足三里穴位注射联合干扰素治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的：观察足三里穴位注射联合干扰素治疗慢性乙型肝炎临床疗效。方法：采用随机数字表法,将60例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组30例和对照组30例（中途脱落1例）,对照组采用干扰素治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用黄芪注射液双侧足三里穴位注射．通过观察肝功能、HBV—DNA、乙肝两对半定量后进行临床疗效评价,同时观察外周血细胞毒性T细胞（Tc）、抑制性T细胞（Ts）水平改变情况。结果：2组临床疗效总应答率治疗组为83．3％,对照组为69．O％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗结束后12月外周血Tc水平均有所提高,分别与治疗前比较,差异均无显著性意义（p〉0．05）;且2组间比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗结束后12月2组均能明显降低慢性乙型肝炎患者Ts水平,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;且2组间比较,差异无显著性意义（P〈0．05）。结论：黄芪注射液足三里穴位注射联合干扰素提高慢性乙型肝炎疗效,其机制可能因足三里黄芪注射液穴位对慢乙肝Tc、Ts水平的影响。     

逍遥散加减联合甘利欣对慢性乙型肝炎大学生降酶效果临床观察

目的：观察逍遥散加减联合甘利欣降低慢性乙型肝炎大学生转氨酶的效果。方法：将78例患者随机分为治疗组50例予逍遥散加减联合甘利欣治疗,对照组28例单独予甘利欣治疗。结果：2组治疗前后中医证候积分分别比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;治疗后治疗组证候积分明显低于对照组（P〈0．05）。2治疗前后积分差值比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组中医证候疗效总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组丙氨酸氨基转移酶（ALT）总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：逍遥散加减联合甘利欣不仅能有效地降低ALT,而且能明显改善患者的不适,适合用于慢性乙型肝炎大学生的降酶治疗,     

拉米夫定联合灵芝胶囊治疗慢性乙型肝炎30例临床观察

目的：观察灵芝胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组给予口服用灵芝胶囊、联合拉米夫定；对照组口服拉米夫定。疗程均为1年。结果：治疗组在促进HBV-DNA转阴、HBeAg阴转及HBeAg／HBeAb血清转换方面，优于对照组（P〈0．05）；治疗组能够较早使ALT恢复正常，并且最终复常率明显优于对照组，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；YMDD变异治疗组有l例，对照组有6例，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05），提示治疗组联合治疗产生YMDD变异少于对照组。结论：灵芝胶囊与拉米夫定联合应用治疗慢性乙型肝炎有明显的协同作用，可显著改善肝功能、快速抑制HBV-DNA的复制、促使HBeAg的阴转和血清转换。短期疗效优于单用拉米夫定。     

鳖甲煎丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的：观察鳖甲煎丸治疗慢性乙型肝炎疗效及对肝纤维化的影响。方法：将118例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组60例和对照组58例,2组均予常规护肝、降酶药物治疗,治疗组加用鳖甲煎丸治疗。疗程均为6月。检测2组治疗前及治疗6月后患者肝功能及肝纤维化指标。结果：总有效率治疗组86．7‰对照组60．3％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后肝功能、肝纤维化各项指标比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：鳖甲煎丸治疗慢性乙型肝炎疗效显著,有良好的抗肝纤维化作用。     

恩替卡韦联合苦参素片治疗慢性乙型肝炎41例疗效观察

目的：观察恩替卡韦联合苦参素片治疗慢性乙型肝炎（CHB）的疗效和安全性。方法：81例．CHB患者分为观察组和对照组。观察组41例予恩替卡韦联合苦参素片治疗,对照组采用恩替卡韦治疗。治疗期间每月随访记录症状、体征、不良反应,治疗前及治疗3、6、12月血清病毒指标乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒（HBV）-DNA,血常规、肝肾功能。不良反应观察症状、体征、肾功能、血象为主。结果：观察组HBeAg转阴率明显高于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）;观察组乙肝e抗体（HBeAB）阳转率明显高于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。观察组HBV-DNA转阴率明显高于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。观察组谷丙转氨酶（ALT）复常率明显高于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组均未见过敏反应和肾功能损害。观察组1例和对照组2例出现头晕、腹部不适等,均不影响治疗。结论：恩替卡韦联合苦参素片治疗慢性乙型肝炎,能快速、强效地抑制乙型肝炎病毒复制,安全性和耐受性良好,较单用恩替卡韦疗效更好,不良反应不显著。     

