活血化瘀法与肾脏病

血瘀是指外伤或出血,导致离经之血停留于体内某一局部,形成瘀血;气虚鼓动无力,血的运行迟涩;阴血衰少,血脉不充,亦可使脉道涩滞,血行不畅;情志失调,导致气机郁结,气滞而血瘀;寒邪客于经脉,血得寒则凝,血液凝滞,经脉不通而成瘀;热邪入血,血热互结,热灼阴血,也可煎熬成瘀,瘀血常因阻滞的部位不同,而表现为不同的病证.中医的证是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理（包括病因、病位、病性、邪正状态、病势等）概括.血瘀和血瘀证是中医学中独特的理论体系,而活血化瘀方法又是古今临床上重要的治病大法之一,它具有通利血脉以祛除瘀血的作用,适用于血行不畅或瘀血内结之证.随着现代医学的发展,发现它可以在多种疾病中起到较好的治疗作用,对一些久病难症顽症的所谓“血瘀证”的治疗,活血化瘀法更显示出其不容置疑的独特疗效.     

浅谈血瘀证的治疗

人体之气血是互相依存相互为用的 ,气为血之帅 ,血为气之母 ,气行则血行 ,气滞则血凝 ,血凝则气亦滞 ,滞而不通则痛。经云 :“气血冲和 ,万病不生 ,一有怫郁 ,诸病生焉。”就瘀血而言 ,或情志不遂 ,忧思恼怒 ,气机不畅而致气滞血瘀 ;或内有郁热 ,耗气伤血 ,阴血亏虚 ,血脉不充 ,血行不畅而致瘀 ;或跌打扭挫 ,损伤机体 ,气血运行受阻而致血瘀 ;或寒邪侵袭 ,寒者血凝而致瘀 ,或气虚及阳虚体质 ,气虚不能推动血液运行也可致瘀。许多病证发展到某种程度时 ,往往导致气血运行不畅 ,而产生瘀血之证。瘀血之证虽可见于心脑血管系统、消化系统、血液…     

活血化瘀药临床应用的中西医结合思考

<正>凡以通畅血脉、消除瘀血为主要作用的药物称为活血化瘀药,这类药物具有通畅血脉、调经止痛、消肿疗伤、活血消痈等功效。活血化瘀药的应用对象是血瘀证,根据其作用的强弱,而有和血行血、活血散瘀及破血逐瘀之别。瘀血既是病理产物,又是多种疾病的致病因素,故临床上血瘀证可见于由各     

中医药与血脂异常

血脂异常乃本虚标实之证,病因为饮食失节,七情内伤和素体虚弱,病机系素体脾虚或肝肾亏虚导致痰湿内聚,气机受阻,血行不畅而成血瘀,最终导致痰瘀互结。痰浊与瘀血是病理基础。肾为先天之本,肾气虚则血行不畅而致瘀;肾虚气化失司,水湿内停而生痰,痰瘀互结形成血脂异常;脾失健运,水谷无以化生气血,脂膏贮留于体内,侵入血脉,形成血脂异常。张学智将血脂异常分为四型：痰浊阻遏、气滞血瘀、脾肾阳虚、肝肾阴虚。临床当因人而异,活血化痰,通络降脂,滋补肝肾,补脾和胃,标本兼治,未病先治,既病防变。     

活血化瘀治法在内伤咳嗽中的应用

笔者认为，内伤咳嗽，多伴随血行不畅或瘀血内阻的病理，瘀血又可成致病因素，或直接于肺，或滋生痰。火于肺，或伤阴耗气干肺，或与痰、火互结于肺，致肺失宣肃，肺气上逆作咳，临证常兼挟出现瘀血征候或以瘀血证候为主，或胸部X线检查显示瘀血征，治疗宜配合运用活血化瘀治法或以活血化瘀治法为主。1痰湿蕴肺咳嗽多伴随气滞、阳虚血行不畅或瘀血内阻的病理，临证常兼挟出现气滞、阳虚血瘀证候，治疗宜配合运用理气温阳化瘀治法。脾湿不运，痰湿上渍于肺，塞遏肺气，肺失宣肃而作咳。“痰湿”为有形之邪，其性届阴，易阻碍气机，遏伤阳气…     

