气道管理小组在成批严重烧伤合并吸入性损伤患者救治中的应用

目的探讨气道管理小组在成批严重烧伤合并吸入性损伤患者救治中的应用效果。方法选取我院2016年1月至2017年10月收治的成批严重烧伤合并吸入性损伤患者42例为研究对象,将其随机等分为对照组和研究组,对照组采用常规烧伤护理,研究组成立气道管理小组实施针对性护理干预。比较两组患者创面愈合情况、情绪状态、生活质量及睡眠质量。结果护理后1周,研究组创面愈合情况优于对照组(P 0. 05)。干预前,两组HAMA,HAMD,PSQI,GQOL-74评分比较差异无统计学意义(P 0. 05);干预后,研究组HAMA,HAMD,PSQI评分均低于对照组(P 0. 05),GQOL-74评分均高于对照组(P 0. 05)。结论将气道管理小组应用于成批严重烧伤合并吸入性损伤患者中,能够有效改善其生活质量,缓解心理压力,促进创面愈合,值得临床推广应用。     

成批特重度烧伤合并吸入性损伤行气管切开病人气道的特点及护理

[目的]总结成批特重度烧伤合并吸入性损伤行气管切开病人气道的特点及护理。[方法]回顾性分析5例成批特重度烧伤合并吸入性损伤行气管切开病人的临床资料。[结果]1例大面积烧伤95%伴重度吸入性损伤早期因脑缺氧、脑损伤,现病人昏迷,继续使用气管切开插管,呼吸机辅助呼吸,创面愈合,1例大面积烧伤97%伴重度吸入性损伤早期因多器官功能障碍综合征(MODS)死亡,其余3例顺利拔除气管切开插管,后期创面愈合,痊愈出院。[结论]通过正确有效的气道护理可维持有效的呼吸、减少气道的损伤、降低翻身床使用过程中管道滑脱的几率、减轻病人的痛苦,从而达到更高的护理质量。     

大面积烧伤并吸入性损伤患者28例临床分析

目的总结大面积烧伤并吸入性损伤患者的早期处理及治疗经验。方法回顾性分析28例大面积烧伤并吸入性损伤患者的临床资料。结果 28例患者中合并轻度吸入性损伤4例,中度吸入性损伤23例,重度吸入性损伤1例;给予加强气道管理、纤维支气管镜辅助、营养支持、抗感染、个体化液体治疗及创面治疗后,4例轻度损伤患者7d后痊愈出院,16例中度患者住院15d后出院,7例中度患者在28d出院,1例重度损伤患者死于呼吸窘迫综合征导致的多器官功能衰竭。结论对大面积烧伤并吸入性损伤患者应早期给予气道管理、纤维支气管镜辅助、营养支持、抗感染、个体化液体治疗的综合治疗措施。     

烧伤并发吸呼道吸入性损伤的救治护理

目的探讨烧伤吸入性损伤患者的气道管理,以减少并发症,提高吸入性损伤病人的救治成功率。方法对我科自2006年2月至2008年9月共收治的96例烧伤合并吸呼道吸入性损伤患者保持呼吸道通畅,做好吸痰、气道湿化的管理,合理氧疗;改善肺循环,防治并发症。结果治愈86例,死亡6例,中途放弃治疗4例,治愈率89.6%。结论早期认真观察,正确分析,科学、细致的呼吸道护理,可减少并发症的发生,提高烧伤并发吸入性损伤的治愈率。     

人工鼻在烧伤合并吸入性损伤气管切开术中的应用及护理

目的探讨人工鼻在烧伤合并吸入性损伤气管切开术中的应用效果及护理方法。方法对2012年3月-10月16例烧伤合并吸入性损伤气管切开患者,通过气管导管口接人工鼻吸氧的护理方法及应用效果进行回顾性总结。结果16例烧伤合并吸入性损伤气管切开患者,15例使用人工鼻,均无气管导管堵塞及肺部感染等并发症的发生,于伤后14～22d拔除气管导管;1例因伤后15d转入医院时已患多重细菌肺部感染,予积极控制感染、营养支持及同时使用人工鼻等治疗,于伤后38d拔除气管导管。结论人工鼻用于烧伤合并吸入性损伤气管切开术中,能使开放式的人工气道处于封闭状态,温热湿化气道,过滤空气中的灰尘,达到氧疗效果,有效预防气管导管堵塞及肺部感染,缩短带管时间,值得临床应用。     

46例吸入性损伤患者的抢救与护理

对16例大面积烧伤合并吸入性损伤的患者的抢救和护理进行回顾性分析.认为采取良好的抢救与护理措施,特别是气道管理,对减少并发症,减轻感染,降低病死亡率起着关键作用.     

