择时艾灸对类风湿性关节炎大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴昼夜节律的影响

目的:以中医针灸理论为指导,结合"子午流注"思想,运用分子生物学技术及生物节律分析方法,探讨择时艾灸对类风湿性关节炎(RA)大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPAA)昼夜节律的影响机制。方法:SD大鼠随机分为空白组、模型组、艾灸组、假摘除肾上腺组(假摘组)、摘除肾上腺组(摘除组)、摘除肾上腺艾灸组(摘灸组),各组分4个时间点,分别为0点组、6点组、12点组、18点组,每个时间点6只大鼠。采用右后足足垫部皮内注入弗氏完全佐剂建立RA模型。造模后对摘除组、摘灸组大鼠进行摘除双侧肾上腺预处理。艾灸组、摘灸组大鼠接受麦粒灸"肾俞""足三里"治疗,每穴5壮,每日1次,6d为一疗程,共治疗3个疗程。各组大鼠在造模前、造模后、治疗后分别进行足容积测定。酶联免疫法检测血浆皮质酮(CORT)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)的含量。Halbeg余弦法进行昼夜节律分析。结果:与空白组比较,模型组大鼠右后足肿胀度明显升高(P0.05),HPAA各指标保持昼夜节律性(P0.001,P0.05),峰相位有前移趋势,振幅有增高趋势,CORT中值明显降低(P0.05),其他HPAA指标中值明显增高(P0.05);与模型组比较,艾灸组大鼠右后足肿胀度明显降低(P0.05),HPAA各指标存在昼夜节律性(P0.001,P0.05),峰相位有后移趋势,振幅有降低趋势,CORT中值明显升高(P0.05),其他HPAA指标中值明显降低(P0.05);与艾灸组比较,摘灸组大鼠右后足肿胀度明显升高(P0.05),CORT和CRF昼夜节律消失,峰相位有前移趋势,振幅有降低趋势,CORT中值明显降低(P0.05),其他HPAA指标中值明显升高(P0.05)。结论:RA大鼠HPAA各指标具有明显的昼夜节律特征;艾灸可能通过调整RA大鼠HPAA各指标节律,达到控制炎性反应的作用。     

腺嘌呤对大鼠下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴的影响

目的 通过研究腺嘌呤对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的影响,阐明其导致"肾虚多尿"的机制.方法 利用酶联免疫分析法分别检测正常组及腺嘌呤组血中促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、醛固酮(ALD)的含量;采用RT-PCR与免疫组化的方法检测垂体ACTH mRNA及蛋白的表达.结果 与正常组比较,腺嘌呤可显著减少大鼠血中CRH、ACTH、ALD含量;并可下调垂体ACTH mRNA及蛋白的表达.结论 腺嘌呤可影响HPA轴的功能导致水液代谢的功能障碍,研究结果从内分泌系统调节的角度阐明了腺嘌呤导致"肾虚多尿"的机制.     

基于下丘脑-垂体-肾上腺轴的针灸治疗对类风湿性关节炎作用机理研究现状

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)为临床的常见病及多发病,由于其发病机制尚未完全明确,目前本病尚无有效的治愈方法。目前,针灸治疗RA的疗效已得到世界范围内一定程度的认可。近年来,越来越多的研究表明下丘脑-垂体-肾上腺轴(hypothalamic-pituitary-adrenal axis;HPAA)功能失调在RA发病过程中起着重要作用。因此,相关研究多从HPAA角度开展了针灸治疗RA的作用机制研究。文章对近年来基于HPAA的针灸治疗RA的作用机理的相关研究进行分析和总结,以期为明确针灸治疗RA的作用机理提供部分依据,并为今后的相关研究提供参考和依据。     

艾灸关元穴对老年大鼠下丘脑－垂体－甲状腺轴和IL－2的影响

老年大鼠大脑皮层ＮＥ、下丘脑ＴＲＨ、血清Ｔ３、Ｔ４、ＦＴ３、ＦＴ４和脾脏ＩＬ－２均明显低于青年组，血清ＴＲＨ、ＴＳＨ和ｒＴ３则高于青年组；而艾灸可明显提高老年大鼠降低的大脑皮层ＮＥ、下丘脑ＴＲＨ，血清Ｔ４和脾脏ＩＬ－２活性，降低老年大鼠升高的血清ＴＲＨ，提示艾灸关元穴可不同程度调整神经内分泌和免疫系统功能从而达到补肾固本，延缓衰老作用     

