探讨神经外科医院感染的发病情况及其主要危险因素

目的对神经外科医院感染的发病情况及其主要危险因素进行分析和探讨。方法以我院在2015年1月至2016年3月期间收治的820例神经外科住院患者为研究对象,对患者各项临床资料进行回顾性分析,观察患者感染情况,总结导致患者感染的主要危险因素。结果 820例神经外科住院患者的感染率为11.71%,以下呼吸道感染率最高,占比46.88%;年龄、手术时间、住院天数、手术类型以及是否开颅、使用抗菌药物是导致患者感染的主要危险因素(P0.05);感染的96例患者共分离出病原菌106株,以革兰阴性菌为主,占比69.81%。结论神经外科有着较高的医院感染率,下呼吸道为常见感染部位,革兰阴性菌为主要病原菌,年龄、手术时间、住院天数等均是导致患者医院感染的主要危险因素,临床应加强对合并上述危险因素的患者的临床干预,并根据药敏实验结果合理用药,以全面降低患者医院感染率,确保患者安全。     

高血压脑出血患者医院感染的分析及护理对策

目的探讨高血压脑出血患者医院感染发生的相关因素及应采取的护理对策。方法调查2009年神经外科住院治疗的126例高血压脑出血患者中医院感染病例并进行分析,制定相应的护理对策。结果 18例发生医院感染,发生率为14.3%,其中呼吸道感染占48%,泌尿道感染占24%;侵袭性操作、意识障碍、基础疾病重、抗菌素应用不合理等是医院感染的危险因素。结论高血压脑出血患者医院感染发病率高,应针对各种危险因素,采取有效的护理措施,降低医院感染的发病率。     

山东省某三甲医院连续三年神经外科住院患者医院感染监测结果分析

目的了解某三级甲等综合性医院神经外科住院患者的医院感染状况。方法对神经外科2013年1月至2015年12月住院患者发生医院感染的临床资料、感染部位、细菌培养、危险因素等进行回顾性调查。结果三年内神经外科住院患者共6844例,144人共发生153例次医院感染,医院感染发病率为2.10%,医院感染例次发病率为2.24%。医院感染部位以下呼吸道为主,占29.41%,其次是器官/腔隙,占20.26%,再次为泌尿道,占17.65%。病原学送检率为76.47%,标本阳性率为47.86%,以革兰阴性菌为主,占67.86%,前三位为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌。医院感染相关危险因素包括年龄大、住院时间长、合并基础疾病、侵入性操作、存在意识障碍、使用预防性抗菌药物、手术时间长等。结论神经外科容易发生医院感染,应加强医院感染监测,尽量缩短住院时间和手术时间,减少侵入性操作,合理使用抗菌药物。     

神经外科手术患者医院感染特点与影响因素分析

目的分析神经外科手术患者医院感染特点与影响因素。方法选取2015年1月至2018年3月在我院行神经外科手术且发生医院感染的36例患者作为研究对象,对其资料进行回顾性分析,详细记录患者资料及感染发生情况,进行医院感染特点与影响分析。结果在36例患者中,呼吸道感染86.11%,切口感染8.33%,泌尿道感染5.56%。对所选患者医院感染影响因素进行分析,差异显著(P0.05)。结论神经外科手术患者医院感染中以呼吸道感染较为常见。具体影响因素包括手术时间、类型及高血压疾病。上述因素需引起医师及相关人员注意,以降低医院感染发生率。     

