补气养阴法治疗老年口干症临证体会

口干症是一种口腔症状，其发病有生理、病理、心理、神经、药物等因素。据统计，30％-50％的中老年人患有不同程度的口干症，其中以40-70岁人群发病率最高，女性更年期患者为最多见。老年口干症主要表现是口干唇燥，舌光无苔或苔少而干，甚则满舌布满裂纹，舌痛，食刺激性食物则加重，或伴身体倦怠，饮食无味，或伴腰膝酸软无力，或伴皮肤干燥发痒，或伴眼干、咽干，或伴干咳、面潮红、大便干等。     

利多卡因与液状石蜡在老年男性导尿中的应用

男性尿道由于解剖结构的3个弯曲、3个狭窄，给护理操作导尿增加了难度，尤其老年前列腺增生病患者，由于前列腺增生压迫尿道，使尿道变窄，后尿道延长，加之老年人脑萎缩等原因，经常因尿潴留而行导尿术，术中常出现尿管插入困难，导致患者疼痛、尿道黏膜损伤出现血尿，甚至导尿失败。导尿在操作过程中尿管不能顺利插入尿道内口，则不能及时解除病人尿潴留的痛苦，延迟手术、治疗，或导尿成功后对前列腺损伤出现血尿等。自2011年6月以来，我科采用导尿管内注射利多卡因与液状石蜡导尿，收到了较好效果。     

前列腺增生导尿技术的体会

我们自1993年以来，为其他科室或外院会诊及在本科内成功地为前列腺增生病人导尿24O次。1体会1．亚首先要做好病人思想准备工作。因前列腺增生症患者均为老年男性，术前应与之谈心解除其怕羞、怕痛及紧张心理，让其全身放松、平静呼吸，争取病人最大限度的合作。1．2熟悉男性尿道的解剖。男性尿道有两个生理性弯曲（耻骨前弯曲和耻骨下弯曲）和三个生理性狭窄（尿道外口、尿道膜部及尿道内口）。而患前列腺增生症时，由于前列腺各腺叶不同程度的增生，使前列腺部尿道狭窄，扭曲变形。豆．3插管前导尿管充分涂匀石腊油，尿道内注入sml，无菌…     

经尿道前列腺电气切术术后护理体会

经尿道前列腺电气切术(TVP)是近年来治疗前列腺增生症(BPH)的一种新方法，具有出血少、并发症少、痛苦小、住院时间短等诸多优点，但因前列腺增生症多见于老年男性且伴发病多，故术后护理相当重要。我院1996年10月—2002年12月行TVP治疗BPH患者486例，现将TVP术后护理总结如下。     

顽固性发热

１尿道不全梗阻伴全泌尿系感染男，３岁。因先天性排尿费力，尿失禁２月余，高热３ｄ，于１９９４年７月１６日入院。经Ｂ超、膀胱镜等检查，诊断为：后尿道瓣膜，尿道不全梗阻伴全泌尿系感染，慢性肾功能不全，肾性高血压（２０／１４ｋＰａ），肾小管酸性中毒。经用氨苄...     

老年骨折与骨密度关系分析

系统回顾我科2001．01～2006．06五年半年来1418例老年骨折患者发生性别、年龄、部位等因素，分析老年人（〉=60岁）骨折多在骨质疏松基础上伴或不伴外伤引起，依据现有研究得出的老年人的性别、年龄等与骨密度（bone mineral density，BMD））间的关系，得出老年骨折因素中骨密度的改变引起骨质疏松是首要因素。提示社会家庭对老年骨质疏松和老年人的日常护理应当日益重视。     

经尿道等离子前列腺电切术的护理配合

前列腺增生症是老年男性的常见疾病，随年龄的增长其发病率明显增高，严重影响患者生活质量。经尿道前列腺等离子汽化技术2001年引入我国，是目前治疗前列腺增生最安全的一种新技术，具有低温切割、热损伤轻、止血彻底、不需负极板和术后恢复快等特点。我院2003年12月-2005年2月对158例患者行经尿道等离子前列腺切除术，效果满意，现将护理体会介绍如下。     

