一种改良莫氏试验专用标本盛放组件的设计与应用

改良莫氏试验又称为尿浓缩稀释试验,是指通过测定正常24 h尿量、昼尿量与夜尿量之比,了解远端肾小管和集合管重吸收功能的检查方法[1 ].试验中尿标本共留取 7 次:晨8 时排尿弃去,于10时、12时、14时、16时、18时、20时(日间尿)及次晨8时(夜间尿)各留取尿液1次,每次须排尽尿液.该试验目前广泛应用于临床,试验过程中常存在以下几个问题:通常采用自制的输液玻璃瓶或空饮料瓶作为盛放容器,瓶上无刻度,不方便计量;不同时间段的容器在拿取和存放时易混淆;多个容器随地放置,容易被过往人群碰倒致尿液流出,患者不得不择日重新留取尿标本;采集瓶较多,标本送检时携带不方便;该试验过程长达24 h ,天气炎热时,长时间搁置的尿标本极易出现变质影响检验质量,从而影响医生对患者实际病情的诊治[2 -4 ].     

电子智能化与人工监测在临床危重症患者留置导尿中的应用效果比较

目的探讨在临床危重症患者留置导尿中应用电子智能化与人工监测的效果比较。方法选取2019年5-12月收入本院重症监护室(ICU)的需要留置导尿精密监测尿液的患者120例为研究对象,按照时间顺序将2019年5-8月入住ICU的62例患者设为对照组,2019年9-12月入住ICU的58例患者设为观察组,每例患者监测时间为6 h。对照组采用人工监测,由护士用量杯每小时测量1次;观察组采用电子智能化监测,使用智能尿袋自动实时监测尿液。两组共用同一把电子秤复测该1 h尿液。统计两组该1 h尿量的实测值、标准值及用时。记录对照组实际每次测量尿液的时间点,比较两组监测尿液的用时、时间准点率、尿量值的准确性及护士的满意度。结果观察组监测尿液的用时、时间准点率、尿量值的准确性及护士的满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组的尿液监测时间点分别为348次和372次,其中观察组的所有实测时间点与计测时间点相吻合,无偏差,而对照组的准点测量次数为276次(74.19%)。结论危重症留置导尿患者采用电子智能化监测每小时尿液,操作简单,精确准点又省时节力,护士满意度高,值得临床推广。     

尿液混匀程度与24小时尿蛋白定量检测结果的相关性研究

目的：24小时尿蛋白定量是慢性肾脏病诊断、疗效评估的重要指标。本研究旨在探讨尿液标本的混匀程度对该指标的影响。 方法：本研究选取30例需完善24小时尿蛋白定量检测的住院患者。患者用5L的集尿桶留取24小时尿液。尿液留取完成后,静置1小时,按体积将尿液三等分,上中下三层分别取样,定义为直接采样组;随后用磁力搅棒器充分混匀尿液标本,再次按上述三等分方法留取尿液标本,定义为混匀采样组。最后,采用广义估计方程比较混匀操作前后和不同采样位置的尿蛋白浓度是否存在差异。 结果：纳入研究患者的平均年龄 55.9±12.4岁,其中男性18例。研究表明：直接采样组和混匀采样组的同一层面尿蛋白浓度无统计学差异（Wald检验统计量=0.565,P=0.452）。两组内不同层面的取样标本进行比较,各采样点的尿液蛋白浓度无统计学差异（上层vs下层,Wald检验统计量=0.091,P=0.763;中层vs下层,Wald检验统计量=2.252,P=0.133）。校正年龄、性别、eGFR等协变量后,磁力棒混匀前后和不同的采样层面所获得的尿蛋白浓度均无统计学差异。 结论：对于尿蛋白总量而言,规范留取的24小时尿液是一份相对均匀的溶液。总尿液采集完成后,短时间内可直接从原尿液任意层面提取临检标本,且该标本的尿蛋白浓度乘以尿量可反映总体的尿蛋白定量。     

