广州地区不同年龄组支气管哮喘儿童变应原体外检测结果分析

目的观察广州地区不同年龄组支气管哮喘（哮喘）儿童总IgE（TIgE）水平和15种变应原特异性IgE（slgE）的阳性分布情况。方法入选859例小儿呼吸门诊的0～14岁哮喘儿童,采用德国FookeAllergy-O-LIQ变应原检测系统,通过酶联免疫捕获法检测TI姬和变应原sIgE,比较0～2岁、3～5岁、6～10岁和11～14岁组哮喘儿童的TIgE水平和15种变应原slgE的阳性分布差异。结果TIgE在6～10岁组[148．2（260．8）IU／ml]和11～14岁组[156．5（329．4）IU／ml]分别明显高于0～2岁组[38．7（82．2）IU／ml]和3～5岁组[64．2（138．2）IU／ml]（均为P〈0．01）。吸入变应原sIgE阳性率前4位是屋尘（51．9％）、屋尘螨（49．7％）、粉尘螨（47．7％）和热带螨（9．3％）,其阳性率均随年龄的增加而t增高,4个年龄组比较差异具有统计学意义（r分别为61．987、125．439、152．507和87．997,均P〈0．01）。食物变应原sIgE阳性率前4位是牛奶（37．7％）、全蛋（23．1％）、花生（6．3％）和小麦粉（5．6％）,4个年龄组比较差异具有统计学意义（r分别为50．766、22．913、8．275和7．808,均P〈0．05）,牛奶和全蛋的阳性率因年龄的增加而降低,而花生和小麦的阳性率分别在6～10岁组和3～5岁组达高峰后下降。结论广州地区哮喘儿童TIgE水平和主要的吸入变应原屋尘、屋尘螨、粉尘螨及热带螨sIgE阳性率总的变化趋势随年龄的增加而增高,而主要的食物变应原牛奶和鸡蛋的sIgE阳性率则随年龄的增加而下降。     

支气管哮喘与过敏性鼻炎患者对蟑螂变应原特异性IgE反应的对比研究

为比较支气管哮喘与过敏性鼻炎患者对不同种属蟑螂的过敏反应程度,探讨不同种属蟑螂间可能存在的交叉抗原性及其程度,用ELISA法检测支气管哮喘与过敏性鼻炎患者血清中对三种蟑螂(美洲大蠊、黑胸大蠊和德国小蠊)变应原的特异性IgE抗体(sIgE).结果显示支气管哮喘患者对美洲大蠊、黑胸大蠊和德国小蠊变应原的sIgE阳性率分别为23.5%、16.0%和14.0%,美洲大蠊sIgE阳性率比对德国小蠊为高,有显著性差异(P=0.015),虽然美洲大蠊sIgE阳性率比对黑胸大蠊高、黑胸大蠊sIgE阳性率比对德国小蠊高,但差异均无统计学意义(P=0.060;P=0.575);哮喘患者中美洲大蠊与黑胸大蠊sIgE反应符合率74.0%,美洲大蠊与德国小蠊sIgE反应符合率73.5%,黑胸大蠊与德国小蠊sIgE反应符合率85.0%.过敏性鼻炎患者对美洲大蠊、黑胸大蠊和德国小蠊sIgE阳性率分别为24.8%、17.6%和15.8%,美洲大蠊sIgE阳性率比对德国小蠊高,有显著性差异(P=0.040),虽然美洲大蠊sIgE阳性率比对黑胸大蠊高、黑胸大蠊sIgE阳性率比对德国小蠊高,但差异均无统计学意义(P=0.106,P=0.658);过敏性鼻炎患者对中美洲大蠊与黑胸大蠊sIgE反应符合率为73.9%,对美洲大蠊与德国小蠊sIgE反应符合率为75.2%,对黑胸大蠊与德国小蠊sIgE反应符合率为86.1%.过敏性鼻炎患者对美洲大蠊、黑胸大蠊和德国小蠊sIgE阳性率均比支气管哮喘患者高,但差异均无统计学意义(P=0.764;P=0.688;P=0.638).提示支气管哮喘与过敏性鼻炎患者对三种蟑螂的过敏反应程度基本相当,三种蟑螂间可能存在一定程度的交叉抗原性成分.     

