蒂洛安用于晚期妊娠引产的临床观察

对９５例晚期妊娠孕妇应用蒂洛安（注射用硫酸普拉酮钠）促宫颈成熟后行催产素静脉滴注引产（观察组），同期与６４例行催产素静滴引产（对照组）进行比较，结果表明：观察组引产成功率、自然分娩率明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。对照组产后出血较观察组偏高（Ｐ＜０．０５），两组新生儿Ａｐｇａｒ１分钟评分、阴道分娩平均总产程时间等比较无显著差异（Ｐ＞０．５），提示蒂洛安在促宫颈成熟、提高引产成功率、降低手术产率等方面有确切疗效。     

蒂洛安促宫颈成熟50例临床分析

总结了５０例孕妇使用促宫颈成熟剂─—蒂洛安（硫酸脱氢表雄酮）临床资料。结果表明，用药组５０例宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分明显升高。显效２６例（５２％）．总有效率９６％。引产成功率９８％，对照催产素组无显效例数，有效２１例（５２％），无效１９例（４７．５％）；两组比较有显著差异（Ｐ＜０．０１）。分娩发动时间明显缩短。停止用药后２４ｈ内分娩发动２６例（５２％）．对照组５例（１２．５％）．ｘ２检验Ｐ＜０．０１。两组分娩方式比较，用药组顺产４３例（８６％），对照组顺产２１例（４２％），ｘ２检验Ｐ＜０．０１。两组分娩在出血量、子宫复旧、乳汁分泌、新生儿阿氏评分各项间比较均无明显差别。蒂洛安对促宫颈成熟，提高引产成功率方面效果显著，且对母婴安全无害。     

催产素与米索前列醇用于妊娠晚期引产效果的比较

目的：比较浓度催产素、米索前列醇在妊娠晚期引产中的效果。方法：将122例宫颈评分小于6分，头先露，需终止妊娠而无阴道分娩禁忌症产妇随机分为低浓度催化产引产组（A组）和米索前列醇引产组（B组），观察用药前后宫颈评分，产程，对母婴影响及药物副作用。结果：2组间用药前宫颈评分无差异（P＞0．05），用药后B组与A组间有极显著性差异（P＜0．01），宫颈促熟率B组明显高于A组（P＜0．01），2组之间引产时间有显著性差异（P＜0．01），总产程B组明显低于A组，对母婴影响及药物副作用2组之间无差异。结论：米索前列醇阴道给药促宫成熟及引产效果优于低浓度催产素组。     

蒂洛安促宫颈成熟的临床研究

对１１２例孕３７～４２周单胎头位、无严重合并疾患、宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分≤４分且无产兆的初产妇，随机分为２组，每组５６例，对照组不采用任何促宫颈成熟的药物，观察组每ｄ应用蒂洛安２００ｍｇ加５０ｇ／Ｌ葡萄糖液２０ｍｌ静脉推注，连用２～３ｄ，观察蒂洛安促宫颈成熟的作用。结果：观察组宫颈评分显著升高率７１．４３％，总有效率１００％。对照组宫颈评分显著升高率１４．２９％，总有效率３５．７１％。两组对比有显著差异（Ｐ＜０．００５），观察组１ｄ自然发动宫缩率及第２ｄ１次引产成功率为６４．２９％，显著高于对照组（７．１４％）（Ｐ＜０．０１）。两组在产后出血及新生儿Ａｐｇａｒ评分等方面差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。提示：蒂洛安有明显的促宫颈成熟作用，可缩短分娩发动时间及提高１次引产成功率，对母儿无不良影响，为一安全、有效的促宫颈成熟药物。     

蒂洛安在晚期妊娠中促宫颈成熟引产及催产中的作用观察

蒂洛安在晚期妊娠中促宫颈成熟引产及催产中的作用观察总医院产科王香兰，陈韵仙，冷振风，牛秀敏计划分娩是产科工作中重要课题，诱发自然临产的成功率主要与宫颈成熟度有关［１～３］，本文分析蒂洛安（ＤＨＡＳ）在妊娠晚期促宫颈成熟引产及促进产程进展中的作用，并对...     

