湖南省江华瑶族自治县14年白血病流行病学调查

目的：了解白血病在瑶族人群中的发病情况及危险因素。方法：调查1984－1997年全县白血病新发病例,计算其发病率并进行比较分析。结果：本县白血病年发病率为1．61／10万,明显低于全国白血病年均发病率,瑶族人群低于汉族人群。白血病的发病有时一空集积现象。结论：瑶族人群白血病率不高。     

上海市静安及金山地区3年白血病发病情况调查及217例白血病发病因素的病例对照研究

本文采用三级报病网,调查上海市静安区、金山县及石化城3年(1986～1988年)白血病发病情况,该地区白血病平均年发病率为3.41/10万,对性别、年龄及白血病类型发病率进行深入分析。采用1:2配对的病例对照研究方法对217例白血病进行发病因素的条件 Logistic 回归分析,发现职业和治疗接触放射线,苯、氯乙烯、有机磷及重金属毒物职业接触和抗肿瘤药(主要是乙双吗啉)应用是白血病重要的危险因素。     

全国白血病和再生障碍性贫血危险因素分析

在白血病和再生障碍性贫血(再障)发病情况调查基础上,采用基于全人群1:2配对的病例对照研究,对新发白血病1257例和再障339例进行危险因素调查.按白血病和再障的类型对危险因素进行条件Logistic回归模型分析,平衡混杂因素后,发现与M2a有关的危险因素有X线、解热镇痛药、苯类物及农药化肥,乙双吗啉类药为高度可疑因素;与M3有关的因素有氯(合)霉素;与M5有关的因素有X线;与其它急性非淋巴细胞白血病(ANLL)亚型有关的因素有抗风湿类药;与急性淋巴细胞白血病(ALL)有关的因素有氯(合)霉素、抗风湿药及直系亲属患肿瘤史;与慢性粒细胞白血病(CML)有关的因素有X线与病毒性肝炎。与急性再障(AAA)有关的因素有解热镇痛药与病毒性肝炎。与慢性再障(CAA)有关的因素有X线。单因素分析表明,与慢性淋巴细胞白血病(CLL)有关的因素有氯(合)霉素及苯类药。     

儿童白血病危险因素的Meta分析

目的应用 Meta 分析系统评价儿童白血病发病与环境危险因素的相关性。 方法检索万方医学网,维普数据库,大医医学网,PubMed 数据库中关于环境危险因素与中国儿童白血病的相关文章,检索时间从建库截止到2019年8月20日,采用revman5.3软件对提取的数据进行Meta分析,计算合并出优势比(odds ratio,OR)及其95%可信区间（95% confidence interval,95%CI）。 结果共纳入25篇关于儿童白血病发病危险因素的病例对照研究,其中病例组共 4 307 例患者,对照组共5 159例。Meta分析结果显示儿童环境危险因素与儿童白血病发病关联程度较高的前3位因素的OR及95%CI分别为：油漆接触史OR(5.75),95%CI（3.17,10.44）;有毒化学物质接触史OR(3.46),95%CI（2.00,6.00）;家族遗传病史OR(3.32),95%CI（2.52,4.38)。母亲孕前或孕期环境危险因素与儿童白血病发病关联程度较高的前3位因素的OR及95%CI分别为：房屋装修或新置家具OR(3.19),95%CI（1.63,6.27);有毒化学物质接触史OR(2.44),95%CI（1.81,3.30);流产史OR(2.15),95%CI（1.28,3.61)。父亲在孕前或孕期环境危险因素与儿童白血病发病关联程度较高因素分别为：吸烟史OR(2.18),95%CI（1.19,4.01);有毒化学物质接触史OR(1.52),95%CI（1.25,1.85)。 结论儿童白血病发病与患儿本身、母亲和父亲均密切相关,改善家庭居住环境,营造良好的家庭氛围为预防儿童白血病提供有效的措施。     