黄丽娟以瘀热病机为主治疗心血管病临床经验

黄丽娟教授认为瘀热指火、热、毒邪或夹痰湿壅于血分,搏血为瘀,以致血热、血瘀两种病理因素相互搏结,致脏腑功能受损,病位在营血、脉络。瘀热所致病症多端,普遍存在于多种外感热病和内伤杂病病变过程中,是心血管疾病的重要病因病机。多种致病因素均可导致血脉运行不畅,瘀血阻滞于心脉,瘀郁化热,致心经瘀热。血热与血瘀二者互为因果、相互影响,无形之热毒以有形之瘀血为依附,并相互搏结,使邪热稽留不退,瘀血久踞不散,从而加重血瘀;血瘀日久又可化热,致邪热更加炽盛,促使病势不断恶化。这种因果关系的相互转化,是疾病发展过程中瘀热的病机演变过程,可导致病情的进一步复杂、多变、难治。黄教授主张治热不仅在于清与解,而且在于顺与降;消瘀不仅要散血分之瘀,而且要兼清血分之热,此为治疗心系疾病瘀热阻络证的重要原则;此外还要根据瘀热的轻重、因果关系,在治疗上有所侧重。     

试论妇科瘀血证

妇科瘀血证是指由于多种原因导致的女子特有的一组辨证为瘀血或夹有瘀血的病症,它的发生贯穿于妇女经、带、胎、产、乳各个生理阶段。l妇女多瘀的生理病理特点1．1对瘀血证的认识瘀血证是由于血行不畅而瘀滞形成的,早在《内经》中就有恶血、留血、血凝泣、血脉凝泣等多种瘀血证名称及其病机描述并指出了以疏决通导为主的基本治疗原则。     

活血化瘀十六法

瘀血是指体内血液停滞 ,包括离经之血积存体内 ,或血运不畅、阻滞于经脉及脏腑内的血液。瘀血既是疾病过程中形成的病理产物 ,又是许多疾病的致病因素。气虚、气滞、血热、血寒等病因使血行不畅而凝滞 ,内伤、外伤等原因亦可使血离经脉积存于体内而造成瘀血。疼痛、肿块 ,体表或脑髓、脏器、脉管内的斑块 ,紫暗色的出血 ,面色黧黑 ,肌肤甲错 ,舌有瘀斑 ,脉细涩、沉弦或结代等是瘀血的主要临床特点。瘀血在临床上有广泛的涵盖面 ,活血化瘀法必须从整体出发 ,掌握辨证施治原则 ,结合病因病机灵活运用 ,笔者在临床实践中总结出多种活血化瘀治法…     

血瘀与糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病日久致肾小球弥漫性硬化的特异性肾损害 ,亦是糖尿病严重并发症之一。在其发展变化中有血瘀的产生 ,而血瘀又影响着糖尿病肾病的发展变化 ,活血化瘀是治疗糖尿病肾病重要的基本原则 ,用此法指导治疗往往取得事半功倍的效果。1　血瘀是产生糖尿病肾病的重要病理基础糖尿病肾病的形成是一个复杂的病理过程 ,历代医家多认为是消渴病日久肾元亏虚而成 ,种种病机均可导致血瘀 ,因津血同源相互化生 ,如阴虚津血不足 ,可使血行涩滞而生瘀 ;燥热入血 ,煎耗营阴 ,脉道不濡而成瘀 ;气虚运血无力 ,血行不畅 ,可留瘀 ;情志郁结 ,碍气…     