艾灸关元穴对老年大鼠下丘脑—垂体—甲状腺轴和IL—2的影响

老年大鼠大脑皮层Ｎ丘脑ＴＲＨ、血清Ｔ３、Ｔ４、ＦＴ３、ＦＴ４和脾脏ＩＬ－２均明显低于青年组，血清ＴＲＨ、ＴＳＨ和ｒＴ３则高于青年组；而艾灸可明显提高老年大鼠降低的大脑皮层ＮＥ、下丘脑ＴＲＨ，血清Ｔ４和脾脏ＩＬ－２活性，降低上大鼠升血清ＴＲＨ，提示艾灸关无穴可不同程度调整神经内分泌和免疫系统功能从而达到补肾固本，延缓衰老作用。     

雷公藤对下丘脑—垂体—肾上腺轴的影响

目的:探讨了雷公藤(TW)对下丘脑—垂体—肾上腺轴(HPA 轴)的作用以及有关雷公藤的耐受性问题。方法:实验大鼠随机分为4组,分别为正常组、TW Ⅰ组、TWⅡ组、TWⅢ组。正常组不作任何处理,余下3组给予 TW 灌胃,剂量为每次20mg/kg,每天2次。给药时间分别为1个月、2个月、3个月。检测血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮水平、肾上腺重量以及肾上腺病理学改变。结果:TW Ⅰ、TWⅡ组血浆 ACTH、皮质酮水平以及肾上腺重量均显著高于正常(P<0.01,P<0.05);TW Ⅲ组血浆 ACTH、皮质酮水平以及肾上腺重量与正常组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:实验结果表明 TW 对 HPA 轴有促进作用;大鼠能对此作用产生耐受性。     

地附饮对皮质酮大鼠胶原性关节炎模型下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响

本研究以皮质酮大鼠模拟中医肾虚模型,并在此基础上以胶原性关节炎模型创制出了既具人类类风湿关节炎(RA)特点,又有下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴抑制的动物模型,符合中医RA患者大多"肝肾亏损、寒湿内侵"的病理机制,探讨了"地附饮"对HPA轴的作用机理.现报告如下.     

基于下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴探讨维生素D与肾虚证的关系

肾虚证的现代机制可能为下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能变化,而维生素D已经被证实与下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴具有较大关联,并且维生素D与肾上腺皮质的类固醇化合物合成相关,维生素D可能通过对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴产生作用来对肾虚证产生影响。     

艾灸关元穴对老年大鼠下丘脑-垂体-甲状腺轴和IL-2的影响

老年大鼠大脑皮层 NE、下丘脑 TRH、血清 T_3、T_4、FT_3、FT_4和脾脏 IL-2均明显低于青年组,血清 TRH、TSH 和 rT_3则高于青年组;而艾灸可明显提高老年大鼠降低的大脑皮层 NE、下丘脑 TRH,血清 T_4和脾脏 IL-2活性,降低老年大鼠升高的血清 TRH,提示艾灸关元穴可不同程度调整神经内分泌和免疫系统功能从而达到补肾固本,延缓衰老作用。     

三类中药复方对侧脑室内注射IL-1大鼠下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴反应状态的影响

目的：探索补肾、健脾、活血三类中药复方对免疫因子引起下丘脑－垂体－肾上腺皮质轴反应状态的不同影响。方法：采用侧脑室注射白细胞介素－1β（IL－1β），观察大鼠下丘脑单胺类神经递质、血浆促肾上腺皮质激系（ACTH）、皮质酮（CORT）的含量，建立下丘脑－垂体－肾上腺皮质轴对免疫因子的反应状态，以此来观察三类中药对这一反应状态是否有不同的影响。结果：侧脑室内注射IL－1β能使下丘脑去甲肾上腺素（NE）含量明显下降；血浆ACTH、CORT浓度明显升高，与国外文献报道相似。补肾的右归饮能使因侧脑室注射IL－1β而降低的下丘脑NE含量进一步降低、能使升高的血浆ACTH、CORT含量进一步明显升高；健脾的四君子汤也有这一作用趋势；活血的桃红四物汤则无明显差异。结论：补肾中药能提高机体下丘脑－垂体－肾上腺皮质轴对免疫因子的反应性或反应能力，活血中药则无这一作用。     