冠心病发病的危险因素与干预

目的:调查周至县冠心病发病的危险因素,并提出了相关干预措施。方法:对周至县四个社区各60名居民进行冠心病发病情况的调查,并调查了相关危险因素。结果:360名居民有冠心病12例,发病率为3.3%。多因素Logistic回归模型结果显示年龄、肥胖、情绪波动与吸烟为周至县冠心病发病的危险因素(P<0.05)。结论:周至县冠心病的发病与年龄、肥胖、情绪波动与吸烟有明显关系,要积极根据危险因素进行干预。     

环境因素与儿童急性白血病发病风险的病例对照研究

目的 探讨儿童急性白血病发病的室内外环境危险因素.方法 2007年9月～2008年8月,对115例0～15岁新发急性白血病患儿(急性淋巴细胞白血病87例,急性髓细胞白血病28例)进行相同性别和年龄及入住相同医院的1∶1配对病例对照研究.对患儿父母采用面对面问卷调查一般情况和可能的危险因素(室内和室外相关环境因素).运用Logistic模型对数据进行单因素和多因素回归分析,计算比值比(OR)和95%置信区间(CI).结果 母亲孕前和(或)孕期化学物质接触史(OR=2.68, 95%CI 1.22～5.90)、父亲既往医源性放射性物质接触史(OR＝2.78, 95%CI 1.24～6.23)、居室周围高压变电器和(或)电线分布(OR＝3.35, 95%CI 1.38～8.17)、居室内非实木地板装修(OR＝1.91, 95%CI 1.04～3.51)、儿童冬季睡眠时门窗关闭(OR＝3.30, 95%CI 1.80～6.06)和儿童经常使用解热镇痛药和(或)抗生素(β＝-1.011,OR＝0.36, 95%CI 0.19～0.72)与儿童急性白血病发病相关.亚型分析中,上述6项因素除居室内非实木地板装修外均与急性淋巴细胞白血病发病相关;而急性髓细胞白血病发病的危险因素为母亲孕前和(或)孕期化学物质接触史、居室周围有工业三废、儿童冬季睡眠时门窗关闭.结论 室内外环境因素是儿童急性白血病发病相关的危险因素,对不同亚型急性白血病发病的影响作用可能不同.     

环境因素与儿童急性白血病发病风险的病例对照研究

目的 探讨儿童急性白血病发病的室内外环境危险因素.方法 2007年9月～2008年8月,对115例0～15岁新发急性白血病患儿(急性淋巴细胞白血病87例,急性髓细胞白血病28例)进行相同性别和年龄及入住相同医院的1∶1配对病例对照研究.对患儿父母采用面对面问卷调查一般情况和可能的危险因素(室内和室外相关环境因素).运用Logistic模型对数据进行单因素和多因素回归分析,计算比值比(OR)和95%置信区间(CI).结果 母亲孕前和(或)孕期化学物质接触史(OR=2.68, 95%CI 1.22～5.90)、父亲既往医源性放射性物质接触史(OR＝2.78, 95%CI 1.24～6.23)、居室周围高压变电器和(或)电线分布(OR＝3.35, 95%CI 1.38～8.17)、居室内非实木地板装修(OR＝1.91, 95%CI 1.04～3.51)、儿童冬季睡眠时门窗关闭(OR＝3.30, 95%CI 1.80～6.06)和儿童经常使用解热镇痛药和(或)抗生素(β＝-1.011,OR＝0.36, 95%CI 0.19～0.72)与儿童急性白血病发病相关.亚型分析中,上述6项因素除居室内非实木地板装修外均与急性淋巴细胞白血病发病相关;而急性髓细胞白血病发病的危险因素为母亲孕前和(或)孕期化学物质接触史、居室周围有工业三废、儿童冬季睡眠时门窗关闭.结论 室内外环境因素是儿童急性白血病发病相关的危险因素,对不同亚型急性白血病发病的影响作用可能不同.     

