三步复位法治疗中老年柯雷氏骨折164例报告

自 1 994年至 1 996年 ,我们采用三步复位手法治疗本病 1 64例 ,经随访治疗效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 1 64例 ,男 72例 ,女 92例 ;年龄 40～79岁 1 5 6例 ,80岁以上 8例 ,平均年龄为 66.3岁 ;均为摔倒手掌撑地受伤 ;伤后 0 .5 h～ 7d就诊 ,平均 2 d;右侧 93例 ,左侧 69例 ,双侧 2例 ;粉碎性骨折 1 3 6例 ,合并下尺桡关节脱位 9例 ,骨折断端刺破皮肤 3例 ,伤口小于 1 cm。2　治疗方法患者取仰卧位。本组中 1 6例有高血压病者、1 2例有冠心病史者用 1 %普鲁卡因 5～ 1 0m L 血肿内麻醉。患者肩外展 90°,屈肘 90°,前臂中立位 ,…     

柯雷氏骨折117例证治体会

目的：观察手法夏位为主治疗柯雷氏骨折的临床疗效。方法：以手法整复为主，结合多种中医骨伤疗法治疗。结果：治愈97例，好转19例，未愈1例(遗留创伤性关节炎)；治愈率82．9％，总有效率99．1％。结论：针对柯雷氏骨折的不同情况慎重选用整变手法，在临床上确有较好疗效。     

手法复位治疗柯雷氏骨折100例临床分析

柯雷氏骨折属于桡骨骨折范畴，是临床上常见病，一般情况下易整复，功能恢复较理想，笔者通过2000-2006年就诊于我院100例临床资料进行分析，在复位中仍存在牵引、桡偏、及皮质塌陷嵌插、下尺桡关节脱位漏诊，固定不牢固等问题，本文重点分析产生的原因，解决方法，现报道如下。     

柯雷氏骨折117例证治体会

目的 :观察手法复位为主治疗柯雷氏骨折的临床疗效。方法 :以手法整复为主 ,结合多种中医骨伤疗法治疗。结果 :治愈 97例 ,好转 19例 ,未愈 1例 (遗留创伤性关节炎 ) ;治愈率 82 .9% ,总有效率 99.1%。结论 :针对柯雷氏骨折的不同情况慎重选用整变手法 ,在临床上确有较好疗效。     

自创杠杆法整复科雷氏骨折126例

笔者自1998年至今，采用杠杆法整复科雷氏骨折126例，小夹板外固定，结合理疗、功能锻炼，疗效满意，现报道如下。 1临床资料 本组126例，男51例，女75例；年龄3岁～90岁；伤后就诊时间30min～10d；闭合性骨折121例，开放性骨折5例；单纯移位52例，粉碎性74例。     

手法整复、自制小夹板外固定治疗柯雷氏骨折40例

目的:观察手法整复、自制小夹板外固定治疗柯雷氏骨折的疗效.方法:将80例该病患者随机分成两组各40例,治疗组采用手法整复、自制小夹板外固定治疗,对照组采用手法整复、石膏托超腕外固定治疗,两组均按骨折3期辨证内服中药.两组均随访12周后评价疗效.结果:优良率治疗组为90.0%,对照组为72.5%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:手法整复、小夹板外固定治疗柯雷氏骨折疗效较好,值得基层医院推广运用.     

手法折骨加擀面杖滚压法汉疗陈旧性柯雷氏骨折21例

笔者自1982年来采用手法折骨加擀面杖滚压法治疗陈旧性柯雷氏骨折21例，收到较满意的效果，现报告如下。1一般资料性别：男7例，女14例2年龄：10－20岁3例，20－40岁3例，40－60岁15例;右手12例，左手9例;就诊时间：15－20天4例;20－30天6例，30－50天11例;伴有下尺、桡关节分离14例；21例就诊前都在院外治疗过。致伤原因：摔跌时，臂外展、旋前、手掌触地而发生。本组病例，除X线拍片显示：挠骨远端骨折，远折端向挠、背侧移位，断端有骨痴形成外，一般腕部都具有“餐叉畸形”和“枪刺畸形”，腕关节活动及前臂之旋转受限，有局限性压痛，…     

柯雷氏骨折手法整复＋杉树皮小夹板外固定临床疗效分析

通过回访,柯雷氏骨折手法整复＋杉树皮小夹板外固定在治疗123例柯雷氏骨折患者中,优良率为94%,临床效果显著,能促进骨折愈合及功能恢复,值得临床进一步研究。     

手法复位小夹板外固定治疗柯雷氏骨折142例

我院骨科对 1990～ 2 0 0 0年门诊治疗的 14 2例柯雷氏 (Colles)骨折 ,手法整复后采用小夹板外固定 ,取得很好效果。报告如下 :1　病例资料1.1　年龄分组中小学生组 10～ 18岁 ,5例 ;大学生组 18～ 2 5岁 ,98例 ;中青年组 2 5～ 40岁 ,7例 ;中老年组 40～ 80岁 ,32例。1.2　病因跌跤时手伸直外撑着地。2　诊断腕部肿胀 ,手向桡侧偏斜 ,桡骨远端压痛明显 ,可显示典型餐叉畸形。 X线显示骨折与移位。3　治疗手法整复后小夹板外固定。3.1　无移位骨折直接小夹板固定 ,约占 2 0 %。3.2　有移位的骨折应予整复。可采用血肿内麻醉。整复时先沿原…     

