉挛加狭窄1例

现报道经冠状动脉造影证实为冠状动脉痉挛1例。 1病例资料 患者，男，60岁。因反复胸闷不适5年，加重2个月，于2007年1月5日入院。患者5年前于无明显诱因下出现胸闷不适，伴出汗，无胸痛，无畏寒发热，持续2～3min可自行缓解，未予重视。5年来症状反复发生，曾多次就诊，诊断为“冠心病”、“不稳定型心绞痛”。平素自服拜阿司匹林、立普妥、波立维、欣康片，症状时有发生，日常生活能自理。