广州地区支气管哮喘患者常见吸入变应原调查分析

目的　调查广州地区支气管哮喘发病相关的主要致敏变应原 .方法　对 10 2例支气管哮喘缓解期患者 ,其中儿童 4 8例 ,成人 5 4例 ,用尘螨、霉菌、猫毛等 12种常见吸入变应原进行皮肤点刺试验 ,并测定其中 2 7例总IgE(TIgE)的水平 .结果　儿童组尘螨皮试阳性率最高 (均为 79.2 % ) ,其次是屋尘 (72 .9% ) .成年组尘螨皮试阳性率最高 ,粉尘螨和屋尘螨分别为 5 9.3%、6 2 .9% ,其次为屋尘 (4 0 .7% ) .在动物毛发皮屑中 ,以狗毛为主 ,猫毛次之 ;对于所有变应原 ,儿童组的阳性百分率远远高于成年组 ;2 7例血清总IgE的均值为 5 0 6 .1KU/L ,远高于正常人 ,其中皮试阳性者TIgE水平高于皮试阴性者 (p<0 .0 1) .结论　广州地区主要变应原均为尘螨 ,且哮喘儿童对尘螨过敏的阳性率显著高于成人     

广州地区支气管哮喘患者常见吸入变应原调查分析

目的调查广州地区支气管哮喘发病相关的主要致敏变应原.方法对102例支气管哮喘缓解期患者,其中儿童48例,成人54例,用尘螨、霉菌、猫毛等12种常见吸入变应原进行皮肤点刺试验,并测定其中27例总IgE(TIgE)的水平.结果儿童组尘螨皮试阳性率最高(均为79.2%),其次是屋尘(72.9%).成年组尘螨皮试阳性率最高,粉尘螨和屋尘螨分别为59.3%、62.9%,其次为屋尘(40.7%).在动物毛发皮屑中,以狗毛为主,猫毛次之;对于所有变应原,儿童组的阳性百分率远远高于成年组;27例血清总IgE的均值为506.1KU/L,远高于正常人,其中皮试阳性者TIgE水平高于皮试阴性者(p<0.01).结论广州地区主要变应原均为尘螨,且哮喘儿童对尘螨过敏的阳性率显著高于成人.     

支气管哮喘不同年龄组致敏原分析

目的研究支气管哮喘不同年龄组的主要致敏原分布特性，为诊断和预防提供科学依据．方法采用Unicap100检测143例支气管哮喘患者的血清40种特异性IgE，按年龄分组分析致敏原阳性率．结果①婴幼儿组以鸡蛋、尘螨和牛奶为主要致敏原．②4岁以后以屋尘螨、粉尘螨、屋尘、蛔虫、飞蛾、蟑螂、蚕丝、狗毛为主要致敏原，而蛔虫在30～50岁组的阳性率甚至比尘螨高，40种变应原中各年龄组间存在着显著性差异的有13种，其中包括屋尘、屋尘螨、粉尘螨、蛔虫、飞蛾、蚕丝、狗毛、木麻黄花粉、蒿花粉、苋花粉、牛奶、鸡蛋、蟹．③随着年龄的增长，虾蟹成为主要的食物致敏原．结论支气管哮喘的致敏原因，在婴幼儿期要高度重视鸡蛋、牛奶的过敏，同时不能忽视尘螨过敏的可能性，随着年龄的增长支气管哮喘的主要致敏原是吸入性抗原，而30岁后的患者对蛔虫的高阳性率应引起人们的注意．     

支气管哮喘不同年龄组致敏原分析

目的研究支气管哮喘不同年龄组的主要致敏原分布特性,为诊断和预防提供科学依据.方法采用UniCap100检测143例支气管哮喘患者的血清40种特异性IgE,按年龄分组分析致敏原阳性率.结果①婴幼儿组以鸡蛋、尘螨和牛奶为主要致敏原.②4岁以后以屋尘螨、粉尘螨、屋尘、蛔虫、飞蛾、蟑螂、蚕丝、狗毛为主要致敏原,而蛔虫在30～50岁组的阳性率甚至比尘螨高,40种变应原中各年龄组间存在着显著性差异的有13种,其中包括屋尘、屋尘螨、粉尘螨、蛔虫、飞蛾、蚕丝、狗毛、木麻黄花粉、蒿花粉、苋花粉、牛奶、鸡蛋、蟹.③随着年龄的增长,虾蟹成为主要的食物致敏原.结论支气管哮喘的致敏原因,在婴幼儿期要高度重视鸡蛋、牛奶的过敏,同时不能忽视尘螨过敏的可能性,随着年龄的增长支气管哮喘的主要致敏原是吸入性抗原,而30岁后的患者对蛔虫的高阳性率应引起人们的注意.     