神经外科危重症患者并发下呼吸道感染及预后的相关因素分析

目的探讨神经外科危重症患者并发下呼吸道感染及预后的相关因素。方法收集神经外科危重症患者743例并发下呼吸道感染及预后资料,分析相关危险因素。结果73例发生下呼吸道感染,感染发生率为9．83％,经治疗处理死亡18例。年龄、心脏病、糖尿病、慢性肺部疾病、营养状况、侵人性操作、抗菌药物种类、呼吸机使用、住院时间与患者发生下呼吸道感染有关（P〈0．05）,其中死亡组和对照组年龄、心脏病、高血压、糖尿病、慢性肺部疾病、营养状况、抗菌药物种类、呼吸机使用、住院时间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。多因素分析,糖尿病、慢性肺部疾病、侵入性操作、抗菌药物种类是神经外科危重症患者并发下呼吸道感染的独立危险因素（P〈0．05）,心脏病、糖尿病、慢性肺部疾病、营养状况是神经外科危重症患者并发下呼吸道感染死亡的独立危险因素（P〈0．05）。结论神经外科危重症患者下呼吸道感染发生率较高,合并症、治疗性操作和用药与下呼吸道感染发生密切相关,合并症多和营养状况差的患者预后差,实施有针对性的护理将有助于降低下呼吸道感染发生。     

神经外科医院感染危险因素分析及干预措施

目的 探讨神经外科医院感染状况及其危险因素,采取有效干预措施.方法 采用回顾性调查方法,对某院神经外科2009年1～12月医院感染状况进行了调查和分析.结果 神经外科住院患者1230例,发生医院感染91例,医院感染率7.40%,例次感染率7.97%.感染部位以下呼吸道居首位,构成比为52.04%;病原菌以铜绿假单胞菌为主,占26.3%.基础疾病、免疫力低下、住院时间长、侵入性操作、不合理应用抗生素为医院感染发生的主要危险因素.结论 神经外科患者易发生医院感染,针对危险因素采取综合性的防范措施,对预防控制医院感染发生具有重要意义.     

神经外科ICU患者医院感染目标监测分析及防治措施

神经外科ICU是重症脑科患者监护及治疗的特殊区域,由于住院患者病情危重,接受各种有创检查和治疗较多,极容易发生医院感染。为了给预防和控制神经外科ICU医院感染提供科学依据,笔者对2010年1月—2013年12月我院神经外科ICU住院患者进行每月医院感染前瞻性目标监测,持续48个月,结果提示神经外科ICU医院感染发病率较高,以下呼吸道感染为主,感染的病原菌以革兰阴性菌为主,建立人工气道是下呼吸道感染的主要因素。     

神经外科患者院内感染相关因素探讨

目的 调查分析神经外科患者医院感染的发病率、病原菌、易感部位、危险因素,探讨护理对策.方法 对3247例神经外科病人发生医院感染的部位、原因、病原菌进行前瞻性监测和分析.结果 3247例中,发生医院感染398例,感染率12.26%.感染部位主要以下呼吸道为主,构成比60.34%;其次为泌尿道,构成比18.81%.病原菌以铜绿假单胞菌为主,其次是金黄色葡萄球菌,排名前5位的病原菌占检出菌的66.26%.感染病例中,接受侵入性操作的病人占92.71%(369/398).结论 针对各种危险因素采取前瞻性监测方法和相应预防措施,加强基础护理和专科护理,同时预防性合理应用抗菌药物,可预防和控制神经外科医院感染.     

神经外科患者院内感染相关因素探讨

目的 调查分析神经外科患者医院感染的发病率、病原菌、易感部位、危险因素,探讨护理对策.方法 对3247例神经外科病人发生医院感染的部位、原因、病原菌进行前瞻性监测和分析.结果 3247例中,发生医院感染398例,感染率12.26%.感染部位主要以下呼吸道为主,构成比60.34%;其次为泌尿道,构成比18.81%.病原菌以铜绿假单胞菌为主,其次是金黄色葡萄球菌,排名前5位的病原菌占检出菌的66.26%.感染病例中,接受侵入性操作的病人占92.71%(369/398).结论 针对各种危险因素采取前瞻性监测方法和相应预防措施,加强基础护理和专科护理,同时预防性合理应用抗菌药物,可预防和控制神经外科医院感染.     

