中西医结合治疗强直性脊柱炎临床观察

目的观察中西医结合治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法将90例强直性脊柱炎患者随机分为2组。治疗组45例予以加味三妙散配合柳氮磺吡啶治疗,对照组45例单纯予以柳氮磺吡啶治疗。2组均1个月为1个疗程,2个疗程后统计临床疗效,观察2组治疗前后僵晨时间、红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)变化情况。结果治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率71.11%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后僵晨时间、ESR及CRP与本组治疗前比较均明显改善(P<0.05),且治疗组改善优于对照组。结论加味三妙散合柳氮磺吡啶治疗AS疗效确切。     

乌龙丹联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎36例

目的：观察乌龙丹联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效与安全性。方法：66例门诊患者随机分为治疗组36例和对照组30例,治疗组给予乌龙丹联合柳氮磺吡啶治疗,对照组给予柳氮磺吡啶治疗,两组均在必要时给予NSAIDs治疗并记录剂量及用药天数。观察治疗前后两组患者临床疗效及实验室指标改变情况。结果：治疗12周后,两组患者在晨僵时间、ESR、CRP、BASFI、BASDAI均比治疗前有显著改善（P＜0．05）,且治疗组优于对照组（P＜0．05）。治疗组有效率高于对照组（P＜0．05）,且不良反应较对照组少（ P＜0．05）。结论：乌龙丹联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎有良好疗效。     

六藤安脊汤联合柳氮磺吡啶治疗活动期肾虚瘀阻型强直性脊柱炎临床研究

目的：观察六藤安脊汤联合柳氮磺吡啶治疗活动期肾虚瘀阻型强直性脊柱炎（AS）的临床疗效与安全性。方法：选择活动期肾虚瘀阻型AS患者66例，随机分为观察组和对照组各33例。观察组患者口服六藤安脊汤和柳氮磺吡啶，对照组患者口服模拟中药汤（焦糖）和柳氮磺吡啶，两组均治疗12周。比较两组患者主要疗效指标、次要疗效指标、西医AS评估工作组（ASAS）疗效、中医证候疗效及不良反应情况。结果：(1)治疗后，两组主要疗效指标水平较治疗前均明显改善（P<0.05或P<0.01），且观察组Bath强直性脊柱炎病情活动指数、Bath强直性脊柱炎功能指数、脊柱痛评分、夜间痛评分、患者对病情总体评分、中医证候积分均低于对照组（P<0.01）。(2)治疗后，两组次要疗效指标中的胸廓活动度、脊柱活动度、Schober试验体征、指地距及红细胞沉降率、C反应蛋白（CRP）水平较治疗前均明显改善（P<0.05或P<0.01），且观察组胸廓活动度、脊柱活动度、Schober试验体征、指地距、CRP水平均优于对照组（P<0.05或P<0.01）。(3)观察组ASAS疗效和中医证候疗效均...     

补肾通督汤治疗强直性脊柱炎45例临床观察

目的：观察补肾通督汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：入选强直性脊柱炎患者随机分为治疗组（45例）和对照组（50例）,治疗组在使用柳氮磺吡啶基础上加用中药补肾通督汤（由淫羊藿15g狗脊30 g怀牛膝30g杜仲15 g独活15 g桂枝9g石楠30g川芎15g苍耳子9g青风藤15g组成）,对照组单独使用柳氮磺吡啶,均治疗24周,观察治疗前后关节疼痛、腰部晨僵、＂4＂字试验;实验室检查血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）。结果：治疗组总有效率97.78%,对照组总有效率86%,两组总有效率差异有统计学意义（p〈0.05）。治疗组各观察指标与治疗前比较,差异有统计学意义（p〈0.05）,且关节疼痛、腰部晨僵、＂4＂字试验、CRP优于对照组（p〈0.05）。结论：补肾通督汤对强直性脊柱炎疗效肯定。     

柳氮磺吡啶联合补肾通痹汤加减治疗强直性脊柱炎30例临床疗效观察

目的:研究柳氮磺吡啶联合补肾通痹汤加减治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选择并纳入我院2012年1月—2014年12月强直性脊柱炎患者60例,进行分组研究。治疗组给予柳氮磺吡啶联合补肾通痹汤加减治疗,对比组给予柳氮磺吡啶治疗。比较两组患者临床治疗结果、治疗前后临床指标SCHOBER试验、CRP和ESR的变化,并比较两组的副作用。结果:治疗组临床总疗效明显高于对比组(P0.05);治疗组患者临床指标SCHOBER试验、CRP和ESR均明显优于对比组(P0.05)。治疗组患者副作用明显比对比组少(P0.05)。结论:柳氮磺吡啶联合补肾通痹汤加减治疗强直性脊柱炎疗效确切,可减轻炎症反应,改善临床症状。还可减轻不良反应,提升治疗安全性。     

