阿托品对抗三磷酸腺苷转复阵发性室上性心动过速时产生的瞬间心律失常

三磷酸腺苷(ATP)转复阵发性室上性心动过速(PSVT)有效率高达90%。目前已列为转复PSVT 首选药物。但其转复时产生的瞬间心律失常发生率颇高,并有潜在危险性。我们用阿托品对抗 ATP 转复 PSVT 时产生的瞬间心律失常,特报告如下。一、临床资料和方法:本组男20例,女22例;除用 ATP 及阿托品外,未用其他抗心律失常药物。42例随机分为两组;其中单用 ATP 组20例     

ATP治疗阵发性室上性心动过速致窦性停搏1例

患者女性，35岁，因心慌、气短、头晕Zh就诊。心电图示室上性阵发性心动过速，心率200次／分，血压90／60mmHg。立即给予ATP20mg，ss内静脉注射，注射后患者出现晕厥，心电图示窦性停搏达《．265。立即抢救，同时给予阿托品治疗后，心电监护显示一过性心动过速，呈窦性，心率140次／分。继续监护，5分钟后，心率逐渐减慢，恢复窦性心律。讨论：一过性高浓度ATP对迷走神经有强烈的兴奋作用，延缓或阻滞房室交界区前向传导是转复室上性阵发性心动过速的电生理基础。许多文献报道，室工性阵发性心动过速转复后瞬间心律失常发生率极高，41％…     

三磷酸腺苷和维拉帕米治疗室上性心动过速的电生理对比研究

目的 探讨三磷酸腺苷和维拉帕米终止室上性心动过速的疗效及安全性.方法 依据三磷酸腺苷(ATP)的超短半衰期特性,在同一病例1次电生理检查时,比较了ATP和维拉帕米对27例室上性心动过速(SVT)的终止作用.结果 两者对SVT的有效率均为92.6%(25/27),ATP起效快,但瞬间心律失常和副反应发生率均显著高于维拉帕米;阿托品可提高ATP的有效率,减少瞬间心律失常和副反应,对维拉帕米无效及重复诱发SVT者,用ATP安全有效.结论 在ATP和维拉帕米之间,不应首选ATP复律,当维拉帕米无效或者复发者,有使用维拉帕米等药物禁忌症者以及需快速转复者,ATP可作为转复SVT的有效药物.     

三磷酸腺苷和维拉帕米治疗室上性心动过速的电生理对比研究

目的 探讨三磷酸腺苷和维拉帕米终止室上性心动过速的疗效及安全性.方法 依据三磷酸腺苷(ATP)的超短半衰期特性,在同一病例1次电生理检查时,比较了ATP和维拉帕米对27例室上性心动过速(SVT)的终止作用.结果 两者对SVT的有效率均为92.6%(25/27),ATP起效快,但瞬间心律失常和副反应发生率均显著高于维拉帕米;阿托品可提高ATP的有效率,减少瞬间心律失常和副反应,对维拉帕米无效及重复诱发SVT者,用ATP安全有效.结论 在ATP和维拉帕米之间,不应首选ATP复律,当维拉帕米无效或者复发者,有使用维拉帕米等药物禁忌症者以及需快速转复者,ATP可作为转复SVT的有效药物.     

三种药物转复阵发性室上性心动过速疗效分析

用异搏定、ATP、ATP加阿托品转复阵发性室上性心动过速(PSVT)共42例次。其中男26例次，女16例次。平均年龄38．43岁。全部病例均未发现器质性心脏病。     

ATP转复阵发性室上性心动过速13例报告

本文报告用ATP(20～40mg)静脉注射转复阵发性室上性心动过速13例,效果良好,但器质性心脏病患者ATP复律应从小剂量开始,并做好急救准备。转复后不易维持者配合镁剂治疗可取得成功。     

3种药物转复阵发性室上性心动过速的临床观察

目的：探讨不同药物即时转复阵发性室上性心动过速的疗效与安全性。方法：将126例阵发性室上性心动过速者分为3组行药物治疗。结果：阵发性心动过速转复率依次为维拉帕米（64．1％），三磷酸腺苷二钠（ATP）（88．9％），普罗帕酮（92．5％）。副反应发生率分别为15．4％，40％，9．2％。ATP治疗组的副反应发生率随剂量增加而增高。结论：采用个体化用药方法，ATP是治疗阵发性室上性心动过速的首选药物。     

