一次性血气采血针临床应用

目的：通过对我院CCU80例患者使用一次性动脉血气采血针和2ml普通一次性塑料注射器进行血气采血比较。方法：从穿刺成功率、疼痛程度、采血时间、弃血情况、气泡混入、血气分析结果等方面进行临床分析比较。结果：在血气分析结果与2ml普通一次性塑料注射器采血方式比较无明显统计学差异的情况下,可得采血成功率,采血时间,弃血情况,患者疼痛程度之间有显著统计学差异。结论：可得一次性动脉血气采血针能保证检验结果相同的情况下,提高采血成功率,缩短采血时问,减少弃血情况,减少患者疼痛程度。     

应用六西格玛的管理方法提高动脉血气针的收费率

目的：减少急门诊动脉血气的漏收率,严格执行三统一标准。方法：应用六西格玛的管理的定义、测量、分析、改进、控制等5个步骤,对急诊科动脉血气针漏收费现象进行分析,找出影响漏收费的关键原因,改进操作方式,实施监控措施,优化工作流程。结果：2008年1至11月动脉血气针的收费率从原来的75．8％提高到了94％。绪论：六西格玛管理方法在医院的应用真正体现了以病人为中心的理念,通过本项目的实施,真正体会到西格玛工具的先进性。六西格玛是通过了人、机、法、料、环、机六大方面科学的罗列出相关因素,同时在问题的说明上通过数据来说话,体现了其先进性,也科摆脱原来“想当然”的主观性问题。在提高了病人满意度的同时也规范了整个收费操作流程,提高了工作效率,减少缺陷。     

应用六西格玛的管理方法提高动脉血气针的收费率

目的:减少急门诊动脉血气的漏收率,严格执行三统一标准.方法:应用六西格玛的管理的定义、测量、分析、改进、控制等5个步骤,对急诊科动脉血气针漏收费现象进行分析,找出影响漏收费的关键原因,改进操作方式,实施监控措施,优化工作流程.结果:2008年1至11月动脉血气针的收费率从原来的75.8%提高到了94%.结论:六西格玛管理方法在医院的应用真正体现了以病人为中心的理念,通过本项目的实施,真正体会到西格玛工具的先进性.六西格玛是通过了人、机、法、料、环、机六大方面科学的罗列出相关因素,同时在问题的说明上通过数据来说话,体现了其先进性,也科摆脱原来想当然的主观性问题.在提高了病人满意度的同时也规范了整个收费操作流程,提高了工作效率,减少缺陷.     

试述急危重症患者动脉血气采集部位的选择

动脉血气分析可用于测定和评价患者的氧合、通气和酸碱状态,是危重患者病情的重要监测指标,因此对急重症患者的抢救和监护尤为重要.影响血气报告结果准确性中标本的采集是一个不容忽视的重要环节.     

试述急危重症患者动脉血气采集部位的选择

动脉血气分析可用于测定和评价患者的氧合、通气和酸碱状态,是危重患者病情的重要监测指标,因此对急重症患者的抢救和监护尤为重要.影响血气报告结果准确性中标本的采集是一个不容忽视的重要环节.     

床旁动脉血气分析在重症医学科的临床应用

目的:探讨床旁动脉血气分析运用于重症医学科急重症患者的抢救和诊治时的临床意义.方法:对比床旁与检验科送检的动脉血气分析化验结果和报告结果发出时间.结果:两组化验结果显示:血K+偏高在0-0.2mmol/L之间,报告发出时间存在明显差异,其他指标无明显差异.结论:床旁动脉血气分析缩短了血标本周转于临床科室与检验科的时间,血K+更准确,且比传统的化验室测定需要更少的血样.床旁动脉血气分析以快速准确的优点为挽救病人的生命赢得了宝贵的时间.     

动脉血气分析在呼吸衰竭患者机械通气中的应用

血气分析是指对各种气体、液体中不同类型的气体和酸碱性物质进行分析的技术过程,其标本可以来自血液、尿液、脑脊液及各种混合气体等。动脉血气分析是判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度的可靠指标[1],故应用最为普遍。使用血气分析仪对动脉血氧分压和二氧化碳分压的测定,     

两种采血器在新生儿股静脉采血中的效果比较

目的:观察一次性注射器与真空采血针在新生儿股静脉采血的临床效果。方法:选择2013年5月-2013年11月在我科住院的400例需采血的新生儿作比较,随机分为对照组和实验组,对照组用一次性注射器采血,实验组用真空采血针采血。比较一次性注射器与真空采血针采血的一次采血成功率及标本合格率,找出较好的采血法。结果:一次性注射器采血法一次采血成功率为86%,标本合格率为90.5%,真空采血针采血一次采血成功率为93.5%,标本合格率为97%。结论真空采血针采血法是新生儿股静脉采血比较理想的方法。     

穴位按摩干预在早产儿呼吸暂停抢救中的应用及对患儿动脉血气指标的影响

目的:探讨穴位按摩干预在早产儿呼吸暂停抢救中的应用及对患儿动脉血气指标的影响.方法:选取2017年2月-2021年4月我院收治的68例发生呼吸暂停的早产儿患者,据就诊先后顺序随机分为干预组和常规组,每组34例.常规组予以常规治疗和护理,干预组在常规组的基础上予以穴位按摩.比较两组干预后日均体质量增长水平、睡眠时间、完全...     

