榄香烯联合紫杉醇脂质体加顺铂化疗治疗非小细胞肺癌的疗效分析

肺癌是目前最常见的恶性肿瘤之一,非小细胞肺癌约占所有肺癌75%～80%~([1]).紫杉醇加顺铂是应用于非小细胞肺癌主要的治疗方法,但紫杉醇过敏性休克限制了临床的应用,紫杉醇脂质体可以大大减少这种严重的不良反应的发生.榄香烯是我国自行研制的抗肿瘤新药,特别是肺癌疗效显著~([2]).     

榄香烯与含铂类化疗方案联合治疗晚期非小细胞肺癌的Meta分析

目的:系统评价榄香烯与含铂类化疗方案联合治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效及安全性。方法:以"榄香烯、肺癌、化疗及elemene、lung cancer、non-small cell lung canc-er,NSCLC"等为关键词,计算机检索如下数据库:中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、The Cochrane Library、PubMed、Ovid、EMBASE及SCI,检索日期为数据库建立至2012年5月1日。纳入榄香烯乳与铂类联合化疗方案治疗晚期NSCLC的随机对照试验(RCT),两名评价者独立评价纳入研究的质量并提取资料,并用RevMan 5.0统计软件进行Meta分析。结果:共纳入9项研究,包括788例晚期NSCLC患者,所有研究均采用随机对照方法,但未详细报道是否采用分配隐藏或双盲。Meta分析结果显示,榄香烯+含铂化疗方案治疗晚期NSCLC的疗效,与单纯使用含铂类化疗方案比较,差异具有统计学意义(RR合并=1.55,P<0.01,95%CI=1.33-1.81),同时并不增加药物不良反应。结论:在治疗晚期NSCLC方面,榄香烯与含铂类化疗方案联合优于单纯含铂类化疗方案。     

榄香烯乳剂联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

背景与目的：化疗是晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）治疗的主要手段,能减轻症状,改善生活质量,提高生存率,但由于化疗不良反应较大,患者往往难以坚持完成;榄香烯乳抗瘤谱广,不良反应小,疗效确切。本研究旨在探讨化疗联合榄香烯乳在晚期NSCLC综合治疗中的应用价值。方法：将60例晚期NSCLC患者随机分为治疗组和对照组（各30例）,治疗组在采用NP方案（长春瑞滨＋顺铂）同时联合使用榄香烯乳剂400mg;对照组采用单纯NP方案。结果：治疗组有效率为56.7%,对照组有效率为30%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组卡氏评分提高率为66.66%,对照组为40%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：榄香烯联合NP方案能提高化疗的疗效,减少不良反应,改善症状,提高晚期NSCLC患者的生活质量。     

榄香烯注射液联合紫杉醇加卡铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：观察榄香烯注射液联合紫杉醇加卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效与不良反应。方法：61例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组31例和对照组30例。对照组：紫杉醇175mg/m2,d1;卡铂AUC-5,d1。观察组：在对照组基础上加用榄香烯注射液,于化疗前3天开始应用榄香烯注射液500mg,连续使用14天,为一个周期。所有患者每周期评价毒副作用,接受2周期治疗后评价疗效。结果：观察组和对照组的有效率,即（CR＋PR）分别为61.3%、40.0%,两组差异有显著性意义（P〈0.05）。观察组白细胞下降、恶心呕吐、脱发、末梢神经损伤等不良反应较对照组明显减轻（P〈0.05）。结论：榄香烯注射液能增加紫杉醇加卡铂方案对晚期非小细胞肺癌的疗效,提高患者的生存质量,减轻化疗的毒副反应。     

