游离皮瓣移植修复皮肤组织缺损的护理

本文以探讨游离皮瓣移植修复皮肤组织缺损的护理为研究目的。对28例采用游离皮瓣移植修复皮肤组织缺损手术的患者首先进行术前的心理安慰护理和准备护理工作,手术密切观察患者的血液循环情况,防止各种并发症的发生,并从患肢安置、皮瓣观察、术后锻炼等几个方面进行全面护理。结果 28例患者皮瓣成活率比较高,伤口愈合良好,活动正常。因此,积极有效的术前术后护理,对游离皮瓣移植的成功有着重要作用。     

浅谈吻合血管的游离皮瓣移植术的观察及护理

随着显微外科技术的发展，在整复外科临床上各种游离组织移植已得到广泛的应用，组织移植是修复创伤组织缺损的一个重要治疗方法，其中尤以皮瓣游离移植应用更多。通过小血管吻合技术，游离皮瓣移植一次就可移植到受皮区，可缩短疗程，减轻病人痛苦及经济负担，大大地提高了疗效。早在1921年，瑞士耳科医生第一次使用手术显微镜为耳硬化病人进行内耳手术，1960年美国医生在手术显微镜下对口径0．8～1．6mm小血管进行缝合，     

游离皮瓣修复肿瘤性皮肤缺损的护理

我科自1991年以来利用游离皮瓣修复加术前、术后放疗综合治疗肿瘤性皮肤缺损22例,术后经对症治疗及精心护理,移植皮瓣均成活,随访最长时间6年,最短2年,末发现病灶复发及转移灶,达到预期效果。现将护理体会报告如下。     

游离皮瓣移植修复四肢皮肤缺损的护理措施

目的 观察护理措施对游离皮瓣移植整复四肢皮肤缺损患者术后恢复的影响。方法 术前心理护理、术后密切观察移植皮瓣的血液循环,有效的体位安置,加强“三抗”治疗的护理。结果 所移植皮瓣全部成活,经长期治疗,效果满意。结论 积极有效的护理措施对游离皮瓣移植的存活有非常重要的意义。     

背阔肌游离皮瓣移植修复皮肤缺损的护理

目的：总结背阔肌游离皮瓣修复下肢皮肤缺损的观察及护理方法。方法：对16例各种因素致皮肤缺损患者采取背阔肌移植进行修复,加强心理护理,术后做好基础护理及皮瓣血管危象的观察。结果：1例发生血管危象,经对症处理后,16例皮瓣移植均成活。术后随访1年,皮瓣外观和下肢功能恢复良好。结论：术前准备充分,术后做好基础护理,早期发现,及时处理血管危象,是保证移植皮瓣成活的关键,注重康复指导,加强功能锻炼,是保证肢体功能恢复的重要措施。     

带血管蒂皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损的护理

1998年～2003年，我们应用岛状皮瓣转移修复四肢软组织缺损患者50例，取得满意效果，现将临床护理体会介绍如下。     

股前外侧游离皮瓣治疗上肢大面积皮肤缺损合并感染疗效

目的探讨显微外科治疗上肢大面积皮肤缺损合并感染的临床疗效,总结医学经验,从而为临床提供借鉴依据。方法选取医院2010年3月-2012年3月收治的上肢大面积皮肤缺损合并感染患者48例,均采用股前外侧皮瓣对其缺损部位进行修复;调查治疗后皮肤缺损合并感染患者治愈率。结果选取病例远近端血管口径均相差不大,端端吻合良好,所有患者皮瓣均存活,未出现血管危险情况,有效控制了感染;术后6²2个月进行回访,创面恢复良好,未出现明显性肢体障碍,所有患者皮瓣均存活,有效控制了感染,总治愈率85.4%。结论采用显微外科治疗上肢大面积皮肤缺损合并感染,能够有效地控制感染,选用股前外侧游离皮瓣修复上肢大面积皮肤缺损是较佳选择。     

应用四种皮瓣修复治疗手部皮肤缺损的临床分析

我院自1985～1997年,采用四种皮瓣修复治疗手部皮肤缺损34例,经随访,获得满意疗效。1 临床资料1.1 一般资料 本组34例,男31例,女3例。年龄2～50岁,平均22岁。急诊手术修复9例,择期手术修复25例。1.2 损伤原因 本组挤压挫伤14例,爆炸伤5例,电灼伤9例,疤痕挛缩畸形切除松解矫形后所致的皮肤缺损6例。1.3 选用皮瓣 髂腹股沟皮瓣12例,前臂逆行岛状皮瓣8例,示指背侧岛状皮瓣12例,指侧筋膜皮瓣12例。2 结果 本组34例皮瓣全部成活,成活率达100％,随访均在1年以上,皮瓣色泽、外观均满意,手部功能恢复良好。     

前臂游离皮瓣移植修复舌缺损患者的健康教育

通过对前臂游离皮瓣移植修复舌缺损患者进行健康教育，使患者和家属了解疾病及手术的相关知识，增强患者战胜疾病的信心，对皮瓣移植的成功起到了较大的促进作用。     

不同血管吻合方式对游离皮瓣移植成活影响

目的研究不同血管吻合方式对于游离皮瓣移植成活的影响。方法 162例游离皮瓣移植患者分为3组,分别给予73-II型血管吻合器吻合(A组)、手术放大镜下缝线法吻合(B组)和显微镜下缝线法吻合(C组)进行治疗,评价不同手术方法治疗效果及对患者术后生活质量的影响。结果 A组吻合时间及缺血再灌注时间显著短于B组和C组,总皮瓣移植成功率显著高于B、C组,差异具有统计学意义(均P<0.05);A组患者术后生活质量评分高于B组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论游离皮瓣移植采用血管吻合器吻合时间短,同时减少皮瓣缺血再灌注时间,提高皮瓣手移植的成活率。三种手术方法均有各自特点和适用范围,需要根据患者的病因病况综合选择,在可能的情况下,宜采用血管吻合器进行吻合治疗效果最佳。     

