中西医结合治疗上消化道出血1例

上消化道出血可见于多种急、慢性疾病，诸如胃及十二指肠溃疡、胃癌，亦可见于肝癌、肝硬化等疾病的终末期以及急、危、重症的应急性溃疡出血等。根据“急则治其标”的原则，塞其流、止其血，是刻不容缓的治疗手段和措施，它对挽回患者生命，稳定病情，为“缓则治其本”赢得时间，创造条件具有十分重要的意义。兹居举验案1则如次。     

中医“治未病”理论与中医适宜技术在群体性健康管理中的应用

目的：观察中医“治未病”理论及中医适宜技术在群体性健康管理中的应用效果。方法：研究对象为医院2022年6月—2023年7月收治的140例重症骨科患者,以随机表数字法将其分为对照组和观察组,每组70例。对照组重症骨科患者进行常规群体性健康管理。观察组重症骨科患者以中医“治未病”理论及中医适宜技术进行群体性健康管理。观察两组群体性健康管理质量、中医“治未病”理论知识掌握情况、并发症情况。结果：两组患者管理前,疼痛指标、活动指标、营养指标、生活质量指标4个维度的群体性健康管理质量评分差异均无统计学意义(P>0.05);管理后,观察组疼痛指标、活动指标、营养指标、生活质量指标4个维度的群体性健康管理质量评分明显高于对照组(P<0.05)。两组患者管理前,未病先防、既病防变、愈后防复3个维度的中医“治未病”理论知识掌握评分差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者管理后,未病先防、既病防变、愈后防复3个维度的中医“治未病”理论知识掌握评分形成明显差异,观察组中医“治未病”理论知识掌握水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.0...     

包醛氧淀粉治疗肝病性顽固性腹胀疗效观察

顽固性腹胀为肝病患者一种常见严重症状 ,又称中毒性臌肠。导致这一症状发生的确切机理尚不十分清楚 ,推测可能与肝脏解毒功能减退及内毒素血症有关 [1～ 3]。目前对此尚无有效对策。笔者自 1985年以来应用包醛氧淀粉试治 68例继发于肝病的顽固性腹胀患者 ,疗效较满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :治疗组为 68例伴有顽固性腹胀的肝病患者 ,其中男 4 2例 ,女 2 6例 ;平均年龄 35岁。重症肝炎 17例 (亚急性重症肝炎 7例 ,慢性重症肝炎 10例 ) ,失代偿性肝硬化 39例 (肝炎肝硬化 2 3例 ,酒精性肝硬化 15例 ,胆汁性肝硬化 1例 ) ,原…     

从中医角度谈“治肝先治肠”

我们结合多年临床实际经验和体会,在重症肝炎和肝硬变的治疗中首先提出“治肝先治肠”的理念。因为重症肝病患者由于肠道粘膜充血、水肿、肠壁通透性增加、肠道菌群失调等原因,会使肠道中内毒素增加,毒素给门静脉进入血液循环,导致肠源性内毒素血症。若对“脾虚”进行健脾益气治疗,纠正肠功能,恢复肠道正常菌群,是为治肝先实脾。     

“治未病”在早期乙肝肝硬化防治中的应用

目的：探讨中医学“治未病”思想在早期乙肝肝硬化防治中的作用。方法：对早期乙肝肝硬化的慢性肝炎阶段（未病先防）、肝纤维化阶段（先病而治）、肝硬化阶段（既病防变）、调养阶段（瘥后防复）不同阶段治疗思路的分析、探讨。结果：“治未病”思想对早期乙肝肝硬化各阶段的影响较大,正确运用该理论可阻止疾病进一步恶化。结论：“治未病”学说其实远远不止是目前的“预防医学”,它是包括预防在内的医疗、护理、心理、社会甚至分子生物等等在内的多学科的综合,目的是为了尽可能使人们不生病、少生病,有病及时治疗少生大病,使人们更健康的生活。     

谈谈肝硬化的中医护理

肝硬化是一种较常见的慢性疾病。中医的“症瘕”,“积聚”、“痞块”、“臌胀”、“单腹胀”等,都是肝硬化病程中的临床体征。中医对肝硬化的治疗,是以辨证论治为准则,根据具体病情,标本并治,攻补兼施。由于肝硬化病程较长,在治疗过程中需要很好的护理工作来配合,尤其是肝硬化的晚期,容易发生各种病情变化,护理工作更为重要。现对肝硬化的中医护理问题略谈几点:     