分体式膀胱冲洗引流液容器在前列腺增生症术后患者中的应用

目的 探讨分体式膀胱冲洗引流液容器在前列腺增生(BPH)患者术后行持续膀胱冲洗治疗中的应用效果。方法 2021年1-12月便利抽样法选取安徽医科大学第一附属医院泌尿外科收治的120例诊断为BPH并行手术治疗的患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组各60例，对照组采用3 000 mL或者5 000 mL集尿袋引流收集，待集尿袋液体满时将液体释放入塑料桶或者塑料盆等无盖容器进行转运倾倒；观察组采用自行研制的分体式膀胱冲洗引流液容器进行持续性密闭式引流和转运。评价冲洗后及停止冲洗后不同时段2组患者导尿管接口处、尿袋或容器出口处的微生物污染情况，再比较冲洗过程中患者和家属的使用满意度、护士工作量及使用满意度等指标。结果 在冲洗后48 h及停止冲洗后24 h细菌培养阳性率观察组明显低于对照组(P<0.05);对一级储液罐阀门局部采样和尿袋出口内壁局部取样细菌培养，在冲洗后24 h及48 h,观察组均显著低于对照组(P<0.05)。使用过程中可有效减少倾倒冲洗液的频率及时间，降低工作量，提高患者、家属及护士的使用满意度(均P<0.05)。结论 将分体式膀胱冲洗引流液容器...     

基于目视管理理论的图示法在老年患者留取24h尿标本中的应用

目的观察目视管理理论的图示法在老年患者留取24h尿标本中的应用效果。方法按实施图示法健康宣教前后进行分组,2017年7月期间(实施口头宣教)收治患者52例为对照组,2017年9月期间(实施图示法宣教)收治患者52例为观察组。对照组用口头讲解辅以文字提示牌进行留取24h尿标本的宣教;观察组采用基于目视管理理论的图示法健康宣教,即制作图示指导册进行留取24h尿标本宣教。统计患者留取24h尿标本的正确率和宣教的时间。结果观察组患者留取24h尿标本的正确率高于对照组,留取尿标本宣教时间短于对照组,经比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论基于目视管理理论的图示法有利于提高老年患者留取24h尿标本的正确率,节约宣教的时间。     

自行设计贮尿计量桶在24小时尿标本采集中的应用

目的 提高内分泌科住院患者24小时尿标本采集的正确率.方法 将2017年12月至2018年3月应用自行设计贮尿计量桶进行24小时尿标本采集的30例患者作为观察组,将2017年10月至11月使用普通20L塑料桶进行24小时尿标本采集的30例患者作为对照组.比较2组患者24小时尿标本采集的正确率及标本留取耗时情况.结果 两...     

尿常规检验的质量管理

尿常规检验广泛用于疾病的辅助诊断;对无症状人群进行先天性或遗传性疾病的筛查;对疾病进展的监测;治疗效果或并发证的监测;滥用药物检测等。尿常规检验的质量管理是发挥尿常规检验功能作用的基础和关键。1　尿液标本收集11　尿液标本必须新鲜　尿常规检验最好留取清晨第一次中段尿;门诊或急诊病人可随时留取,但在标本容器上必须注明留取时间。凡未注明留尿时间或尿量不够的标本应拒收。12　尿液标本的容器必须清洁　使用清洁一次性有盖的容器,改变目前敞开无盖的尿杯。容器上应贴有病人姓名、验联号(或条码)及注明标本留取时间的标签。13　…     

具有计量功能的新型接尿袋的制作及使用

<正>目前,在临床工作中为病人留取24h尿标本时,通常采用的做法是:先将尿液排入一容器中,然后将其倒入量筒中计量后再倒入另一容器中放置。这给病人带来很大不便,尤其是目前大多使用坐便器的情况下,极易污染采集者,留取不当还会影响标本定量的准确性。针对原有技术的不足,我们设计了一种使用方便、可减少污染且具有计量功能的新型接尿袋,临床应用效果满意。现报道如下。     

