肱骨髁间骨折21例报告

肱骨髁间骨折属于肘部关节内骨折 ,治疗困难 ,移位较大的重度骨折尤甚。保守治疗不能取得满意疗效。我院从1990年1月—2000年12月对21例重度肱骨髁间骨折病人进行手术复位内固定治疗 ,效果满意。1临床资料1.1一般资料本组21例 ,男18例 ,女3例 ,年龄17～63岁 ,平均 (35 6±15 18)岁。闭合性骨折15例 ,开放性骨折6例。根据RiseboroughRadin分类 [1],III度13例 ,IV度8例 ,合并尺神经损伤5例。受伤当时急症手术15例 ,7d内手术6例。1.2方法1.2 1手术方法 :本组病例均采用肘后S形切口。其中13例行Campbell显露法[2](肱三头肌舌形瓣翻转 ) ,8例…     

Y型钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的 观察Y型钢板在治疗肱骨髁间粉碎性骨折内固定的手术方法和疗效.方法 以Y型钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折21例,严格按照手术规范操作.结果 所有患者随访6-18个月,骨折愈合良好,临床功能恢复正常,获得满意疗效.结论 Y型钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折符合生物力学要求,手术创伤小,有利于伤肢恢复,是治疗肱骨髁间粉碎性骨折较好的内固定方法.但应该严格掌握手术操作技术和康复锻炼方法.     

“联合”内固定技术治疗老年移位性肱骨近端粉碎性骨折

目的探讨应用"联合"内固定技术治疗老年移位性肱骨近端粉碎性骨折疗效。方法 2005年6月至2011年3月,应用"联合"内固定技术治疗老年移位性肱骨近端粉碎性骨折28例,男18例,女10例;年龄65~77岁,平均68.6岁。根据Neer分型,二部分骨折7例,三部分18例,四部分骨折3例。手术采用三角肌、胸大肌间隙入路,不切开关节囊,不剥离附着于骨折碎片及大、小结节上的组织即行骨折嵌插复位固定。术后第3天肩关节适量被动活动,1周后适量主动及被动活动,2周后加强主动及被动活动功能锻炼。结果 28例获得随访,随访时间8~22个月,平均16个月,骨折均愈合。按美国UCLA评分标准评定:优20例,良4例,满意4例,优良率86%。结论 "联合"内固定技术治疗老年移位性肱骨近端粉碎性骨折,提高了治疗效果,特别适用于老年移位性肱骨近端粉碎性骨折的治疗。     

尺骨鹰嘴截骨重建钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折26例

肱骨髁间粉碎性骨折是关节内骨折,损伤严重,对关节功能影响大,如治疗不当,容易引起肘关节功能丧失,是比较难处理的骨折之一。随着内固定材料改进,手术技术的进步,切开复位内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折逐渐被广泛接受。自2006年4月-2009年5月,笔者采用尺骨鹰嘴截骨重建钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折26例,效果满意,报告如下：     

应用重建钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折34例分析

肱骨远端骨折发病率为10%~15%,成年人肱骨髁间骨折,特别是粉碎性骨折临床上相对较为少见,多为直接暴力所致,因其属于关节内骨折,关节面构造复杂,复位内固定难度大,是最难治疗的肱骨下端骨折[1]。作者对该类骨折采取切开复位重建钢板内固定的治疗方法,现将治疗结果报告如下。1临床资料1.1一般资料2001~2007年共收治肱骨髁间粉碎骨折41例,其中随访资料完整的34例。男28例,女6例,年龄18~52岁,平均32岁。车祸伤24例,摔伤6例,打击伤4例,合并尺神经损伤6例。按照Riseborough和Radin[2]提出的分类法,根据X线片结果分型:Ⅱ型10例,Ⅲ型20例,Ⅳ型4例…     

肱骨髁间粉碎性骨折的手术治疗

目的探讨肱骨髁间粉碎性骨折的治疗方法。方法对18例肱骨髁间粉碎性骨折,分别采用肱三头肌舌状瓣切开5例,尺骨鹰嘴V形截骨入路13例,用Y型钢板固定7例,用内外侧解剖板固定11例。结果18例患者均获随访,时间6~24个月,无一例出现骨折不愈合和尺神经损伤等并发症,无钢板螺钉松动断裂的发生。参照cassebaum评分,优6例,良8例,可4例。结论手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折可获得满意的临床疗效。     

双钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的体会

目的介绍双钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的体会。方法采用肘后正中纵行切口,行尺骨鹰嘴截骨入路,切开复位双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折26例。结果26例病人随访1～2年,术后肘关节功能评定:优10例,良11例,可3例,差2例,优良率为92.3%。结论我们认为采用双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折,骨折对位准确,固定牢靠,有助于术后早期功能锻炼;有利于肘关节功能的恢复,是目前治疗肱骨髁间骨折较理想的方法。     

尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的探讨采用尺骨鹰嘴截骨入路双侧柱内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的方法及治疗效果。方法对17例肱骨髁间粉碎性骨折采用后方经尺骨鹰嘴入路,解剖型钢板或重建钢板双柱固定治疗,术后指导肘关节功能锻。结果术后6～12个月骨折全部愈合,术后一年左右取内固定。肘关节功能按改良Cassebaum法评分：优9例,良5例,可2例,差1例。术后尺神经麻痹1例,鹰嘴角截骨延迟愈合1例。结论经尺骨鹰嘴截骨入路双侧柱内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折具有手术野清晰,内固定牢固,可早期进行功能锻炼。     

肱骨复杂性髁间粉碎性骨折手术治疗11例分析

目的探索手术治疗复杂性肱骨髁间粉碎性骨折效果。方法采用尺骨鹰嘴Ⅴ型截骨入路,骨折块复位后,用双重重建钢板内固定,截骨处用张力带固定。结果11例患者均获得平均18．6个月的随访,骨折全部愈合。结论采用尺骨鹰嘴截骨入路,能使肱骨髁间骨折块解剖复位,双钢板能提供牢固持久的固定,术后可以早期进行功能锻炼,显著降低相关并发症,是治疗肱骨髁间粉碎性骨折的理想手术方法。     

瞬康医用胶在四肢骨折手术中的应用

我院骨科自 1999年 10月至 2 0 0 0年 10月应用瞬康医用胶粘合各种类型四肢骨折 30例 ,效果满意 ,现报告如下。对象与方法一、对象30例中男 2 6例 ,女 4例 ;年龄 10～ 5 2岁 ,平均 38岁。其中股骨干粉碎性骨折、膝关节面骨折、内踝粉碎性骨折、跟骨粉碎凹陷性骨折、尺骨鹰嘴粉碎性骨折各 2例 ,肱骨外髁粉碎骨折、肱骨髁间粉碎性骨折各 1例 ,手部骨折 6例 ,胫骨粉碎性骨折 8例 ,跖趾关节骨折 4例。二、适应证1.仅用于手足小关节骨折 ;四肢大关节关节面骨折 ;内踝粉碎性骨折无法行镙丝钉内固定 ;局部凹陷型骨折。2 .切开复位内固定 +医用胶粘…     

肱骨髁间粉碎性骨折的手术治疗及疗效观察

目的：对采用双重建钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的疗效进行观察。方法：本院于2005年1月～2010年12月期间共收治肱骨髁间粉碎性骨折患者20例,应用双重建钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折,观察患者的治疗效果。结果：本组20例患者手术均获成功。术后患者肘关节功能按Aitken-Rorabeek标准进行功能评定,优11例;良6例;可3例,优良率为85.0%。结论：采用双重建钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折效果理想,值得临床推广使用。     

骨圆针加钢丝张力带固定治疗肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折占所有骨折的 4 %～ 5 % ,其中绝大部分因移位不显而行非手术治疗 ,但对移位明显 ,尤其是粉碎性不稳定型骨折 ,或伴有肱骨头脱位者 ,往往需手术治疗。1995年以来 ,我们采用骨圆针加钢丝张力带固定治疗肱骨外科颈骨折 3 2例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 3 2例。男 14例 ,女 18例。年龄 2 2～ 76岁 ,平均 4 8.5岁。车祸伤 14例 ,摔伤 10例 ,打击伤 5例 ,其它伤 3例。粉碎性骨折 2 6例 ,陈旧性骨折 4例 ,病理骨折 2例。合并肱骨头脱位 4例。1.2　手术方法　臂丛麻醉 ,肩关节前内侧切口 ,从胸大肌及三角肌间隙进…     

双钢板固定治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折效果观察

目的分析双钢板同定治疗成人肱骨髁间骨折的疗效。方法对我院2002年8月-2009年3月期间27例成人肱骨髁粉碎性骨折行切开复位双钢板固定治疗的患者进行随访分析。结果全部27例患者均得到随访,随访时间6～48个月,平均21-2个月,骨折全部愈合,术后患肢功能按Cassebaum法评分：优18例,良5例,可4例,优良率85．2％。结论双钢板固定法能使成人髁间粉碎性骨折得到稳定的固定,利于患肢行早期功能锻炼,是治疗成人肱骨髁间粉碎忡骨折的掂好的方法．     

