复方黄芪颗粒对糖尿病大鼠糖脂代谢及胰岛功能的影响

目的 观察复方黄芪颗粒(ACP)对2型糖尿病动物模型糖脂代谢状态、胰岛功能的影响.方法 SPF级雄性Wistar大鼠予以链尿佐菌素( streptoptocin,STZ) 40 mg/kg腹腔注射,建立2型糖尿病动物模型.设立正常组、糖尿病组、西药对照组、中药对照组及复方黄芪颗粒干预组（后称ACP组）.中、西药组及ACP组分别予以西药（二甲双胍）、中药（参芪降糖颗粒）以及复方黄芪颗粒灌胃,4用后杀鼠留取血样检测空腹血糖(FBG)、胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL -C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)、糖化血红蛋白(HbAlc)以及放射免疫法(RIA)检测血清空腹胰岛素(FINS),留取胰腺组织,固定后进行形态学观察以及胰岛素样生长因子(IGF)的免疫组化检测.结果 ACP显著降低糖尿病大鼠血糖,并优于西药及中药组,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）;ACP提高糖尿病大鼠FINS水平,其差异有显著性（P＜0.01或P＜0.05）;HE染色显示ACP组大鼠胰岛萎缩、胰岛细胞数减少、胰岛细胞肥大、β细胞大小不等等病理改变与糖尿病组、西药组、中药组、ACP组大鼠比较较轻;糖尿病组、西药组、中药组、ACP组大鼠胰腺组织均出现不同程度IGF表达阳性,ACP组IGF呈弱阳性表达.结论 复方黄芪颗粒对气阴两虚型2型糖尿病动物模型糖脂代谢紊乱有一定调节作用,并延缓了胰岛组织病理改变进展,其降糖机制与可能与改善胰岛素抵抗、影响IGF表达有关.     

加服自拟参地丹杞汤治疗2型糖尿病气阴两虚证临床观察

目的:观察加服自拟参地丹杞汤治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床效果。方法:将100例2型糖尿病(气阴两虚证)患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组在基础饮食干预的基础上,给予格列齐特口服;观察组在对照组基础上予自拟参地丹杞汤口服。两组均以1个月为1个疗程,观察2个疗程,对比两组治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹血浆胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)和甘油三酯(TG)水平差异。结果:两组治疗后FPG、FINS和TG水平与治疗前比较明显降低,ISI与治疗前比较明显提高,观察组FPG、FINS、ISI和TG改善程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组痊愈1例,显效13例,有效25例,无效11例,总有效率为78.00%;观察组痊愈12例,显效25例,有效12例,无效1例,总有效率为98.00%,观察组疗效优于对照组(P<0.01)。结论:加服自拟参地丹杞汤治疗2型糖尿病(气阴两虚证)临床疗效确切,能明显改善糖脂代谢紊乱和气阴两虚症状。     

糖敏方治疗气阴两虚证2型糖尿病临床观察

目的：观察气阴两虚证 2 型糖尿病患者在辨证施治的基础上选用糖敏方治疗的临床疗效及其对胰岛素敏感性的影响。方法：采用随机对照试验方法,将纳入观察的 61 例气阴两虚证 2 型糖尿病患者分为 2 组。2 组均予饮食及运动控制,对照组 30 例给予二甲双胍片治疗,治疗组 31 例给予糖敏方联合二甲双胍片治疗。2 组均治疗 8 周后比较空腹血糖（FBG）、餐后 2 h血糖 （P2hBG）、糖化血红蛋白 （HbA1c）、空腹胰岛素 （FINS）、胰岛素敏感指数 （ISI）、稳态模型胰岛素抵抗 （HOMA-IR） 指 数、中医证候疗效的变化。结果：治疗组中医证候疗效总有效率 87.10%,优于对照组 50.00% （P＜0.05）2 组治疗后 FBG、 P2hBG、HbA1c、FINS、ISI、HOMA-IR 指标均较治疗前改善 （P＜0.05）,其中P2hBG、FINS、ISI、HOMA-IR 指标及中医症状疗效积分提示治疗组改善更为显著（P＜0.05）。结论：糖敏方联合二甲双胍片治疗气阴两虚证 2 型糖尿病疗效优于单用二甲双胍片治疗,能有效降低气阴两虚证 2 型糖尿病患者 P2hBG、改善胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性,在改善中医症状方面具有显著疗效。     

