交锁髓内钉治疗股骨干骨折骨不愈合

自 1998～ 2 0 0 0年 ,我们采用交锁髓内钉加植骨术治疗股骨干骨折骨不愈合 2 5例 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料本组 2 5例 ,男 15例 ,女 10例。年龄 2 1～ 45岁 ,平均 3 7岁 ;左侧 12例 ,右侧 13例。股骨上段骨折 1例 ,中段 5例 ,中下1/ 3及下段 19例。伤后至此次来诊时间 :6～ 14个月 ,平均 8.2个月。原单臂支架外固定 3例 ,均有针道感染而松动 ,断端骨吸收 ,局部有骨缺损 ,髓腔封闭硬化 ;钢板螺钉内固定 15例 ,其中 12例出现弯曲断裂及螺钉松动 ,断端成角畸形 ,局部少量骨痂形成 ,3例术后 10～ 13个月钢板螺钉无断裂、弯曲及松动 …     

交锁髓内钉动力化固定治疗股骨干骨折的临床研究

目的:比较观察交锁髓内钉动力化及静力固定治疗股骨干骨折的疗效。方法:实验组35例和对照组35 例,均采用切开复位交锁髓内钉固定,实验组于4-6周采用动力化固定,对照组完全采取静力固定。结果:随访40 周,骨折对位情况实验组与对照组无差异。骨折愈合时间,功能恢复情况实验组均优于对照组。结论:采用交锁髓内钉动力化固定治疗股骨干骨折,有利于伤肢功能恢复,并减少骨折迟缓愈合、不愈合的发生。     

凹槽交锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合

自2000～2003年10月,我院使用aap凹槽交锁髓内钉固定配合植骨治疗股骨干骨折术后不愈合13例,效果满意.现报告如下.     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折骨不连疗效观察及护理

目的:探讨带锁髓内钉治疗老年人股骨干骨折骨不连的临床治疗及护理效果.方法:选择老年人股骨干骨折骨不连的患者66例,随机分为观察组和对照组各33例.观察组采用带锁髓内钉固定同时实施系统化护理,对照组采用加压钢板固定实施一般护理措施.比较两组的临床疗效.结果:观察组的术中输血量、术后引流量和手术持续时间、骨折愈合时间分别与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:老年人股骨干骨折骨不连采用带锁髓内钉固定及护理干预可获得良好治疗效果,值得临床推广应用.     

交锁髓内钉植骨固定治疗股骨干骨不连体会

目的：分析股骨干骨不连的原因,探讨交锁髓内钉植骨固定治疗股骨干骨不连的优缺点。方法：采用交锁髓内钉固定,自体髂骨充填骨缺损区的术式治疗股骨干骨不连26例,随访平均18个月,结果：26例全部一期愈合,平均愈合时间18个月。肢体延长平均2cm。无主钉、锁钉弯曲、折断等内固定失败。结论：股骨干骨不连的主要原因是骨折固定不牢固所致,交锁髓内钉植骨固定合理可靠,是治疗股骨干骨不连的较理想方法。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折临床体会

目的：评价交锁髓内钉对股骨干骨折治疗效果,探索交锁髓内钉的临床应用.方法：收集近4年来应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的病例,对其疗效进行评价.结果：1例髓内钉断裂,1例患肢缩短,其余病例均优良.结论：交锁髓内钉治疗股骨干骨折,可在尽可能保留骨折血运前提下将骨折复位固定,并早期功能锻炼,有利于骨折愈合.     

