侵蚀性葡萄胎阴道转移一例

一、病例摘要患者22岁,因"停经3个月余,葡萄胎清宫术后5周,阴道大量出血1h"于2012年5月26日16:55急诊收入北京大学人民医院。患者平素月经规律,末次月经2012年2月10日,孕1产0。停经30余天查血绒毛膜促性腺激素(hCG)升高,停经2个月时出现少量阴道出血,外院B超诊断"宫腔内异常回声,葡萄胎不除外"行清宫术,术后阴道出血淋漓不尽,定期复查血β-hCG,术后1个     

宫内孕合并宫外孕漏诊1例

1病历摘要 患者，41岁，孕6产2，自然分娩2次，行人流手术4次。因停经55天，取环＋人流手术后15天，阴道不规则出血伴下腹痛12天入院。患者平素月经规律，于15天前因停经40天，阴道少量出血10h来我院门诊就诊。     

Robert子宫药物流产失败1例

<正>1病例简介患者,女,21岁,因"停经2~+月,下腹痛伴阴道流血1天"于2018年5月28日收入院。LMP 2018年3月29日,平素月经规律,4～5天/37～40天,有痛经史。5月27日患者下腹阵发性疼痛,少量阴道流血,色鲜红,并伴有头晕、恶心。B超示:胚胎停育(胚囊大小26mm×12mm,少许胚芽,无胎心),双附件未见明显异常。既往患者曾"胚胎停育"1次,2016年孕6月时因羊水缺如行"引产术",2017年经阴分娩1女,既往曾怀疑纵隔子宫,但缺少影像学等相关证据证明,遂     

中期妊娠合并宫颈癌误诊1例

1　病例报告　　患者 38岁 ,因停经 5月余 ,阴道不规则流血 10余天 ,加重 2小时 ,于 2 0 0 3年 2月 11日急诊入院。患者平素月经规律 ,G2 P1,14年前分娩一健康活婴。末次月经 2 0 0 2年 8月 2日 ,停经 4 0天出现早孕反应 ,孕 3个月曾出现阴道少许流血 ,卧床休息 3天后自止 ,孕 4个月自觉胎动 ,于 1月 2 7日无明显诱因出现少许阴道流血 ,淋漓不净 ,下腹无坠痛。来我院就诊 ,门诊仅行B超检查 ,提示 5个月妊娠 ,胎盘低置。给予止血药物及宫缩抑制剂 ,回家卧床休息 ,3天后阴道流血渐止。 2月 11日晚突然阴道流血增多 ,急诊入院。查体 :宫底平…     

停经33+1周,胎动减少3天,腹痛5+小时

1病历摘要 患者,31岁,因停经33+周,胎动减少3天,腹痛5+小时,于2019年5月30日19时02分急诊入院。患者G2P0,平素月经规律,末次月经:2018年10月2日,孕早期无腹痛、阴道流血,无毒物、致畸药物接触史。超声检查胎儿颈部半透明组织厚度(NT):1.6 mm,校正末次月经:2018年10月10日,预产期:2019年7月17日。     

不典型晚期妊娠子宫破裂1例报告

患者26岁。因"停经34+5周,腹痛1周,加重3d"于2009-11-02入院。患者平素月经规律,末次月经2009-03-04,预产期2009-12-11。孕期无阴道流血,未定期产检。入院前1周出现左上腹隐痛不适,呈阵发性,进食后加重,伴     

剖宫产瘢痕妊娠保守治疗失败1例

正1病例报告患者,30岁,因停经52天,阴道不规则流血19天于2015年3月31日就诊于我院。患者平素月经规律,末次月经:2015年2月7日,经期2~3天,周期30天。生育史:G_5P_1,28岁剖宫产1次,之前人工流产3次。患者停经30余天时自查尿HCG阳性,出现恶心、呕吐等早孕反应。3月12日患者开始出现阴道少量流血,不伴腹痛,未重视。3月31日阴道流血增     

罕见腹膜后妊娠伴轻度贫血一例

正一、病例摘要患者33岁,主因"停经64 d,阴道不规则出血1次"于2019年7月14日1:46收入唐山市工人医院。患者平素月经规律,7/24～25 d,末次月经2019年5月11日,色量正常,停经后无明显早孕反应,2019年6月16日自测尿妊娠阳性,2019年6月20日无诱因发生阴道不规则出血1次,量相当于以往月经,伴腰痛,持续10余天干净,曾有烂肉样组织排出,于唐山市第三医院就诊,查妇科彩超     

剖宫产术后子宫动脉假性动脉瘤致晚期产后出血1例并文献复习

<正>1临床资料患者,女,27岁,因"剖宫产术后24天,间断性阴道出血8天"于2018年9月5日入院。2018年8月12日患者于外院因"孕29+1周,臀位,早产临产"行剖宫产分娩一男婴,手术过程顺利,产后恢复良好。2018年8月29日剖宫产术后17天,患者无明显诱因突发阴道出血,色鲜红,约100ml,患者未就诊。2018年9月5日21:30患者再次出现阴道出血,色鲜     

输卵管恶性苗勒管混合瘤1例

<正>1病例报告患者,29岁,因停经85天于2012年6月10日就诊。自停经以来无下腹部疼痛,无恶心、呕吐等不适,无腹胀、腹泻等不适,无阴道排液、出血等情况。患者平素月经规律,月经周期30天,经期7天,月经量中,无痛经。末次月经:2012年3月15日。G2P1,于2008年6月阴道分娩一活女婴,有再生育要求。既往无手术史,无外伤史。体格检查:意识清楚,心肺未闻及异常,腹软,无压痛及反跳痛,双下肢无水肿。盆腔双合诊检查提示:外阴、阴道未见异常,宫颈表面光滑,已产型;左侧附件区未     