品管圈活动对提高老年患者24h尿标本留取准确及时率的影响

目的研究品管圈活动对提高老年患者24h尿标本留取准确及时率的影响效果。方法成立品管圈活动小组,以提高老年患者24h尿标本留取的准确及时率为活动主题,将品管圈活动干预措施实施之前留取24h尿标本的老年患者设为对照组,品管圈活动干预措施实施之后留取24h尿标本老年患者设为试验组,对活动前后老年患者24h尿标本留取的准确及时率进行比较。结果品管圈活动后,老年患者24h尿标本留取的准确及时率从76.5%提高到95.0%,较活动前改善(P<0.05)。结论品管圈活动可以有效提高老年患者24h尿标本留取的准确及时率,提高了尿标本采集的质量,实现了质量的持续改进。     

两种方法指导患儿留取24h尿标本的效果观察

[目的]观察两种方法指导患儿留取24h尿标本行尿蛋白定量实验的效果。[方法]将211例需送检24h尿标本患儿随机分为对照组106例和观察组105例,对照组采用口述及书面讲解指导,观察组采用口述讲解辅以绘图描述法指导。观察两组患儿家属对留取24h尿标本方法的理解程度及尿标本合格率。[结果]观察组理解率为98.10%,尿标本合格率96.19%;对照组理解率89.62%,尿标本合格率88.68%。[结论]用边口头讲解边用绘图描述法演示指导患儿留取24h尿标本,易为患儿家属理解并掌握,从而提高尿标本的合格率。     

婴幼儿尿液标本收集器的制作及应用

目的自制尿液标本收集器,并探讨其在婴幼儿尿液标本留取中的应用效果。方法选取2016年10月—2017年3月在广州市某医院收治的患儿260例,随机分为实验组和对照组,各130例,研究过程中,实验组退出3例,对照组退出7例,最终实验组127例、对照组123例完成研究。实验组使用自制尿液标本收集器,对照组使用普通尿液标本收集器,分别比较两组尿液标本的有效收集率、尿液标本污染率、护士尿液标本留取时间和患儿家长对2种尿液标本收集器的满意度。结果实验组尿液标本有效收集率高于对照组(χ2=2.500,P<0.001),实验组尿液标本污染率、护士尿液标本收集操作时间短于对照组,实验组患儿家长满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.001)。结论自制尿液标本收集器能提高尿液标本的有效收集率、减少标本污染率和护士尿液标本留取时间。     

一种尿液收集检测装置的设计与应用

正目前世界上超过5亿人患有不同程度的肾脏疾病,肾脏疾病需要通过尿液检查来帮助临床诊断和治疗。临床上最常见的是用普通小尿杯来接取尿液倒入试管,用普通塑料桶留取24 h尿标本,住院患者往往需要留取数管尿液及24 h尿标本。对于年龄稍大,行动不便的患者,尤其是女性患者来讲,自行留取数管尿液存在一定难度,留取标本的及时性及准确     

尿液引流及测量装置的改良研究与应用

目的:探讨新型尿液引流及测量装置的应用效果.方法:将208例患者随机分为观察组和对照组各104例,观察组使用改良的装置,对照组使用传统的一次性尿液引流袋.将两组患者感染例数、堵管例数、24 h尿量误差及尿管保留时间分别进行统计学处理比较.结果:两组患者感染例数、堵管例数、24 h尿量误差及尿管保留时间比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01).结论:观察组患者通过准确及时测量出尿的质与量,为治疗提供准确可靠依据,为救治危重患者争取宝贵时间,应用新型尿液引流及测量装置效果显著,具有很好的临床使用价值.     

一次性密闭式中段尿留取装置的研制与应用

目的解决传统中段尿采集杯存在容器易污染、不易持拿且密封性欠佳等问题,降低中段尿标本留取的不合格率。方法选取2016年7月—12月126例未留置导尿管患者为实验组;2017年1月—5月112例未留置导尿管患者为对照组,两组在常规治疗、护理的基础上,实验组应用自行设计制作的一次性密闭式中段尿留取装置收集标本(以下简称中段尿留取装置),对照组采用传统尿杯收集标本。评价两组收集标本不合格率、患者满意率及依从性。结果两组中段尿留取依从性比较,差异有统计学意义(χ2=16.505,P0.001)。两组中段尿留取标本合格率比较,差异有统计学意义(χ2=5.115,P=0.024)。实验组和对照组的满意度评分分别为(4.3±0.2)分和(2.8±0.6)分。结论中段尿留取装置能够降低中段尿留取不合格率,提高患者满意率及依从性。     

