急性有机磷农药中毒反跳的防治

急性有机磷农药中毒救治时，在症状缓解的恢复期，出现病情的再度恶化甚至死亡，此现象称为反跳。本文就反跳发生的原因及防治作一简述。     

急性有机磷农药中毒反跳的防治

在临床上常遇到有机磷农药中毒者，经积极抢救治疗后，部分患者在症状缓解的恢复期，突然出现病情危急变化．甚至死亡，这种现象称为有机磷中毒的反跳。急性有机磷农药中毒有两个死亡高峰，中毒后24h之内为第1高峰；     

急性有机磷农药中毒反跳的探讨

急性有机磷农药中毒经过抢救治疗,在症状明显缓解后的恢复期,病情突然急剧恶化,重新出现有机磷农药中毒症状而且加重,临床上称为反跳。本文就反跳发生的可能原因、临床判定及防治问题,综合各家报道,做初步探讨。 1 反跳的可能原因 1.1 反跳与农药种类、就诊时间、中毒程度有关 农药毒性大和对胆碱酯酶复能剂疗效不佳的种类如久效磷、对硫磷、氧化乐果等较多发生反跳。就诊时间过迟、中毒严重者,由于磷酰化胆碱酯酶老化,可使乙酰胆碱急剧大量堆积而发生反跳。     

有机磷农药中毒反跳与防治

有机磷农药中毒是目前临床上常见的中毒之一，死亡率很高，尤其是农村中毒者最为常见。这些死亡病例中，除因服毒量大、时间过长等未能及时送往医院进行抢救外，一般都能治愈。在医院抢救的病例中，如果观察不当，也有少部分患者死于反跳。     

急性有机磷农药中毒反跳

急性有机磷农药中毒救治时,部分患者在症状缓解的恢复期,出现病情的急剧恶化,甚至死亡,这种现象称为反跳。反跳是急性有机磷中毒的严重并发症,预后通常较差。本文就反跳发生的可能原因、时间、临床特征及防治措施等问题,综合各家报导,做初步探讨。 1 急性有机磷中毒反跳的可能原因     

防治急性有机磷农药中毒反跳的分析

急性有机磷农药中毒经积极合理的抢救治疗，在临床症状明显缓解后的恢复期，部分患者病情可突然急剧恶化，甚至引起死亡。此现象称之为有机磷中毒的反跳。近年来共收治有机磷农药中毒308例，其中30例发生反跳。占9．74％。本文就急性有机磷农药中毒反跳的发生规律、先兆表现、发生原因及防治问题做一简述。     

急性有机磷农药中毒反跳与预防的探讨

急性有机磷农药中毒反跳与预防的探讨王铁珍冯国栋急性有机磷农药中毒反跳多发生在病情基本稳定期，严重反跳可致死。在治疗中积极预防反跳是降低病死率，提高抢救成功率的关键之一。本文结合４２例反跳病例对反跳的原因、先兆及预防措施加以探讨。１临床资料本组４２例，...     

急性有机磷农药中毒反跳与失误

急性有机磷农药中毒(acute orgnic phosphorus pesticides po isoning,AOPP)患者, 经入院后抢救治疗中的AOPP患者中毒症状明显好转或临床基本控制后,患者又再次出现AOPP 中毒症状使病情反复严重的恶化称为"AOPP反跳".AOPP患者在治疗中失误或不当,导致AO PP反跳致死的严重并发症,而对AOPP中毒的反跳现象,在治疗中失误.现将AOPP反跳与失误的原因、AOPP临床表现、AOPP预防与治疗、对AOPP反跳诊治与失误简述如下分析与探讨.     

有机磷农药中毒反跳机理与防治

本文试述有机磷农药中毒在治疗过程中出现反跳的机理和预防措施。 1 机理 有机磷进入体内的最初毒性作用是使神经末稍的乙酰胆碱酯酶磷酸化,酯功能丧失致使乙酰胆碱蓄积在胆碱能神经效应器接点(毒蕈碱效应)、骨骼肌的神经——肌肉结点和自主神经节(烟碱效应),以及大脑内引起肌肉收缩、腺体分泌等一系列中毒症状和体征。有机磷中毒在积极治疗、临床急性症状已明显好转,中毒征象缓解或基本控制后病情再度恶化者称反跳。一旦发生反跳;死亡率很高。反跳发生的机理有以下几种可能。     

急性有机磷农药中毒反跳猝死的早期防治

急性重症有机磷农药中毒,经积极有效抢救症状缓解后,仍有约7～8％的病人出现反跳甚至猝死。且一旦出现反跳,即是使用较前数倍至数十倍的阿托品仍不易奏效。发生猝死者,心肺复苏成功率极微,故早期采取预防措施,是降低该病死亡率,提高抢救成功率的关键。 1 有机磷中毒反跳猝死的机理 有机磷农药中毒反跳猝死的机理尚不十分明确,目前认为可能与下列因素有关。     