钢板内固定治疗中青年肱骨近端粉碎性骨折

目的:探讨钢板内固定治疗中青年肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法:应用钢板内固定治疗中青年肱骨近端粉碎性骨折31例,其中男28例,女3例。患者平均年龄28.6岁(24～43岁)。按Neer分类法,三部分骨折14例,四部分骨折17例,其中伴有肩关节脱位9例。结果:31例病例均获随访,时间15～26个月,平均18个月。骨折临床愈合时间6～12周,平均8周。无骨折不愈合,肱骨头部分吸收3例。按照Constant评分标准,功能优20例,良8例,可3例,差0例,优良率90.32%。结论:钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折,固定可靠,并发症少,术后功能恢复满意,特别是中青年患者的有效治疗方法。     

肱骨髁间粉碎性骨折手术治疗32例分析

肱骨髁间粉碎骨折 ,又称Ｔ形或Ｙ形骨折 ,属于难复性关节内骨折 ,非手术治疗难以达到满意复位和牢固固定 ,往往需手术治疗。自 1 989年 3月— 1 998年 1 2月 ,我院共收治 4 4例 ,其中手术治疗 32例 ,手术效果较为满意 ,现报告如下 :1 临床资料1 1　一般资料　本组 32例 ,男性 2 7例 ,女性 5例。年龄 1 8～ 61岁 ,平均 34 3岁。车祸致伤 1 8例 ,高空坠落伤 1 0例 ,跌倒致伤 4例。闭合性骨折 30例 ,开放性骨折 2例。 32例均为明显移位的肱骨髁间骨折。根据Ｒｉｓｅｂｏｒｏｕｇｈ和Ｒａｄｉｎ[1] 的分类法 ,均属于Ⅲ°骨折。其中合并桡神经…     

股骨髁间骨折25例手术体会

目的 探讨股骨髁间骨折病人的外科治疗方法。方法 回顾性分析1998年1月～2003年12月间25例股骨髁间骨折病人的外科治疗资料。结果 本组男20例,女5例。年龄16～ 53岁,平均36.5岁。其中车祸伤22例,坠跌伤3例。闭合性骨折18例,开放性骨折7例。骨折类型:T型或Y型16例,经髁间髁上粉碎型6例,髁间粉碎型伴髌骨粉碎性骨折3例。本组均行骨折复位内固定术。内固定材料:普通股骨加压钢板11例,L形钢板14例。术后早期加强功能锻炼。全部病例骨性愈合。结论 对于骨折病人,除明确骨折诊断外,宜作全面的体格检查,及时发现并处理合并伤。手术是股骨髁间骨折病人的最好治疗方法。解剖复位是获得膝关节最佳功能的先决条件。     

成人肱骨髁部骨折21例分析

<正>肱骨髁部骨折是指肱骨远端内外髁上方2cm以内的骨折,为一种常见的骨折。本文所涉及的肱骨髁部骨折包括成人肱骨髁上骨折、成人的肱骨髁间骨折、肱骨远端粉碎骨折。2010—2012年手术治疗21例,经肘后侧切口行骨折切开复位内固定术,现总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组21例,其中男性19例,女性2例,年龄21～50岁,平均36.5岁,1例为开放性,余皆为闭合性骨     

双钢板内固定技术治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是严重肘部损伤造成的临床较难处理的骨折,以青壮年多见,骨折损伤的程度以及治疗措施的选择往往决定着预后。近年来的治疗方法已趋向于及早切开复位内固定,术后积极进行功能锻炼。由于肱骨远端解剖结构复杂,且伤后骨折多移位或粉碎,使手术难度增加。2006年12月—2009年11月,驻马店市中心医院采用双钢板法治疗肱骨髁间骨折共17例,疗效满意,报告如下。     

儿童肱骨髁间骨折切开复位及结果分析

我院创伤骨科1998-2008年统计的907例儿童骨折中,髁间骨折仅有17例占1.8%。现对其进行总结,以期对儿童肱骨髁间骨折的治疗方法及效果做初步的探讨。1资料与方法1.1一般资料:1998-2008年我院创伤骨科对17例移位明显的儿童肱骨髁间骨折行切开复位内固定手术(均为     

经尺骨鹰嘴截骨入路“Y”形锁定钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的 探讨经尺骨鹰嘴截骨入路,行“Y”形锁定钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的效果.方法 肱骨髁间粉碎性骨折31例,均为闭合性骨折,受伤后7d内完成手术.采用经尺骨鹰嘴截骨入路,行“Y”形锁定钢板内固定.结果 31例均获得随访12～18个月.3例尺神经损伤的患者,均得以恢复.有2例出现内固定松动,2例出现骨折块轻度移位,均未影响功能.骨折全部于18～24周愈合.改良An和Morrey肘关节功能评分:优,11例;良,13例;优良率77.4％.结论 经尺骨鹰嘴截骨入路行“Y”形锁定钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的可更好的显露关节面,利于精确复位内固定,且可以避免肱三头肌损伤,术后肘关节粘连少.