滕州市婴儿麻疹发病影响因素的病例对照研究

目的探讨婴儿麻疹的流行特征及危险因素,为制定消除麻疹策略提供依据。方法对滕州市2008年1～5月疫情上报的所有70例婴儿麻疹病人进行调查分析。对其中无麻疹疫苗接种史的65例和非麻疹婴儿166人进行影响麻疹发病因素的病例对照调查,采用非条件Logistic回归模型进行影响因素的单因素和多因素分析。结果多因素非条件Logistic回归分析结果,婴儿就诊史、流动人口、母亲麻疹疫苗接种史是影响麻疹发病的危险因素,OR值分别为18.224、8.106和0.123。结论有就诊史、流动人口为婴儿麻疹发病的危险因素,母亲有麻疹疫苗接种史为保护因素。     

儿童急性淋巴细胞白血病危险因素的病例对照分析

目的:探索儿童急性淋巴细胞性白血病(ALL)发生的危险因素,为该地区儿童ALL的防治提供依据。方法:采用病例对照的流行病学研究方法,对233例ALL患者及380例健康对照进行问卷调查,资料处理采用EPIDATA3.02录入,SPSS13.0统计分析,通过Logistic回归模型进行单因素和多因素分析,计算比值比(OR),估计各危险因素与儿童ALL的关联强度。结果:所调查的因素中共筛选出8项与ALL发病有关的危险因素,其中5项(是否与父母共同居住、是否早产、儿童杀虫剂接触史、儿童父母亲是否吸烟、家庭是否装修)在多因素回归仍有显著意义。结论:儿童急性淋巴细胞性白血病的发生是多种因素共同作用的结果,在当地针对上述因素进行预防可降低儿童ALL发生的危险性。     

有白血病前期的急性白血病的预后因素研究

了解有白血病前期的急性白血病预后因素，。材料与方法：对１３０例有白血病前期的急性白血病的病人和１３０例无白务病前期的急性白血病人进行临床特征，临床疗效，生存期遥对照研究，并并用多元逐步回归法对预后因素进行分析。结论本文发现发病时年龄 ，发病时外周血白细胞数是主要的预后因素。     

老年无症状性脑梗死危险因素临床分析

目的:探讨老年无症状性脑梗死(Silent Cerebral Infarction,SCI)危险因素。方法:对62例老年SCI患者进行回顾性分析。结果:老年SCI与高血压、糖尿病、高血脂症密切相关。结论:早期发现,积极控制危险因素,对脑梗死的预防、治疗及提高老年患者的生活质量有着重要意义。     

急性白血病患者抗凝血酶Ⅲ活性观察

研究目的探讨急性白血病(AL)患者抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性的变化。研究设计检测22例AL患者和60例正常人AT-Ⅲ活性,并对测定结果进行统计学处理。研究单位一附院血液病研究室患者及主要参与者 AL患者22例,男性13例,女性9例,年龄19～58岁,所有病例均符合1986年天津会议诊断分型标准。对照组60例,男性30例,女性30例,均为我院输血队员,年龄19～45岁。处理方法对22例AL患者和60例正常人抽静脉血,用凝血酶凝胶空斑法测定血清AT—Ⅲ活性,对测定结果进行t检验。测定结果 22例AL患者和60例正常人AT-Ⅲ活性分别是114.58±81.28％和94.58±28.56％。两组比较有显著性差异(t=7.55,P<0.01)。结论 AT—Ⅲ活性增高是AL患者出血原因之一。     

新疆阿克苏地区6～11岁儿童近视状况及影响因素分析

目的 分析新疆阿克苏地区6~11岁儿童患近视情况及相关影响因素,为新疆阿克苏地区儿童近视的防治提供理论依据。 方法 采用分层整群抽样方法,将新疆阿克苏地区所有小学定义为群,以群为抽样单位,随机抽取5所小学作为样本来源,本研究中共选择该地区1~5年级年龄为6~11岁的学生6 439名作为研究对象,采用问卷调查的方式调查研究对象近视情况,并对可能引起近视的相关因素进行多因素logistic回归分析。 结果 近视情况:6 439名6~11岁儿童中共筛查出1 153例近视儿童,近视率为17.91%;其中轻度近视最为多见,占近视总人数的85.08%(981/1 153),中高度近视172例,占近视总人数的14.92%。单因素分析结果显示与儿童近视相关的因素包括年龄、年级、父母患近视出生季节、喜好电脑/手机游戏(均P<0.05),与性别不相关(P>0.05);多因素logistic回归分析结果显示年龄、年级、父母患近视、喜好手机/电脑游戏是儿童近视的独立影响因素(均P<0.05)。 结论 新疆阿克苏地区6~11岁儿童的近视患病率较高,儿童近视的发生与年龄、年级、父母患近视、喜好手机/电脑游戏等因素密切相关,可从上述方面加以管理,做到早发现、早诊断、早治疗的二级预防,旨在全面提高儿童视觉质量。      