米非司酮对足月妊娠促宫颈成熟与引产的疗效观察

目的观察米非司酮用于足月妊娠的促宫颈成熟与引产效果。方法147例孕39～42周的待产妇中117例给予口服米非司酮100mg，每日一次，共2天；30例未用药。对两组中72小时内来临产者再随机分别给予米索前列醇、催产素及蓖麻油炒蛋引产2天。结果72小时后，米非司酮组宫颈Bishop评分增加明显高于对照组（P＜0．01），临产率（36．75％）亦高于对照组（3．33％）（P＜0．01）。72小时内未临产的米非司酮组病例，配伍3种引产方法2天后引产成功率81．08％（60／74）；对照组55．17％（16／29）（P＜0．01）。尤以配伍米京前列醇引产成功率最高。服药反应主要为轻度恶心呕吐。两组产程、出血量及新生儿情况无显著差异。结论米非司酮对足月妊娠有肯定的促宫颈成熟及引产作用。     

地诺前列酮栓用于足月胎膜早破引产的临床效果观察

目的：观察地诺前列酮栓用于足月胎膜早破孕妇促宫颈成熟引产的临床效果及安全性。方法：将104例足月胎膜早破初产孕妇随机分为两组,其中观察组52例,采用阴道后穹隆置地诺前列酮栓引产,对照组52例采用缩宫素2．5U加入5％葡萄糖液500ml内静滴引产,并对两组用药前与用药后24h宫颈Bishop评分、促宫颈成熟效果、引产成功率、孕妇分娩结局及新生儿情况进行比较。结果：两组用药后24h ,观察组（地诺前列酮栓）宫颈Bishop评分、促宫颈成熟显效率、有效率及引产成功率均明显高于对照组（常规缩宫素）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组阴道分娩率88．53％,剖宫产率13．46％,总产程时间（9．83±5．26）h ,临产时间（13．67±6．52）h ,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;两组胎儿窘迫发生率及新生儿Apgar评分比较,差异无显著性（P＞0．05）。结论：地诺前列酮栓应用于足月胎膜早破孕妇促宫颈成熟和引产效果显著,使用方便,安全性较好,可有效提高阴道分娩率,降低剖宫产率,且不增加母儿不良反应发生率,是目前临床较为理想的促宫颈成熟药物。     

普贝生促足月妊娠初产妇宫颈成熟引产与分娩的效果观察与护理

目的：探讨普贝生促足月妊娠初产妇宫颈成熟引产与分娩的临床效果及护理措施。方法：将156例有引产指征的足月妊娠初产妇随机分为治疗组和对照组各78例,治疗组普贝生引产;对照组缩宫素引产,比较两组用药后的宫颈Bishop评分、临产至分娩时间、分娩结局、不良反应与并发症。结果：治疗组用药后4h、8h、12h宫颈Bishop评分高,用药至临产的时间短,剖宫产率低,引产效果优于对照组（P＜0．05）;不良反应与并发症两组无明显差异（P＞0．05）。结论：普贝生是安全、有效的促进宫颈成熟药物,引产成功率高。     

蓖麻油用于足月妊娠引产的临床观察

目的：研究蓖麻油用于足月妊娠引产的安全性及效果。方法：将170例妊娠37^ 4－42^ 6周有引产指征的初孕妇，随机分成两组，蓖麻油组80例，催产素组90例（为对照组），分别用蓖麻油煎蛋服用引产及用催产素引产。结果：蓖麻油组足月妊娠引产有效率为92．5％，催产素组为81．16％（P＜0．05），用蓖麻油后临产发动时间、总产程短于对照组（P＜0．05），两组新生儿无显著的差异（P＞0．05）。结论：蓖麻油煎鸡蛋用于足月妊娠引产，能促进宫颈成熟发动宫缩，与其它引产方法相比，药源广，方法简便，宫缩缓和，不需专人守护，是一种产科计划分娩的好方法。     

人工破膜和口服米索前列醇联合用于足月妊娠引产临床分析

目的 探讨人工破膜后口服米索前列醇（简称米索）用于足月妊娠引产的有效性和安全性。方法 A组36例行人工破膜后口服米索50μg,每2h一次直至出现规律宫缩,每日最大量200μg。B组28例直接口服米索作为对照组。结果 两组引产成功率分别为88．88％和75．00％（P＞0．05）。A组从首次用药至临产时间及总产程时间较B组明显缩短（P＜0．01）。A组米索用量明显少于B组（P＜0．01）。两组分娩方式、产后出血以及新生儿情况比较无显著差异。结论 人工破膜后口服米索用于足月妊娠引产,两者促宫颈成熟、促发宫缩及促宫口扩张作用同步,能在短时间内发动及结束分娩,是一种安全有效的引产方法。     

