丙型肝炎合并乙肝病毒重叠感染400例调查

近年来 ,丙型肝炎与乙型肝炎重叠感染逐渐增多。由于二者之间存在着相互作用 ,使病情逐渐加重 ,造成临床治疗困难。也愈来愈引起临床高度重视。本研究对 4 0 0例 HCV感染者和4 70例正常体检者的血清分别做了 HBV5种标记物的检查 ,并对其相互关联加以分析探讨。1　对象和方法1.1　对象　 HCV感染组 :4 0 0例 HCV感染者为 1999- 0 2～2 0 0 1- 0 4郑大一附院门诊及住院患者 ,用 EL ISA法 ,检测均为抗 - HCV阳性 ,临床分析诊断为 HCV感染。其中男 2 6 2例 ,女138例 ,年龄 16～ 6 5岁。对照组 :4 70例均为正常体检者 ,男 30 0例 ,女 1…     

慢性乙型病毒性肝炎与戊型病毒性肝炎重叠感染临床观察

本文对４５例慢性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化与戊型病毒性肝炎重叠感染进行临床分析。重叠感染后病情有趋向重症化的倾向，深度黄疸发生率高，而且黄疸深，重症肝炎发生率高，病死率亦高。     

输血传播病毒与乙型肝炎病毒重叠感染患者的临床分析

目的:了解输血传播病毒(TTV)在乙型肝炎患者中的感染情况及对肝脏病变和乙型肝炎病毒复制的影响。方法:采用巢式聚合酶链反应对我院340例乙型肝炎患者TTVDNA进行检测,并同期检测乙型肝炎相关病毒学指标和HBVDNA载量。结果:49例患者TTVDNA呈阳性,分别为急性肝炎3例、慢性肝炎29例、重型肝炎5例、肝炎后肝硬化12例。TTV重叠感染组和单纯HBV感染组各项肝功能指标改变差异有显著性;而两组HBVDNA载量差异无显著性。结论:TTV可在急性、慢性、重型乙型肝炎和乙型肝炎后肝硬化等患者中检出,并加重其肝脏的病变,但不能影响HBV的复制。     

乙型肝炎病毒与丙型肝炎病毒重叠感染的探讨

乙型肝炎和丙型肝炎是对人类健康危害甚大的肝炎中的两大类，乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）均可由输血，静脉和母婴垂直传播等多种途径感染人类。乙型肝炎在我国属高发区，乙型肝炎病毒感染是我国原发性肝细胞癌发生的主要原因，而乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的重叠感染对肝病的慢性化，严重化，癌变起着不可忽视的作用。作者对60例HBV感染者中重叠HCV感染的检测，将有助于临床诊断和治疗。     

乙肝病毒感染与婚前保健

预防乙肝病毒感染 ,提高婚姻保健质量 ,是婚前检查的一项重要内容。本文总结了我市自 1 997年 4月全面开展婚前检查门诊以来对ＨＢＶ感染的检查结果。材料与方法1 材料来源 :1 997年 4月至 2 0 0 0年 1 2月来我院进行婚前检查的 962 4人。检出ＨＢｓＡｇ( + )者81 2人 ,其中 785人作了乙肝五项检测2 检测项目 :ＨＢｓＡｇ筛查用ＥＬＩＳＡ法 ;ＨＢｓＡｇ、抗 -ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗 -ＨＢｅ、抗 -ＨＢｃ采用ＥＬＩＳＡ法 ,试剂均由上海科华实业公司提供。3 诊断标准 :参照ＨＢＶ感染与婚育指导及婚前保健工作指导。结　　果1 ＨＢｓＡｇ…     

甲,乙型肝炎病毒的重叠感染

乙型肝炎病毒(HBV)与甲型肝炎病毒(HAV)先后感染同一个体,在临床工作中并非少见。为探讨鲁西南地区肝病患者中HAV/HBV重叠感染状况以及重叠感染发生后对患者病情的影响。我们对206例抗-HAV、IgM阳性的甲型肝炎(甲肝)患者同时检测乙型肝炎病毒标志物(HBVM),结果HBVM阳性57例,占甲肝患者的27.67％,现报告如下。     