宣肺泄热汤辅治重症肺炎对炎症指标及动脉血气指标的影响

目的:观察宣肺泄热汤辅治重症肺炎(SP)对炎症指标及动脉血气指标的影响.方法:97例按照交替分组法分为两组,对照组48例用西药治疗,观察组49例用西药及宣肺泄热汤治疗.结果:两组治疗后IL-6、IL-8、TNF-α水平均降低(P＜0.05),观察组低于对照组(P＜0.05).治疗后两组PaO2指标均降低(P＜0.05)...     

动脉血采集的护理评估

动脉血气分析是危重症患者的重要监测指标,对呼吸衰竭诊断、抢救和治疗,酸碱平衡失调诊断与治疗,低氧血症的判断,指导氧气治疗和机械通气等具有重要意义[1]。目前动脉血气分析采集已经是常规护理操作之一。随着优质护理服务活动的开展,在动脉采血过程中如何为患者提供安全、优质、满意的护理服务,满足患者的要求,提供人文关怀,是我们努力工作的方向。     

两种型号注射针行锁骨上臂丛神经阻滞临床效果的比较

有人用一次性注射器针头行臂丛神经阻滞，为了验证其使用效果，我们选用5号注射针做对比。于2003年至2004年对100例病人进行临床观察比较。     

一次性头皮针在慢性阻塞性肺疾病患者经桡动脉采集动脉血气标本中的应用

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸科多发病,患者多年老、血管条件差,其病程迁延,常并发呼吸衰竭和各种酸碱平衡失调。动脉血气分析是判断病情和指导临床治疗的一项重要的检验项目。传统方法多用5mL、2mL注射器经桡动脉抽取血气标本,其针头粗,对血管壁损伤大,穿刺一次性成功率低,局部并发症多,给患者带来很大痛苦。     

两种不同方法股静脉穿刺的比较和体会

目的:比较两种不同方法的股静脉穿刺用于新生儿血标本的采集。方法:总结我科2007年1月—2009年1月住院新生儿316例,分实验组股静脉40°左右斜角穿刺186例,对照组股静脉垂直穿刺130例,比较两种方法穿刺的成功率及对患儿组织器官的损伤。结果:沿腹股沟40°斜角进针比沿腹股沟垂直进针方法简单,穿刺成功率高,对组织器官损伤小。结论:通过对316例新生儿的股静脉穿刺实践,体会到小儿股静脉穿刺是新生儿血标本采集的最佳部位,而40°斜角穿刺法易于操作,风险性小,是一种有效可行的静脉穿刺方法。     

肺移植围手术期肺部综合物理干预对患者动脉血气指标及并发症的影响

目的观察肺移植围手术期综合物理干预对患者动脉血气指标及并发症的影响。方法选取2018年7月—2019年4月于南京医科大学附属无锡人民医院就诊接受肺移植治疗的78例肺移植患者为研究对象,依据不同干预方案将其分为研究组(39例)与对照组(39例),对照组对患者实施常规干预方案,研究组在此基础上对患者实施肺部综合物理干预方案,观察2组患者的动脉血气变化,比较2组患者术后有创呼吸机支持时间、无创呼吸机支持时间、住院时间、术后并发症情况、日常生活能力以及生活质量水平。结果术后研究组患者的血氧分压显著高于对照组(P<0.05),血二氧化碳分压显著低于对照组(P<0.05);研究组患者的有创呼吸机支持时间、无创呼吸机支持时间及住院时间均明显短于对照组(P均<0.05);研究组患者术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05);研究组患者的日常生活能力ADL评分与生活质量SF-36评分均高于干预前及对照组(P均<0.05)。结论在肺移植患者围手术期实施肺部综合物理干预能够明显改善患者的呼吸功能,缩短住院时间以及应用呼吸机时间,降低并发症发生率,应用价值较高。     