榄香烯注射液联合TACE治疗原发性肝癌的疗效与安全性的Meta分析

目的:采用Meta分析方法对榄香烯注射液联合经导管肝动脉化学栓塞术（TACE）治疗原发性肝癌的疗效与安全性进行系统评价。方法:检索Pubmed、EMbase、Cochrane Library、中国知网CNKI全文数据库、维普数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库,查找自建库至2016年1月公开发表的研究榄香烯注射液联合TACE治疗原发性肝癌的临床随机对照试验。按照纳入与排除标准选择文献,质量评估,资料提取,采用RevMan 5.2 软件进行Meta分析。结果:共纳入6篇中文RCT文献,均为高质量研究。Meta分析结果显示,榄香烯注射液联合TACE组治疗原发性肝癌的近期有效率［OR=2.68,95%CI（1.63,4.40）,P<0.000 1］、近期缓解率［OR=2.52,95%CI（1.25,5.08）,P=0.010］高于单纯TACE组;而胃肠道反应［OR=1.16,95%CI（0.55,2.46）,P=0.69］、骨髓抑制［OR=0.66,95%CI（0.32,1.36）,P=0.26］在两组中无明显统计学差异。结论:榄香烯注射液可以提高TACE对原发性肝癌的疗效,且安全性较好。     

榄香烯乳合并化疗治疗原发性肺癌的临床观察

 原发性肺癌共80例, 随机分为三组:榄香烯乳单药组24例, 客现有效率为29.2％, 生活质量改善率为54.2％; CTV方案化疗组29例, 客观有效率为34.50％, 生活质量改善率为31.0％, 但骨髓抑制明显; 榄香烯乳加CTV方案联合治疗组27例, 有效率达48.1％, 生活质量改善率达66.70％, 均较CTV方案化疗组明显提高(P<0.05), 且白细胞减少症发生率和毒性程度明显减轻。 以上表明, 榄香烯乳合并CTV方案化疗可以起到增效减毒作用, 可能是治疗肺癌的新的优选方案。     

榄香烯乳联合化疗治疗肺癌脑转移30例临床报告

肺癌脑转移的发生率较高,约20％－50％,是肺癌治疗失败的常见原因^[1]。我们自1996年4月－1999年3月间,应用榄香烯乳、鬼臼噻吩甙（VM26）、环已亚硝脲（CCNU）、顺铂（PPD）联合治疗30例肺癌脑转移患者,取得了满意的疗效。与同期应用VM26、CCNU、PDD联合治疗肺癌脑转移30例对照分析,报道如下。     

榄香烯联合NP方案综合治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察榄香烯联合NP化疗方案、沙利度胺以及化疗前24 h口服质子泵抑制剂(PPI)综合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法将136例晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组和综合治疗组,各68例。综合治疗组给予长春瑞滨、顺铂化疗及口服沙利度胺、静脉滴注榄香烯注射液,化疗前24 h口服质子泵抑制剂(PPI)等治疗;对照组给予长春瑞滨、顺铂化疗。21天为1个周期,2~3个周期后评价疗效。结果综合治疗组有效率(CR+PR)为76.5%(52/68),明显高于对照组48.5%(33/68);综合治疗组1年、2年、3年生存率分别为88.2%、57.4%、33.8%,中位生存期为22个月;而对照组分别为60.3%、29.4%、13.2%,中位生存期为9个月。2组生存差异比较,有统计学意义(P<0.01)。KPS评分及体重变化综合治疗组明显好于对照组(P<0.01)。综合治疗组及对照组Ⅱ度及Ⅱ度以上胃肠道反应总发生率分别为16.2%(11/68)和47.1%(32/68),2组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论榄香烯联合NP化疗方案、沙利度胺以及化疗前24 h口服质子泵抑制剂(PPI)综合治疗晚期非小细胞肺癌能明显提高患者近期治疗有效率和生存率,降低肿瘤耐药,提高化疗药物的疗效,增强机体免疫力,提高生存质量。     