布比卡因腰硬联合麻醉在经尿道前列腺电切术中的应用

经尿道前列腺电切术（TURP）目前已成为治疗老年前列腺增生的主要手段，其优点为手术方式简单、微创等。手术成功前提是要有完善的麻醉，为此2006年4月-2007年2月我院将0．125%布比卡因腰硬联合麻醉用于老年患者TURP，效果较好，现报道如下。     

腰-硬联合麻醉在老年高危患者经尿道前列腺电切手术中的应用

目的观察腰-硬联合麻醉（CSEA）在老年高危患者经尿道前列腺电切手术中的应用。方法回顾性总结CSEA下择期行老年高危患者经尿道前列腺电切手术的患者300例的麻醉效果。比较麻醉前后BP、HR、SpO2等生命体征的变化。记录麻醉后头痛、低血压、神经损伤等不良反应及并发症的发生率。结果全组患者麻醉效果满意。术中所有患者均有不同程度的BP下降。经扩容和应用麻黄碱后恢复平稳。结论CESA起效快、麻醉完善、对循环、呼吸影响相对较小，可安全地应用于老年高危患者经尿道前列腺电切手术。     

中西医结合治疗与护理高龄前列腺增生症

随着我国人口老年化问题逐渐加重，高龄前列腺增生症（BPH）患者也逐渐增加。经尿道前列腺电切术（TURP）被公认为是BPH手术治疗的“金标准”，但TURP仍有许多不足之处，其中包括经尿道电切综合征、手术出血较多等，高龄患者实施手术时风险较大。经尿道前列腺等离子腔内剜除术（TUVRP），     

以通瘀化痰散结为法论治前列腺增生症56例

前列腺增生症（RPH）是以排尿困难为主要临床表现的男性老年常见病，属中医学癃闭范畴。笔者以通瘀化痰散结为法辨证治疗本病，获得了较好疗效，现报道如下。1临床资料 本组病例年龄均在50-75岁之间，平均65岁。其临床表现均有不同程度的尿频、尿急、排尿无力、尿流变细及排尿时间延长，甚则排尿困难或滴沥不尽等症状。本组病例均经直肠指检、B超或膀胱镜检查确诊，并排除肿瘤、尿道狭窄、神经性膀胱障碍等病变。     

前列腺增生的治法探讨

前列腺增生是老年常见病之一。由于过度劳累、或受寒冷、或情绪剧变、或贪食过量的刺激性食物等,均可刺激前列腺组织突然充血肿胀压迫尿道,而致尿潴留。现应急措施是热敷、膀胱按摩、针灸、导尿、应用雌激素和抗菌素等。若上法失     

腹直肌筋膜膀胱颈悬吊并尿道折叠术矫治压力性尿失禁

压力性尿失禁指患者平时无遗尿现象，在咳嗽、打喷嚏、大笑等突然腹压增加或作重体力劳动时，尿液不能自制地带出。轻症在妇女中普遍存在现象，严重者给妇女带来莫大的苦恼。子宫脱垂的患者中约1／3伴发尿失禁。其发病机理是由于分娩等因素使膀就筋膜损伤，括约肌纤维断裂，尿道后韧带松驰，尿道膀胱脱垂，使尿道后壁与膀胱间的角度消失。造成压力性尿失禁。本文利用腹直肌筋膜膀胱颈悬吊恢复尿道与膀胱间角度，并尿道折叠术矫治尿道后韧带松弛使尿道管腔变狭小，尿道变长，达到治疗目的。共治疗18例，手术安全，术后随访1～5年，无一例复发…     