儿童支气管哮喘患者行为问题调查

小儿支气管哮喘的发病率在 0 .11%～ 2 .0 3%之间[1] ,其发生与发展与多种因素有关 ,按传统医学模式该病与遗传、感染、过敏体质和过敏原有关。在治疗过程中往往仅考虑到以上的生物学因素 ,而忽视其他相关因素 ,特别是与支气管哮喘的发生有密切关系的行为因素还没有引起人们足够的重视。为了了解支气管哮喘患儿的行为特征 ,对支气管哮喘患儿的行为特征进行了研究 ,希望找出行为与支气管哮喘相互关系中的规律 ,为临床工作提供一些参考。1　临床资料与研究方法研究对象是 1998年 2月至 2 0 0 1年 2月间在滨州医学院附属医院小儿内科住院或门诊…     

儿童支气管哮喘与血清IgG亚类失衡

检测３４例儿童支气管哮喘血清ＩｇＧ亚类浓度、外周血Ｔ细胞亚群、Ｔ细胞增殖功能等变化。结果表明哮喘组血清ＩｇＧ１、ＩｇＧ３、ＩｇＧ４均值显著高于对照组；血清ＩｇＧ亚类增高检出率为１００％，其中以ＩｇＧ４增高居多；ＩｇＧ亚类缺陷检出率为４４．１１％，以ＩｇＧ２缺陷为主；外周血ＣＤ３＋、ＣＤ８＋细胞百分率及Ｔ细胞增殖反应明显降低，ＣＤ４＋／ＣＤ８＋细胞比值增高。提示儿童哮喘存在以ＩｇＧ４增高、ＩｇＧ２缺陷为主要特征的ＩｇＧ亚类失衡：Ｔ抑制细胞数量和（或）功能不足可能是导致ＩｇＧ亚类失衡的主要机制。     

血清肥大细胞羧肽酶与支气管哮喘的相关性研究

目的：检测支气管哮喘患者外周血中肥大细胞羧肽酶的含量,研究其与哮喘患者FEV 1(%)、IgE的关系,探讨其在支气管哮喘发病机制中的作用。方法：35例临床确诊为中重度持续性支气管哮喘患者作为病例组,均行肺功能及IgE水平检测,依据血清IgE水平将支气管哮喘患者分为IgE升高组（n=20）和IgE正常（n=15）。另外,选取22名健康者作为对照组,采用ELISA法检测受试者血清肥大细胞羧肽酶水平。比较支气管哮喘患者与健康者血清中肥大细胞羧肽酶水平;分析血清肥大细胞羧肽酶水平与IgE及肺功能的相关性。结果：IgE升高组患者血清肥大细胞羧肽酶水平明显高于IgE正常组（P＜0.05）;支气管哮喘急性发作期患者血清肥大细胞羧肽酶水平明显高于健康对照组（P＜0.05）;另外,哮喘急性发作期患者血清肥大细胞羧肽酶水平与患者FEV(%)呈明显的负相关;缓解期血清肥大细胞羧肽酶水平与FEV-1(%)无相关性（r=-0.421, P=0.012;r=-0.284,P=0.099）。结论：血清肥大细胞羧肽酶可能参与了支气管哮喘急性发作的气道炎症反应。     

江苏省徐州地区支气管哮喘儿童血清过敏原检测结果分析及临床意义

目的:观察支气管哮喘儿童的过敏原检测结果,探讨过敏原特异性血清特异性免疫球蛋白E(special immunoglobulin E,SIgE)、血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(eosinophil cationic protein,ECP)、总免疫球蛋白E(total immunoglobulin E,TIgE)在支气管哮喘...     