欣普贝生及米索前列醇促宫颈成熟及引产效果对比简

目的：对比分析欣普贝生与米索前列醇促进宫颈成熟及引产的临床效果。方法选择在我院产科分娩的单活胎、满足引产指征的孕妇244例，随机分为两组，观察组孕妇116例，使用欣普贝生，对照组孕妇128例，使用米索前列醇。结果观察组宫颈成熟总有效率96．6％，高于对照组的89．1％（ P ＜0．05）；观察组24 h内引产成功率58．6％，高于对照组的25．8％（ P ＜0．01）。结论在促进宫颈成熟及引产方面，欣普贝生的效果优于米索前列醇。     

普贝生与缩宫素促宫颈成熟方法及引产比较

目的：探讨普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的有效性及安全性。方法：采用对照观察的方法，对50例足月单胎的初产妇阴道内使用普贝生栓剂为观察组。以50例同样条件的孕妇，静脉点滴小剂量缩宫素为对照组，比较两组孕妇的宫颈Bishop评分、分娩情况以及对胎儿和新生儿的影响。结果：观察组用药后8、12小时宫颈Bishop评分分别为7．6±1．3分和8．8±1．8分，明显高于对照组5．3±1．2分和5．3±1．1分，P〈0．01，12小时宫颈成熟，总有效率92％，明显高于对照组30％，P〈0．01；观察组24小时临产率（50％）明显高于对照组（16％），P〈0．01；阴道分娩率（56％）高于对照组（42％），P〈0．05；第二产程短于对照组P〈0．01；其他二个产程及产后出血量两组差异无显著性，P〉0．05；两组新生儿结局差异无显著性P〉0．05；宫缩过度刺激为主要不良反应，但取出后好转。结论：普贝生是一种有效、安全的促宫颈成熟，可用于引产的药物。     

普贝生用于促宫颈成熟和引产效果观察

目的：探讨普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的有效性及安全性。方法：收治50例足月的初产妇为观察组，阴道内使用普贝生栓剂，以50例同样条件的孕妇为对照组，使用小剂量缩宫素。结果：用药后8、12小时宫颈Bishop评分分别为7．6±1．3分和8±1．8分，明显高于对照组5．3±1．2分和5．3±1．1分（P〈0．01），12小时宫颈成熟，总有效率92％，明显高于对照组30％（P〈0．01）；观察组24小时临产率（50％）明显高于对照组（16％）（P〈0．01）；阴道分娩率（56％）高于对照组（42％）（P〈0．05）；第二产程短于对照组（P〈0．01）；其他两个产程及产后出血量两组差异无显著性（P〉0．05）；两组新生儿结局差异无显著性（P〉0．05）；宫缩过度刺激为主要不良反应，但取出后好转。结论：普贝生是一种有效、安全的促宫颈成熟，可用于引产的药物。     

米索前列醇诱导分娩效果观察

目的：观察米索前列醇诱导分娩效果。方法：抽取足月妊娠、单胎头位、无高危因素的健康孕妇528例，随机分为对照组（260例）和观察组（268例）。对照组用催产素诱导分娩，观察组用米索前列醇。结果：24小时内观察组促宫颈成熟和引产成功率分别为71．6％和92．5％，高于对照组的50％和78．5％，两项P值均P＜0．05，观察组平均引产时间（10．38小时）短于对照组（13．5小时），有显著差异（P＜0．05）。两组难产率和新生儿出生情况无差异（P＞0．05）。观察组有腹泻、头痛、皮肤搔痒等副反应。结论：米索前列醇用于计划分娩安全有效，但要注意防治宫缩过强、腹泻、头痛等副反应。     

普贝生用于妊娠肝内胆汁淤积症临床观察

目的 探讨普贝生用于妊娠肝内胆汁淤积症（Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy，ICP）引产的有效性和安全性。方法 对ICP产妇进行分度，选择轻度ICP124例，分为两组，一组予普贝生促宫颈成熟并引产（n=56），另一组予缩宫素促宫颈成熟并引产（n=68）。结果 两组比较：引产成功率及阴道分娩率均有非常显著性差异（P〈0．01），新生儿Apagar评分差异无显著性（P〉0．05）。结论 普贝生可安全有效用于轻度ICP产妇的促宫颈成熟并引产，降低ICP的剖宫产率。     

