粘液性胰腺囊腺瘤的CT诊断

粘液性胰腺囊腺瘤的ＣＴ诊断胡荣剑①陈娟张华１材料及方法本组胰腺囊性肿瘤７例,男３例,女４例,平均年龄５５岁。以腹痛、包块及消瘦就诊,黄疸１例。１例既往有卵巢及十二指肠粘液癌和继发上消化道出血。ＣＴ扫描前口服２％泛影葡胺５００ｍｌ,常规扫描从膈顶至胰腺...     

超声与CT对胰腺囊性疾病的诊断比较

目的：提高对胰腺囊性肿瘤的诊断水平。方法：对31例胰腺囊性疾病病例进行回顾性分析。结果：超声与CT对病变部位、性质、病理类型的诊断正确率分别训93.5%、71.4%、60.7%和96.2%、76.9W.7%。统计学处理两者无显著性差别。检测其中17例患者,血清CEA升高8例,CA19-9升高11例,两者均无假阳性,假阴性分别为29.4%、11.8%。结果：超声与CT能对胰腺囊性肿瘤作出定位诊断,可提示部分疾病良、恶性均无假阳性,假阴性分别为29.4%、11.8%。结果：超声与CT能对胰腺囊性肿瘤作出定位诊断,可提示部分疾病良、恶性诊断,但对病理类型诊断符合率低,结合血清肿瘤标志物,术前明确良恶性诊断是可能的。     

胰腺囊性及囊实性病变的超声诊断

目的：探讨超声对胰腺囊性及囊实性病变的诊断价值。材料与方法：超声检查38例胰腺囊性及囊实性病变,并经手术病理证实。记录比较各类病变的不同超声表现。结果：胰腺囊腺瘤及囊腺癌10例,主要表现为境界较为清晰的囊性包快,亦可表现为囊实混合结构,实性部分质地较为疏松,呈＂豆腐渣＂样改变。胰腺癌10例,主要表现为以实质低回声为主的不规则肿块,内回声不均匀,可有小片状液性暗区。胰腺单纯性囊肿1例,表现为边界清楚的囊状暗区,壁光整,暗区清晰,无分隔。胰岛细胞瘤1例,表现为囊实混合性包快,边界清楚,内有较多中低光点及不规则液性暗区并可见分隔光带。胰腺假性囊肿16例,主要表现为大小不一的囊性包块,少数亦可为囊实混合结构,部分包块暗区清晰,部分包块暗区内回声混杂。结论：超声对囊性及囊实性病变有较高诊断价值。     

腹腔巨大胰腺囊腺瘤CT误诊一例

病历简介:患者女性,20岁。腹部无痛性包块1月。患者于一月前分娩一正常婴儿,产后发现腹部仍然隆起,并可触及肿块。体检:全腹隆起,无明显压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾未及,腹部可触及一巨大包块,占满全腹腔,推之不动。未扣出移动性浊音,未闻血管杂音,肠鸣音正常。实验室检查:肝功能酶谱升高,ECA 30μg/L(正常5ug/L),γ-GT,ACT,ACP及AST均升高。 CT表现:CT片示腹腔内可见一巨大囊性占位病灶,其边界上达肝门,下达盆腔入口,最大径面测13.     

胰腺囊性病变的CT诊断

目的：探讨CT对胰腺囊性病变的诊断价值。方法：回顾性分析40例胰腺囊性病变CT表现特征。结果：发现胰腺9例良恶性囊腺瘤及31例急慢性胰腺炎并假囊肿形成的不同CT影像特征。结论：CT能显示胰腺良恶性病变本身及胰周CT形态改变特征，有助于胰腺囊性病变的定性诊断和鉴别诊断。     

胰腺囊腺癌的CT诊断价值

目的:提高对胰腺囊腺癌CT表现的认识,评价CT征象的诊断价值。材料与方法:回顾性分析6例经临床或手术病理证实的胰腺囊腺癌的CT表现。结果:CT平扫6例均呈囊性低密度肿物,病变位于胰头部1例,胰体、尾部5例,6例囊内均见线状分隔或壁结节,5例囊内可见实质性肿块;4例囊性肿块较大,直径均大于8厘米。增强扫描囊壁及壁结节、囊内分隔、囊内实性组织均不同程度强化,2例伴肝内转移灶。结论:CT检查能较全面显示胰腺囊腺癌的特征性征象,并作出较为准确的判断。     