手法复位小夹板外固定治疗柯雷氏骨折1100例体会

对1100例柯雷氏骨折行手法复位小夹板外固定治疗进行了回顾总结,结果优812例,良198例,可90例。并分析了手法整复的关键、固定方法的关键与失误原因。     

折顶回旋法闭合复位配合外敷中药治疗柯雷氏骨折的临床分析

目的：探讨折顶回旋法闭合复位配合外敷中药治疗柯雷氏骨折的治疗效果.方法：128例柯雷氏骨折平分为两组-治疗组与对照组各64例,对照组患者单独采用折顶回旋法闭合复位治疗,治疗组在此基础上加用熏洗中药外敷辨证治疗.结果：治疗组的临床治疗有效率明显好于对照组（P〈0.05）,且并发症发生也比较少（P〈0.05）.结论：折顶回旋法闭合复位配合外敷中药治疗柯雷氏骨折能提高治疗疗效,降低并发症发生率,值得推广应用.     

科雷氏骨折整复手法之我见

科雷氏骨折是骨科常见病,治疗上现大多采用闭合复位法,目前常用的操作为牵引—掌屈—尺偏三大步骤,但有时疗效不佳,因而值得进一步研究。1骨折的规律及治疗手法原则科雷氏骨折的发生多见于间接暴力的损伤,来自掌侧缘的冲击力集中在桡骨远端松质骨的交界部位(即近桡腕关节面2～3     

药物夹板治疗柯雷氏骨折150例

目的 :观察药物夹板治疗柯雷氏骨折的疗效。方法 :采用药物布垫 (乳香、没药、大黄、丹参、三七、姜黄等 )贴于夹板近皮肤面 ,治疗本病 1 50例 ,结果 :总优良率达 93 %。提示 :此法对本病具有活血化瘀 ,促使骨愈的功效     

逐步复位法在整复科雷氏骨折掌倾角中的运用

目的：探讨逐步复位手法在整复科雷氏骨折中纠正掌倾角的作用.方法：对48例科雷氏骨折患者采用逐步复位手法整复及小夹板外固定,观察整复后X线片掌倾角的变化并进行前后对比.结果：第1次整复后的掌倾角为（1.12±3.74）度,整复1周后为（9.04±2.39）度,两者比较差异有统计学意义（P＜0.001）.结论：该整复方法能够有效改善掌倾角的度数.     

中药薰洗与手法治疗柯雷氏骨折后期关节粘连

目的：观察应用中药薰洗手法与单纯中药薰洗的治疗效果.方法：选择不同年龄的患者,随机分为治疗组和对照组,每组各56例,治疗组用中药薰洗后手法治疗,对照组单纯用中药薰洗治疗.结果：治疗组和对照组治疗前后对比明显优于治疗前.结论：中药薰洗手法组明显优于单纯中药薰洗组P〈0.01.     

劳氏伤科手法复位结合单层杉树皮夹板固定治疗中老年柯雷氏骨折20例

目的：观察评估劳氏伤科手法复位结合单层杉树皮夹板固定治疗中老年柯雷氏骨折的临床疗效。方法：回顾分析因单侧柯雷氏骨折来我院接受劳氏伤科桡骨远端骨折手法复位结合杉树皮夹板固定及手术切开复位钢板螺钉内固定治疗的临床疗效。采用主要疗效标准（末次随访时的Garland-Werley Colles腕关节功能评分）以及次要指标（治疗前、治疗后首次拍片、末次随访的掌倾角、尺偏角、桡骨高度,视觉模拟评分、并发症等方面）对患者的临床疗效进行分析评估与研究。结果：两组治疗后首次拍摄X线片评估的掌倾角、尺偏角及桡骨高度比较,差异无显著性（P>0.05）;治疗后末次随访的掌倾角、尺偏角及桡骨高度比较,两组差异无显著性（P>0.05）,均能掌倾角、尺偏角及桡骨高度的恢复。腕关节功能评分均值比较,差异无显著性（P>0.05）,但是优良率比较,有显著性差异（P<0.05）。夹板组与手术组并发症发生情况比较,差异无显著性（P>0.05）。结论：劳氏伤科手法复位结合夹板治疗ABC型桡骨远端骨折相比于手术,虽然解剖对位及维持复位后的解剖位置等方面相对不足,但是均值不存在显著性差异。     

89例老年科雷氏骨折的整复、固定及康复

老年人因骨质疏松、动作迟缓等原因易发生骨折,尤其是科雷氏骨折。我院1991年10月～1999年6月所接治的骨折患者中60%～70%是科雷氏骨折。而老年科雷氏骨折又占该骨折的90%。为了提高老年人生活质量,我院不仅重视老年科雷氏骨折的手法整复、夹板固定,更重视老年人骨折后的功能康复。现就89例老年科雷氏骨折的治疗康复方法介绍如下。 1 临床资料 本组89例中随访到85例,其中男31例,女54例;年龄50～82岁;左侧30例,右侧55例;全部为闭合性骨折;受伤至来诊时间0.5～28h;均为各种原因所致的跌倒,肘关节伸直,前臂旋前,腕背伸位,手掌着地。就诊时…