血吸虫性肝病重叠感染病毒性肝炎的临床分析

本县处于浙西山区，在消灭血吸虫病前，是血吸虫感染重灾区，特别是〉40岁的劳动力中，有相当一部分人患过血吸虫病。临床慢性血吸虫病及晚期血吸虫病常易重叠感染乙型肝炎等病毒性肝炎。为探讨对有过血吸虫性肝病及重叠感染病毒性肝炎的临床特点，以便临床及早干预，提高疗效，作对2001年1月至2004年10月本院收治的77例病毒性肝炎患的临床资料进行回顾性分析。报道如下。     

人类免疫缺陷病毒重叠丙型肝炎病毒感染3例

近年来我们在对献血员血液检验时发现3例人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)阳性献血者,他们均同时呈现丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)阳性,现将结果报告如下.     

人类免疫缺陷病毒重叠丙型肝炎病毒感染3例

近年来我们在对献血员血液检验时发现 3例人类免疫缺陷病毒抗体 (抗 ＨＩＶ)阳性献血者 ,他们均同时呈现丙型肝炎病毒抗体 (抗 ＨＣＶ)阳性 ,现将结果报告如下。一、献血员简介3名献血员系我县农民职业献血员 ,男性 ,年龄分别为36、5 0、5 5岁。有多年献血史 ,在“三统一”(统一采血、统一供血、统一管理 )前有流动输血史。二、试剂、仪器和方法ＨＩＶⅠ和Ⅱ型抗体试剂为上海科华生物制品有限公司和厦门新创科技有限公司生产的酶联免疫吸附试验试剂盒 ,抗 ＨＣＶ试剂盒是科华公司产品。酶标仪为ＤＧ30 0 2Ａ型 ,洗板机为ＤＧＭ Ⅱ型。所用…     

老年戊型病毒性肝炎及其重叠感染的临床分析--附96例分析

目的 :探讨老年戊型病毒性肝炎及其重叠其它病毒性肝炎的临床特点 ,以便临床提前干预 ,提高疗效。方法 :根据肝炎病毒标志物检测结果 ,将 96例老年戊型病毒性肝炎患者分为单纯戊型病毒性肝炎组 (单纯戊肝组 )和戊型病毒性肝炎重叠其它肝炎组 (重叠感染组 ) ,对临床表现、肝功能、转归等资料进行分析和比较。结果 :96例老年戊型病毒性肝炎中单纯戊肝组 80例 (83% )、重叠感染组 16例 (17% ) ,P <0 0 1;重叠感染组的总胆红素水平明显高于单纯戊肝组 [(340± 12 7) μmol/L比 (177±99) μmol/L ,P <0 0 1];重叠感染组中的γ 谷氨酰转肽酶 [(32 1± 188)U/L]、碱性磷酸酶 [(35 6±136 )U/L]明显高于单纯戊肝组 [(12 9± 5 7)U/L、 (2 4 6± 79)U/L],均为P <0 0 1;重叠感染组黄疸消退时间明显长于单纯戊肝组 [(5 9± 2 4 )日比 (31± 15 )日 ,P <0 0 1];重叠感染组死亡 4例 (2 5 % ) ,明显高于单纯戊肝组的 1例 (1% ) ,P <0 0 1。结论 :老年戊型病毒性肝炎重叠其它肝炎患者 ,具有病情重 ,并发症和合并症多 ,黄疸深 ,黄疸消退缓慢 ,肝内淤胆明显 ,病死率高等临床特点。     

某地区HIV、HCV、TP感染与HBV感染情况调查

目的 探讨成都地区乙型肝炎病毒(HBV)感染与HIV、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒(TP)感染及其相互合并感染的关系,为预防、控制和治疗相关疾病提供参考.方法 对近期半年内该院门诊、住院及体检者HBsAg、抗HIV抗体、抗HCV抗体和抗TP抗体检测结果进行回顾性分析,分析HBsAg阴、阳性结果与其他各项检测结果之间的关系.结果 HBsAg阳性者合并抗HIV抗体阳性率明显高于HBsAg阴性者(P<0.01),HBsAg阴性者TP感染率更高(P<0.01),HBV感染情况与合并抗HCV抗体阳性没有相关性(P>0.05);双重感染与HBV感染相关(P<0.05),以HCV/TP重叠感染与HBV感染相关性最为明显(P<0.05),HIV/HCV重叠感染和HIV/TP重叠感染均与HBV感染无明显相关性(P>0.05);未见HCV、HIV、TP三重感染.结论 HIV感染与HBV感染明显相关,HCV/TP重叠感染与HBV感染也有相关性.     

标准物质在乙型和丙型肝炎病毒核酸检测标准化中的重要性

病毒核酸是HBV和HCV感染诊断和治疗监测的重要标志物，病毒核酸标准物质是不同实验室间检测结果可比性、试剂溯源性、测量程序的评价和质量控制的物质基础。无生物传染危险性且稳定的标准物质的研究是HBV和HCV核酸检测标准物质的发展方向。     

纳米金比色芯片同步目视化检测HBV和HCV

目的 建立一种简单、快速的比色芯片可同时目视化检测HBVDNA和HCVRNA。方法 利用多重PCR方法扩增HBsAg阳性合并抗HCV阳性的患者血清中提取的HBVDNA和HCVcDNA。制备Au纳米颗粒基因探针，检测探针与固定在尼龙膜上的捕捉探针构成双探针，用斑点杂交法检测HBVDNA、HCVcDNA的多重PCR产物，加入银离子（Ag^＋）-对苯二酚液染色观察结果。结果 多重PCR可同时扩增HBVDNA和HCVcDNA，出现预期的431bp和323bp特异性条带。纳米金比色芯片可以同步目视化检出乙型、丙型肝炎合并感染患者血清中HBVDNA和HCVRNA的PCR产物。结论 目视化HBV、HCV纳米金比色芯片诊断方法操作简单、特异性好、成本低廉、结果 判定指标客观，此类基因芯片在病毒基因检测领域将会有广泛用途。     

维持性血液透析患者乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染临床调查分析

目的 调查分析维持性血液透析患者乙型肝炎病毒(HBV)及丙型肝炎病毒(HCV)的感染情况.方法 回顾性分析镜湖医院1985年2月～2010年12月期间维持性血液透析3个月以上患者的临床数据,调查分析肝炎病毒感染的情况.结果 1155例患者,HBV阳性总数83例(7.18%),其中原有感染阳性者77例(6.66%),透析后感染阳性者6例(0.57%);HCV阳性总数59例(5.10%),其中原有感染阳性者38例(3.29%),透析后感染阳性者21例(2.01%).透析后感染率明显低于原有感染率( P＜0.05).透析后肝炎病毒感染,尤以HCV的感染多见,而HBV的感染则少见.原有感染组中,有7例HBV阳性者转阴,2例HCV的阳性者转阴.结论 有效隔离,防止交叉感染,广泛使用促红细胞生成素,使用一次性透析器,血液透析肝炎病毒感染可以得到有效控制.     

深圳献血者中HCV感染自然清除与病毒血症特征分析

目的测定我国深圳地区献血者中的丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染者自然清除和病毒血症,即自然康复与慢性感染者比率及其人群特征,为丙型肝炎防治研究提供数据。方法对深圳献血者中抗-HCV初筛阳性的血清标本采用2种EIA方法进行抗体再测定,以定量PCR方法测定病毒载量,并采用巢式PCR对核酸进行确认,进而将标本分为3种HCV感染状态,即病毒自然清除(RNA-/Ab+)、病毒血症(RNA+/Ab+)和假阳性(RNA-/Ab-),通过统计学方法分析3种感染状态献血者在临床信息(性别、年龄)、ALT、抗-HCV的差异。HCV RNA阳性标本通过分析5'-NCR序列进行基因分型。结果 152份初筛抗-HCV阳性的标本中,病毒自然清除标本45份、病毒血症51份、假阳性56份。50份HCV定量PCR阳性标本病毒载量范围从[(12.6～2.43)×106]IU/ml(中位值2.54×104IU/ml)。36份进行基因分型的标本包括47.2%基因1型、5.6%基因2型、19.4%基因3型和27.8%基因6型。慢性感染组标本的年龄及抗-HCV水平(S/CO值)显著高于病毒自然清除和假阳性组(χ2=7.812,P0.05;χ2=90.865,P0.01)。结论深圳地区献血者HCV感染病毒自然清除率约为46.9%。HCV基因型中1型为主要,6型也占有较高比例。年龄小、女性献血者更易于自然清除病毒。病毒血症即慢性感染者HCV抗体水平显著升高,其在HCV自然康复过程中的作用还有待进一步研究。     

孕妇产前注射乙型肝炎免疫球蛋白阻断乙型肝炎病毒宫内感染的临床观察

目的探讨乙型肝炎免疫球蛋白 (HBIG)阻断HBsAg阳性孕妇乙型肝炎病毒 (HBV)宫内感染的疗效。 方法 86例HBsAg阳性孕妇随机分为预防组 (46例 )和对照组 (40例 )。预防组自 2 8周开始每 4周肌注 1次HBIG(2 0 0U)直至分娩。对照组不用上述药物。新生儿出生后检测HBsAg。 结果预防组新生儿HBsAg阳性率为 4 .3% ,明显低于对照组的 2 2 .5 % (P <0 .0 5 )。HBeAg阳性和阴性孕妇均可发生宫内感染 ,HBV DNA阴性孕妇均未发生宫内感染。结论产前应用HBIG可降低HBV宫内感染率。     

维持性血液透析患者丙型肝炎病毒感染的危险因素

目的 探讨深圳市第二人民医院血液透析中心维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者丙型肝炎病毒感染的发生率及相关危险因素. 方法 研究对象为2001年1月至2013年3月于本中心接受MHD达3个月或以上的患者共183名,收集患者的一般资料、临床资料、实验室数据进行分析. 结果 183例MHD患者中有19名患者感染HCV（10.38％）,其中抗HCV抗体13例（7.1％）,HCV-RNA阳性19例（10.38％）.单因素分析表明,HCV感染与透析龄、透析总次数、异地透析次数、复用透析器、乙型肝炎病毒感染相关（P.＜0.05）.多因素logistic回归分析提示,异地透析次数（0R=1.060,95％ CI=1.019～1.103,P=0.004）及乙型肝炎病毒感染（0R=-3.816,95％ CI=1.119～13.009,P=0.032）为本中心MHD患者HCV感染的独立危险因素.结论 MHD患者是丙型肝炎病毒感染的高危人群,通过采取严格隔离措施如血透室分室分机、血透室患者/医务人员合理的比例避免共用注射药物及复用透析器,减少频繁异地透析及控制乙肝病毒的传播可有效的控制HCV传播、降低HCV感染率.其中严格控制异地透析频度及乙肝患者传播途径对防治透析中心丙肝病毒感染具有重要临床意义.     

乙型和丙型肝炎病毒感染检测试剂的标准化:问题与对策

国产HBV和HCV感染检测试剂与国外同类试剂相比,存在过度追求操作简便化和定量检测缺乏量值溯源等问题.将HBsAg的双抗体夹心ELISA试剂的"一步法"改为"两步法",并保证足够的温育时间;同时,选择多个单抗作为包被抗体,不但可以避免"钩状效应"或HBsAg变异造成的假阴性结果,而且将改善试剂的测定下限.将HBV和HCV核酸检测试剂的标本处理由简单的煮沸裂解改为核酸纯化,并增加用于核酸提取的标本量和提取后扩增加样量,同时加入内标,不但可以改善测定下限和检测重复性,而且可以有效地监控假阴性结果的出现.定量检测试剂标准品系列与国家或国际标准物质的量值溯源,可使不同试剂得到的检测结果具有可比性.     

胎盘CD68、PD-1、IL-10与妊娠并HCV感染关系及对母婴结局的影响

目的 探究胎盘CD68、程序性死亡受体-1(PD-1)、白细胞介素10(IL-10)与妊娠并丙型肝炎病毒(HCV)感染关系及对母婴结局的影响.方法 选取本院2016年10月至2019年10月妊娠并HCV感染患者116例作为观察组,同期非HCV感染妊娠孕妇58例作为对照组.比较两组、不同HCV病毒载量患者胎盘CD68、P...