初治青少年及年轻成人急性淋巴细胞白血病的临床特征及预后研究

目的探讨初治青少年及年轻成人(AYAs)急性淋巴细胞白血病(急淋)的临床及MICM分型特征,及其对生存的影响。方法回顾性研究2000年1月—2011年6月收治的100例11～45岁初治AYAs急淋患者的MICM分型、临床特征及疗效,应用SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果 100例AYAs急淋患者中,11～30岁者48例,31～45岁者52例,两组临床及MICM分型特征比较差异均无统计学意义(P>0.05);初诊时外周血白细胞计数(WBC)≥50×109/L者38例,WBC与预后有关(P=0.006);初诊时中枢神经系统白血病(CNSL)及睾丸白血病(TL)共2例,影响长期生存(P=0.000);普通B细胞急淋(common-B-ALL)58例、前B细胞急淋(pre-B-ALL)12例、早前B细胞急淋(pro-B-ALL)5例、成熟B细胞急淋(成熟B-ALL)1例、T细胞急淋(T-ALL)23例、伴髓系抗原表达的急淋(My+-ALL)3例,CD10(+)ALL、CD10(-)ALL、T-ALL、My+-ALL组间长期生存率比较差异有统计学意义(P=0.025);细胞遗传学检查显示亚(假)二倍体6例、t(9;22)/bcr-abl 3例、t(4;11)/MLL-AF4 1例、超二倍体8例、t(12;21)/TEL-AML1 1例。亚(假)二倍体、t(9;22)/bcr-abl、t(4;11)/MLL-AF4预后较差(P=0.000);泼尼松预试验反应不良者11例、初治诱导化疗效果未达到完全缓解(CR)者9例,早期治疗反应与预后相关(P<0.05)。结论初诊时外周血WBC及CNSL/TL、泼尼松预试验反应、初治诱导化疗效果、免疫分型及细胞遗传学特征对AYAs急淋预后评估具有重要意义;不同年龄的AYAs急淋具有相同的临床及MICM分型特征,年龄不是AYAs急淋的预后影响因素。     

An estimate of diabetes prevalence from a national population sample: a male excess

We report the prevalence of diabetes in a population sample of 10,083 persons who were aged 25 to 64 years in eight city centres. One hundred and sixty-nine persons were known to have diabetes and 48 persons were newly-discovered to have diabetes on the basis of fasting hyperglycaemia (plasma glucose level, equal to or greater than 7.8 mmol/L). Type-1 diabetes was identified by clinical criteria and accounted for 19% of cases of known diabetes, but this proportion ranged from 67% of persons with known diabetes in the age-group of 25-29 years, to between 9% and 15% in the age-groups of persons who were 50 years of age and over. For both known and newly-discovered cases, persons with type-2 diabetes showed a significant male preponderance, which suggests that an environmental factor is operating preferentially on male subjects to cause this form of diabetes. The results of the present study, when taken with those of other recent prevalence studies, enable an approximate estimate of numbers of persons with diabetes in Australia. Approximately 250,000 persons have diagnosed diabetes, of whom 40,000 persons have type-1 diabetes, including 7000 persons who are less than 25 years of age. The number of persons with undiagnosed diabetes who could be identified on the basis of fasting hyperglycaemia is estimated to be 75,000; an additional 150,000 persons would be diagnosed to have diabetes if they were to undergo glucose tolerance tests. This study gave prevalence rates for known diabetes in Australia in 1984 of 1.6% at all ages and 2.4% for adults who were 21 years of age and older; additionally, the estimated prevalence rates for undiagnosed diabetes were 1.4% for all ages and 2.2% for adults.     