丹参、黄芪注射液治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的：观察复方丹参注射液联合黄芪注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：将慢性心力衰竭患者76例分为2组,对照组26例给予常规西药治疗;治疗组50例,在对照组的基础上加予复方丹参注射液联合黄芪注射液静脉滴注,观察2组疗效及心功能指标变化。结果：总有效率治疗组为90．0％,对照组为69．3％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗前后心功能指标比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;治疗组治疗后心功能指标改善优于对照组（P〈0．05）。结论：复方丹参注射液联合黄芪注射治疗慢性心力衰竭疗效确切。     

灯盏细辛联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化48例

目的：观察灯盏细辛注射液联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果。方法：治疗组48例用灯盏细辛注射液联合阿德福韦酯治疗,对照组48例用甘草酸二铵注射液联合阿德福韦酯治疗,疗程均为3个月。结果：总有效率治疗组87．5％、对照组62．5％,两组比较有极显著性差异（P〈0．01）。联合阿德福韦酯治疗24周,治疗组和对照组病毒学应答率分别为87．5％（42／48）、83．3％（40／48）。治疗组用灯盏细辛3个月后HA、LN、IV—C显著下降（P〈0．01）。且优于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗3个月后腹部B超门静脉、脾静脉、脾厚明显回缩（P〈0．01）,也优于对照组（P〈0．05）。结论：灯盏细辛注射液联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效较好。     

健脾疏肝方治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚型临床研究

目的：观察健脾疏肝方治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚型的疗效。方法：120例患者随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组采用健脾疏肝方治疗,对照组采用乙肝解毒胶囊治疗。结果：治疗组愈显率为85．0％,总有效率为93．3％,对照组分别为70．0％和90．0％。治疗组愈显率较对照组为高（P〈0．05）。治疗组与对照组各项HBV标志物比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗组谷丙转氨酶（ALT）,谷草转氨酶（AST）,总胆红素（TBil）的恢复较对照组显著（P〈0．05）,但A／G的恢复治疗组与对照组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：健脾疏肝方治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚型疗效满意。     

加味柴胡疏肝散联合西药治疗慢性乙型肝炎32例疗效观察

目的：观察自拟加味柴胡疏肝散联合西药治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将64例患者随机分为2组各32例？对照组口服拉米夫定、肝泰乐、齐墩果酸;治疗组在对照组治疗的基础上加服自拟加味柴胡疏肝散。观察2组治疗前后肝功能、乙肝标志物、HBV-DNA定量等指标。结果：2组治疗后各项指标均有明显改善,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,提示2组均有较好的疗效;但治疗组优于对照组,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。治疗后治疗组HBeAg阴转率、HBeAb阳转率和HBV-DNA阴转率明显高于对照组,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）,提示治疗组的疗效优于对照组。结论：自拟加味柴胡疏肝散联合西药治疗慢性乙型肝炎,能有效地改善肝功能,提高HBeAg阴转率、HBeAb阳转率和HBV—DNA阴转率。     

小柴胡汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎合并肺结核60例

目的：观察小柴胡汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎合并肺结核的临床疗效及不良反应。方法：选取慢性乙型肝炎合并肺结核患者120例,采用数字表法随机分为对照组和观察组各60例,两组均给予常规抗结核治疗,另外对照组给予拉米夫定治疗,观察组在对照组基础上加用小柴胡汤治疗。观察两组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为93．33％,对照组总有效率为80．00％,治疗组优于对照组（P〈0．05）;观察组治疗后AST、ALT和TBIL水平低于对照组（P均〈0．05）;观察组治疗后HBV—DNA水平低于对照组（P〈0．05）;观察组肝损害发生率低于对照组（P〈0．05）。结论：小柴胡汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎合并肺结核疗效显著,肝损害发生率低。     

降酶丹敷贴神阙穴联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎30例

目的：观察降酶丹敷贴神阙穴联合复方甘草酸苷（美能）治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将6O例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用复方甘草酸苷静脉滴注治疗,治疗组采用降酶丹敷贴神阙穴联合复方甘草酸苷静脉滴注治疗,两组均以4周为1个疗程。结果：对照组临床症状改善情况、肝功能改善情况与对照组比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论：降酶丹敷贴神阙穴联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎可以改善临床症状,促进肝功能复常。     