白芍总甙联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎临床观察

目的评价白芍总甙联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效和不良反应情况。方法67例患者随机分为两组,治疗组（34例）用白芍总甙加柳氮磺吡啶治疗,对照组（33例）用甲氨喋呤加柳氮磺吡啶治疗。观察治疗前后两组临床指标[包括腰背痛指数、晨僵时间、外周关节痛指数、扩胸度、Schober试验、Bath强直性脊柱炎病情活动性指数表（BASDAI）、Bath强直性脊柱炎功能指数表（BASFI）]、血沉、C反应蛋白、骶髂关节X线等情况。结果两组治疗后临床指标均比治疗前改善（P〈0．05）;除腰背痛指数、外周关节痛指数两组比较差异有显著性（P〈0．05）外,其余指标两组比较差异均无显著性。治疗组发生不良反应较对照组少（P〈0．05）。结论白芍总甙联合柳氮黄吡啶治疗强直性脊柱炎有较好的临床效果,且不良反应少而轻。     

金乌骨通胶囊治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎临床观察

目的:观察金乌骨通胶囊治疗强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)肾虚督寒型的临床疗效及不良反应。方法:采取随机双盲方法。治疗组30例采用金乌骨通胶囊治疗;对照组30例采用柳氮磺吡啶片治疗。结果:治疗组可明显改善强直性脊柱炎肾虚督寒型患者的临床及实验室指标,如晨僵时间、扩胸试验、枕墙距、Schober试验、指地距、红细胞沉降率(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)等,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后晨僵时间、Schober试验、指地距、ESR、CRP等指标与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为86.66%,两组比较无显著差异(P 0.05)。结论:金乌骨通胶囊治疗肾虚督寒型AS与柳氮磺吡啶(Salazosulfapyridine,SASP)疗效相当,无明显不良反应,适合该型患者临床使用。     

补肾强督方联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎30例临床观察

目的观察补肾强督方联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效及安全性。方法 60例AS患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予柳氮磺吡啶口服,每次1 g,每日2次。治疗组在对照组基础上给予补肾强督方,每日1剂。两组均治疗3个月。观察两组治疗前后强直性脊柱炎评估指标(ASAS20)、Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎测量指数(BASMI)、患者总体评价VAS评分、脊柱痛、全身痛及夜间痛评分,并检测血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平。结果 57例患者完成了研究,其中治疗组29例,对照组28例。治疗组和对照组治疗后达到ASAS20的比例分别为82.75%(24例/29例)和71.43%(20例/28例)。治疗组治疗后BASDAI、BSAFI、BASMI、总体评价VAS评分、脊柱痛、全身痛及夜间痛评分均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01)。治疗后治疗组BASDAI、总体评价VAS评分、脊柱痛、全身痛及夜间痛评分均明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后ESR和CRP水平均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01)。治疗后治疗组ESR、CRP水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为10.0%,明显低于对照组的23.3%(P<0.05)。结论补肾强督方联合柳氮磺吡啶能显著改善AS临床症状、降低ESR和CRP水平,且比单用柳氮磺吡啶具有更好的疗效和安全性。     

中西医结合治疗强直性脊柱炎42例临床观察

目的:观察独活寄生汤联合甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将87例强直性脊柱炎患者随机分成对照组45例和治疗组42例。对照组予甲氨蝶呤片联合柳氮磺吡啶片治疗,治疗组在对照组西药治疗基础上加用独活寄生汤加减治疗。结果:治疗3个月后,总有效率治疗组为85.71%,对照组为46.67%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组中医证候积分、BASDAI、BASFI、脊柱痛(VAS评分)、指地距及实验室指标hs-CRP、ESR治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:独活寄生汤联合甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效确切。     

白芍总苷联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎临床观察

目的:探讨白芍总苷(TGP)联合柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效及不良反应。方法:选择我院近3年确诊为AS的患者70例,所有患者早期接受常规非甾体抗炎药治疗,治疗组38例使用白芍总苷和柳氮磺胺吡啶,对照组32例使用柳氮磺吡啶(SASP)。观察治疗前和治疗6个月后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、晨僵持续时间、Schober试验及胸廓扩张度等作为疗效判断指标,并观察血Rt、肝功能变化及其他不良反应。结果:治疗6个月后,治疗组患者ESR、CRP、晨僵持续时间及胸廓扩张度、Schober试验等较治疗前均明显下降(P<0.05),与对照组相比,两组之间无显著差异性(P>0.05),但治疗组不良反应明显小于对照组(P<0.01)。结论:白芍总苷用于治疗强直性脊柱炎安全性高,副作用少,联合用药可提高疗效。     