兰州地区大鼠30%Ⅲ度烧伤动脉血气变化及复方红景天参芪花粉制剂对其的影响

目的研究和证实高海拔地区严重烧伤后早期存在血氧分压升高的特殊现象和复方红景天参芪花粉制剂对其影响。方法在兰州地区(海拔1500m)建立大鼠30%Ⅲ度烧伤模型,将104只大鼠随机分为实验组、对照组及正常组,造模前灌胃给药,在伤后不同时相点剖腹经腹主动脉穿刺抽血测pH、PO2、PCO2、BE、O2st。结果pH值:伤后实验组与对照组较正常组明显下降(P<0.01),但两组间差异无显著性(P>0.05)。PO2:伤后3～12h实验组与对照组较正常组高(P<0.05),24h后均降至正常水平,两组间差异无显著性(P>0.05)。PCO2:伤后3h实验组与对照组较正常组明显下降(P<0.01),24h后接近正常,两组间差异无显著性(P>0.05)。BE:伤后3～72h实验组与对照组较正常组绝对值明显增加(P<0.01),伤后24～72h实验组BE绝对值小于对照组(P<0.01)。O2st:伤后实验组、对照组与正常组比较差异无显著性。结论高原地区烧伤后PO2增高和PCO2下降是早期过度换气所致。PO2升高并不意味着组织供氧充足,因实验组和对照组pH和BE值显著下降,提示存在混合型酸碱失调,主要以代谢性中毒为主。复方红景天参芪花粉制剂在抗组织缺氧、疏通微循环、纠正严重酸碱失衡方面有着重要意义。     

新产程标准中第二产程时间对胎儿 脐动脉血气分析值的影响

〔摘 要〕 目的：探讨新产程标准中第二产程时间对胎儿脐动脉血气分析值的影响。方法：选取广州市天河区妇幼保健 计划生育服务中心 2019 年 10 月至 2020 年 9 月进行新产程标准管理的初产妇 300 例临床资料。统计初产妇的第二产程时间, 并依据产程时间,将 300 例初产妇分为短时组（第二产程时间＜ 2 h,147 例）、中时组（第二产程时间 2 ~ 3 h,100 例）、 长时组（第二产程时间＞ 3 h,53 例）。比较三组胎儿娩出后收集的脐动脉血气指标〔pH、动脉血氧分压（PaO2）、动脉 血二氧化碳分压（PaCO2）〕水平。比较三组胎儿娩出后 1 min Apgar 评分、新生儿窒息发生率、新生儿住院率等新生儿结 局指标。比较三组产妇剖宫产、产钳助产、会阴侧切、自然阴道分娩等分娩方式发生率以及产褥感染率、产后出血率等产 妇结局指标。结果：短时组、中时组、长时组的胎儿娩出后 1 min Apgar 评分、pH、PaO2、自然阴道分娩率依次降低,而短 时组、中时组、长时组的 PaCO2、新生儿窒息发生率、新生儿住院率、产钳助产率、会阴侧切率、产褥感染率、产后出血 率则依次升高,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：新产程标准中第二产程时间的延长可对胎儿脐动脉血气分析 结果造成负面影响,可增加新生儿窒息、住院及不良产妇结局的发生。     

红花注射液对肺胀痰蒙神窍证患者高凝状态及动脉血气的影响

目的观察红花注射液对肺胀痰蒙神窍证患者高凝状态及动脉血气的影响。方法回顾性分析73例肺胀痰蒙神窍证患者,对照组36例接受吸氧、抗炎、祛痰止咳平喘、无创机械通气等常规治疗;观察组37例接受红花注射液及常规治疗,两组疗程均为14 d。观察两组治疗前后咳逆喘促等12项症状或体征及血红蛋白、红细胞压积、纤维蛋白原、D-二聚体、动脉血气等实验室指标的变化。结果 1观察组总有效率优于对照组(P0.05);咳逆喘促,咳痰不爽,神志恍惚,表情淡漠、嗜睡、甚则昏迷,烦躁不安或谵妄,脉细滑数,舌苔白腻或黄腻7项与本组治疗前比较,症候减轻(P0.05);治疗后2组比较,口唇或甲床紫绀,舌质暗红或淡紫,目眦水肿三项,差异有统计学意义(P0.05)。2观察组治疗后血红蛋白、红细胞压积、纤维蛋白原及D-二聚体均明显下降,与治疗前比较(P0.01),与对照组比较(P0.05)。3观察组治疗后pH、Pa CO2、Pa O2均明显改善,与治疗前比较(P0.01),与对照组比较,pH、Pa CO2差异有统计学意义(P0.01)。结论红花注射液缓解肺胀痰蒙神窍证患者口唇或甲床紫绀,舌质暗红或淡紫,目眦水肿等症状和体征方面有明显优势,与其降低血红蛋白、红细胞压积、纤维蛋白原及D-二聚体改善血液高凝状态,以及调节动脉血气关系密切。     

清热化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究及对动脉血气的影响

目的:观察清热化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床研究及对动脉血气的影响。方法:选取50例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组各25例。对照组患者采用常规治疗,实验组患者采用清热化痰汤治疗,比较两组患者临床症状积分、血气指标和临床疗效。结果:治疗后,实验组患者总有效率达96.0%,明显高于对照组的72.0%,差异具有统计学意义(P0.05);实验组患者临床症状积分低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);实验组患者Pa(CO2)低于对照组,Pa(O2)高于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论:清热化痰汤可有效改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床症状和血气指标,效果明显,值得临床推广应用。