中医药治疗前列腺增生症近况

前列腺增生症，是50岁以上男性的多发病，发病率为70％～75％。以增生的腺体压迫尿道，造成排尿困难，甚至小便不通为特征。西医给予激素等治疗。效果不甚满意，又因年老体弱，且伴有明显的泌尿系感染、肾功能不全或心血管障碍等疾病，苦于不宜手术，给病人带来很大痛苦。中医药治疗前列腺增生症已取得较好疗效，有一定优势，现将1986年以来有关文献做一综述。1病因病机前列腺增生症，以往称为前列腺肥大症，属中医“癃闭”、“淋证”范畴。张锡君认为[1]，由于老年正气渐衰，或因气虚，肝郁气滞，导致气血瘀阻，凝滞成块阻塞尿道而成。陶春…     

舒适护理在前列腺电切术中的应用

舒适护理模式又称“萧氏双C护理模式”，是台湾华杏出版机构总裁萧丰富先生于1998年提出的。舒适护理模式目的是使人在生理、心理、灵性、社会上达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度。前列腺良性肥大是老年男性常见病，经尿道前列腺电切术（TURP）是近年来在前列腺增生症治疗上的重大发展，具有损伤小，操作简便，痛苦小等优点。而手术中所采用的特殊体位及患者对手术本身的恐惧，     

中药汤散并用治疗癃闭验案1则

1病案资料 患某，男性，73岁，2013年3月18日初诊。患者以排尿困难，点滴而下，伴尿道灼痛，尿血1周为主诉。平素体健，1周前感尿道涩痛，排尿不畅，尿股变细，渐至滴沥而下，尿变红黄色而混浊，夜尿次多，滴沥难出，自以为是尿道发炎，用消炎药不效。3d前于某院就诊，诊断为前列腺肥大并急性前列腺炎，用竹林胺、左氧氟沙星、阿奇霉素片等西药治疗，患者出现头晕等不适症状后停药，遂来此就诊。     

重度前列腺增生患者的导尿技巧

前列腺增生是老年男性常见疾病，可使后尿道受压变形。使尿道阻力增加，引起尿流梗阻。患者在劳累、受凉、刺激性饮食后易发生急性尿潴留。对于重度前列腺增生患者，在导尿时不仅要考虑到男性尿道的生理解剖特点，还要考虑到由于前列腺增生引发的尿道受压变形，否则会导致插管困难甚至失败，给患者带来痛苦。现将笔者的临床技巧介绍如下。     

针灸治疗留置导尿后尿潴留18例

尿潴留属中医“隆闭”范畴，留置导尿术后尿滞留是由留置了导尿管引起的膀肌收缩无力，或尿道括约肌痉挛，或尿道粘膜水肿，或下尿道炎症，或尿道损伤等所致。本文治疗内科疾病留置导尿术后并发尿摊留18例，予益气化气、利尿、清下焦湿热之法，选穴以针足三里、三阴交，灸或热敷中极为主，挟下焦血瘀者配太溪穴，挟膀味湿热者配支沟穴。除足三里穴用补法外，其余均以平补乎泻法。针刺无效者加用G6805－11型电针仪取气海穴、三阴交穴治疗。其结果，一次针后3O分钟内排尿者15例，3例第二次加用电针仪后排尿，全部病例有效。留置导尿术后尿储…     

经尿道前列腺气化电切术的护理

前列腺增生是老年男性的常见病,由于老年人生理功能退行变化并伴其它组织器官的慢性疾病,使手术风险和难度增加。前列腺增生手术治病的金标准是经尿道前列腺气化电切术（TUVP）。其特点是适应症广,切除彻底,不开刀,痛苦小,术后恢复快。在临床护理中,认真做好术前、术后护理,达到效果好、无感染、无术后并发症。     

治疗老年妇女张力性尿失禁需注意什么?

答:张力性尿失禁是指当腹压上升而无逼尿肌收缩时,膀胱内压超过尿道的最大闭合力,发生不自主的溢尿。本病是老年妇女常见病之一,也是老年妇女最苦恼的问题。老年妇女患此病,有其本身的生理与病理特点,在临床证治上需注意如下几方面。在诊断上,应注意老年妇女发生张力性尿失禁与雌激素水平低落有关,由于卵巢功能的衰退,雌激素缺乏,导致膀胱颈部张力下降,膀胱尿道角与尿道闭合力