米非司酮配伍米索用于晚期妊娠引产的效果观察

目的：探索米非司酮配伍米索在晚期妊娠引产中的作用及安全性。方法：将62例妊娠37^ 2－42^ 3周的正常孕妇有引产指征者随机分成两组,观察组（31例）口服米非司酮200mg(8片）配合米索前列醇50μg阴道上药;对照组（31例）蓖麻油鸡蛋餐。结果：两组引产总有效率无显著性差异,观察组引产时间显著少于对照组（P＜0．05）。服用米非司酮后宫颈缩短1－3cm,Bishop评分提高5分。与用药前比较,均有显著性差异（P＜0．01）。结论：应用米非司酮配伍米索前列醇进行晚期妊娠引产,能促宫颈成熟,发动子宫收缩,并安全、有效、方便、有临床价值。     

普贝生促宫颈成熟引产的观察及护理

目的观察普贝生促宫颈成熟引产的治疗效果及总结护理经验。方法选择有阴道分娩适应证,无引产禁忌证。宫颈BISHOP评分≤6分的足月初产妇100例,按随机数字表法分为实验组和对照组各50例。实验组用普贝生1枚置于阴道后穹窿促宫颈成熟引产;对照组用催产素2．5u静脉滴注促宫颈成熟引产。比较两组孕妇宫颈BISHOP评分、临产情况、剖宫产率及对宫缩、胎儿、新生儿的影响。结果用药12h后实验组宫颈BISHOP评分有效率90．0％、临产率56．0％、剖宫产率26．0％,对照组分别为46．0％、32．0％、56．0％,实验组均好于对照组,差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟安全、引产成功率较高,可降低剖宫产率,且给药操作简单、方便。     

米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠疗效观察

目的观察米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的疗效。方法将181例中期妊娠孕妇随机分为两组。治疗组应用米非司酮配伍米索前列醇治疗;对照组给予利凡诺。观察并对比两组宫颈Bishop评分、促宫颈成熟及引产效果。结果治疗组治疗后宫颈Bishop评分显著增加,与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组促宫颈成熟总有效率为100％,明显优于对照组的92．22％（P〈0．05）。治疗组总产程、胎盘滞留率、出血量、清宫刮出物均显著低于对照组（P〈0．01）,引产成功率与对照组比较显著增高（P〈0．05）。结论米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠疗效显著。     

低位水囊在羊水过少中促进宫颈成熟的应用

目的：探讨低位水囊在羊水过少足月妊娠中促宫颈成熟实行计划分娩的安全性、有效性及应用技巧。方法：回顾性分析2013年1月－2013年12月期间在我院住院分娩的足月单胎头位孕妇的临床资料。结果：观察组宫颈评分增高（9．18±2．15）分、高于对照组（P＜0．05）,剖宫产率、羊水粪染率、新生儿窒息率、低于对照组（P＜0．05）,用药至临产时间、总产程普贝生组明显低于水囊组（P＜0．05）。结论：低位水囊有显著地促宫颈成熟作用,配伍人工破膜或静滴缩宫素在足月妊娠羊水过少引产过程中是一种简单、安全、方便、有效的引产方法,值得临床推广应用。     

己烯雌酚在米索前列醇中期妊娠引产中的应用

[目的]为探讨己烯雌酚预治疗对米索前列醇（简称米索）中期妊娠引产效果的影响。[方法]将124例孕16～24周要求终止妊娠妇女,随机分成两组,观察组（59例）用己烯雌酚口服预治疗后,再用来索引产;对照组（65例）单用米索引产。[结果]两组引产总成功率无显著性差异,但观察组用1～2次米索引产成功率为83．05％,显著高于对照组的64．62％（P＜0．05）,且米索用药总剂量观察组明显低于对照组（P＜0．05）,观察组米索首次用药至宫缩时间及引产时间均明显少于对照组（P＜0．01）,24小时内引产成功率观察组为84．21％,对照组为61．29％,差异有显著性（P＜0．01）。[结论]对孕16～24周米索中期妊娠引产用药前有必要及早辅以己烯雌酚治疗。