应用五行生克法治疗乙肝患者ALT失常HBeAg HBV-DNA阳性130例临床观察

目的:观察五行生克法与拉米夫定、干扰素治疗慢性乙肝ALT失常HBeAg、HBV-DNA阳性的疗效。方法:选择250例乙肝患者随机分为治疗组130例,对照组120例,治疗组予以五行生克法;对照组给予拉米夫定加干扰素,1月为1个疗程,4个疗程后进行疗效判定比较。结果:治疗组治疗前后ALT,HBeAg、HBV-DNA比较,有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。对照组治疗前后比较,亦有显著性差异(P<0.05),两组治疗后比较,ALT复常治疗组明显优于对照组(P<0.01),HBeAg、HBV-DNA阴转治疗与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:表明传统医学与现代医学在治疗慢性病毒性乙肝均能恢复ALT,清除和抑制HBV复制,而中医具有疗效高、副作用少等优势。     

柴胡疏肝散合六君子汤方治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的：观察柴胡疏肝散合六君子汤方对慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：为将60例慢性乙型肝炎患者随机分为两组：对照组30例,以苦参素针剂肌肉注射,2ml／次,隔日1次,结合一般护肝药进行治疗;治疗组30例,在对照组治疗的基础上,加服柴胡疏肝散合六君子汤方,1剂／日,水煎分两次服用。两组均以180d为1个疗程。观察两组患者治疗前后临床症状、体征,肝功能、HBV—DNA、乙肝标志物的变化。结果：治疗组总有效率为93．3％,对照组为70．0％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者治疗后与本组治疗前比较,谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）的恢复有统计学意5C（P〈0．01）,总胆红素（TBil）的恢复有统计学意义（P〈0．05）;治疗组与对照组治疗后比较,谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）及总胆红素（TBil）的恢复无统计学意义（P〉0．05）。治疗组HBV—DNA阴转率36．7％（11／30）,HBeAg转阴率为23．3％（7／30）,对照组分别为13．3％（4／30）和6．7％（2／30）。两组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：方柴胡疏肝散合六君子汤对改善慢性乙型肝炎临床症状,恢复肝功能,促进HBv—DNA、HBeAg转阴有较好的作用。     

肝康Ⅱ号对E抗原阳性慢性乙肝肝纤维化患者硫化氢浓度影响研究

目的:观察肝康Ⅱ号对E抗原阳性慢性乙型肝炎患者硫化氢(H2S)浓度的影响。方法:106例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机数字法分为治疗组和对照组。治疗组给予阿德福韦酯联合肝康Ⅱ号,对照组给予阿德福韦酯联合安络化纤丸,治疗周期48周。另设健康对照组。观察临床症状体征变化,综合评价治疗效果。比较治疗前后HBV DNA、乙肝标志物、肝纤维化指标、H2S水平。结果:(1)综合评价:治疗组治愈41例(治愈率77.36%),好转12例(好转率22.64%);对照组治愈40例(治愈率75.47%),好转13例(好转率24.53%);治疗组、对照组均无无效病例;两组比较无显著差异(P>0.05)。(2)乙肝病毒载量、乙肝血清标志物:治疗48周,治疗组HBV DNA阴转率92.45%(49/53),对照组HBV DNA阴转率90.56%(48/53),两组无显著差异(P>0.05)。治疗组E抗原阴转率15.09%(8/53);对照组E抗原阴转率16.98%(9/53),比较无显著差异(P>0.05)。(3)肝纤维化指标:治疗后治疗组、对照组HA、LN、PCⅢ、cⅣ低于治疗前,比较有显著差异(P<0.01);两组比较无显著差异(P>0.05)。(4)H2S变化:两组治疗后与治疗前比较血H2S浓度上升,比较有显著差异(P<0.05);治疗后治疗组与对照组比较,无统计学差异(P>0.05)。(5)肝功能变化:两组治疗后肝功能(ALT、AST、GGT、TBil、DBIL)下降,与治疗前比较均有显著差异(P<0.01);两组比较无显著差异(P>0.05)。结论:肝康Ⅱ号对E抗原阳性慢性乙型肝炎H2S浓度下降具有抑制作用。     