李祥云教授应用活血化瘀法为主治疗妇科疑难杂症举隅

李祥云教授擅治妇科疑难杂症,常用活血化瘀法为主治之。他认为女性易形成血瘀,因女性生理特点是经、孕、产、乳,这些特点均以血为主。《素问·调经论》曰:“血气不和,百病乃变化而生。”妇女在经期或产后血室正开,若调摄失养,感受邪气,以致邪与余血相结,瘀阻胞宫;或内伤七情,气机郁结,血行不畅;或寒凝血滞;或瘀热壅积;或痰凝血瘀导致瘀血阻滞胞脉、冲任而为病。临床上以血液运行迟缓,或阻滞不畅,壅遏脉道为特征,表现为月经量少色黯挟血块,小腹疼痛,舌黯或舌边瘀斑,脉涩或弦。血瘀病证当治以活血化瘀,通利血脉,使血液在脉管内有规律地运行不…     

血瘀临证与遣药略识

活血化瘀为治疗瘀血的通法,但由于病因及瘀阻部位不同,其施法遣药亦异。因此要辩证精当,立法适宜,方可取得满意效果。笔者汇诸家之长,道药略识,求于同道斧正。1分型与治法①行气化瘀法：大凡气滞而引起的血瘀都可选此法。是以活血化瘀药与疏肝药合用使其既化瘀,又理气,调畅气机,血行通畅。代表方有隔下逐瘀汤、血府逐瘀汤等;②补气活血法：适于气虚,血行无力所致的血瘀证。以补气药与活血药配合使用,通过补气以达到血行之目的。如补阳还五场之类;③散寒化瘀法：适于寒邪侵袭经脉,血行不畅而致的瘀血证。常以温经散寒与活血化…     

《金匮》活血化瘀法述略

1 瘀血的发病原因及其病理机制 1.1 寒热内行,阻遏脉络。寒入经隧,经脉蜷缩而拘急,血液凝涩不畅,因而瘀滞。热入营血,阻遏脉络而成瘀。《妇人杂病》篇云“血寒积结”、“寒伤经络”,《产后病》篇云:“热在里,结在膀胱”,都说明寒热等外邪可以导致瘀血证。     

从瘀论治慢性前列腺炎

慢性前列腺炎可归属"淋浊、精浊、白淫、白浊、少腹痛"等范畴,血瘀贯穿于始终,乃病机关键。前列腺属肝经循行部位,湿热蕴结,经络阻滞,肝经气血瘀滞;久病成瘀,因虚致瘀,以致血脉瘀滞。现代医学也认为,多种致病因素引起局部微循环障碍,导致前列腺及盆腔的慢性充血、瘀血,纤维组织增生,腺小管阻塞,前列腺腺泡的炎性物质引流不畅、内压增高,从而出现慢性前列腺炎的各种症状。综论病机,详析证候,有气滞血瘀、湿阻血瘀、肾虚血瘀、气虚血瘀等;"精浊者,因败精流于尿窍,滞而难出",从瘀论治,提纲挈领,不可斤斤计较于望诊所见,有些虽无瘀证可辨,但一经加用活血化瘀药物,即可取得明显疗效;活血化瘀药味多辛苦,辛能行散,苦能疏泄,善走散通行,主归肝、心二经,入血分,通过活血化瘀达到止痛的作用。在辨证基础加用活血化瘀药,往往取得明显疗效。     

痰瘀同源理论的临床应用

痰瘀同源理论 ,古代医籍无此记载。笔者在临床中发现一些痰证、饮证在单纯使用祛痰逐饮药物无效时 ,加用一些活血化瘀之品常获显效 ,而某些血瘀证患者在单纯使用活血化瘀药物效果不佳时 ,加用一些祛痰逐饮之品每获良效。思之良久 ,悟出痰瘀同源的道理 ,即同一个病因既可生成痰饮 ,亦可产生瘀血 ,反之亦然。如阳气亏虚不能布化津液 ,津液停聚则成痰饮 ,而阳气虚无力行血 ,血运迟滞则形成瘀血。气滞水道失于疏泄 ,津液输布障碍而停聚 ,形成痰饮 ;而气为血帅 ,气滞血行不畅则瘀滞。邪热内盛可灼津成痰 ,热邪煎熬 ,血液浓缩 ,运行不畅 ,或热邪壅…     

