新型冠状病毒肺炎中医诊疗方案

根据国家卫生健康委员会、国家中医药管理局《国家卫生健康委关于新型冠状病毒肺炎暂命名事宜的通知》《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版修正版)的通知》,将“新型冠状病毒感染的肺炎”暂命名为:“新型冠状病毒肺炎”简称“新冠肺炎”;英文名称为“Novel Coronavirus Pneumonia”,简称“NCP”。并摘登新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第五版)中的中医诊疗。     

新型冠状病毒肺炎中医预防及诊疗方案汇总分析

目的尽可能全面地汇总国家及各省、自治区和直辖市,多位中医临床专家的新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)预防及诊疗方案,为该病的预防和治疗提供参考。方法检索2020年2月1日(含)之前网页及中国知网、万方数据库、维普数据库,收集国家及各省、自治区和直辖市卫生健康委员会(卫健委)、国家中医药管理局(中管局)及各省份卫健委、中管局的新冠肺炎相关诊疗方案,国医大师、院士、知名中医临床专家等通过公开渠道发表的见解,制定资料提取表,由两名研究者按照纳入排除标准独立进行文献筛选、资料提取,并达成共识。在筛选和资料提取过程中遇到分歧时,提请第三人共同决策。资料提取表内容包括基本信息(来源、发布时间、发布机构)、病机病位、分期、治法治则、症状、舌脉、注意事项、用药方式、药物加减、制定方法。结果本研究共纳入2020年2月1日(含)之前国家卫健委、国家中管局及17个省份的新冠肺炎防治方案以及14位中医专家的个人见解。其中江西、广东、广西、湖南、吉林、云南6个省和自治区根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)》、河北、山东、天津、甘肃、上海5个省和直辖市根根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》制定了诊疗方案。官方防治方案的制定方法主要是组织专家讨论形成。16个省、自治区和直辖市的防治方案是在本省出现确诊病例的时点后颁布的。共提供预防方药83种、医学观察期方案8个、临床治疗初期方案31个、临床治疗中期方案22个、重症期方案17个以及恢复期方案16个。结论各方对该疾病的认识病位主要在肺,病因病机多为疫戾之气,以"湿"为主,但细节不尽相同,证型和处方亦不同,体现了本病的复杂性。大部分省、自治区和直辖市均根据疾病的发展情况(预防期、观察期、临床治疗初期、临床治疗中期、重症期、恢复期)发布了相对应的治疗方案,既体现出中医在用于新冠肺炎的防治过程中的积极参与,又体现出中医治疗的整体观念和同病异治的理念。权威机构需要及时将应急时的经验性诊疗方案快速升级为循证临床实践指南,以更好地服务临床急需。     

新型冠状病毒肺炎恢复期的中医证治综述

新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)对我国人民身体健康和经济发展造成了严重的影响,中医药在本次抗疫过程中发挥了重要作用。调查显示,部分出院的新冠患者虽然达到了出院标准,但仍存在肺部损伤,或精力不足、焦虑抑郁、眠差等症状。因而继续发挥中医辨证论治的优势,针对新冠患者恢复期进行治疗,是促进患者完全康复的重要手段。本文归纳梳理了各医家对新冠恢复期的认识以及治疗并有所补充,旨在为新冠恢复期中医治疗提供借鉴。     

福建省新型冠状病毒肺炎恢复期中医康复指导建议

自2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎疫情急剧蔓延,迅速播散,截至目前尚无有效抗病毒药物,尤其是恢复期的康复治疗。我省中医药专家组依据恢复期不同的证型分类从中药、中医适宜技术、药膳、茶饮、情志、运动等方面予以个性化的中医相关治疗及康复指导意见,以充分发挥中医药独特优势,加快新型冠状病毒肺炎恢复期康复。     

新型冠状病毒肺炎恢复期居家中医护理康复指引

正随着对新型冠状病毒肺炎(corona virus disease2019,COVID-19,简称新冠肺炎)认识的不断深入,抗击疫情取得阶段性成效。为贯彻中医"治未病"的指导思想,充分发挥中医"愈后防复"的特色优势,加快新冠肺炎恢复期患者的功能康复,北京中西医结合学会护理专业委员会与北京中医药大学护理学院的专家教授,根据国家卫生健康委和国家中医药管理局印发的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》~([1])等有关文件要求,对符合出院标准的新冠肺炎恢复期人群给予个性化的中医护理康复指导,编写了《新型冠状病毒肺炎恢复期居家中医护理康复指引》,用于指导新冠肺炎出院患者恢复期的护理康复工作。     