广州地区呼吸道疾病患儿16种常见变应原检测分析

目的 了解广州地区呼吸道疾病患儿对16种常见变应原的过敏情况,同时探讨不同年龄组之间的变应原阳性率差异,并比较致敏程度.方法 选择2007年8月至2008年3月广州医学院第一附属医院呼吸科门诊和儿科门诊初诊为支气管哮喘、过敏性鼻炎、呼吸道感染等患儿320例为研究对象,其中婴幼儿组(≤3岁)214例,儿童组(>3岁)106例.采用德国FOOKE ALLERG-O-LIQ-SYSTEM变应原检测系统,通过免疫捕获法检测血清中常见的16种变应原特异性免疫球蛋白E(SIgE)抗体.结果 在所有患儿中,其中261例(81.56%)SIgE呈阳性.59例(18.44%)呈阴性.16种变应原SIgE阳性率为屋尘螨(36.88%)、粉尘螨(35.31%)、热带螨(24.06%)、狗毛(6.56%)、猫毛(8.75%)、德国小蠊(16.56%)、蜜蜂毒素(0.94%)、屋尘(45.63%)、全蛋(45.94%)、牛奶(46.25%)、小麦面粉(6.88%)、玉米粉(1.25%)、花生(9.06%)、大豆(5.94%)、螃蟹(2.81%)、虾(4.38%).婴幼儿组SIgE的阳性率为81.78%,以食物性变应原(牛奶、全蛋)为主;儿童组的阳性率为81.13%,以吸人性变应原(尘螨)为主(X2=0.02,P=0.89).儿童组尘螨的过敏阳性率均高于婴幼儿组(P<0.05),且儿童组屋尘螨和粉尘螨的过敏程度多在3级以上.婴幼儿组各级阳性率比较平均.两组对热带螨的过敏程度均较低,多在3级以下.婴幼儿组牛奶和全蛋过敏阳性率高于儿童组(P<0.05),两组的过敏程度均在3级以下.结论 儿童组与婴幼儿组对常见变应原的总阳性率差异无统计学意义,只是对不同变应原阳性率及过敏程度的差异.儿童组主要是对吸人性变应原产生过敏,婴幼儿组主要是对食物性变应原产生过敏,应以不同年龄段来分析儿童变应原检测结果.     

诱发哮喘发作的环境因素分析

哮喘是一种反复发作性的疾病,主要症状是喘鸣、气急、胸闷和咳嗽.2003年版的CAN估计全球约有3亿人患病[1].多在夜间或清晨发作.诱发哮喘的因素很多,其中包括环境因素、还有自身因素等,另外遗传、心理、生理因素也是诱发哮喘的因素.随着医学的发展,人们对哮喘的本质有了更清楚的认识,环境因素的控制不可忽视.     

支气管哮喘儿童尿白三烯E4的变化

白三烯（leukotriene,LT）在支气管哮喘中的作用受到关注,LT受体拮抗剂作用和地位也受到重视。我们比较了哮喘息儿急性发作期、非急性发作期、孟鲁司特钠治疗后与健康儿童尿LTE4水平,旨在探讨其在哮喘发病中的意义。     

儿童支气管哮喘与唾液中SIgA相关性初步研究

目的: 探讨唾液中分泌型免疫球蛋白A(SIgA)的水平与哮喘的相互关系.方法: 用ELISA方法检测25例健康儿童,30例已确诊哮喘并正规吸入治疗患儿及30例初诊为哮喘患儿唾液中SIgA的水平.结果: 健康儿童唾液中SIgA含量水平明显升高.健康对照组唾液中SIgA含量水平与哮喘初诊组、哮喘治疗组均有统计学差异(P<0.01).哮喘初诊组唾液中SIgA含量水平与哮喘治疗组间无统计学差异.结论: 哮喘患儿存在黏膜免疫功能低下,调节其呼吸道SIgA免疫系统,恢复呼吸道局部防御功能可从根本上减少小儿哮喘的触发和改善其预后.     