ATP合用小剂量阿托品治疗阵发性室上性心动过速疗效观察

阵发性室上性心动过速是临床上常见的恶性心律失常之一 ,需作紧急处理。我科自 1997年 12月至 2 0 0 0年 12月采用ATP合用小剂量阿托品治疗阵发性室上性心动过速 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　总病例数 44例 ,均符合阵发性室上性心动过速的临床诊断标准。分为治疗组即 ATP合用小剂量阿托品组和对照组。治疗组共 2 2例 ,男性 10例 ,女性 12例 ,年龄 14～ 6 5岁 ,病程 0 .5～ 10年 ,其中冠心病 3例 ,高血压病 3例 ,扩张型心肌病 4例 ,先天性心脏病 1例 ,预激综合征 2例 ,其余 9例均无器质性心脏病。对照组共 …     

静注三磷酸腺苷纠治室上性心律失常8例

<正> 本文报告快速静注ATP20～40mg纠治室上性心动过速8例(19例次)及引起的副作用。8例病人的病因为:冠心病5例、风心病1例、心肌炎1例、心肌炎后遗症1例。心律失常的类型有阵发性室上性心动过速4例、频发性交界性早搏1例、频发性结性早搏1例、房颤2例。ATP 均为直接静脉注射或加20%葡萄糖10ml 静注,静注速度2～10秒。除2例房颤外,其余全部有效(ATP 静注后1分钟内复律,并维     

急诊食管心房调搏转复阵发性室上性心动过速68例疗效观察

目的观察食管心房调搏转复阵发性室上性心动过速的疗效、安全性和耐受性。方法采用食管调搏方法终止急诊发作且经过迷走神经刺激和药物转复无效的阵发性室上性心动过速68例。结果 67例瞬间转复为窦性心律,转复率98.5%。结论急诊食管心房调搏转复阵发性室上性心动过速快速、安全、有效,值得临床推广。     

三磷酸腺苷治疗阵发性室上性心动过速15例报告

我们近二年采用三磷酸腺苷(ATP)快速静脉注射转复阵发性室上性心动过速15例,效果良好。现报告如下:资料与方法本组男9例,女6例。年龄30～64岁。病因:原因未明者11例,冠心病2例,预激综合征1例,高血压并冠心病1例。阵发性室上性心动过速发作史3～30年,仅1例为首次发作。均在发作时来院。心电图证实为阵发性室上性心动过速,窄 QRS 波群,     

三种药物转复阵发性室上性心动过速疗效分析

三种药物转复阵发性室上性心动过速疗效分析李修昌（昆山市第一人民医院心内科昆山２１５３００）用异搏定、ＡＴＰ、ＡＴＰ加阿托品转复阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）共４２例次。其中男２６例次，女１６例次。平均年龄３８．４３岁。全部病例均未发现器质性心脏病。...     

药物复律治疗小儿阵发性室上性心动过速

目的：观察比较静脉药物治疗小儿阵发性室上性心动过速（ PSVT）的临床疗效、复律时间及不良反应情况,以便指导临床用药。方法：回顾性分析62例阵发性室上性心动过速患儿使用心律平、西地兰、ATP及胺碘酮四种药物复律情况。结果：心律平转复率为75．9％,西地兰转复率为66．7％,ATP转复率为69．2％,胺碘酮转复率为75％,四种药物复律效果差异无统计学意义。结论：几种抗心律失常药物特点及适应证不同,根据患儿病情选择合适的药物有助于复律成功。     

三磷酸腺苷治疗维拉帕米无效的阵发性室上性心动过速的临床分析

目的探讨不同剂量的三磷酸腺苷（ATP）对转复维拉帕米无效的阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效及安全性。方法将36例维拉帕米治疗无效的PSVT患者随机分为两组,分别以不同剂量的ATP（第一组：10mg,第二组：20mg）,快速静脉推注,若未转复,1min后重复同样剂量再给药1次,观察每组患者的转复时间、有效率、不良反应及转复时伴发的心律失常。结果10mg初始剂量组的有效率与20mg组比较无统计学差异（P〉0．05）,小剂量组的复律时间较大剂量组长,而严重心律失常发生率低。结论以小剂量ATP治疗维拉帕米无效的PSVT是安全有效的。     

屏气下蹲位转复阵发性室上性心动过速23例临床分析

室上性心动过速是一种常见的心律失常,特点是阵发性发作,突发突止,常由早搏所诱发,可通过按摩颈动脉窦,压迫眼球,刺激咽喉等机械方法进行转复,但采用屏气下蹲位转复阵发性室上性心动过速却未见有所报道,本文收集了我院2000年至2004年期间采用此方法转复成功的23例,现报告如下。1临床资料23例均为急诊患者,男性7例,女性16例,年龄17岁～65岁,其中有器质性心脏病患者4例(冠心病2例,心肌病1例,心肌炎1例);无器质性心脏病者19例,所有患者发作时均有明显的心悸、乏力、头晕等症状,经过一次或多次心电图检查证实为阵发性室上性心动过速,发作时心率…     