艾灸预处理改善哮喘大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制肺损伤

目的:观察艾灸预处理对卵白蛋白(OVA)诱导的哮喘大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPAA)的影响.方法:将雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组和悬灸10 min组和悬灸40 min组,每组各5只.造模组采用OVA致敏与激发.艾灸组大鼠在造模前30 min施灸,每次10 min或40 min,共施灸15次.末次激发后24 h...     

灸刺法对实验性RA大鼠血液流变学的影响

本文对采用Ｆｒｅｕｎｄ氏完全佐剂复制的实验性ＲＡ大鼠，用麦粒灸大椎、肝俞、脾俞、命门、肾俞穴，并加用三棱针在关节肿胀部位刺络出血，每日１次，治疗２１天。观察结果，灸刺组全血高切比粘度、高切比还原粘度明显低于造模组（Ｐ＜０．０５）和激素治疗组（Ｐ＜０．０５）；其红细胞压积亦低于正常组，但与造模组、激素组无显著差异；关节病变改善与造模组有显著差异（Ｐ＜０．０５），全身情况康复近似正常组。     

艾灸治疗类风湿性关节炎抗炎免疫作用机理的研究

为了探讨艾灸治疗RA抗炎免疫作用的机理 ,我们建立免疫性炎症———大鼠佐剂性关节炎模型等 ,从神经 内分泌 免疫调控入手 ,在整体、器官、细胞水平开展灸治RA的实验研究。结果艾灸“肾俞”、“足三里”穴具有抗炎免疫作用 ,其机理与灸疗抑制TNF、IL 1等炎症因子的释放 ,增强与改善机体的免疫功能 ,保护胸腺、脾脏等免疫器官 ,纠正炎症时自由基代谢的紊乱 ,调整NO、NE、5 HT神经递质的失衡 ,促进内环境稳定等多方面因素有关。实验证实 ,外周交感神经参与艾灸对免疫的调节 ;灸疗的部分作用是通过肾上腺皮质系统发挥的 ;海马可能是灸疗信息中枢整合的重要环节 ;HPA轴是灸疗作用中一条重要的神经体液性途径 ;松果体 (MT)可能是艾灸抗炎免疫的一个高位调节点。提示灸疗抗炎免疫作用是其治疗RA的主要机制之一     

隔物温和灸对类风湿关节炎患者血小板的影响

目的观察隔物温和灸联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血小板的影响,并探讨其可能机制,为隔物温和灸治疗疾病的机理研究提供一种思路,同时为RA的治疗提供一种有效的方法。方法将40例患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组口服甲氨蝶呤,治疗组采用隔物温和灸联合药物治疗,药物治疗同对照组。对患者治疗前后临床症状及血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)进行观察评估。结果共37例患者最终完成试验,治疗组19例,对照组18例。治疗3个月后,治疗组和对照组的临床症状和实验室指标差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组19例患者中,7例患者血小板计数异常升高;对照组18患者中,5例患者血小板计数异常升高。治疗3个月后,两组患者血小板参数水平均降低,但治疗组降低程度较对照组显著。结论隔物温和灸联合甲氨喋呤治疗RA疗效明显,可较快地控制疾病的发展。隔物温和灸可能有降低患者异常升高血小板的作用。     

艾灸治疗类风湿关节炎的研究概况

回顾近年国内外艾灸法治疗类风湿性关节炎的临床研究文献,梳理艾灸疗法对类风湿性关节炎患者关节肿胀、晨僵、疼痛等症状的改善作用和对生活质量的影响以及实验室指标的变化,提出艾灸在治疗类风湿关节炎临床治疗中的优势,呼吁广大临床工作者及研究者的进一步研究与推广。同时,整理艾灸治疗类风湿关节炎的动物实验研究,从关节组织形态、病理改变、外周炎性细胞因子、中枢神经递质、蛋白组学及艾灸血清的作用等方面呈现艾灸治疗的积极作用。为进一步开展艾灸治疗类风湿关节炎临床研究及探索其作用机制提供思路和参考。     