胰腺囊性肿瘤的诊断与治疗

目的探讨胰腺囊性肿瘤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院1990年7月至2009年8月收治的9例胰腺囊性肿瘤患者的临床资料。结果本组9例中,仅4例术前诊断为胰腺囊性肿瘤,4例误诊为胰腺假性囊肿,1例误诊为胆总管囊肿,误诊率46.6%。行胰头部囊性肿瘤切除1例,胰体尾和脾切除术3例,囊肿局部切除2例,囊肿空肠Roux-Y吻合术2例。外引流1例,全组无手术死亡。结论提高对本病的认识,行B超、CT等多种检查方法,避免误诊,采取积极手术治疗,有较好的治疗效果。     

胰腺囊性病变的CT鉴别诊断

目的探讨胰腺囊性病变的鉴别诊断。方法回顾性研究12例经手术及病理证实的胰腺囊性病变CT特点，结合临床表现，作为鉴别诊断的依据。结果假性囊肿6例，囊腺肿瘤4例，胰腺癌囊变1例，非功能性胰岛细胞瘤1例。结论胰腺囊性病变的鉴别诊断除分析病灶的CT表现，还应结合临床资料进行综合判断。     

胰腺囊性病变的诊断体会

胰腺的囊性病变以假性囊肿较为多见，但其临床病程分型复杂，可分为囊肿、囊腺肿瘤、胰腺癌坏死囊变、脓肿结核、寄生虫囊肿，非功能性胰岛细胞瘤等多种类型。现将本院近五年来8例手术证实的胰腺囊性病变病理与手术前CT诊断的对比体会阐述如下：     

卵巢囊肿性病变的CT诊断及鉴别诊断

目的进一步提高卵巢囊肿性病变的ＣＴ诊断准确性。方法对经临床证实的６０例各种卵巢囊肿性病变进行回顾性分析。结果卵巢囊肿（１４例）的特征为薄壁的囊性肿块,且囊壁较规则。良性囊腺瘤（２７例）ＣＴ的特征表现为薄壁、没有明显的软组织成分,或有乳头状凸出。畸胎瘤（３例）ＣＴ表现囊内有脂肪,壁结节处有钙化或碎片。恶性肿瘤（１６例）的特征是肿瘤壁和分隔厚且不规则,肿瘤内软组织万分较多。结论ＣＴ对于卵巢囊肿性病变是     

浅谈双螺旋CT在胆囊癌诊断中的价值

目的本文回顾了18例胆囊癌，根据其超声和CT检查结果，分析了胆囊癌的CT形态学表现和增强特点及其在定性诊断中的价值，探讨影响胆囊癌早期检出的因素及如何选择适当的检查方法。方法本组18例经病理证实的胆囊癌，全部进行了超声和CT检查。结果超声确诊12例，CT确诊l8例。结论超声发现胆囊内病灶与CT相仿，但定性能力低于CT。两者联合应用能提高胆囊癌的早期检出，并可准确估计病变范围。     

结核性腹膜炎的64排螺旋CT平扫及增强特征分析

目的分析结核性腹膜炎(TBP)的64排螺旋CT平扫及增强特征。方法回顾性分析2018年1月至2019年1月我院收治的30例TBP患者的腹部CT图像,分析CT平扫及增强表现为腹水、腹膜、大网膜、肠系膜异常及腹腔淋巴结肿大的情况。结果经CT扫描发现,30例患者中存在腹水20例,其中少量积液12例,包裹性积液8例,CT值范围10~30 HU。12例检出腹膜增厚,其中8例壁腹膜增厚,2例结节样不规则增厚,2例合并腹膜结核瘤。大网膜改变共计6例,其中4例呈污垢样增厚、粘连,1例呈饼状增厚,1例呈结节状增厚。肠系膜增厚检出3例。腹腔淋巴结肿大检出4例。结论TBP患者的常见CT特征包括腹水、肠系膜增厚、大网膜受累的污垢样增厚、腹膜光滑的均匀增厚及腹腔淋巴结肿大。     

CT引导下介入治疗腹部囊肿45例的体会

目的 探讨在CT引导下经皮穿刺抽吸并应用无水酒精治疗腹部囊肿的应用价值.方法 对45例腹部囊肿在CT引导下经皮穿刺抽吸后注射无水酒精,其中肝囊肿24例,肾囊肿18例,胰腺假性囊肿3例.术后CT或/和超声随访观察疗效.结果 治愈率为78%（36/45）,显效率20%（9/45）,有效率100%（45/45）,无副反应发生.结论 CT引导下介入治疗腹部囊肿疗效显著,且操作方法简单安全,具有较高的临床应用价值.     