综合性医院16246例医院感染情况临床调查

目的:了解综合性医院院内感染的发病率、特点及危险因素,以减少和预防院内感染的发生。方法:对16246例住院患者进行院内感染的回顾性调查分析。结果:发生院内感染362例,感染发病率2.23%;感染部位以下呼吸道为首,占54.15%;ICU、神经外科、干部病房为感染高发科室;革兰阴性杆菌是医院感染的主要细菌。结论:加强医院感染管理,增强医护人员无菌观念,监测重点科室以及加强易感因素的防控,才能有效地减少和预防院内感染的发生。     

心外科手术患者术后院内感染危险因素分析与防治对策简

目的研究心外科手术患者术后院内感染危险因素与防治对策。方法选择2007年1月-2009年6月在解放军总医院（以下简称“我院”）接受心外科手术的患者进行回顾性研究,分析感染危险因素;选择2009年7月～2012年12月在我院接受心外科手术的患者进行前瞻性研究,并给予感染综合防治措施,观察综合防治措施的效果。结果①不同年龄、手术持续时间、胸腔引流时间、气管插管时间、导尿管留置时间、预防性使用抗生素情况的患者,术后院内感染发生率差异有统计学差异（P〈0．05）;②年龄、手术持续时间、胸腔引流时间、气管插管时间、导尿管留置时间是发生术后院内感染的危险因素,预防性使用抗生素是术后院内感染的保护因素（P〈0．05）;③采取感染综合防治措施后,上呼吸道感染、下呼吸道感染、胃肠道感染、泌尿道感染以及切口感染的发生率均低于采取感染综合防治措施前,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高龄、未预防性使用抗生素以及手术持续时间、胸腔引流时间、气管插管时间、导尿管留置时间较长是术后院内感染发生的危险因素,在给予感染综合防治措施后能够有效控制感染发生率。     

急性脑血管病医院感染的调查与分析

目的分析并探讨急性脑血管病患者医院感染发病率、病原菌、危险因素等特点，以寻找有效地防治措施。方法对我院2006年6月-2007年8月出院脑血管病患者发生医院感染的发病率、感染部位、各基础疾病医院感染发病率之间的差异、侵入性诊治致医院感染高发率等进行回顾性调查分析。结果急性脑血管病医院感染发生率为8．93％，以脑出血患者医院感染发病率为高，医院感染部位以泌尿道、呼吸道为主；侵入性诊治致医院感染的发生率明显增高。结论急性脑血管病发病率明显高于其它基础病；患者接受多项侵入性诊疗，免疫功能低下等是医院感染的危险因素和易感因素，应作为全院医院感染预防与控制的重点疾病。     

神经外科医院感染常见部位原因分析与护理对策

目的:调查我院神经外科患者医院感染情况,为有效降低医院感染发生率,制定医院感染预防和控制措施提供参考。方法:对我院2010年1月至2011年6月出院的1 510例神经外科患者感染情况进行调查分析。结果:发生医院感染76例,88次,医院感染率为5.83%;以下呼吸道感染为主,其次为泌尿系统感染,第3位是胃肠道感染。结论:各项的护理措施对神经外科的医院感染的控制是行之有效的。     

慢性肾脏疾病非透析患者医院感染的调查分析

目的:探讨慢性肾脏疾病非透析患者医院感染的临床特点、危险因素.方法:调查472例慢性肾脏疾病非透析患者,分析这些患者的医院感染情况.结果:慢性肾脏疾病非透析患者的医院感染率和感染例次率与同期总的医院感染率和感染例次率比较明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).感染部位以泌尿道及下呼吸道多见,其次为上呼吸道;肾功能、血清蛋白、住院时间、抗菌药物及激素应用与医院感染密切相关.结论:慢性肾脏疾病非透析患者医院感染率较高.肾功能不全、免疫功能低下、长期应用激素等是医院感染的重要危险因素.     

重型病毒性肝炎医院感染危险因素分析

本文阐述了重型病毒性肝炎患者医院感染的特点，分析慢性乙型肝炎医院感染的危险因素。重型病毒性肝炎患者医院感染率高于一般住院病人，感染部位以腹腔、呼吸道常见，感染与抗生素使用、侵入性操作等有关，提出一些防止医院感染的干预措施，为防治医院感染提供依据。     

食管癌患者术后医院感染调查分析

目的探讨食管癌患者术后医院感染情况及预防措施.方法回顾性分析该院1055例食管癌手术治疗患者的临床资料.结果食管癌患者术后医院感染率为8.06%,感染部位分布在手术部位(70.59%)和呼吸系统(29.41%);表浅切口感染占手术部位感染的83.33%,以颈部切口感染为主,占手术部位感染的75.00%,下呼吸道感染占呼吸道感染的92.00%.结论针对各种相关因素采取相应预防措施,对降低食管癌术后医院感染的发生率具有重要意义.     