顺行交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床观察

目的：探讨顺行交锁髓内钉治疗股骨干骨折的效果。方法：分析我科几年来应用顺行交锁髓内钉治疗股骨干骨折的病例,观察骨折愈合时间、Johner-wruh评分、并发症。结果：102例患者,骨折愈合平均（52．3±10．7）天,Johnerwmh评分优良率97．1％,术后1例远端向后成约15。角畸形愈合,3例锁钉断钉和松动情况,1例手术后感染,无坐骨神经损伤,无血管损伤,无股骨颈骨折,无其他并发症。结论：应用顺行交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效可靠,患者恢复较好,但需要注意防治手术并发症。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床观察

目的:探讨交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果和安全性.方法:将108例患者随机分为观察组56例和对照组52例,观察组采用小切口切开复位、交锁髓内钉内固定治疗,对照组采用加压钢板治疗,分析对比两组患者的临床疗效.结果:全部病例均获的6～18个月的随访,平均随访15个月.观察组患者骨折均获得骨性愈合,平均愈合时间为14周,无感染、断钉等并发症;对照组47患者骨折获得骨性愈合,平均愈合时间为20周,5例患者发生感染.二者临床疗效比较差异存在显著性(P<0.05).结论:采用交锁髓内钉治疗股骨干骨折,操作简单,局部血供破坏小,固定牢固,便于早期功能锻炼,骨折愈合率高,值得临床推广应用.     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折及骨不连的疗效观察

目的：探讨交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折和骨不连的临床疗效.方法：选取我院2006年7月～2009年8月收治的60例胫腓骨骨折、骨不连患者的临床资料,所有患者均通过交锁髓内钉进行治疗,随访9～24个月,观察患者的临床疗效,并总结治疗经验.结果：患者经过交锁髓内钉治疗后,60例患者对位良好,未发生感染、畸形愈合、主钉未发生弯曲或者折断.所有患者经过功能锻炼和康复治疗、负重练习,所有患者均达到骨性愈合.结论：交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折、骨不连,手术创伤损伤小,固定牢靠,骨折愈合率高,术后并发症少,临床疗效满意,值得在临床推广.     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折及骨不连的疗效观察

目的:探讨交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折和骨不连的临床疗效.方法:选取我院2006年7月～2009年8月收治的60例胫腓骨骨折、骨不连患者的临床资料,所有患者均通过交锁髓内钉进行治疗,随访9～24个月,观察患者的临床疗效,并总结治疗经验.结果:患者经过交锁髓内钉治疗后,60例患者对位良好,未发生感染、畸形愈合、主钉未发生弯曲或者折断.所有患者经过功能锻炼和康复治疗、负重练习,所有患者均达到骨性愈合.结论:交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折、骨不连,手术创伤损伤小,固定牢靠,骨折愈合率高,术后并发症少,临床疗效满意,值得在临床推广.     

交锁髓内钉联合中药治疗股骨干骨折不愈合58例

目的:对交锁髓内钉联合中药治疗58例股骨干骨折不愈合的疗效分析.方法:从2006年到2008年对58例股骨干骨折不愈合进行交锁髓内钉的重新内固定治疗,分别从髓内钉的型号选择及使用方法、植骨、功能锻炼、中药分期辩证施治4个方面进行具体的操作;并对术前与术后膝关节功能优良率进行比较,根据卡方检验,取双侧检验,使用统计软件SPSS.16,进行统计推断.结果:58例均获得随访,全部病例均在3～10个月达到临床愈合,膝关节术前与术后功能优良率比较的统计推断结果是P<0.05,有统计学意义,膝关节术前与术后的功能有差别,术后优于术前.结论:正确的选择交锁髓内钉的型号和使用方法配合植骨与恰当的功能锻炼,联合中药分期辨证施治,不仅能够治疗股骨干骨折不愈合,而且还能改善膝关节的功能.     