益气活血通络法治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的:观察比较益气活血通络药酒灸联合活血通络肠线植入法与口服柳氮磺吡啶联合活血通络肠线植入法治疗强直性脊柱炎的临床疗效差异。方法:60例强直性脊柱炎患者随机分入观察组和对照组,每组各30例,各脱落1例。观察组给予活血通络肠线植入及益气活血通络药酒灸治疗,对照组给予活血通络肠线植入及口服柳氮磺吡啶治疗。治疗12周后,对比两组患者治疗前后的ASAS20标准指标(疼痛、PGA、BASFI、脊柱炎症)、主要体征(指地距、枕墙距、Schober试验、胸廓活动度)和实验室指标(ESR、CRP),并进行疗效评价。结果:观察组的有效率、疼痛、BASFI、指地距、Schober试验、ESR及CRP指标的改善明显优于对照组(P0.05)。结论:观察组和对照组对强直性脊柱炎均有明显的治疗作用,但活血通络肠线植入法联合益气活血通络药酒灸的治疗效果优于活血通络肠线植入法联合口服柳氮磺吡啶法。     

中西药结合治疗强直性脊柱炎31例

目的：观察滋肾骨康丸（ZSGK）联合柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗强直性脊柱炎（As）的临床疗效。方法：将62例强直性脊柱炎（As）患者随机分为对照组（SASP组）和治疗组（SASP＋ZSGK组）各3I例。对照组给予柳氮磺胺吡啶口服治疗,治疗组给予柳氮磺胺吡啶和滋肾骨康丸口服治疗。连续治疗3个月,观察治疗前后两组强直性脊柱炎Bath指数及疾病活动性指标血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）的变化,评价两组临床疗效。结果：治疗3个月后,两组强直性脊柱炎Bath指数,包括疾病活动性指数（BASDAI）、测量指数（BASMI）和功能指数（BASFI）,以及ESR和CRP水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P均〈0．01）;治疗组Bath指数、ESR和CRP水平低于对照组,具有统计学意义（P均〈0．05）。结论：滋肾骨康丸联合柳氮磺胺吡啶可有效改善As患者临床症状、提高生活质量。     

自拟独活狗脊方联合西药治疗强直性脊柱炎临床研究

目的研究自拟独活狗脊方联合西药治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法选择治疗的52例强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者(2014年1月—2019年1月)进行前瞻性研究,分组方法为随机数字表法,随机划分患者为2组各26例,对照组给予西药柳氮磺吡啶治疗,观察组给予柳氮磺吡啶联合自拟独活狗脊方治疗,比较2组的临床疗效、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、症状评分、生活质量评分、不良反应发生率。结果 2组临床疗效比较,观察组的总有效率高于对照组(P 0. 05)。治疗后,观察者的ESR、CRP均较对照组显著下降,差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,观察组的四肢关节疼痛、背腰骶部疼痛、晨僵等症状评分均低于对照组(P 0. 05),其胸廓活动度、枕墙距、指地距均较对照组更优(P 0. 05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论独活狗脊方与柳氮磺吡啶联合治疗可提高强直性脊柱炎患者的临床疗效,更加有效地缓解其症状,有利于提高其生活质量水平,且用药安全性良好。     

独活寄生汤联合西药治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的探讨独活寄生汤联合甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法选取2012年1月—2015年4月在我院风湿科住院治疗的87例强直性脊柱炎患者,随机分成对照组和治疗组。对照组予甲氨蝶呤片联合柳氮磺吡啶片治疗,治疗组在口服上述西药基础上加用独活寄生汤加减治疗,用药3个月后对两组的治疗效果进行评价。结果治疗3个月后,治疗组总有效率达85.71%。与对照组相比,能明显的改善AS患者中医证候积分、BASDAI、BASFI、脊柱痛、指地距等生活功能状态(P0.05),同时对实验室指标hs-CRP、ESR的表达亦有一定的改善作用,且不良事件的发生概率较低。结论独活寄生汤联合甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效确切。     

补阳还五汤联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的探讨补阳还五汤联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将56例强直性脊柱炎患者随机分为2组,对照组予常规柳氮磺吡啶治疗,观察组在对照组治疗基础上联合应用补阳还五汤,观察治疗前后Bath强直性脊柱炎病情活动指标(BADSDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎综合评价(BAS-G)评分及血红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗后,2组患者BADSDAI、BASFI以及BAS-G评分均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05);2组患者胸廓活动度、脊柱活动度以及Schrber试验距离均明显增加,臀地距明显降低,且观察组上述指标改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者血ESR、CRP水平均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05);观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论补阳还五汤联合柳氮磺吡啶能够有效缓解强直性脊柱炎患者的临床症状、体征,降低血CRP及ESR水平。     