24h测尿桶的设计

在临床护理工作中，以往留取24h尿液时，通常让病人购买普通塑料桶留取，留取24h尿液后，摇匀桶内尿液，并从桶中倒出10ml尿标本送检，剩余尿液只能用量杯多次测量，计算总量。这一过程操作繁琐，既增加了护士工作量、准确性差，且极不卫生，留取标本不规范。为了解决这些问题，我们设计了24h测尿桶，介绍如下。     

改良式集尿袋在新生儿女婴尿液标本收集中的应用

目的:探讨改良式集尿袋在新生儿女婴尿液标本收集中的应用效果。方法:选取2014年2~8月在我科住院女性新生儿146例,将其随机进行编号,单号纳入对照组,双号纳入试验组。对照组采用常规方法收集尿液标本,试验组采用改良式集尿袋。比较两组新生儿尿液留取所需时间及一次性尿液留取情况。结果:试验组新生儿尿液留取所需时间短于对照组(P0.05),试验组新生儿一次性尿液留取成功情况高于对照组(P0.05)。结论:改良式集尿袋尿液留取成功率高,操作简便,是一种较好的新生儿女婴尿液标本收集方法。     

尿液标本收集袋的研制

介绍一种新型尿液收集容器的制作及运用方法。此容器主要有拎手、收集袋体、内置袋3个主要部件构成。收集尿样过程中,尿液经入口处流入收集袋内,扯开内置袋,袋内的防腐剂与尿液混匀,避免防腐剂直接接触患者及医护人员;打开出口处的控制阀门,按要求留取尿标本进行检验,降低标本污染的风险。此尿液标本收集袋使用者易掌握,从而提高留取标本依从性,且符合院感要求。     

人工膝关节置换术后深静脉血栓形成预防措施

目的：探讨新型尿液引流及测量装置的应用效果。方法：将208例患者随机分为观察组和对照组各104例,观察组使用改良的装置,对照组使用传统的一次性尿液引流袋。将两组患者感染例数、堵管例数、24h尿量误差及尿管保留时间分别进行统计学处理比较。结果：两组患者感染例数、堵管例数、24h尿量误差及尿管保留时间比较均有显著性差异（P〈0．05,P〈0．01）。结论：观察组患者通过准确及时测量出尿的质与量,为治疗提供准确可靠依据,为救治危重患者争取宝贵时间,应用新型尿液引流及测量装置效果显著,具有很好的临床使用价值。     

改良女性新生儿尿标本收集方法的效果观察

目的观察女性新生儿采用改良尿标本收集方法的效果。方法将132例女性新生儿分为观察组和对照组各66例;对照组采用传统的一次性婴幼儿尿液收集器留取尿标本,观察组采用改良法即一次性婴幼儿尿液收集器加灭菌干棉球留取尿标本。结果尿标本留取一次成功率对照组48.48%、观察组93.94%,两组比较有统计学意义(P0.01);会阴部皮肤发红发生率对照组37.88%、观察组0,两组比较有统计学意义(P0.01)。结论女性新生儿采用改良尿标本收集方法效果较好。     

介绍一种24 h测尿桶

泌尿外科在临床的护理过程中，根据患者的病情，往往需要留取24 h的尿标本总量，进行尿定量的监测，其结果不仅可帮助确诊、预测病情发展，而且能为治疗方案的选择提供科学依据。而临床留取24 h尿标本时，由于没有专门的测尿桶，往往让患者自己购买普通塑料桶留取，留取24 h尿液后摇匀桶内尿液，从桶中倒出10 ml的尿标本送检，剩余尿液只能用量杯多次测量并计算总量。这一过程方法虽然简单，操作却很繁琐。由于没有专门的测尿桶，测量的时候会带来一定的误差，再加上尿液里添加的防腐剂，操作时一不小心，会造成污染，给患者及医务人员带来极大的不便。为此我们泌尿外科设计一种24 h测尿桶，现介绍如下。