中西结合交锁髓内钉治疗股骨干骨折

交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折是临床上常用的治疗方法,具有操作简单、固定牢靠、骨折愈合快、并发症少的优点,我科从1998年2月～2003年3月,采用交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折105例,取得了满意疗效.现总结报告如下.     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折的手术配合

自Kuntscher发明髓内钉以来，髓内钉已成为目前长骨治疗的首选。我院自2003年以来，配合交锁髓内钉治疗股骨干骨折32例，均取得较好效果，现将手术配合及护理体会介绍如下。     

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折

目的:探讨闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的方法及疗效.方法:应用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折46例,对疗效进行分析.结果:本组所有患者术后均获得14～28个月随访,平均22个月,骨折愈合率100%,按股骨干骨折疗效评定标准进行评价,优良率100%.结论:闭合复住交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折损伤小,固定可靠,骨折愈合率高,对膝关节功能影响小,是一种理想的治疗股骨干骨折的方法.     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折

股骨干骨折约占全身骨折的6％，近年来，随着交通及建筑业的高速发展，股骨干骨折尤其是复杂性股骨干骨折的发生率呈明显升高趋势。由于非手术治疗，难以取得满意的疗效，内固定手术已成为首选治疗方案。目前，交锁髓内钉已广泛用于股骨干骨折的治疗，我科从2000年1月-2006年12月应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折35例，疗效满意，现报告如下：     

扩髓后交锁髓内钉治疗股骨干骨折45例体会

交锁髓内钉治疗各种复杂的股骨干骨折在临床应用较为广泛，从而使变锁髓内钉的适应症得到了扩大及推广。2002年3月-2005年9月我院应用扩髓变锁髓内钉固定的方法治疗股骨干骨折45例，取得较好的效果，现报告如下：     

交锁髓内钉治疗Ⅲ、Ⅳ型股骨干骨折

作者采用交锁髓内钉治疗Ⅲ 、Ⅳ 型股骨干骨折 12例 ,收到了较好的效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 12例 ,男 7例 ,女 5例。年龄 18～ 87岁。Ⅲ 型骨折 9例 ,Ⅳ 骨折 3例 ,均为闭合性骨折。2　治疗方法患者取侧卧位 ,硬膜外麻醉 ,骨折端外侧小切口。根据术前测量健侧股骨干长度及患侧股骨干髓腔宽度 ,选择合适的髓内钉。骨折近端逆行穿入导针 ,髋关节尽量屈曲内收 ,导钉自大转子穿出皮外 ,用可弯性髓腔扩大器扩大髓腔 ,然后连接髓内钉 ,在导钉引导下 ,击入髓内钉骨折端 ,复位骨折 ,继续击入髓内钉 ,安上瞄准器 ,在骨折远近端加锁固定…     

交锁髓内钉与加压钢板治疗股骨干骨折临床对比

目的：比较交锁髓内钉与加压钢板治疗股骨干骨折疗效差异。方法：选择2005年6月-2010年6月在本院就诊的股骨干骨折患者80例按照随机数字法分为观察组及对照组各40例,观察组采用交锁髓内钉治疗;对照组应用加压钢板螺丝钉内固定治疗。结果：观察组总有效97．50％高于对照组的87．50％（P〈0．05）;观察组并发症发生率5．00％、术中失血量平均（310．29±60．56）ml、手术时间平均（66．89±9．67）min、住院平均（14．56±3．45）天均少于对照组的20．00％、（4440．80±70．67）ml、（78．87±8．78）min、（17．56±4．56）天（P〈0．05）。结论：应用交锁髓内钉治疗股骨干,创伤小,骨膜剥离少,符合现代骨科微创技术的观点,提高了骨折的治愈率,是一种理想、可靠的内固定方法。     

磁力导航交锁髓内钉治疗股骨干骨折

交锁髓内钉能有效防止股骨干骨折后短缩和畸形的发生，遮挡应力小，有较强的抗扭转、抗弯曲应力，符合生物力学的要求，已成为股骨干骨折治疗中的主要手段，但在实际应用中，远端螺钉的锁定仍是手术操作过程中最困难的一步。作者自2005年3月至2007年5月应用磁力导航交锁髓内钉治疗67例股骨干骨折，成功解决了远端锁钉困难的问题，效果满意。现总结报告如下。