从瘀血角度探讨现代糖尿病肾病的中医诊治进展

<正>糖尿病肾病的形成是一个复杂的病理过程,历代医家多认为是消渴病日久肾元亏虚而成,种种病机均可导致血瘀,因津血同源相互化生,如阴虚津血不足,可使血行涩滞而生瘀;燥热入血,煎耗营阴,脉道不濡而成瘀;气虚运血无力,血行不畅,可留瘀;情志郁结,碍气运行,而气滞血瘀等。糖尿病肾病属日久迁延,耗损脏气,正气虚弱,无力鼓血运行,使血行迟滞而生瘀,或久病入络,营卫运行不畅,经络失疏而生瘀。正如《素问·痹论》云:"病久入深,营卫之行涩,     

试谈活血化瘀法治疗冠心病

冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞,导致心肌缺血缺氧引起的心脏病,属中医学胸痹、心痛等病症范畴。考据文献记载及临床观察,笔者认为,冠心病的基本病机为血行不畅、心脉瘀阻;瘀血是冠心病的主要病因和主要病理产物。冠心病血瘀证主要分为气滞血瘀、气虚血瘀、寒凝血瘀、阳虚血瘀、阴虚血瘀等几个不同的证型,活血化瘀法是治疗血瘀证的总则。笔者就活血化瘀法治疗冠心病试谈体会如下。     

崩漏治疗中的活血化瘀法

崩漏的治疗方法因“因”而异,而活血化瘀法是治疗血瘀型崩漏的大法。 一、疏肝理气,活血化瘀止血法 气为血之帅,气行则血行,气滞则气机不畅,升降失常,以致经脉不利,血行受阻,血液运行障碍而成瘀血停滞。证见经行愆期或月经淋漓不爽,经将行时,胸胁,乳房,少小腹胀痛剧烈,经色紫黑有块,块下多则快,舌紫暗或尖有瘀点。 该证多因七情郁结,肝气不舒,气病及血,当理气之滞,加入化瘀之品,使气行畅达,血行归经。治以舒肝理气,活血化瘀止血。方用逍遥散合桃红四物汤加减。     

血瘀证治法举隅

血瘀证治法举隅汾阳县中医院（０３２２００）任耀雄关键词血瘀证，治法凡离经之血停于脏腑之内，或积于脉络组织之间，不能及时排出或消散，以及血行不畅，壅塞于经脉之内者，皆属瘀血。由瘀血内阻引起的病变，称为血瘀证。血瘀证临床表现复杂，范围广泛，或急或缓，或实...     

孙达武教授运用活血化瘀法治疗骨伤科疾病经验

血瘀证是中医辨证中的一种证型,血瘀证可见于很多种疾病,尤其是骨伤科疾病。孙达武教授结合古代医学和现代医学认为,凡离开经脉之血不能及时消散或瘀滞于某一处,或者血流速度减慢,运行不畅,以及血液流变学改变,导致血液郁积于经脉或器官之内呈凝滞状态,都叫血瘀。气血经脉为瘀所闭,故不通,不通则痛。所以临床上许多骨伤疾病以肢体关节疼痛、活动不利为主要症状而前来就诊。孙老结合临床辨证施治,采用活血化瘀法治疗骨伤科疾病,收效甚佳,现将其经验介绍如下。     

眼科淤热证证治

<正> 目前,活血化瘀治则在临床各科应用非常广泛,并有相当效果。但眼科单纯瘀血病证较少,而瘀热病证颇多。今就眼科瘀热证候及其治疗,提出自己的粗浅看法。血行不畅谓之瘀,阳气亢盛谓之热,血瘀热结谓之瘀热。盖人体以气血为本,二者并行脉中,全身各处,无所不及。气属阳,血属阴,气主煦之,血主濡之,气血调和则阴平阳秘,精神乃治,目视精明。倘若外感温热、风热、燥热、湿热,或五志化火;或阴