榄香烯乳注射液联合常规化疗药物治疗恶性浆膜腔积液有效性与安全性的系统评价

目的 系统评价榄香烯乳注射液联合常规化疗药物治疗恶性浆膜腔积液的有效性和安全性,为临床合理用药及科学决策提供重要的参考依据。方法 通过计算机检索万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库（VIP）和中国知网（CNKI）,收集1996年1月至2017年2月间发表的有关榄香烯乳注射液联合常规化疗药物治疗恶性浆膜腔积液的临床随机对照试验（RCT）,按照Juni 4条质量评价标准和Cochrane系统评价方法,纳入符合要求的RCT,并对其数据进行质量评价,采用RevMan 5.0版统计软件进行Meta分析,以漏斗图分析发表偏倚情况。结果 初步检索相关研究文献730篇,共纳入符合纳入标准的RCT 22项,合计1288例患者。Meta分析结果显示,榄香烯乳联合常规化疗组（联合组）患者的总有效率（RR=1.42,95％CI：1.25～1.60,P＜0.01）和生活质量改善率（RR=2.08,95％CI：1.76～2.47,P＜0.01） 均显著高于单纯化疗组 （对照组）;联合组的胃肠道反应、骨髓抑制和肝肾功能损害的发生率均显著低于对照组,但是发热的发生率明显升高,而胸腔内给药后两组胸痛发生率分别为29.79％和22.27％,差异无统计学意义（RR=1.37,95％CI：0.96～1.96,P=0.08）。Juni质量评价标准显示,纳入的RCT质量评价仅为B级或C级,GRADE系统证据质量评价均为中级;但漏斗图显示纳入的RCT无明显发表偏倚。结论 榄香烯乳注射液联合常规化疗药物治疗恶性浆膜腔积液,能够显著地协同增效,具有较好的临床疗效,且减轻了大剂量单药灌注化疗引发的胃肠道反应、肝肾功能损伤及骨髓抑制等不良反应,同时可以提高患者的生活质量,安全性和耐受性好,因此,可以作为临床上治疗恶性浆膜腔积液的一种优选方案。但是,鉴于受到当时医学科学发展和研究水平的局限性,纳入的RCT质量不高,本Meta 分析的结论尚需进一步证明,建议开展大样本的、高质量的RCT和／或真实世界研究（RWS）, 以获得更充分的、高级别的循证医学证据加以支持。     

康莱特注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的探讨康莱特注射液(KLT)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法2000年2月至2002年10月采用KLT联合化疗治疗晚期NSCLC 42例(治疗组),选择同期条件相同采用单纯化疗治疗NSCLC 38例作对照(对照组);比较两组病人的KPS、中位生存期、生存率.结果治疗组和对照组的KPS改善率分别为28.56%和10.51%,稳定率分别为42.85%和36.85%,恶化率分别为28.55%和52.61%.治疗组KPS评分优于对照组.中位生存期治疗组为15.5个月,对照组为9.3个月,1年生存率分别为61.53%和31.99%,两组差异显著.结论治疗组的改善率、中位生存期、生存率均明显优于对照组.     

易瑞沙与二线化疗治疗一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌疗效meta分析

目的：比较易瑞沙和二线化疗治疗一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的疗效和毒性反应。方法：计算机检索pubmed、EMBASE、维普数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库等中外文数据库,检索时间至2010年12月30日;同时辅助其它检索,纳入易瑞沙和二线化疗治疗一线化疗失败的晚期NSCLC的随机对照试验（randomized controlled trials,RCTs）,两名评价者独立评价纳入研究的质量并提取资料,用RevMan 5.0软件进行统计分析。结果：共纳入4篇RCTs,meta分析结果显示：与二线化疗组相比,易瑞沙组治疗有效率（OR=0.99,95%CI：0.51-1.92,P=0.98）和1年生存率（OR=1.06,95%CI：0.53-2.09,P=0.87）无明显差别,但化疗后骨髓抑制率（OR=0.07,95%CI：0.03-0.77,P〈0.00001）明显低于二线化疗组。结论：对于一线化疗失败的晚期NSCLC患者,可以根据患者治疗意愿和经济能力选取易瑞沙治疗或者二线化疗,但对于体质较差或化疗药物耐受性较差的患者,选用易瑞沙治疗不良反应较小。     

表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂对比单药化疗二线治疗晚期非小细胞肺癌疗效的Meta分析

目的:利用Meta分析比较表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)与单药二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:在Pub Med、EMBASE、中国生物医学文献、CNKI、维普、万方等数据库中检索1965年1月至2014年4月发表的相关文献。制定纳入标准对文献进行筛选以保证纳入研究的同质性。由2名评价者独立评价所纳入研究的质量,提取资料并交叉核对。符合标准的研究采用Stata 12.0软件进行Meta分析。以客观缓解率(ORR)选择比值比(OR)作为效应尺度指标,计算无进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)风险比(HR),同时计算95%可信区间(CI)。结果:17个随机对照实验符合全部纳入标准,含4514例NSCLC患者。Meta分析显示,接受靶向治疗和化疗组的PFS(HR 0.94,95%CI=0.79-1.12,P=0.511)、OS(HR 0.98,95%CI=0.89-1.08,P=0.699)无显著统计学差异。在EGFR基因状态未知人群中,靶向治疗ORR好于化疗(OR 1.53,95%CI=1.02-2.31,P=0.040)。同时对于EGFR基因状态的野生人群,靶向治疗OS好于化疗(HR 0.75,95%CI=0.57-0.99,P=0.044)。结论:对于EGFR基因状态未知人群,靶向治疗和化疗组的PFS、OS无显著统计学差异,而靶向治疗缓解率ORR好于化疗。     

易瑞沙与二线化疗治疗一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌疗效meta分析

目的:比较易瑞沙和二线化疗治疗一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效和毒性反应。方法:计算机检索pubmed、EMBASE、维普数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库等中外文数据库,检索时间至2010年12月30日;同时辅助其它检索,纳入易瑞沙和二线化疗治疗一线化疗失败的晚期NSCLC的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),两名评价者独立评价纳入研究的质量并提取资料,用RevMan 5.0软件进行统计分析。结果:共纳入4篇RCTs,meta分析结果显示:与二线化疗组相比,易瑞沙组治疗有效率(OR=0.99,95%CI:0.51-1.92,P=0.98)和1年生存率(OR=1.06,95%CI:0.53-2.09,P=0.87)无明显差别,但化疗后骨髓抑制率(OR=0.07,95%CI:0.03-0.77,P<0.00001)明显低于二线化疗组。结论:对于一线化疗失败的晚期NSCLC患者,可以根据患者治疗意愿和经济能力选取易瑞沙治疗或者二线化疗,但对于体质较差或化疗药物耐受性较差的患者,选用易瑞沙治疗不良反应较小。     

非小细胞肺癌再程放疗联合化疗的临床疗效观察

目的:比较三维适形放射治疗联合化疗和单纯三维适形放射治疗治疗复发的非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应。方法:回顾性收集2011年6月至2017年10月入住我院的52例复发的非小细胞肺癌患者。治疗组:三维适形放射治疗+TP方案。对照组:三维适形放射治疗。结果:治疗组患者总有效率为50.00%（14/28）,对照组患者总有效率为20.83%（5/24）,两组患者近期总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组不良反应的发生率消化道反应最为明显,达到85.71%（24/28）,与对照组比较差异有显著统计学差异（P＜0.01）。骨髓抑制的发生率为53.57%（15/28）,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。放射性肺炎、肝功能损害、放射性食管炎,皮肤反应两组均无明显差异（P＞0.05）。 结论:小细胞肺癌复发后,在身体条件允许的情况下,再程放疗联合化疗疗效比单纯放疗疗效高,不良反应可接受,值得临床进一步研究和推广。     

艾迪注射液配合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的比较TP化疗方案联合艾迪注射液与单纯TP方案对晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法A组应用Taxol＋DDP化疗同时加用艾迪注射液50mL,1次/d,21d为1周期,连用2周期为1疗程;B组单用Taxol＋DDP化疗。结果A组有效率为48．0％（24／50）,B组有效率41．3％（19/46）,两组近期疗效无显著性差异（P〉0．05）。A组的Ⅲ＋Ⅳ白细胞抑制毒性及消化道反应均低于B组（P〈0．05）。结论初步研究结果提示：TP方案联合艾迪注射液治疗晚期非小细胞肺癌,能降低化疗毒副反应．     

艾迪注射液对晚期非小细胞肺癌NP方案化疗的影响

Objective:To evaluate the effects of Aidi injection on vinorelbine plus cisplatin(NP) chemotherapy for advanced non-small cell lung cancer(NSCLC).Methods:Ninety eight patients with advanced NSCLC were randomized to receive either NP alone or NP plus Aidi injection every 3 weeks.The primary endpoint was overall survival;secondary endpoints included overall response rate,time to progression,and safety.Results:The median overall survival time was 11.6 months in NP plus Aidi-treated patients and 10.1 months in NP alone-treated ones,and 1-and 2-year survival rates were higher in the former(47% and 22%) than the latter(42% and 15%).The overall response rates in Aidi injection plus NP-treated patients tended to be higher but not statistically significant compared with NP alone-treated ones.The occurrence rates of grades 3 or 4 toxicities,e.g.fatigue,nausea,vomiting,appetite loss,leucopenia,thrombocytopenia and anemia,were lower in Aidi injection plus NP-treated patients than NP alone-treated ones,although not significantly different between them.Conclusion:Aidi injection promotes NP chemotherapeutic effects,reduces the toxicities,and improves the patients' tolerance to chemotherapy as well.It may be an effective adjunct to chemotherapy in patients with NSCLC.     

热疗联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：探讨热疗联合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者的治疗效果、不良反应和对生活质量的影响。方法：65例中晚期非小细胞肺癌患者，随机分为两组。治疗组：采用长春瑞滨（盖诺）＋顺铂方案同步在每一周期的化疗期间联合5次局部区域热疗共2个疗程；对照组：采用长春瑞滨（盖诺）＋顺铂方案化疗，2个周期后评价疗效、毒性反应及生存质量改善情况。结果：治疗组33例治疗后完全缓解2例，部分缓解19例，有效率63．6％；对照组32例治疗完后完全缓解2例，部分缓解10例，有效率37．5％。差异有显著性（P〈0．05）。生活质量改善率：治疗组66．7％，对照组37．7％，差异有显著性（P〈0．05）。毒性反应方面，两组最常见的血液学毒性为中性粒细胞减少，发生率分别为60％和68％无统计学差异（P〉0．05）。恶心、呕吐的发生率两组分别为51％和46％，无统计学差异（P〉0．05）。结论：热疗联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌有较好近期疗效，并能改善生活质量，而不增加毒性反应，值得临床进一步研究。     

参麦注射液防治晚期非小细胞肺癌化疗不良反应的临床观察

Objective： To observe the efficacy of Shenmai injection in the treatment for adverse reactions of chemotherapy on advanced non-small cell lung cancer （NSCLC）. Methods： 45 NSCLC patients with stages IIIb-IV were randomly divided into two groups： the treatment group （treated by chemotherapy combined with Shenmai injection） and the control group （treated by chemotherapy only）. The efficacy of the two groups was evaluated after 3 cycles of treatment. Results： There was no significant difference between the two groups in the recent curative effects （P 〉 0.05）, while there were significant differences between them in Karnofsky score and weight （P 〈 0.05）. The treatment group was better than the control group in preventing leucopenia and decreased hemoglobin, and significant differences were found between them （P 〈 0.05）. The incidence of thrombocytopenia, nausea and vomiting, hepatic and renal dysfunction in the treatment group was lower than that in the control group, but no significant differences were found between them （P 〉 0.05）. Conclusion： Shenmai injection would not influence the efficacy of chemotherapy on advanced NSCLC patients, while it could improve the quality of life, increase the body weight of patients, alleviate adverse reactions of chemotherapy as myelosuppression so as to improve the tolerance of organism to chemotherapy.