腕横纹皮瓣在修复手部皮肤缺损中的临床应用分析

目的:腕横纹皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损临床分析.方法:选取我院23例手指皮肤缺损患者作为研究对象,采用腕横纹皮瓣游离移植修复进行治疗.结果:所有患者腕横纹游离皮瓣全部成活,术后1例患者出现静脉危象,仅皮瓣处理后存活,患者对皮瓣外观满意,活动正常,无明显阻碍.结论:腕横纹游离皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损具有良好的临床效果,对手部血供无明显影响,术后美观度良好,值得在临床推广应用.     

前臂游离皮瓣修复面颊软组织缺损护理

目的:探讨前臂游离皮瓣整复口腔面颊部软组织缺损的护理。方法:对12例行前臂游离皮瓣移植修复面颊部缺损的病人,充分做好术前准备,术后护理严密观察移植皮瓣的情况,做好呼吸道、口腔卫生、饮食及康复护理。结果:12例病例移植皮瓣全部成功。结论:前臂游离皮瓣是修复口腔癌肿缺损面颊部软组织缺损的有效手段,对病人采取有效的观察及护理,是保证手术成功和病人康复的重要措施。     

前臂游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的护理体会

目的：探讨前臂游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的护理注意事项。方法：对5例行前臂游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的患者做好心理护理,口腔护理,注意保护供区皮肤。术后护理采取合适体位,严密观察移植皮瓣的情况,以尽早发现血管危象。做好呼吸道、口腔、负压引流及饮食的护理。结果：4例患者皮瓣成活,1例失败。结论：对行前臂游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的患者采取有效的观察和护理,是保证手术成功和患者康复的重要措施。     

游离皮瓣移植治疗骨外露的临床观察及护理体会

目的探讨游离皮瓣移植治疗骨外露的临床观察及护理体会。方法对36例患者术前要重视心理支持，做好皮肤准备、各项检查及抗感染治疗等工作；术后要注意体位和病室要求，关键是观察皮瓣的血液循环，预防术后感染，加强出院指导等护理。结果本组患者皮瓣部分坏死2例，皮瓣成活34例，随访1～2年皮瓣外观及功能良好。结论加强游离皮瓣移植术后血管危象的早期观察及护理可提高皮瓣成活率，降低手术风险，是手术成功和康复的重要环节。     

游离皮瓣的围手术期护理

游离皮瓣移植是近 2 0年发展起来的新型修复方法 ,系将身体远处的轴形皮瓣应用显微外科技术移植到颌面或口腔缺损处 ,作为修复头颈部组织的重要组成部分 ,已成为目前口腔颌面外科的一项重要内容 ,在修复软组织缺损 ,重建局部外形 ,恢复局部功能方面有着极其重要的作用。因术后口内伤口愈合需7～ 10d ,且有部分手术在口内进行 ,建立良好的术前术后的护理 ,对游离皮瓣移植的成功具有十分重要意义 ,现将我科护理皮瓣移植的体会介绍如下。1　术前护理1 1　向病人宣教　向病人做好解释工作 ,向其讲明手术的必要性 ,并简单介绍麻醉方式及手术大约…     

脐旁游离皮瓣修复足背缺损的护理

1998年9月我科为1例左足背缺损并感染的患者,行左足背扩创加脐旁游离皮瓣转移修复术,获得成功。现将护理体会介绍如下:1.病例介绍 患者男性,25岁,于1998年9月驾车时不慎翻车致使左足背开放性外伤,左足背软组织缺损18×15 cm,肌腱裸露,左足多发性跖骨骨折。在当地医院治疗12天,损伤处远端继发性坏     

游离股前外侧皮瓣移植修复四肢软组织缺损

目的探讨游离股前外侧皮瓣移植修复四肢软组织缺损的术式，总结运用股前外侧皮瓣的临床体会。方法选用游离股前外侧皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损的病人35例。软组织缺损面积最小为8cm&#215;5cm，最大为26cm&#215;16cm。皮瓣面积最小为10cm&#215;6cm，最大为27cm&#215;16cm。对皮瓣的外形、血液循环和感觉进行观测研究。结果本组35例．皮瓣完全成活32例；2例边缘部分坏死，经换药和皮片移植而愈合；1例完全坏死。35例中随访到26例，外形恢复满意。皮瓣质地柔软，厚度适中，有弹性，有排汗功能。皮瓣恢复保护性感觉。两点分辨觉为12-15mm左右。供区植皮对下肢功能无影响。结论游离股前外侧皮瓣移植修复四肢软组织缺损较为理想的术式。     

游离皮瓣及肌皮瓣修复四肢皮肤缺损

目的探讨四肢大面积组织缺损的修复方法。方法采用各种游离皮瓣及肌皮瓣修复四肢皮肤缺损。结果80例全部成功,随访10年四肢功能和外形恢复良好,未出现并发症。结论游离皮瓣及肌皮瓣修复四肢周围软组织缺损效果良好。     

游离皮瓣修复口腔颌面部缺损患者的护理

手术切除口腔颌面部肿瘤,经常会造成颌面部缺损。同期修复口腔颌面部缺损,不仅能恢复患者的生理功能,而且还可以建立起患者较好的容貌、心态和树立起生活信心。我科自2001年3月~2004年12月共对36例患者施行了显微游离皮瓣移植修复口腔颌面部缺损手术,现将护理体会报告如下。1临