防治急性有机磷农药中毒反跳的一些问题

有机磷农药急性中毒经抢救治疗,在症状缓解之后的恢复期,一部分患者病情急剧恶化,甚至引起死亡。这种现象称为反跳,反跳现象虽已引起医务工作者的重视,但因其发生的原因和产生的机制尚未完全弄清,对反跳前一些临床表现认识不足,因而在防治对策上仍存在一些疏漏。所以,研究反跳发生的原     

浅谈急性有机磷农药中毒病情反跳防治体会

急性有机磷农药中毒（ADPP）病情反跳，目前虽无明确诊断标准，一般认为中毒患者经积极抢救后症状明显好转，又再次出现急性有机磷农药中毒症状者可视为病情反跳。常发生在2～10天内，病情凶险，死亡率高，其发生的原因与以下因素有关：（1）洗胃不及时，不彻底，或洗胃时，洗胃液量过大，用手按摩胃区时力过大，使胃内容物进入肠道，致残留毒物继续被吸收。（2）服毒量过大者，易发生病情反跳。     

急性有机磷农药中毒反跳原因与预防

急性有机磷农药中毒抢救治疗时,部分患者急救后临床症状明显好转,中毒征象缓解或基本控制后,再次出现中毒症状,甚至死亡,这种现象称为"反跳".急性有机磷农药中毒反跳的预防及观察护理至关重要.     

急性有机磷农药中毒反跳原因与预防

急性有机磷农药中毒抢救治疗时，部分患急救后临床症状明显好转，中毒征象缓解或基本控制后，再次出现中毒症状，甚至死亡，这种现象称为“反跳”。急性有机磷农药中毒反跳的预防及观察护理至关重要。     

急性有机磷农药中毒反跳原因与预防

急性有机磷农药中毒抢救治疗时,部分患者急救后临床症状明显好转,中毒征象缓解或基本控制后,再次出现中毒症状,甚至死亡,这种现象称为“反跳”。急性有机磷农药中毒反跳的预防及观察护理至关重要。1反跳原因①反跳与有机磷农药种类有关,不同的有机磷农药中毒其中毒酶的半老化期不同。乐果中毒其中毒酶半老化期较短,中毒时间较久,解磷定等肟类复能剂对内吸磷等中毒的疗效较好,对对硫磷、敌敌畏等中毒的疗效差,对乐果中毒疗效差;②患者服毒量越大,中毒程度越深,血胆碱脂酶活力越低,反跳发生率越高;③阿托品及胆碱酯酶复能剂用量偏低、减量过快…     

急性有机磷农药中毒反跳及治疗

1990－1996年我院抢救49例急性有机磷农药中毒，其中有6例反跳症。现将抢救治疗情况报道如下。1临床资料1．1一般资料出现反跳症患者中，乐果2例，氧化乐果2例，甲胺硫磷、敌敌畏各1例，口服量10－50Inl，年龄20－36岁，6例均在中毒后30－12drin内洗胃，迅速阿托品化，配合解磷定、甘露醇、速尿、地塞米松。抗生素等综合治疗。1．2临床表现患者经过积极综合治疗病情趋于稳定，但部分患者在症状缓解恢复期出现病情危急变化，甚至死亡，这种现象称为“反跳”。临床上表现为精神萎靡、胸闷憋气、出汗流诞、面色由红转白、瞳孔变小、肌肉震颤等…     

急性有机磷农药中毒反跳诊治分析

近年来 ,临床医生对ＩＭＳ日益重视 ,但对急性有机磷农药中毒抢救治疗出现的反跳现象却有所忽视 ,把反跳误诊为ＩＭＳ也时有出现。结合我院自１９９０年以来资料完整有机磷农药中毒治疗后出现反跳的１４例病例 ,作一分析 ,以引起重视。１临床资料１．１一般资料本组病例中 ,男４例 ,女１０例 ,年龄１７～５５岁 ,平均３７岁。均系口服中毒病人 ,中毒程度 :重度７例 ,中度７例 ,诊断符合《实用内科学》中的诊断标准［１］。农药种类 :乐果５例 ,甲胺磷３例 ,氧化乐果３例 ,敌敌畏２例 ,对硫磷１例。反跳出现时间为抢救治疗后第２～８天。１．…     

急性有机磷农药中毒反跳原因分析

急性有机磷农药中毒救治时,部分患者在症状缓解的恢复期,出现病情的急剧恶化,甚至死亡,这种现象称为反跳。收集我院近年来发生反跳的11例患者,就其反跳原因进行分析。 1 临床资料 1.1 年龄 13～73岁。男性5例,女性6例,口服者7例,皮肤吸收者4例,其中1605中毒4例,甲胺磷中毒3例,氧化乐果中毒1例,新硫磷中毒1例,敌敌畏中毒1例,自中毒到来院抢救时间为20分钟至24小时不等,发生反跳时间最短者11小时,最长者6天,其中有6例在24小时之内发生。 2 分析原因如下: