本体感觉神经肌肉促进技术（PNF）中牵伸技术的应用研究

本体感觉神经肌肉促进技术（proprioceptive neuromuscular facilitation,PNF）,是利用牵张、牵引、关节挤压和施加阻力等本体刺激,应用螺旋对角运动模式来促进运动功能康复的治疗方法。早存1900,英国神经生理学家Charles Scott Sherrington就对神经肌肉促进和抑制做了定义,之后Kabat等人发展并在临床上应用了PNF技术。     

利用脑卒中后下肢联合反应提高运动控制能力的研究

目的 研究脑卒中后如何利用姿势反射出现的联合反应（AR）在早期诱导出瘫痪肌群的主动性收缩,转化为有效运动控制能力的康复训练技术.方法 通过对94例脑卒中患者健下肢做本体感觉神经肌肉促进技术（PNF）最大阻力技术的内收、外展动作时.利用联合反应原理,诱发患下肢的Raimiste现象,通过动态表面肌电信号实时监测双下肢肌群电生理信号,进行健/患侧的相关性分析.结果 脑卒中患者在健下肢做PNF最大阻力技术的内收、外展动作时.BrunnstromⅢ-Ⅳ期时,患,健侧肌肉的相关性R的绝对值均大于0.5,具有相关性;患侧的协同收缩率CCR均大于健侧的协同收缩率CCR.随着脑卒中后运动功能的恢复,BrunnstromⅣ期时,患侧和健侧的协同收缩率CCR没有统计学差异.结论 在脑卒中后早期,利用联合反应原理,对健下肢进行PNF最大阻力技术训练,能够诱发患下肢相应肌群早期产生主动收缩,增加姿势性张力;在脑卒中痉挛和共同运动期,增加患下肢瘫痪肌群的张力,交互抑制痉挛肌群的张力,能够放松痉挛的肌肉,从而抑制异常姿势模式,促进患侧建立正常的运动模式,提高下肢的运动控制能力.     

PNF技术对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响

目的观察PNF技术对脑卒中患者偏瘫下肢功能康复治疗的促进作用。方法将符合条件的脑卒中伴有偏瘫下肢功能障碍的60例患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例),两组均采用常规运动康复治疗手段,研究组在此基础上增加PNF技术的使用,两组患者治疗前及治疗2个月后均进行Fugl-Meyer量表及改良Barthel指数量表的评估,并对评估结果进行统计学分析。结果治疗2个月后,两组患者的下肢功能均有一定程度的提高(P<0.05),且观察组效果明显好于对照组(P<0.05)。结论PNF技术对脑卒中患者偏瘫下肢功能康复治疗具有较好的促进作用。     

本体感觉神经肌肉促进技术颈部运动模式对慢性脑卒中患者躯干控制与平衡功能的影响

目的:观察本体感觉神经肌肉促进技术(PNF)颈部运动模式对慢性脑卒中患者躯干控制与平衡功能的作用。方法:选择2014年2月到2016年12月我院收治的101例慢性脑卒中患者。患者被随机分为常规训练组(50例)和PNF组(51例,在常规训练组基础上加用PNF颈部运动模式训练),疗程为4周。测量比较两组训练前后躯干损伤量表(TIS)各维度分及总分、Berg平衡量表(BBS)得分、起立-行走计时测试(TUG)时间。结果:与训练前比较,训练4周后两组TIS各维度分及总分、BBS得分均显著升高,TUG时间显著缩短,P0.05或0.01;与常规训练组比较,PNF组训练4周后静态坐位平衡得分[(5.20±0.83)分比(5.90±0.70)分]、动态坐位平衡得分[(7.35±0.67)分比(7.86±0.72)分]、协调得分[(3.85±0.76)分比(4.67±0.73)分]、TIS总分[(16.80±1.50)分比(18.43±1.60)分]和BBS得分[(37.40±3.45)分比(40.10±3.27)分]升高更显著,TUG时间[(16.84±3.22)s比(15.18±1.83)s]降低更显著,P均0.01。结论:本体感觉神经肌肉促进技术颈部运动模式可以显著提高慢性脑卒中患者的躯干控制与平衡能力,值得推广。     

加味补阳还五汤联合本体感觉神经肌肉促进技术治疗脑卒中后Ⅰ期肩手综合征患者临床效果分析

目的 探讨加味补阳还五汤联合本体感觉神经肌肉促进技术(PNF)治疗脑卒中后Ⅰ期肩手综合征患者的临床效果.方法 选择2018年1月至2019年12月我院收治的脑卒中后Ⅰ期肩手综合征患者90例,采用随机数字法分为两组,每组45例.对照组患者给予PNF治疗,观察组患者给予PNF联合加味补阳还五汤治疗,疗程14 d.比较两组患...     

经颅直流电刺激联合传统书法练习对老年脑卒中病人上肢运动控制能力的影响

目的:观察经颅直流电刺激联合传统书法练习对脑卒中病人上肢运动控制能力的影响。方法:以59例脑卒中病人为研究对象,采用随机方法分为对照组(29例)和试验组(30例)。两组均接受常规康复训练和经颅直流电治疗,试验组在对照组基础上实施书法练习,共8周。采用Carroll功能评估量表和目标触碰测试评估上肢运动控制能力,评估内容包括完成时间、平均速度、肘关节角度、运动平滑度和肘关节角度变异性,并比较两组治疗前后差异。结果:治疗后对照组量表评分、完成时间、平均速度和肘关节角度变异性优于治疗前,试验组量表评分和运动控制能力相关指标优于治疗前,且试验组完成时间、平均速度、运动平滑度及变异性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经颅直流电刺激联合传统书法练习可显著改善脑卒中病人上肢运动控制能力。     

电针联合PNF技术治疗老年脑卒中后肩关节半脱位患者的疗效

肩关节半脱位是高龄脑卒中患者后偏瘫的重要并发症之一,是导致肩痛、肩-手综合征(RSD)等一系列并发症的重要因素,也是制约偏瘫患者上肢功能恢复的主要原因之一。本文对比常规康复治疗和电针联合PNF康复技术治疗高龄脑卒中患者肩关节半脱位的疗效。     

本体感觉神经肌肉促进技术结合中医综合疗法对脊髓损伤患者康复疗效影响的临床研究

正Clinical research on the efficacy of proprioceptive neuromuscular facilitation combined with comprehensive therapy of Chinese medicine in rehabilitation for the patients with spinal cord injury CHU Ye,LIANG Bin,LYU Ya-nan,et al. Department of Orthopedics,the People's Hospital of Guangxi Zhuang Autonomous Region,Nanning530021,China     

神经肌肉本体感觉促进技术在脑卒中康复中的应用进展

神经肌肉本体感觉促进技术(PNF)作为一种神经生理学疗法,在脑卒中患者的临床康复中应用十分广泛,对促进脑卒中偏瘫患者各种功能障碍的恢复,改善日常生活活动能力(ADL)和生活质量起着重要的作用。     

卒中患者跨越障碍的运动控制策略及其康复应用

<正>因脑卒中引发的运动功能障碍是限制中老年人步行能力和诱发跌倒的主要因素^[1]。跨越障碍是卒中者回归社区需面对的步行任务之一,研究显示因跨越障碍而引发的跌倒发生率高达21%^[1-2]。成功安全地跨越障碍不仅需要精确控制摆动腿的运动轨迹,同时还需对侧提供稳定单支撑,以及近端环节(骨盆、躯干及上肢摆动)的协调配合^[3]。不同于健康人群的简单屈膝和屈髋跨越障碍,     

PNF技术研究现状与展望

PNF技术是指神经肌肉本体感觉促进技术,是由神经、肌肉和本体感觉共同参与的以促进神经发育为主的治疗手段,由美国内科医生和神经生理学家Herman Kabat在20世纪40年代创立,它不仅是一种技术,也是一种全新的哲学思想:其基础就是所有人-包括残疾人,都具有无需选择的生存潜力.PNF技术经过不断发展和完善,已成为多种神经肌肉系统疾病的有效康复治疗手段,疗法涉及骨科康复、神经科康复、小儿脑瘫等多个领域.该文就PNF的含义、方法 和机理、临床研究等进行综述与展望.     

全身低温治疗脑卒中有效性和安全性的Meta分析

目的系统评价全身低温治疗出血性和缺血性脑卒中的有效性和安全性。方法通过计算机检索和人工检索等方法,全面收集有关全身低温治疗脑卒中的随机对照试验(RCT)。对纳入的研究文献进行质量评价,使用RevMan统计软件进行Meta分析。结果有15个随机对照试验符合纳入标准并被录用行Meta分析,分析显示:全身低温可以降低出血性脑卒中的死亡率[OR 0.48,95%CI(0.29,0.79),P=0.004],提高治疗有效性同时不增加肺炎的发生率[OR 1.31,95%CI(0.79,2.17),P=0.3],但是会提高心律失常的发生率[OR 2.62,95%CI(1.04,6.63),P=0.03]。在缺血性脑卒中的治疗中,全身低温并没有降低随访期的死亡率[OR 1.54,95%CI(0.62,3.87),P=0.36],但是会提高肺炎[OR 6.50,95%CI(2.60,16.23),P0.000 1]和心律失常[OR 4.44,95%CI(1.75,11.26),P=0.002]的发生率,与对照组相比,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的差异也不具有统计学意义。结论全身亚低温治疗出血性脑卒中安全有效,治疗缺血性脑卒中疗效不显著,治疗同时应注意相关并发症。     

The efficacy of aquatic therapy in stroke rehabilitation: A protocol for systematic review and meta-analysis

Background:Few studies have reported the clinical effect of aquatic therapy in stroke rehabilitation. Therefore, we performed a protocol for systematic review and meta-analysis to assess the effectiveness of aquatic therapy for individuals affected by strokes.Methods:This protocol of systematic review and meta-analysis has been drafted under the guidance of the preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses protocols. This study will use the Cochrane Library, Web of Science, PubMed, Embase, Allied and Complementary Medicine Database (AMED), China Biomedical Literature Database (CBM), China National Knowledge Infrastructure (CNKI), China Science and Technology Journal Database (VIP), Wanfang Database, and Ongoing Clinical Trials Database. Quality assessment of the included studies was evaluated using the Cochrane risk of bias assessment tool. We performed the meta-analysis by RevMan 5.4 software.Results:The results of this systematic review and meta-analysis will be published in a peer-reviewed journal.Conclusion:Aquatic therapy may be a valid means for the rehabilitation of people affected by stroke.Open Science Framework registration number: https://doi.org/10.17605/OSF.IO/ZKE3Y10.17605/OSF.IO/8UDV9.     

Clinical features and efficacy of reperfusion therapy in minor ischemic stroke patients with atrial fibrillation

Journal of Thrombosis and Thrombolysis - The efficacy of reperfusion therapy (RT) using intravenous infusion of recombinant tissue plasminogen activator and/or endovascular therapy for minor...     

Comparison of proprioceptive functions between computerized proprioception facilitation exercise and closed kinetic chain exercise in patients with knee osteoarthritis

Aim The aim of this study was to compare proprioceptive function between computerized proprioception facilitation exercise (CPFE) and closed kinetic chain exercise (CKCE) for knee osteoarthritis. Design Randomized–controlled. Setting Kinesiology laboratory. Patients Eighty-one patients with bilateral knee osteoarthritis were randomly assigned to CPFE, CKCE, and control groups. Intervention Both exercise groups underwent an 8-week program of three sessions per week. The control group received no training. The CPFE program included a 20-min computer game to be played by the trained foot of the subject. CKCE included 10 sets of 10 repetitions of repeated knee extension and flexion with resistance of 10–25% of body weight. Main outcome measures Absolute reposition error, functional score, walking speed, and knee muscle strength were assessed with an electrogoniometer, the physical function subscale of Western Ontario and McMaster Osteoarthritis Index, a CASIO stopwatch, and a Cybex 6000 dynamometer before and after the 8-week period. Results The results of this study showed that both CPFE and CKCE were effective in improving joint position sense, functional score, walking speed, and muscle strength. Furthermore, CKCE showed greater effect in increasing knee extensor torque in patients with knee osteoarthritis. Conclusion Clinical effects of CPFE were the same as those of CKCE except for knee extensor torque. The increase in knee extensor torque in CPFE patients was not as great as that seen in CKCE patients. This study was orally presented at the Annual Research Conference of Physical Therapy Association of the Republic of China, Taipei, Taiwan. September 19, 2004. An erratum to this article can be found at