烧伤并吸入性损伤患者气管切开的气道护理

烧伤合并吸入性损伤是一种严重烧伤。死亡率在45％～75％。是影响烧伤患者救治成功的三大主要因素之一。早期观察、正确分析、细心护理,在积极抗休克、抗感染的同时做好呼吸道管理,可防止并发症的发生,提高吸入性损伤的治愈率。本院烧伤中心2005年1月-2008年10月共收治严重烧伤合并吸入性损伤患者106例,经气管切开后合理的气道护理,取得满意效果,报告如下。     

大面积烧伤伴吸入性损伤的气道护理

总结了37例大面积烧伤伴不同程度吸入性损伤患者的人工气道护理经验,主要包括病情观察、人工气道护理。认为大面积烧伤伴吸入性损伤的气道护理关键在于熟练掌握吸痰技术,做好气道湿化,严格预防感染。     

大面积烧伤合并吸入性损伤患者气管切开后的气道湿化

目的:探讨大面积烧伤合并吸入性损伤患者气管切开后气道湿化的方法。方法:严密观察气管切开患者的病情变化,给予病房内空气湿化、套管外口敷料湿化、超声雾化吸入湿化、气道冲洗、气管内滴药及呼吸机湿化等综合气道湿化护理,观察肺部感染、气道阻塞等并发症的发生率。结果:78例患者气管切开时间为伤后2~9h,平均4.6h。拔管时间9~27d,平均13.5d。治愈73例,死亡5例,死亡原因分别为多器官功能衰竭2例,创面脓毒症2例,肺部感染1例,治愈率93.59%。没有出现气道阻塞并发症。结论:正确有效地做好大面积烧伤合并吸入性损伤患者气管切开后的气道湿化,有利于减少呼吸道并发症,是治疗吸入性损伤的有效方法。     

严重烧伤合并重度吸入性损伤28例临床护理

对28例严重烧伤合并重度吸入性损伤患者给予精心护理,包括抗休克、气道管理、面、颈部护理、严格执行消毒隔离制度及心理护理。结果本组气管切开16例,应用呼吸机11例,气管切开时间12～2td,治愈19例,死亡9例。认为对严重烧伤合并重度吸入性损伤患者给予精心护理的同时做好呼吸道管理至关重要,它可有效预防肺部并发症的发生。     

严重烧伤合并重度吸入性损伤28例临床护理

对28例严重烧伤合并重度吸入性损伤患者给予精心护理,包括抗休克、气道管理、面、颈部护理、严格执行消毒隔离制度及心理护理.结果本组气管切开16例,应用呼吸机11例,气管切开时间12～21 d,治愈19例,死亡9例.认为对严重烧伤合并重度吸入性损伤患者给予精心护理的同时做好呼吸道管理至关重要,它可有效预防肺部并发症的发生.     

吸入性损伤50例气道管理的护理

吸入性损伤为烧伤患者常见的复合伤,也是烧伤患者的主要死亡原因之一,吸人性损伤是指致伤因素和有关物质中的化学成分,在挥发和散发中被吸入所造成的呼吸道和肺部损伤,以及毒性气体和物质吸入引起的全身性化学中毒。现将我院2007—2009—08收治50例烧伤合并吸入性损伤患者行气管切开后的气道管理总结如下。     

不同气道湿化法在烧伤合并吸入性损伤气管切开患者中的应用

目的:探讨不同气道湿化法在烧伤合并吸入性损伤行气管切开患者中的应用方法及效果。方法:将60例因吸入性损伤而行气管切开的烧伤患者分为三组各20例,A组采用微量注射泵持续湿化、B组采用人工鼻持续湿化、C组采用微量注射泵结合人工鼻持续湿化。比较三组患者并发症发生率、气道护理次数、带管时间及痰液黏稠度。结果:C组患者肺部感染率、刺激性咳嗽发生率明显低于A、B组(P0.05),患者气道堵塞发生率、气道护理次数、带管时间、痰液黏稠度也明显低于其他两组患者(P0.01)。结论:微量注射泵结合人工鼻持续湿化法应用效果满意,有利于吸入性损伤患者的气道管理,减少气管切开并发症。     