芪参欢汤治疗2型糖尿病气阴两虚证疗效观察

目的:观察芪参欢汤联合口服降糖西药治疗2型糖尿病气阴两虚证的疗效。61例2型糖尿病气阴两虚证患者,随机分为治疗组31例和对照组30例,治疗组口服芪参欢汤和降糖西药,对照组单纯口服降糖西药,治疗4周后观察疗效。结果:两组均有明显疗效,其中治疗组在改善临床症状、有效降低空腹血糖、餐后2h血糖、血液流变学方面优于对照组。     

参芪降糖颗粒联合常规疗法治疗2型糖尿病气阴两虚证疗效观察

目的:观察参芪降糖颗粒联合常规疗法治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床效果。方法:选择137例2型糖尿病气阴两虚证患者,根据治疗方式分为2组,对照组68例接受糖尿病常规治疗,试验组69例在对照组治疗基础上接受参芪降糖颗粒治疗,7天为1疗程,治疗6疗程,比较2组治疗前后血糖及糖化血红蛋白变化程度,治疗前后临床症状积分变化及治疗后血脂情况。结果:治疗后,治疗组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值均低于对照组(P0.05);试验组临床症状评分低于对照组(P0.05);试验组血清甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对于2型糖尿病气阴两虚证患者应用参芪降糖颗粒联合常规疗法治疗,可明显改善患者的临床症状,有效降低血糖、调节血脂,疗效显著。     

芪参欢汤治疗2型糖尿病气阴两虚证疗效观察

目的：观察芪参欢汤联合口服降糖西药治疗2型糖尿病气阴两虚证的疗效。61例2型糖尿病气阴两虚证患者，随机分为治疗组31例和对照组30例，治疗组口服芪参欢汤和降糖西药，对照组单纯口服降糖西药，治疗4周后观察疗效。结果：两组均有明显疗效，其中治疗组在改善临床症状、有效降低空腹血糖、餐后2h血糖、血液流变学方面优于对照组。     

参黄降糖胶囊对气阴两虚证2型糖尿病糖脂代谢、胰岛β细胞功能、氧化应激指标的影响

目的:探究参黄降糖胶囊对气阴两虚证2型糖尿病患者糖脂代谢、胰岛β细胞功能、氧化应激指标的影响。方法:300例气阴两虚证2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,各150例。对照组患者给予盐酸二甲双胍片内服,观察组患者则在此基础上加用参黄降糖胶囊内服,2周为疗程,连续用药6个疗程。通过评估主要中医证候积分变化评价临床效果,监测糖脂代谢、胰岛β细胞功能、氧化应激指标水平变化。结果:观察组患者有效率90.0%较对照组患者的74.7%显著升高(P0.05);治疗后观察组的主要中医证候积分较对照组降低明显(P0.05);糖脂代谢改善更为明显,血糖、血脂水平较对照组降低明显(P0.05);胰岛β细胞功能指标HOMA-β、ISI水平显著高于对照组(P0.05),而HOMA-IR、FINS水平则显著低于对照组(P0.05);血清氧化应激指标SOD、GSH-PX水平显著高于对照组(P0.05),而MDA、ROS水平则显著低于对照组(P0.05)。结论:参黄降糖胶囊治疗气阴两虚证2型糖尿病患者疗效肯定,利于减轻临床症状,改善糖脂代谢及胰岛β细胞功能,减轻氧化应激损伤,值得临床推广应用。     