食管心房调搏术终止阵发性室上性心动过速的疗效及安全性分析

目的：总结分析我院238例阵发性室上性心动过速行食管心房调搏术治疗的疗效及安全性。方法：使用心脏多功能刺激仪,采用亚速刺激法（低于室上性心动过速心率10～30次/min）→超速抑制法（高于室上性心动过速心率30～50次/min）→猝发脉冲法（快于室上性心动过速心率40%）,按次序进行转复阵发性室上性心动过速。同时观察转复瞬间心电图表现,同步记录心电图至少至室上性心动过速终止后10 s,转为房颤者继续观察直至恢复窦性节律。结果：使用亚速刺激法238例,成功转复32例,成功率为13.4%;使用超速抑制法206例,成功转复173例,成功率为83.9%;使用猝发脉冲法28例,成功转复21例,成功率为75.0%;总有效率为95.0%（226/238）。室上性心动过速终止瞬间心电图表现为：正常185例（77.7%）、P-R间期延长5例（2.1%）、房颤8例（3.4%）、交界性逸搏2例（0.8%）、长间歇〉1 500 ms 5例（2.1%）、单发室性期前收缩5例（2.1%）、成对室性期前收缩6例（2.5%）、短阵室性心动过速5例（2.1%）,除1例长间歇为3.2 s者予以72次/min频率的心房起搏外,余病例未予特殊处理。结论：食管心房调搏术终止阵发性室上性心动过速安全高效,可作为治疗折返性心动过速的首选方法。     

A TP治疗阵发性室上性心动过速26例临床分析

目的：对ATP治疗阵发性室上性心动过速的临床效果进行分析。方法：以医院2012年3月-2013年3月接收的26例阵发性室上性心动过速患者为对象，立即行心电图检查，然后以20mgATP加5ml葡萄糖注射液，对患者进行快速弹丸式静脉注射，5分钟后不复律，再以同样剂量和方法静脉注射。结果：应用ATP初始剂量后，25例阵发性室上性心动过速复律成功，另一例再次注射后复律；初次成功率96．15％，总成功率100％；不良反应轻微，无晕厥及死亡病例。结论：ATP治疗阵发性室上性心动过速疗效显著，且价廉安全性高，值得临床推广。     

ATP治疗室上性心动过速的临床观察及体会

ATP静脉注射治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)14例,其中9例住院病人,5例门诊病人,男9例,女5例,年龄20～40岁,有反复发作心动过速史,EKG证实为PSVT。14例病人均采用上海第十制药厂生产的ATP注射液,不稀释,静脉弹丸式注射方法,剂量:40mg3例,20mg3例,10mg8例。住院病人在心电监护下观察结果,门诊病人持续心脏听诊观察了解转复情况。结果:12例病人经ATP迅速静注后10s～1min内均     

3种药物转复阵发性室上性心动过速的临床观察

目的探讨不同药物即时转复阵发性室上性心动过速的疗效与安全性.方法将126例阵发性室上性心动过速者分为3组行药物治疗.结果阵发性心动过速转复率依次为维拉帕米(64.1%),三磷酸腺苷二钠(ATP)(88.9%),普罗帕酮(92.5%).副反应发生率分别为15.4%,40%,9.2%.ATP治疗组的副反应发生率随剂量增加而增高.结论采用个体化用药方法,ATP是治疗阵发性室上性心动过速的首选药物.     

ATP与ATP加阿托品转复阵发性室上速疗效评价

目的　评价阵发性室上速发作时单用ATP与ATP加阿托品转复的疗效。方法　将 18例患者阵发性室上速4 3例次发作随机分成单用ATP 2 0mg(2 1例次 )转复为对照组 ,用ATP 2 0mg加阿托品0 .5mg(2 2例次 )转复为治疗组。用10 %葡萄糖溶液稀释至 5ml,均在心电监护下静脉内 3～ 5s内快速推注 ,同时记录心电图并测量转复后 10s内平均心率和MaxR R间期。结果　治疗组与对照组转复阵发性室上速后相比 ,其平均心率和MaxR R间期均有显著差异 (P <0 .0 0 5 ) ,且治疗组无房室传导组滞发生 ,其疗效明显优于对照组。结论　治疗组转复阵发性室上速时 ,能明显缩短转复后MaxR R间期及提高转复后心率 ,且能明显减少瞬间心律失常的发生 ,提高转复的疗效及安全性