新型冠状病毒肺炎中医诊疗天津方案

正2019年12月以来,湖北省武汉市陆续发现了多例新型冠状病毒肺炎患者,随着疫情的蔓延,中国其他地区及境外也相继发现此类病例。2020年1月21日天津确诊首例输入性新型冠状病毒肺炎,为切实做好天津市新型冠状病毒肺炎中医药救治工作,天津市卫生健康委员会建立了定点医院市级中医专家会诊制度,由天津中医药大学第一附属医院派专家组常驻天津市医疗救治定点医院(海河医院)开展中医药诊治工作。专家组参考国家卫生健康委员会、国家中医药管理局颁布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(1—5版),并基于现有资料把握     

新型冠状病毒肺炎恢复期的中医证型分析与施治要点

本文主要简述新型冠状病毒肺炎恢复期的中医认识及辨证与治疗要点。笔者认为新冠肺炎恢复期患者存在病情复杂、病程迁延等特点,邪气未尽而正气未复为其总体病机特点。本文参考《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》,结合目前湖北省中医院新冠肺炎康复门诊、病房的恢复期患者收治情况,探讨新冠肺炎恢复期的主要证型为余毒未清证、肺脾气虚证、气阴两虚证和痰瘀阻络证,并拟定恢复期通治方和以功能恢复为主的中成药推荐方,为中医药治疗提供参考。     

新型冠状病毒肺炎诊疗方案中的中医方案英译探讨

以目前由权威机构在线发布和出版的新型冠状病毒肺炎诊疗方案中的中医方案3个英译本为研究对象,通过对比分析不同译本中的中医证型术语、中药方剂名、中药饮片、现代中药制剂名称等的翻译,发现当前中医英译翻译策略基本以异化法为主,具体方法上以直译和音译为主,术语翻译存在不统一甚至漏译、误译问题.     

66例普通型新型冠状病毒肺炎恢复期患者中医临床特征分析

目的分析上海地区普通型新型冠状病毒肺炎恢复期患者的中医证候分布特点。方法纳入曾于上海市公共卫生临床中心救治的普通型新型冠状病毒肺炎恢复期患者66例,于患者出院后24 h内完成数据收集,包括基本特征(性别、年龄、既往史、吸烟史、流行病学资料、住院期间的用药情况)、中医证候信息、舌象特征、病程,并依据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》进行分析辨证。结果①普通型新型冠状病毒肺炎恢复期患者的主要症状为小便短黄、口渴、汗出、口苦、乏力、胸闷气短;舌象特征以红舌与黯红舌为主(77.3%),腻苔多见(53.0%);气阴两虚型患者占比81.8%,肺脾气虚型患者占比18.2%。②气阴两虚型患者中夹湿热证者20例(占比37.0%),肺脾气虚型患者中夹痰湿证者10例(占比83.3%),肺脾气虚型患者夹湿证发生率高于气阴两虚型患者(P0.05)。③气阴两虚型患者病程长于肺脾气虚型(P0.05),而是否兼夹湿证与患者的病程无明显相关(P0.05)。结论气阴两虚为普通型新型冠状病毒肺炎恢复期的主要证型且病程较长,肺脾气虚型患者更易夹湿。     

中医传统功法在新型冠状病毒肺炎恢复期的应用探讨

COVID-19作为一种新型的传染病,人们对它的认识不断加深,经过临床实践,获取了大量治疗经验.对于新型冠状病毒肺炎患者,达到临床治愈后,恢复期可能面临不同的机体功能障碍.因此,对于恢复期患者,更需要借助中医的诸多治疗方法.中医传统功法是中医独具特色的治疗手段之一,能够疏通经络,调理气血,调理脏腑功能,扶正祛邪,在疫病...     

新型冠状病毒肺炎恢复期的中医药诊疗

新型冠状病毒肺炎起病急、传染性强、病势缠绵,经过隔离救治后,部分新型冠状病毒肺炎恢复期患者恢复期可遗留以咳嗽、纳差、心悸等症,对三种症状辨证分析,并列举方药及随症加减,配合针灸、推拿、食疗及运动疗法,可以发挥中医药治疗新型冠状病毒肺炎恢复期的优势,改善患者临床症状,提高患者生活质量。     

新型冠状病毒肺炎恢复期患者临床特征分析

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)恢复期患者临床特征.方法 采用病例观察的方法,记录COVID-19患者出院后每次随访的临床症状、舌象、肺部CT和血生化指标情况.结果 出院14 d随访(实际随访时间为出院后6～20d)58例,中医证型中余邪未尽证34例(58.62％),气阴两虚证24例(41.38％);咽拭...     