葡萄胎预防性化疗致死亡的病例分析

病历摘要患者25岁,住院号303632。因停经56天,伴恶心等早孕反应,阴道流血6天,尿hCG阳性,门诊以“先兆流产”于1982年7月12日收入院,入院前曾在当地卫生院保胎治疗。患者平素身体健康,月经正常,末次月经1982年5月16日,孕1产0。     

停经30+2周,二尖瓣换瓣术后12天

正1.病历摘要患者,31岁,G_3P_1~(+1)。因停经30~(+2)周,二尖瓣换瓣术后12天于2018年3月20日入院。患者平时月经周期规则,末次月经:2017年8月20日。停经30~(+)天自测尿妊娠试纸阳性证实妊娠,行B超检查提示宫内早孕。孕早期无阴道流血、腹痛、恶心、呕吐等不适;否认毒物放射线等接触史,自诉因"感冒"予"感冒药、中药"等治疗(具体不详)。孕期未建卡未正规产前检查。孕4~(+)月自觉胎动至今。孕中期无头昏、头痛、皮     

葡萄胎并发子痫一例

一、病例摘要 患者女,35岁,已婚。因停经4个月,阴道出血4d,抽搐3次并失明于2010年10月3日急诊来院。患者末次月经2010年5月26日,于停经第38天时出现恶心、呕吐及食欲不振,查尿hCG阳性,因停经天数短,医生建议一周后行超声检查,患者未检查。妊娠2个月时曾有不规则阴道出血,持续3d,量少,无腹痛、发热及其他不适,自服中药保胎（具体药物不详）后好转。     

三胎紧急宫颈环扎术保胎至孕晚期1例

正1病例报告患者,27岁,因孕25~(+2)周,少量阴道流血5小时于2015年8月10日入院。患者末次月经2015年2月14日,于社区医院指导下口服促排卵药物5天,停经30余天自测尿妊娠试验阳性。孕早期无特殊,孕2月于外院行超声检查提示:宫内孕,三胎。后患者未规律产前检查。孕25~(+2)周,5小时前无明显诱因出现少量阴道流血,淡粉色,无明显腹痛入院就诊。门诊超声     

阔韧带妊娠36周胎儿死亡一例

患者29岁,孕3产1,因停经36周-1,自觉胎动消失半天,伴下腹痛4 h,于2002年10月3日16时就诊.末次月经2002年1月25日,停经早期无明显早孕反应,停经4月余自觉胎动,孕期无阴道流血及腹痛史,未行产前检查.10月3日晨起后自觉胎动消失,于中午12时起觉下腹胀痛,16时在我院门诊就诊,行B超检查示:"宫内死胎,如孕35周".患者既往体健,月经规则,无手术史.     

15~(+4)周妊娠宫外孕误诊1例

1病例概述患者女,30岁,G_2P_1L_1。因停经4-个月,突发下腹疼痛2天,于2011年3月19日入院,患者平素月经规律4/30天,末次月经2010-10-26(农历),停经40+天在当地计生办诊断为早孕,后定期复查,无异常。2天前无明显原因及诱因出现下腹疼痛,呈持续性,伴有阵发性加重及恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无发热、腹泻,无阴道流血及流液。入我院急诊科行输液治疗(具体不详),症状轻微好转后回当地卫     

23卷9期疑难病案

患者,53岁,G3P2,因绝经4年,阴道不规则流血1年,腹胀2月入院.末次分娩于27年前,末次人工流产22年前.入院前1年,患者无明显诱因出现阴道流血,量少,淋漓不尽30余天.     

子宫颈妊娠药物流产后大出血行宫颈缝扎一例

患者38岁。因停经63 d,阴道少量出血26 d,于2003年9月11日入院。患者平素月经规律,孕2产1。2年前人工流产(人流)1次,于2003年1月行剖宫产术,胎儿畸形未存活。本次停经后36 d有少量阴道出血。于外院测定尿人绒毛膜促性腺激素(hCG)阳性,B超提示:宫内探及3.9 cm×     

米非司酮+局部MTX注射+高强度超声聚焦治疗剖宫产疤痕部位妊娠1例报告并文献复习

<正>1临床资料患者,女,40岁,因"停经58天,下腹隐痛1天"于2011年6月28日收入院。患者平素月经规律,LMP 2011年5月4日,停经1+月自测尿HCG阳性,无早孕反应。2011年6月22日曾在外院诊断为"剖宫产疤痕处妊娠"建议住院治疗,患者未治疗。2011年6月27日患者感下腹部疼痛,能忍受,无阴道出血等不适,今日就诊我院并住院治疗。既往史:G3P1,1998年剖宫产分娩1婴儿,人工流产1次。查体:生命体征平稳,心肺无异常,腹     

多发性肌炎合并妊娠获正常新生儿1例

患者 2 8岁 ,孕 2产 1,住院号 2 0 0 10 2 946。因停经 33 4周 ,胎动减少 1天 ,多发性肌炎治疗停药后 1年余 ,于 2 0 0 1年 5月 8日急诊入院。患者因四肢乏力 1年 ,伴皮疹、四肢关节肿大酸痛 4个月于 1996年 9月诊断为多发性肌炎 ,予强的松、甲氨喋呤 (ＭＴＸ)治疗 1年余 ,于 1998年 1月停药。1998年 10月 2 0日因停经 34周 ,胎动减少 2天曾就诊于本院 ,检查发现胎死宫内予引产术 ,分娩经过顺利 ,自然完整排出胎儿及胎盘后持续阴道出血 ,并出现阴道壁血肿及宫颈多处裂伤渗血 ,共出血 80 0ｍＬ ,产后恢复良好 ,但多发性肌炎症状再次复发 ,予…