上海市长宁区中老年妇女慢性病现况调查

目的 了解中老年女慢性病患病状况,为社区中老年妇女的疾病预防、健康促进及制定中老年卫生政策提供科学依据。方法 采用入户调查的方式,对上海市长宁区75368名40－69岁中老年妇女常见慢性病患病率及常见关联因素,进行了结构式问卷调查。结果 在长宁区中老年妇女中,各种常见慢性病患病率居前5位的依次为高血压（23．9％）、慢性胃炎（19．7％）、冠心病（7．4％）、肿瘤（6．5％）和糖尿病（4．4％）。常见恶性肿瘤中,乳腺癌患病率最高（750／10万）,其次是胃癌（130／10万）。影响慢性病患病率的因素包括年龄、婚姻状况、吸烟、饮酒及饮茶等。结论 社区卫生工作应从健康教育入手,积极开展老年病防治工作。卫生部门应关注人口老龄化带来的新问题,积极提高中老年妇女的健康状况。     

腹腔镜胰十二指肠切除术并发症发生的相关因素分析

目的:分析腹腔镜胰十二指肠切除术（LPD）病人并发症发生的相关因素。方法:分析240例LPD病人并发症发生情况及影响病人总并发症、胰瘘及术后出血的危险因素。结果:240例中发生并发症97例,其中胰瘘32例（32.99%）,术后出血49例（50.52%）,切口液化4例（4.12%）,感染12例（12.37%）。logistic回归分析显示,影响病人总并发症的危险因素为年龄 ≥ 65岁和术中出血量 ≥ 200 mL,影响胰瘘的危险因素为年龄 ≥ 65岁和胰管直径 ≤ 3 mm,影响术后出血的危险因素为年龄 ≥ 65岁。结论:引起LPD病人并发症发生的相关因素较多,在围手术期应严格关注并监测相关指标,尽可能地防止并发症发生。     

上海市北蔡镇老年女性骨质疏松症危险因素分析

目的 探讨上海北蔡地区老年女性骨质疏松症的危险因素,为骨质疏松症的预防提供依据。方法 随机抽取上海市北蔡镇3个居委1个行政村共403名60～79岁的老年女性进行骨密度测定,同时进行问卷调查,使用美国GE公司的Lunar Prodigy Advance PA+300164型双能X线骨密度仪对正位腰椎和左股骨近端进行骨密度测定。结果 logistic单因素分析分析显示,年龄、25岁体重指数、现在体重、闭经年龄、骨折史、患呼吸系统疾病对骨质疏松的发病影响具有统计学意义(P﹤0.05),Logistic回归模型进行二元多因素分析显示：年龄、现在体重、吃水果、是否饮用牛奶、闭经年龄、呼吸系统疾病史、内分泌代谢疾病史与骨质疏松发病关系密切,有统计学意义(P﹤0.05)。 结论 上海市北蔡镇老年女性骨质疏松症与多种因素有关,尤其是高龄,体重较轻,闭经较早,不喝牛奶和水果,患有内分泌代谢和呼吸系统慢性疾病者,应注意防治。     

颈动脉粥样硬化及其相关因素的探讨

目的:探讨颈动脉粥样硬化与相关危险因素的关系。方法:对200例研究对象的颈总动脉内中膜厚度(IMT)和颈动脉粥样硬化斑块进行超声检测,根据TMT分为IMT≤0.99mm组和IMT≥1.00mm组,并记录胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-c)、低密度脂蛋白(LDL-c)、载脂蛋白AI(APOAI)、载脂蛋白B_(100)(APOB_(100))、脂蛋白(α)[LP(α)]、纤维蛋白原(Fbg)、血糖(BG)、血压(BP)、体重指数(BMI)、吸烟指数及年龄等指标。结果:随着IMT增厚,颈动脉粥样硬化斑块发生率增加(P<0.01),IMT与TC、LDL-c、APOB_(100)、LP(α)、Fbg、SBP、吸烟指数及年龄呈明显正相关(P<0.05～0.01)。结论:颈动脉粥样硬化与TC、LDL-c、APOB_(100)、LP(α)、Fbg、SBP及嗜烟和年龄密切相关。定期超声监测颈动脉及检查相应危险因素对防治颈动脉粥样硬化有一定的实用参考价值。