类风湿性关节炎的针灸治疗体会

1　概述　　类风湿性关节炎是一种主要表现为周围对称性的多关节慢性炎的疾病 ,可伴有关节外的系统性损害。其病理为关节的滑膜炎 ,当累及软骨和骨质时出现关节畸形。 70 %患者血清中出现类风湿因子 ,属自身免疫性疾病。 1 987年美国风湿病学院关于此病的分类标准如下 :　　①晨僵持续至少 1小时 (每天 ) ,病程至少 6周 ;②有 3个或 3个以上的关节肿 ,至少 6周 ;③腕、掌指、近指关节肿至少 6周 ;④对称性关节肿至少 6周 ;⑤有皮下结节 ;⑥手Ｘ线摄片改变 (至少有骨质稀疏和关节间隙的狭窄 ) ;⑦类风湿因子阳性 (滴度 >1∶2 0 )。有上述 7项…     

艾灸对类风湿关节炎大鼠血清ICAM-1的影响

目的：探讨艾灸治疗类风湿关节炎的机理。方法：以佐剂性关节炎（AA）作为类风湿关节炎大鼠模型，随机分为正常对照组、模型组、艾灸治疗组、艾灸加去肾上腺组、艾灸加假手术组。采用酶联免疫吸附法检测血清细胞粘附分子（ICAM－1）含量变化。结果：模型组大鼠因清ICAM－1含量明显较正常组升高（P＜0．01），艾灸治疗组血清ICAM－1含量较模型组大鼠显著降低（P＜0．01），并仍高于正常水平（P＜0．01）。艾灸加去肾上腺组血清ICAM－1水平与模型组相比无明显变化。艾灸加假手术组血清ICAM－1的含量比模型组明显下降（P＜0．01），与艾灸组具有相同趋势。结论：艾灸降低血清ICAM－1含量与神经－内分泌－免疫网络的完整密切相关。     

秦皮水煎液干预类风湿性关节炎的作用研究

目的：观察秦皮水提取物对类风湿关节炎（RA）大鼠关节肿胀情况及组织形态、血清TNF-α、IL-1β和RF水平的影响。方法：50只雄性SD大鼠,依据随机数字表按体质量随机分为正常组、模型组、双氯芬酸钠组[3 mg/（kg·bw）]、秦皮高剂量组[1.4 g/（kg·bw）]和秦皮低剂量组[0.7 g/（kg·bw）]。以牛Ⅱ型胶原蛋白诱导建立RA大鼠模型,正常组、模型组灌胃15 mL/（kg·bw）蒸馏水;双氯芬酸钠组、秦皮高剂量组、秦皮低剂量组分别灌胃给予对应的受试药物。分别在实验第28、35、42天测量大鼠关节直径,第42天实验结束后处死大鼠,腹主动脉取血,离心取血清,酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清中TNF-α、IL-1β、RF水平,取踝关节组织HE染色观察病理变化。结果：与正常组比较,模型组大鼠第35、42天关节直径水平显著升高（P <0.01）,血清TNF-α、IL-1β、RF水平显著升高（P <0.01,P <0.05）,炎性细胞浸润,骨膜增厚;与模型组比较,双氯芬酸钠组大鼠第42天关节直径水平显著降低,TNF-α、RF水平显著降低（P <0.05,P <0.01）,踝关节炎性浸润改善,秦皮高剂量组大鼠第35天关节直径水平显著降低（P <0.01）,血清IL-1β水平显著降低（P <0.01）,踝关节炎性浸润缓解,秦皮低剂量组第35、42天关节直径水平显著降低（P <0.05）,血清TNF-α、IL-1β、RF水平显著降低（P <0.05）,踝关节炎性浸润减轻。结论：秦皮水煎液可改善大鼠类风湿关节炎,其作用可能与降低TNF-α、IL-1β、RF水平,改善踝关节病理组织形态有关。