从肝论治重症呃逆40例

<正> 重症呃逆,多见于某些中枢神经系统、消化系统、胸腹腔诸脏器恶性肿瘤及心、肺、肝、肾功能衰竭等多种严重疾病过程中,不仅难以控制,且提示病情危重,预后不良。笔者根据文献,从“呃逆,治胃不已,当求之肝”的论点出发,对重症呃逆从肝论治,疗效优于单纯治胃者。报告如下。     

刘仕昌教授治疗肝硬化经验

刘仕昌教授治疗肝硬化经验沈强主题词肝硬化／中医药疗法，刘仕昌肝硬化属中医“积、“胁痛”、“膨胀”等范畴，为难治之症，现代医学尚无特殊有效疗法。刘仕昌教授治疗肝硬化有其独特的经验，现介绍如下，供同道参考。１虚实挟杂攻补兼施肝硬化乃时疫外染，郁而不达；或...     

中医“治未病”为主健康管理服务模式的探索与实践

目的：探讨中医“治未病”为主的健康管理服务模式在重症监护室中的实践价值。方法：将医院收治的142例患者按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组71例。对照组按照医院相关规章制度执行各项护理服务。观察组于对照组基础上实施中医“治未病”为主的健康管理服务模式。评价两组护理管理质量(安全性、健康宣传、资源配置合理性、行为规范)、心理状态、睡眠质量、依从性、医院感染率及满意度。结果：观察组安全性、健康宣传、资源配置合理性、行为规范评分均明显高于对照组(P<0.05);两组患者护理后焦虑、抑郁评分明显低于护理前，观察组护理后焦虑评分、抑郁评分，明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者护理后睡眠质量(睡眠时间和入睡时间及睡眠效率)评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者依从性及满意度评分明显高于对照组，医院感染率明显低于对照组(P<0.05)。结论：中医“治未病”为主的健康管理服务模式可显著提升重症监护室护理管理质量，优化医疗资源，改善患者心理状态和睡眠质量，提高其依从性，有效预防医院感染的发生，提高患者满意度。     

针对脂肪肝，医生需要转变观念——谈脂肪肝肝净疗法

随着脂肪肝的普遍发生,人们逐渐认识到治疗脂肪肝的迫切性。很多脂肪肝患者在检查出脂肪肝后急迫地想要治疗,可医生的答复却是：“脂肪肝不用治,也没有什么药能治,只要管住嘴,迈开腿就行了”结果造成有的患者错过了最好的治疗时机,导致脂肪肝越来越重,最后导致肝硬化甚至肝癌;还有的患者,病急乱投医,什么药都要试一形成是一个长期积累的过程,针对脂肪肝的清除也需要一个较长的周期。     

仝小林对新型冠状病毒感染重症的认识和辨治经验

总结仝小林院士治疗新型冠状病毒感染重症的临床经验，为中西医结合救治新型冠状病毒感染重型和危重型患者提供治疗思路。认为新型冠状病毒感染属中医学“寒湿疫”，病因为寒湿戾气，病程分为郁、闭、脱、虚四个阶段，重症主要处于“闭”和/或“脱”二期。新型冠状病毒感染“闭”期病机为疫毒闭肺，治当宣肺通腑、化痰通络，以子龙宣白承气汤为主方加减治疗；“脱”期病机为内闭外脱，治当回阳救逆、益气固脱、宣肺通腑、化痰通络，以破格子龙宣白承气汤为主方加减治疗。     

喜得贵刊“千金方”

肝硬化腹水属中医“臌胀”范畴。病程长、势危重、损伤累及脏腑多,正邪虚实夹杂,“至虚有盛候”。治疗颇为棘手,临床效果欠佳。贵刊1989年第4期发表孙景振医师撰《中药复方为主治疗122例肝硬化腹水的疗效观察》一文,阅后深感理法方药至为信誉,临床仿治5例臌胀患者,效果诚如斯言。谨录一例以向贵刊表示感荷。     

从阴阳理论探讨肝纤维化的病机及治法

《素问·阴阳类论》中提到“五脏以肝为贵”,肝“体阴而用阳”“肝为阴中之少阳”等特性体现人体阴阳之互根互用。肝纤维化是慢性肝病向肝硬化发展的不可避免的阶段,早期逆转肝纤维化对控制肝硬化、肝癌有重要的临床意义。从阴阳角度探讨肝纤维化的病机及治法,为临床辨治提供新的思路。     