2型糖尿病气阴两虚证胰岛素抵抗与血脂水平相关性分析

目的:观察2型糖尿病(T2DM)气阴两虚证胰岛素抵抗(IR)水平与血糖、血脂等指标的关系;并探讨这些指标间的相关性。方法:选取67例T2DM气阴两虚证患者,通过中医辨证,按气阴两虚证的兼夹证分为3组:气阴两虚兼痰湿组22例,气阴两虚兼血瘀组23例,气阴两虚无兼证组22例,正常对照组25例。测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等。结果:T2DM气阴两虚证各组TG均明显高于对照组(P0.05或P0.01)。T2DM气阴两虚证各组CHOL水平均高于正常对照组,但无显著性差异(P0.05)。T2DM气阴两虚证各组HDL-C水平明显低于正常对照组(P0.05),各证型间无显著差异(P0.05)。T2DM气阴两虚证各组LDL-C水平均高于正常对照组(P0.05),其中气阴两虚夹痰湿组明显高于健康组(P0.05)。结论:2DM气阴两虚证IR与TG水平存在相关性。气阴两虚证各组胰岛素抵抗与T G、LDL-C和CHOL呈正相关性,与HDL-C成负相关性,但各组间无显著差异。T2DM患者血脂水平升高,可能在T2DM和IR的糖脂代谢中发挥一定作用。     

五味消渴方治疗气阴两虚证2型糖尿病患者临床观察

目的:观察五味消渴方治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:选取128例2型糖尿病气阴两虚证患者,随机分为治疗组(64例)和对照组(64例),治疗组采用五味消渴方+基础治疗,对照组采用安慰剂+基础治疗,观察治疗前后患者症状、体征变化,检测空腹血糖(FBG),餐后2 h血糖(P2 hBG),糖化血红蛋白(HbA1c),空腹血清胰岛素(FINS),安全性指标(血、尿、便常规,肝、肾功能),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),中医证候评分。结果:两组患者分配均衡,基线状况良好,可比性强。中医证候方面,两组患者口渴喜饮、多食易饥、气短懒言、倦怠乏力、心悸失眠、五心烦热、舌红少津、脉细数无力均明显改善,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组和对照组中医疗效总有效率分别为93.55%,76.19%,治疗组优于对照组(P0.05);两组患者治疗后FBG,P2 hBG,HbA1c,FINS,HOMA-IR均较治疗前改善,治疗组改善更明显(P0.05)。结论:五味消渴方治疗2型糖尿病气阴两虚证疗效显著且安全,值得推广应用。     

2型糖尿病患者血糖波动与中医证候的相关性

目的：探讨2型糖尿病患者血糖波动与中医证候的相关性。方法选取本院2010年1月－2013年12月病历资料完整并接受3 d动态血糖监测的2型糖尿病患者64例,辨证分为实证组和虚证组,实证组包括热盛津亏证、痰湿内阻证、血瘀脉络证,虚证组包括气阴两虚证、阴阳两虚证。观察患者血糖均值（MBG）、平均血糖波动幅度（MAGE）,并分析与中医证候的相关性。结果虚证组与实证组 MBG 比较差异无统计学意义（P＞0.05）,MAGE 比较差异有统计学意义（P＜0.05）。实证组各证型间 MAGE 比较差异无统计学意义（P＞0.05）;虚证组阴阳两虚证MAGE高于气阴两虚证,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论2型糖尿病患者血糖波动与平均血糖无关,而与中医证候具有相关性,虚证类证候血糖波动性较大,阴阳两虚证血糖波动性最大。     

生脉注射液治疗气阴两虚型糖尿病临床观察

目的观察生脉注射液治疗气阴两虚型糖尿病的临床效果。方法将100例患者随机分为对照组和治疗组,两组均采用常规基础治疗,治疗组加用生脉注射液,疗程为2周。观察两组患者治疗前后临床证候积分、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h BG)、空腹胰岛素(FINS)水平,并计算胰岛素敏感指数(ISI)及胰岛β细胞分泌功能指数(HOMA-IS)。结果治疗后两组患者FBG、2h BG均较治疗前有所下降,HOMA-IS和ISI较治疗前有所升高,治疗组升高更明显(P0.05)。两组患者治疗后证候积分均下降,治疗组治疗后效果更优于对照组(P0.05)。结论生脉注射液可明显改善2型糖尿病气阴两虚证患者的临床证候表现,并能促进胰岛素分泌,增加胰岛素的敏感性,临床无不良反应。     