某医院1993年至2000年下呼吸道医院感染分布及其危险因素监测

目的 :了解下呼吸道医院感染的发生与分布 ,分析其危险因素 ,为预防和控制医院感染提供依据。方法 :对某院 1 993年至 2 0 0 0年前瞻监测的 1 2 6 6 6 5例住院患者中发生的 1 0 4 7例下呼吸道医院感染的分布规律和危险因素进行分析。结果 :下呼吸道医院感染率为 0 .83% ,占所有感染的 1 7.90 %。男性感染率显著高于女性 (分别为 1 .0 2 %和 0 .6 0 % ,P <0 .0 5 )。感染率的年龄分布呈“V”型 ,<3岁和≥ 6 0岁人群的感染率显著升高。内科和儿科感染率分别为 1 .34%和 1 .33%。 1 993年至 2 0 0 0年 8a间的感染率呈显著下降趋势。Logistic回归分析显示下呼吸道医院感染的独立危险因素为年龄 (OR =1 .0 2 )、免疫抑制剂治疗 (OR =2 .34)、化疗 (OR =2 .4 8)、患肿瘤 (OR =1 .31 )、合并慢性阻塞性肺疾病 (OR =2 .32 )、住ICU病房 (OR =2 .84 )、住院期间发生昏迷 (OR =3.2 6 )、气管切开 (OR=1 0 .4 4 )、接受透析治疗 (OR =5 .2 5 )和骨 /腰穿刺 (OR =2 .0 5 )等。结论 :基础疾病、侵袭性操作、免疫功能低下、住ICU等是发生医院感染的主要危险因素。建立完善的医院内感染监控系统 ,针对高感染危险人群开展前瞻性目标性监测是降低下呼吸道医院感染率的有效途径     

颅脑术后MRSA感染因素的分析和临床治疗

目的：通过对颅脑术后耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ MRSA）感染的研究和治疗,我们能更好地对医院感染进行预防和控制。方法：对2011-01~2012-10神经外科颅脑术后的39例MRSA感染病人进行跟踪调查并对病原菌耐药情况进行分析。同时将上述资料与医院其它科室同期住院的42例MRSA感染病人的资料进行对比。结果：神经外科的MRSA感染率为0.96%（均为颅脑术后）,明显高于同期其它科室的住院病人MRSA感染率0.15%。神经外科住院的39例MRSA感染病人中29例为NICU病人,感染率为1.86%,明显高于神经外科普通病房的MRSA感染率0.62%。感染部位以下呼吸道感染为主（35/39,89.74%）。感染的危险因素包括气管切开、广谱抗菌药物滥用等。药敏结果显MRSA除对万古霉素、替考拉宁等糖肽类抗菌药物较敏感外,对其它抗菌药物均具有较强的耐药性。结论：神经外科ICU是MRSA感染的高危部门,应加强神经外科ICU病人MRSA的筛查,加强气管切开等侵入性操作病人的管理,严格环境和物品的消毒处理,严格手卫生,避免MRSA的院内传播。     

神经内科医院感染危险因素分析

目的 分析神经内科医院感染的危险因素.方法 回顾性分析神经内科住院患者的病历资料.结果 医院感染发生率为9.63％.医院感染包括呼吸道,泌尿道、胃肠道、皮肤软组织和五官等部位,其中以呼吸道感染最为常见.基础疾病、意识状态、住院时间、预防使用抗菌药物、侵入性操作为神经内科医院感染的危险因素.结论 神经内科患者是医院感染的高危人群,降低住院患者医院感染发生率需要针对主要危险因素,采取积极有效的预防措施.