吸烟可致膀胱癌

肝硬化腹水属于祖国医学的“臌胀”、“单腹张”等范畴。中医认为．肝硬化腹水的治疗，在正气不衰的情况下．可攻逐腹水；如正气虚弱，则应以培补肝肾为主。待正气稍有复原．再攻逐水邪．食疗用于治疗腹水．大多为扶正祛邪，补中有治．寓治于补，有益无损，实为臌胀患者康复的理想疗法。下面推荐几款食疗药膳。     

王希知老中医治疗肝硬化经验

肝硬化属中医“积”、“胁痛”、“臌胀”等范畴,为难治之症。我所名老中医王希知主任医师行名50余年,在临床上治疗肝硬化有其独特的经验,观介绍如下,供同道参考。1有虚实夹杂,可攻补兼施肝硬化乃时疫外染,郁而不达;或饮酒过度,酒湿之浊气蕴滞不行;或血吸虫感染,痰浊与气血搏结而致病。湿浊邪毒留恋不去,缠绵日久,终至邪气不去,而正气渐衰。疫毒和湿邪滞留是肝硬化发病的外部因素,正气虚亏则是肝硬化发病的内在原因。正如《素问·经脉别论篇》曰：“勇者气行则已,怯者则著而为病也。”王老认为,肝硬化的病机演变与人体的正…     

涤痰汤在临床急重证中的应用

涤痰汤源于<济生方>,主治“中风痰迷心窍,舌强不能言”,具有益气祛痰、化浊宣窍的作用,属于传统的急重症用方.在临床工作中可见多种急重症乃本虚标实、痰浊作祟,根据“急则治其标,缓则治其本”的治疗原则,谨守病机,灵活运用涤痰汤,辨治得当,可以收到满意的疗效.     

涤痰汤在治疗急重症中的应用

涤痰汤源于《济生方》,主治“中风痰迷心窍,舌强不能言,”具有益气祛痰、化浊宣窍的作用,属于传统的急重症用方。在临床工作中可见多种急重症乃本虚标实、痰浊作祟。根据“急则治其标,缓则治其本”的治疗原则,遵守病机,灵活运用涤痰汤,辨治得当,可以收到满意的疗效。1呼吸衰竭[     

于志强治疗肝硬化腹水药对经验浅析

<正>腹水是肝硬化最常见并发症,属中医“臌胀”“单腹胀”“水肿”的范畴,主要特征有“腹部胀大如鼓、绷急苍黄、脉络显露”等,病机复杂,迁延难愈,常被认为是中医内科“风、痨、臌、膈”4大难病之一^[1]。现代研究表明肝功能减退及门静脉高压均可导致肝硬化腹水,晚期易影响多个系统功能失调。调查显示^[2],肝硬化腹水患者近年来病死率居高不下,已经严重危害患者生命健康。     

中西医结合治疗肝硬化腹水的近况

肝硬化腹水属中医“臌胀”、“单腹胀”等病范畴 ,为难治性疾病 ,预后不良。理想的西医治疗应针对肝质硬变 ,以改善肝脏组织学病理病变 ,从根本上逆转导致腹水的病理基础 ,但至今尚缺少肯定有效的治法。近几年来 ,采用中西医结合治疗肝硬化腹水取得了一定的疗效 ,总结如下。1　病机与治则林宗广[1] 认为肝硬化腹水为肝硬化代偿期失治的后果 ,而代偿期常有肝区隐痛、乏力、食欲减退、餐后脘胀、便溏等肝脾两损表现 ,肝损则气失条达 ,久之气病及血 ,则血液瘀滞 ,瘀阻于络 ,隧道壅塞 ,水湿不得输布而逗留 ,从而引起下肢水肿与腹水 ;脾损则运化…     

急重症治疗经验介绍

努力运用中医中药开展急重症的治疗工作,是保持和发扬中医特色,促进中医学繁荣的一个重要方面。本文拟举急重症治验数例,略陈心得体会,就正于同道。一、乙脑极期乙型脑炎属于中医“暑温”、“暑痉”之范畴,其为病来势凶险,传变迅速,若治不及时