参芪降糖胶囊联合盐酸二甲双胍治疗气阴两虚证2型糖尿病临床研究

目的：观察参芪降糖胶囊联合盐酸二甲双胍治疗气阴两虚证2型糖尿病的临床疗效。方法：选取2型糖尿病患者182例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各91例。对照组予盐酸二甲双胍治疗;观察组在对照组的基础上予参芪降糖胶囊治疗。2组疗程均为12周。比较2组临床疗效及治疗前后血糖指标[空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）]、气阴两虚证侯评分以及胰岛β细胞功能指标[空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）]变化。结果：观察组总有效率为95.60%,对照组为85.71%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组FBG、P2hBG、HbA1c均较治疗前降低（P<0.05）;且观察组上述指标均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组气阴两虚证证候评分均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组气阴两虚证证候评分低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组FINS、HOMA-IR水平均较治疗前降低（P<0.05）,HOMA-β水平均较治疗前升高（P<0.05）;且观...     

“通经调脏”治疗代谢综合征(气阴两虚证)的临床研究

目的观察"通经调脏"治疗代谢综合征(气阴两虚证)的临床疗效。方法将60例代谢综合征(气阴两虚证)患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,前者给予"通经调脏"治疗,对照组给予盐酸二甲双胍口服。3个月后,观察两组治疗前后中医证候疗效、理化检查的改善情况。结果治疗后两组中医证候疗效对比差异有统计学意义(86.67%63.33%,P0.05)。两组治疗后FPG、2hPG、HbA1C、TG较治疗前均有统计学差异(P0.05,P0.01)。结论通经调脏疗法能够改善代谢综合征(气阴两虚证)临床症状,降低血糖、血脂水平。     

2型糖尿病气阴两虚证动物模型的研究——血清胰岛素血栓素B_26-酮前列腺素F_(1α)水平观察

目的 :建立 2型糖尿病气阴两虚证候动物模型 ,观测血清胰岛素、血栓素B2 、6 -酮前列腺素F1α水平变化。方法 :应用STZ造成糖尿病 (血糖 >16 7mmol/L)后用中药青皮、枳壳、附子造中医气阴两虚证候模型 ,成功后用中汇糖脉康进行反证治疗。结果 :(1)造模后出现懒动 ,舌胖大 ,少津等症状。 (2 )应用糖脉康后上述症状减轻 ,证明所造证型为气阴两虚证。 (3)实验室指标 :①模型组insulin、TXB2 与糖尿病对照组比较有显著差异 ;6 -ke toPGF1α差异不显著。②反证组insulin、TXB2 与模型组比较有显著差异 ;6 -ketoPGF1α差异不显著。结论 :应用传统的糖尿病造模方法与糖尿病病证特点和中药药性理论相结合 ,研制 2型糖尿病证候的动物模型具有可行性。     

玉液汤联合消渴丸治疗2型糖尿病气阴两虚证临床观察

目的 探讨玉液汤加减联合消渴丸治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床效果。方法 选取72例2019年12月—2021年12月滨州市中医医院接收的2型糖尿病气阴两虚证患者，按电脑数字表法随机分作2组。对照组36例予以消渴丸治疗，观察组36例予以玉液汤加减联合消渴丸治疗，对比2组的中医症状评分、血糖水平及总有效率。结果 治疗后，观察组的倦怠乏力、气短懒言、咽干口燥、烦渴欲饮评分均比对照组低(P<0.05);观察组的空腹血糖(FBS)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平比对照组低(P<0.05);观察组的总有效率97.22%(35/36)比对照组的77.78%(28/36)高(P<0.05)。结论 2型糖尿病气阴两虚证通过玉液汤加减联合消渴丸治疗可有效缓解症状，降低血糖水平、提升临床疗效。     

加味二阴煎治疗气阴两虚型2型糖尿病42例临床观察

目的:观察加味二阴煎治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效。方法:将80例气阴两虚型糖尿病患者随机分为治疗组(42例)和对照组(38例),治疗组予加味二阴煎结合二甲双胍治疗,对照组予二甲双胍治疗。治疗12周后观察两组治疗前后临床症状、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂及血液流变学、免疫球蛋白、补体及胰岛素敏感指数等指标的变化。结果:治疗组能降低糖尿病患者血糖,提高胰岛素敏感指数水平。结论:加味二阴煎在降低血糖,提高胰岛素敏感指数水平方面取得较好效果。     

糖尿病气阴两虚证评分与血糖水平相关性及其中心差异分析

目的分析糖尿病患者气阴两虚证评分与血糖水平的相关性及其中心效应。方法选取某治疗糖尿病中药新药Ⅲ期临床试验数据的符合方案数据集,应用相关分析、一致性信度分析和区分度分析等方法,对基线、治疗后和治疗前后差值的中医气阴两虚证评分与空腹血糖、餐后2h血糖水平的相关性进行分析。结果无论是基线、治疗后,还是治疗前后差值,空腹血糖和餐后2h血糖各分中心的相关性都较大且表现一致,其相关系数的变异度较小(变异系数为0.100～0.258)。而气阴两虚证评分与空腹血糖和餐后2h血糖之间的相关性在各中心之间变化则较大。其中,气阴两虚证评分与空腹血糖之间的相关系数波动在-0.096～0.611之间,与餐后2h血糖之间的相关系数波动在-0.150～0.537之间。如果用变异系数衡量其变异度,气阴两虚证评分与空腹血糖和餐后2h血糖之间相关系数的变异度是空腹血糖与餐后2h血糖相关系数变异度的5～10倍。结论气阴两虚证的证候评分与空腹血糖和餐后2h血糖水平之间的相关性呈现明显的中心效应。     

2型糖尿病气阴两虚证动物模型研究及反证中药对证候的影响

目的:研究建立、反证2型糖尿病气阴两虚证动物模型的中药。方法:应用STZ造成糖尿病(血糖>16.7mmol/L)后用中药青皮等造中医气阴两虚证候,造模成功后用中汇糖脉康进行反证治疗。结果:①中药造模后出现精神萎靡、懒动、尾温升高、舌淡略胖大、少津、无舌苔等症状。②应用糖脉康反证后上述症状减轻,证明所造证型为气阴两虚证。结论:中药枳壳、青皮、附子可造成气阴两虚型2型糖尿病,糖脉康可作反证中药。     

四君子汤合黄芪建中汤联合西药治疗妊娠糖尿病(气阴两虚证)临床疗效观察

目的:观察四君子汤合黄芪建中汤联合西药治疗妊娠糖尿病(气阴两虚证)的临床疗效观察。方法:选择我院收治的妊娠糖尿病(气阴两虚证)患者102例,按照随机法分为对照组(n=51)和观察组(n=51),对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予四君子汤合黄芪建中汤,比较两组疗效,治疗前后中医证候积分,血糖指标[糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)]水平,C反应蛋白(CRP)和脂联素水平。结果:①观察组有效率94. 12%高于对照组的78. 43%(P0. 05);②观察组治疗后倦怠乏力、心悸失眠、气短烦热、溲赤便秘评分均低于对照组(P0. 05);③治疗后,观察组Hb A1c、FPG、2hPG水平均低于对照组(P0. 05);④治疗后,观察组CRP水平明显低于对照组,脂联素水平明显高于对照组(P0. 05)。结论:四君子汤合黄芪建中汤联合西药治疗妊娠糖尿病(气阴两虚证)疗效较好,可明显改善患者临床症状,调控血糖水平。     

益气养阴活血方治疗2型糖尿病临床观察

目的:观察益气养阴活血方治疗2型糖尿病气阴两虚证的疗效.方法:治疗组30例采用益气养阴活血方治疗,对照组28例予二甲双胍治疗,观察两组治疗前后的血糖、血脂、胰岛素水平及中医证候等指标的变化.结果:治疗组总有效率为83.34%,对照组总有效率为82.14%,无显著性差异(P＞0.05);两组治疗后各指标(FBG、PBG、HbA1c、FINS、IAI)均有降低(P＜0.01),治疗组治疗后血脂明显改善(P＜0.05),治疗组改善中医证候的作用明显优于对照组(P＜0.01).结论:益气养阴活血方的降糖及改善胰岛素抵抗的作用与二甲双胍相似,但同时能调节血脂及改善临床症状.