新型冠状病毒肺炎恢复期的中医药治疗

分析前期接诊的新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者临床表现,总结其发病特点为以寒湿疫为主,并夹有燥邪。结合随访调查情况,发现恢复期患者的临证特点为客观指标无异常但自觉症状明显,且心理问题突出;其病机变化、证候表现与前期病机密切相关,主要存在虚、热、燥、寒、湿、瘀、毒等多种病机演变,核心为正虚邪恋。治疗应以扶正祛邪为基本原则,同时谨守病机,随证治之,无论邪气从寒化或从热化,都应注重补益肺脾,并根据其邪气偏盛的不同选择相应的治法,重视患者心理支持和干预。附验案一则。     

新型冠状病毒肺炎诊疗方案中医治疗变化探讨

通过追踪各版诊疗方案中"中医治疗"部分的变化,解读中医辨证论治思维的变化趋势,思考其变化的内在机理与原由,深入分析中成药等中医方法在治疗新型冠状病毒肺炎中的运用,进而总结当前阶段中医的抗疫经验,为积极运用中医的理法方药防控新型冠状病毒肺炎疫情的反扑,以及为未来中医药防治新发流行性传染病疫情提供借鉴与思考。     

基于新型冠状病毒肺炎病机特点论恢复期中医治疗策略

湿、毒是新型冠状病毒肺炎的主要病因,而"湿、热、瘀、虚"等病机要素贯穿于整个疾病过程,在疾病的不同阶段各有侧重。恢复期主要病机是"气阴两伤,湿邪未尽",此期因邪去正虚,症状不显,而防护要求多重手套,脉象难察,因此舌象望诊更显重要,病机辨识明了后,临床则可依据"谨守病机,临证治之"的原则,获取良效。     

基于张景岳学术思想浅谈新型冠状病毒肺炎恢复期的中医治疗思路

新型冠状病毒肺炎属中医学“湿毒疫”范畴,早期多以湿邪外袭为主,恢复期则多以正虚邪恋,气阴两伤,肺脾不足,挟湿挟瘀为主.常表现为倦怠短气,纳差呕恶,干咳少痰,大便无力或便溏不爽,舌淡胖苔白腻,或舌干少津,脉细或虚无力等.针对疾病恢复期的特点,可以参考张景岳的学术思想和用药经验,以注重肾阳祛痰湿、重用地黄益脾肺、以心为本畅...     

天津市新型冠状病毒肺炎恢复期中西医结合康复方案(试行)

为切实做好新型 冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)出院患者的全面康复工作,天津市卫生健康委员会组 织专家在国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型 冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版修订版)》、国家卫生健康委办公厅印发的《新冠肺炎出院患者康复方案(试行)》《新冠肺炎出院患者主要功能障碍康复治疗方案》和《新型...     

北京市新型冠状病毒肺炎中医护理方案(试行)

正随着对新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)认识的深入,北京市中医专家遵循国家卫生健康委员会、国家中医药管理局出台的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》~([1]),在充分吸取同行护理经验的基础上,编写了《北京市新型冠状病毒肺炎中医护理方案(试行)》,并经医疗、护理、营养等方面专家审证,供中医护理人员参考使用。     

全国各地新型冠状病毒肺炎中医诊疗方案规律探析

目的 运用数据挖掘方法研究全国各地区新冠肺炎中医诊疗方案规律.方法 借助中医传承辅助系统对病因病机、中医诊断、证型、方药及中药配伍进行分析.结果 收集到27个地区的中医诊疗方案,中医病因前3位为湿、毒、热;"疫病"是主要的诊断,高频次证型有内闭外脱、肺脾气虚、气阴两虚、疫毒闭肺、寒湿郁肺等;常用方剂为麻杏石甘汤、藿朴夏...     

新型冠状病毒肺炎中医论治初探

目的:通过对病因病机的分析,初探新型冠状病毒肺炎的辨证论治,以期对本病的中医诊疗提供临床思路。方法:通过对《温病学》研习、深入疫区中医专家对本病的分析及各省卫建委发布的新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案,对本病的辨证论治进行探析。结果:早期多以感受湿邪疫毒之气为主,且偏寒湿,治疗以散寒除湿,透邪芳香辟秽为主; 随着病情进展,湿郁化热,湿毒热充斥肺脏,损伤肺络,热壅肠腑,治疗以清热解毒,化湿通腑为主; 若上述两个阶段未遏制,则病邪进一步深入,导致内陷心包,出现内闭外脱之证,闭症以泻火除湿,开窍醒神为主,脱症以回阳救逆为主; 恢复期正虚邪恋,正虚则以气阴两虚和脾气亏损为要,余邪仍以湿为患,故在治疗上益气养阴,健脾利湿。结论:新型冠状病毒肺炎致病因素以“湿”邪为主,“湿、毒、瘀、闭”为主要病机,肺脾为主要病位,治疗上以化湿解毒,避秽化浊,开窍醒神为主,全程应重视固护脾胃,避免过度使用寒凉药物。