质量管理小组在成批烧伤患者救治中的作用

目的探讨质量管理小组在成批大面积烧伤患者救治中发挥的作用。方法将医护人员分为院内及院外小组，实行小组负责制，参与现场指导救治、途中转运、院内抢救及护理的全过程。结果14批烧伤患者共88例，除2例分别合并急性肾功能衰竭及重度吸入性损伤导致死亡外，其余86例均顺利度过休克期。结论采用小组式管理能有效提高成批大面积烧伤患者的救治成功率，减少死亡率。     

改良气切面罩+氧气雾化吸入器在烧伤合并吸入性损伤气管切开患者中的应用

目的探讨改良气切面罩+氧气雾化吸入器在烧伤合并吸入性损伤气管切开患者中持续气道湿化中的应用。方法将60例烧伤合并吸入性损伤气管切开患者随机分为两组,实验组采用改良的气切面罩和氧气雾化吸入器,对照组采用传统的氧气雾化吸入器,均使用蒸馏水做气道湿化液,比较两种气道湿化方法在吸痰次数和护士工作时间上的差异。结果两组气道湿化方法在吸痰次数和护士工作时间的比较差异有统计学意义(P0.05)。结论改良气切面罩+氧气雾化吸入器在烧伤合并吸入性损伤气管切开患者中应用,可有效地为气管切开患者提供持续气道湿化,促进坏死脱落黏膜排出,减少感染机会,使黏膜干燥、肺炎、肺不张的发生率降低,易于操作便于掌握,大大减轻了临床护士的工作量,且经济方便,更适用于临床。     

成批特重烧伤伴吸入性损伤的救治

目的:总结成批特重烧伤伴吸入性损伤的治疗经验。方法:回顾分析我科2001年收治一批共16例特重烧伤伴吸入损伤病人的临床资料,总结治疗经验。结果:16例患者中治愈14例,死亡2例,治愈率为87.5%。结论:应用综合治疗措施,如早期预防性气管切开、早期切痂微粒皮肤移植、雾化、气道灌洗及生长激素的应用等,能明显提高成批特重烧伤病人的抢救成功率。     

爆炸致特重度烧伤患者的气道管理

总结了15例因爆炸致特重度烧伤合并吸入性损伤患者的气道管理方法,主要措施包括气管切开的时机与套管的选择、颈部皮肤烧伤患者气切带的固定、纤支镜下肺泡灌洗术的应用、气道湿化和吸痰护理、床边气道急救物品的配备。认为通过有效的针对性护理,及时解决患者气道问题,改善通气,降低肺部感染、气道出血、气道堵塞、套管脱出等并发症的发生,配合综合全面的护理,能使烧伤救治工作更加平稳、顺利、有效地完成。     

中重度吸入性损伤的气道管理

吸入性损伤往往是热力和化学物质的混合损害 ,可见 ,气道管理不仅是吸入性损伤的主要治疗护理方法 ,更是吸入性损伤患者抢救和监护的重要课题之一。 1994年 1月～ 2 0 0 3年 12月 ,通过对 76例中重度吸入性损伤患者的气道护理 ,我们逐渐总结出行之有效的气道管理方法 ,现报告如下。临床资料1.一般资料。 1994年 1月～ 2 0 0 3年 12月 ,我院共收治 76例中重度吸入性损伤患者 ,其中男 5 2例 ,女 2 4例 ,年龄 9～ 6 3岁 ,平均年龄 (31.2± 12 .6 )岁。烧伤面积 4 %～ 95 % ,为Ⅱ～Ⅲ度烧伤 ,均伴有面颈部烧伤。烧伤原因 :液化气 2 5例 ,汽油 2 …     

馏份油烧伤并吸入性损伤的临床治疗(附34例报告)

目的总结馏份油火焰烧伤并烟雾吸入性中毒的临床特点和治疗措施。方法早期针对吸入性损伤进行正确处理,及时吸氧和有效的雾化吸入,改善气道环境,及时引流气道异物、预防肺部感染,创面处理可适当推迟。结果34例患者全部治愈。结论对馏份油烧伤并吸入性损伤的患者,早期应优先解决吸入性损伤及中毒的问题。     

成批烧伤伴气道损伤病人的呼吸道管理

成批烧伤伴气道损伤病人的呼吸道管理浙江省金华市中心医院烧伤科（３２１０００）张兰君，陈英艳１临床资料本组１２例，男性８例，女性４例；年龄最小１９岁，最大３７岁，平均２７岁，１２例病人均伴有严重吸入性损伤，并作急诊预防性气管切开。２呼吸道管理２．１保持...