痹祺胶囊联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的:观察痹祺胶囊联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效。方法:回顾性研究60例强直性脊柱炎患者,采用随机分成两组,对照组30例予柳氮磺胺吡啶1.0g,1日2次;美洛昔康7.5mg,1日2次,实验组30例在对照组基础上加痹祺胶囊1.2g,1日2次,观察12周。结果:两组治疗12周时与治疗前比较ASAS20、ESR、CRP均改善,且实验组效果明显优于对照组(P0.05)。结论:痹祺胶囊联合柳氮磺胺吡啶能迅速减轻强直性脊柱炎的症状、体征,并具有良好的安全性和耐受性。     

中医辨证治疗强直性脊柱炎的临床疗效评价

目的 评价中药补肾强脊汤和清热强脊汤治疗强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）的疗效及安全性。方法 采用分层区组随机、阳性药、平行对照、优效性、多中心临床试验,将354例活动期肾虚瘀阻证和湿热瘀阻证AS患者随机分入中药组和西药组,中药组采取辨证论治,分别予补肾强脊汤和清热强脊汤加减,西药组予柳氮磺吡啶肠溶片口服,疗程24周,采用国际强直性脊柱炎评价（asessments in ankylosing spondylitis,ASAS）工作组制定的ASAS20标准、中医证候疗效评价标准,以及Bath强直性脊柱炎病情活动指数（BASDAI）、Bath强直性脊柱炎功能指数（BASFI）、Bath强直性脊柱炎测量学指数（BASMI）、脊柱痛评分、夜间痛评分、病人总体评价（PGA）、实验室指标C反应蛋白（CRP）及血沉（ESR）综合评价中医辨证治疗AS的临床疗效。结果 补肾强脊汤和清热强脊汤治疗AS 患者24周后,ASAS20的达标率为86.75%,中医证候疗效总有效率为85.47%,能够显著降低患者的中医证候积分、BASDAI、BASFI、BASMI、脊柱痛评分、夜间痛评分和PGA,与西药组比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论 以补肾活血、清热利湿活血立法处方的补肾强脊汤和清热强脊汤治疗AS有一定效果。     

大灸疗法治疗强直性脊柱炎临床研究

目的：观察大灸疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：将103例患者随机分为治疗组53例和对照组50例,对照组单独使用柳氮磺吡啶;治疗组在使用柳氮磺吡啶基础上加用通督开痹药饼（药物组成：淫羊藿15g,狗脊30g,怀牛膝30g,杜仲15g,独活15g,青风藤30g,桂枝12g,川芎15g,红花10g）进行大灸,均治疗3个月,观察治疗前后关节疼痛、腰部晨僵、“4”字试验、扩胸度、枕墙距、接地距;化验室检查C-反应蛋白（cRP）和血沉（ESR）。结果：治疗组有效率96．23％,对照组有效率88．00％。两组有效率经统计处理,差异有统计学意义（P〈0．05）。对于各个观察指标治疗组与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,且关节疼痛、腰部晨僵、“4”字试验、CRP优于对照组（P〈0．05）。结论：大灸疗法治疗强直性脊柱炎疗效显著。     

中西医结合治疗活动性强直性脊柱炎临床观察

目的观察利湿化瘀解毒汤联合柳氮磺吡啶(SASP)治疗活动性强直性脊柱炎(AS)的疗效.方法将患者65例随机分为两组,治疗组予利湿化瘀解毒汤及SASP,对照组单用SASP,比较两组相关观察项目的变化.结果治疗组总有效率优于对照组,且其晨僵时间、外周关节疼痛数、枕-墙距、指-地距、ESR、CRP等改善情况亦优于对照组.结论利湿化瘀解毒汤联合SASP治疗活动性AS疗效可靠.     

三伏天穴位敷贴治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的：观察三伏天穴位敷贴治疗强直性脊柱炎的疗效观察。方法将符合纳入标准的强直性脊柱炎患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组予以口服西乐保、柳氮磺吡啶肠溶片,同时在头伏、二伏、三伏三天中予以中药药丸敷贴于穴位;对照组仅服用西乐保、柳氮磺吡啶肠溶片。疗程30天,选取0、30天（治疗前、治疗后）作为评价点进行评价。结果治疗组在疾病活动指数（BASDAI）、功能指数（BAS云I）、健康综合评分（BAS-G）、晨僵时间、血沉、C反应蛋白、体征等方面的改善均明显优于对照组（P<0.05）。结论三伏天穴位敷贴治疗强直性脊柱炎疗效明显、方法简单、可信、可行。