秦芍退黄汤联合腺苷蛋氨酸治疗慢性淤胆型乙型肝炎临床研究

目的：观察秦芍退黄汤联合腺苷蛋氨酸治疗慢性淤胆型乙型肝炎的疗效。方法：将110例确诊为慢性淤胆型乙型肝炎的患者,随机分为对照组54例和治疗组56例。对照组给予腺苷蛋氨酸等西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用秦芍退黄汤。观察两组患者治疗前后主要症状积分,血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）及凝血酶原活动度（PTA）的变化。结果：治疗组有效率为96．4％,对照组有效率为81．5％,两组有效率比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗组与对照组A旧、AST、TBIL、DBIL值较治疗前均有下降,治疗组下降幅度较对照组明显,差异有统计学意义（P〈0．05）;PTA较治疗前升高,治疗组升高幅度较对照组明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：秦芍退黄汤联合腺苷蛋氨酸治疗慢性淤胆型乙型肝炎疗效确切。     

中医药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的：观察中医药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：76例乙型肝炎肝纤维化患者随机分为观察和对照组各38例,对照组例采用阿德福韦酯联合硫普罗宁治疗,观察组例在对照组的基础上采用中医药治疗;均连续治疗6个月后观察两组治疗前后肝纤维化及肝脾B超影像变化。结果：两组患者治疗后肝纤维化程度的HA、LN、IV-C均有明显下降。治疗前后比较差异均有统计学意义（aP〈0．05）：治疗后两组组间比较,观察组的HA、LN、IV-C均低于对照组,差异均有统计学意义（bP〈0．05）：治疗后两组患者的门静脉内径、脾静脉内径和脾脏厚度均有明显下降,治疗前后比较差异均有统计学意义（cP〈0．05）：且治疗后观察组的门静脉内径、脾静脉内径和脾脏厚度均低于对照组,差异均有统计学意义（dP〈0．05）。结论：中医药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效确切,值得进一步深入研究。     

苦参素胶囊对低病毒载量慢性乙型肝炎患者肝功能的影响

目的观察苦参素胶囊对低病毒载量慢性乙型肝炎患者肝功能的影响。方法将61例低病毒载量慢性乙型肝炎患者随机分为两组;对照组30例口服甘草酸单钾盐片,治疗组31例口服甘草酸单钾盐片和苦参素胶囊,疗程3个月。结果治疗后两组患者肝功能指标ALT、AST、γ-GGT均有不同程度降低(P0.05,P0.01);且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗后治疗组HBV-DNA含量明显降低(P0.05),且明显低于对照组(P0.05)。结论苦参素胶囊可改善低病毒载量慢性乙型肝炎患者肝功能,抑制病毒复制。     

双虎清肝颗粒联合恩替卡韦片治疗慢性乙型病毒性肝炎30例临床观察

目的观察双虎清肝颗粒联合恩替卡韦片治疗慢性乙型病毒性肝炎（以下简称乙肝）的临床疗效。方法将60例乙肝患者随机分为2组,对照组30例予恩替卡韦片治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用双虎清肝颗粒治疗,2组治疗第4周时观察主要症状、体征改善率,比较2组治疗6个月后丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率、乙型肝炎病毒核糖核酸（HBV—DNA）水平较基线下降率。结果治疗组治疗第4周时主要症状、体征改善率均高于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后ALT复常率、HBV—DNA水平较基线下降率均高于对照组（P〈0．05）。结论双虎清肝颗粒联合恩替卡韦片治疗乙肝,在改善患者-临床症状、恢复肝功能及降低HBV—DNA水平方面均有较好疗效,值得临床推广应用。     

柴芍六君汤治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察柴芍六君汤治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将76例肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者随机分为2组,各38例;治疗组予以柴芍六君汤化裁治疗,对照组给予护肝片治疗,疗程2个月。结果治疗组总有效率为86．84％,对照组为73．68％（P〈0．05）;治疗后两组中医证候积分显著下降（P〈0．01）,且治疗组低于对照组（P〈0．05）;治疗后两组ALT、AST均降低（P〈0．01）,且治疗组低于对照组（P〈0．05）。结论柴芍六君汤治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎疗效确切。     

复方甘草酸苷联合消银颗粒治疗玫瑰糠疹50例疗效观察

目的：探讨复方甘草酸苷联合消银颗粒治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法：采用复方甘草酸苷片和消银颗粒治疗本病50例,并设对照组对比。结果：治疗组总有效率92％;对照组总有效率73．33％,差异有显著性（P〈0．05）,两组均未见不良反应。结论：复方甘草酸苷和消银颗粒对本病有清热凉血、疏风止痒等功效,治疗本病疗效较好。