Role of CT angiography for detection of coronary atherosclerosis

As laparoscopic surgery is replacing open surgery, similarly computed tomography angiography is replacing invasive conventional cardiac angiography. In the last century, marvelous efforts in research have improved strategies for cure, diagnosis and prevention of fatal human diseases; however, coronary artery disease, as the most prevalent cause of mortality and morbidity in the world, has remained a great challenge. Due to advancements in technology and research, it has become more simple and robust to diagnose and treat coronary artery disease (CAD) with minimal or no intervention, promising to not only diagnosis at an early stage but potential prevention altogether. While most with obvious CAD can be diagnosed easily and quickly with ECG, those identified as ‘low risk’ require more extensive testing to diagnose or rule out CAD. For example in emergency departments, low-risk patients with chest pain are diagnosed solely depending on history, ECG and blood testing for biomarkers. This approach has resulted in either delayed or miss-diagnosis of Acute coronary syndrome. To prevent this, many emergency departments now use protocols for low-risk heart patients that include cardiac stress tests and/or CT heart imaging. This review provides an overview of the current literature on the value of Computed tomography angiography and discusses how prognostic information obtained with Computed tomography angiography can be used to further integrate the technique into clinical practice.     

500例国人正常脾脏大小的CT评价

本文分析了５００例正常脾脏大小的ＣＴ表现。其中男性３４７例,女性１５３例,年龄从５￣８２岁,平均４３岁,脾脏各径线、肋单元及脾指数分别为：（１）前后径７．３￣１３ｃｍ;（２）横径２．３￣４．７ｃｍ;（３）上下径６￣１３ｃｍ;（４）肋单元４￣８;（５）脾指数１０９．９￣６０５．４。笔者认为ＣＴ判断脾脏大小较为准确,应用径线测量及计算脾指数的方法并结合年龄与性别因素能够作出准确合理的综合评价。     

卵巢肿瘤的CT诊断

目的：提高对卵巢肿瘤ＣＴ表现的认识：总结其诊断依据,资料与方法：回顾性分析经手术病理证实的６６例各种卵巢肿瘤的ＣＴ表现。结果：（１）肿物内含有脂肪成份及结节状钙化是生畸胎瘤的特征性表现;（２）非赘生性囊肿和囊腺瘤的特征性表现为薄壁的囊性肿物,其壁及间隔薄且规则;（３）囊腺癌的特征性表现为囊实性肿块,其囊壁与间隔不规则增厚,可见乳头状突起或不规则块状实性成份。     

鼻咽癌CT扫描技术探讨

本文对我院135例鼻咽癌患者CT扫描进行分析，着重分析、比较其两种扫描方法，前89例病例采用平扫，后46例病例采用直接增强薄层扫描。结果表明：135例鼻咽癌患者CT显示原发肿块130例，5例未见异常而活俭为鼻咽癌。采用直接增强薄层CT扫描的鼻咽癌患者从肿大的淋巴结的显示、颈部血管的显示以及颅底骨质结构的显示来看均优于平扫。     

肺癌内钙化的CT评价

在回顾性分析经病理学证实的165例肺癌时,CT扫描发现21例肺癌内钙化,本文对钙化的形态、分布进行了分析,腺癌(14例)和鳞癌(6例)为主要细胞类型,腺癌多趋向于偏心点状和散在细颗粒状及弥漫不规则斑片状钙片。与良性钙化病变相比,除层状钙化外,肺癌可出现各种形态钙化。小于3cm结节出现弥漫性钙化易误诊为良性肉芽肿病变.如钙化性肿块伴有深分叶及毛刺征,纵隔肺门淋巴结肿大有助于提示肺癌诊断。     

脑挫裂伤的预后CT分析

本文对具有2次CT资料以上的51例颅脑外伤患者进行了分析，结果表明，有近40％的患者初次CT检查结果与复查结果不完全相符，故本文提出CT检查的最佳时间一是受伤后10小时或是开颅术后，并认为复查CT是必要的，本文结果认为，脑挫裂伤病灶的恢复与颅内压高低有着密切关系。