儿童支气管哮喘反复喘息发作的相关性危险因素分析

目的：就儿童支气管哮喘反复喘息发作的相关性危险因素进行分析。方法选择我院2012年11月~2013年1月所收治的支气管哮喘患儿45例为观察组,同时,选择本院同期健康体检结果显示为正常的小儿45例为对照组,使用自行设计的诱发儿童哮喘高危因素统一调查问卷表来对两组儿童的家长进行面对面地仔细询问及调查。结果单因素Logistic回归分析结果显示差异有意义(<0.05)的因素有11个院剧烈运动、呼吸道感染、气候变化、情绪压抑、哮喘史、家族过敏史、儿童有特应性体质、常接触泡沫制品、甜食习惯、父母吸烟史、海产品摄入。多因素Logistic回归分析,最后能进入主效应模型的因素有6个因素,分别是剧烈运动、呼吸道感染、气候变化、情绪压抑、哮喘史、家族过敏史。结论儿童支气管哮喘反复喘息发作与多种相关性危险因素密切相关,对这些危险因素进行研究,能够有效地治愈患儿。     

支气管哮喘患者血清IL-6、TNF-α、IgE检测的临床分析

目的：探讨对支气管哮喘患者进行白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、IgE检测的临床意义。方法：通过观察36例急性支气管哮喘发作期患者（哮喘组）治疗前后血清IL-6、TNF-α、IgE含量的动态变化,并与健康体检者（对照组）比较。结果：哮喘组哮喘发作期患者血清IL-6、TNF-α、IgE含量均明显高于对照组（均P〈0.01）;哮喘缓解后即刻IL-6、TNF-α、IgE含量均较哮喘发作期有明显下降（均P〈0.01）;哮喘缓解后14d,IL-6、TNF-α、IgE含量较哮喘缓解后即刻又有明显下降（均P〈0.01）,但仍较对照组高（均P〈0.05）。IL-6、TNF-α含量和IgE含量均呈正相关（r=0.618,P〈0.01;r=0.723,P〈0.01）。结论：支气管哮喘病情的严重程度与IL-6、TNF-α、IgE含量密切相关,临床可以通过检测IL-6、TNF-α、IgE的含量作为判断支气管哮喘病情严重程度和治疗效果的重要指标。     

哮喘患儿淋巴细胞CD23表达和血清IgE水平相互关系的研究

本文应用单克隆抗体结合ＡＰＡＡＰ技术，Ｄｏｔ－ｂｌｏｔ地高辛标记核酸杂交技术，研究了哮喘患儿淋巴细胞ＣＥ２３ｍＲＮＡ和膜ＣＤ２３分子表达，同时检测了血清总ＩｇＥ水平。结果显示：哮喘患者淋巴细胞ＣＤ２３ｍＲＮＡ表达增高，而正常对照组未见杂交信号；外周血单个核细胞和Ｂ细胞ＣＤ２３分子表达均明显增加，与对照组相比Ｐ值分别〈０．０１，〈０．００１；以Ｂ细胞ＣＤ２３根子表达增加更显著。     

儿童支气管哮喘遗传流行病学研究

儿童支气管哮喘遗传流行病学研究张玲，官茹明，魏治文，江忠支气管哮喘（哮喘）是儿童时期常见的慢性呼吸道变态反应性疾病，严重危害儿童的发育和身心健康。国内用遗传流行病学的方法研究儿童哮喘的文献报道较少。我们于１９９０年２～８月对青岛市０～１４岁儿童进行了...     

哮喘儿童AIT治疗前后血浆ET-1和血清IgE水平变化

目的:观察哮喘儿童变应原免疫治疗(AIT)前后血浆内皮素-1(ET-1)与血清IgE水平变化,以探讨二者在哮喘变应原免疫治疗中的意义和关系.方法:应用放射免疫分析检测46例哮喘儿童变应原免疫治疗前后血浆ET-1与血清IgE水平,并与32例正常对照组进行比较.结果:治疗有效组(35例)治疗前血浆ET-1与血清IgE水平分别为(59.1±11.7)pg/ml和(11.1±3.2)IU/ml,均显著高于正常对照组(P＜0.01),AIT治疗后显著降低,分别为(52.7±11.1)和(8.2±2.4)IU/ml(P＜0.01).治疗无效组(11例)治疗前后ET与IgE水平无显著性变化.结论:治疗后血浆ET-1与血清IgE水平降低可能是哮喘患儿AIT治疗有效的重要机理.