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超声引导下经皮经肝穿刺胆管置管引流术治疗梗阻性黄疸 总被引:5,自引:0,他引:5
目的探讨超声引导下经皮经肝穿刺胆管置管引流术(PTCD)的操作技术及其临床应用价值。方法35例梗阻性黄疸患者,其中28例为恶性阻塞性病变,7例为良性阻塞性病变。在超声引导下行PTCD术39次并常规X线胆道造影。结果穿刺肝左叶胆管11例,右叶胆管28例,穿刺成功率100%,一次置管成功率98.5%,术后一周胆红素平均下降78.6umol/L。结论超声引导下行PTCD是一种治疗梗阻性黄疸的有效方法,具有创伤微小、安全性强、并发症少、可重复操作等优点。 相似文献
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郝红梅 《实用中西医结合临床》2017,17(12):15-17
目的:观察PDCA循环法在恶性梗阻性黄疸患者行超声引导经皮肝穿刺胆管置管引流术围手术期中的应用效果。方法:选取2014年2月~2016年10月在我院行超声引导经皮肝穿刺胆管置管引流术的74例恶性梗阻性黄疸患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组37例。对照组给予常规护理干预,观察组采用PDCA循环法。对比两组患者的依从性及术后并发症发生率。结果:观察组的依从率为94.59%高于对照组的75.68%,差异有统计学意义,P0.05;观察组的术后并发症发生率为13.51%低于对照组的35.14%,差异有统计学意义,P0.05。结论:PDCA循环法应用于行超声引导经皮肝穿刺胆管置管引流术的恶性梗阻性黄疸患者围手术期可有效提高患者的依从性,降低并发症发生率。 相似文献
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目的:探讨CT引导在经皮穿刺胆管引流术(PTBD)中的应用价值。材料与方法:恶性梗阻性黄疸10例;胆管癌4例,肝癌3例,胰腺癌2例,转移癌1例,胆管直径0.7cm-0.9cm4例,1cm-1.5cm6例,器材用Cook PTBD套盒,全部在CT引导下定位穿刺放置引流管。结果:10例病人均一次穿刺成功,从局麻到外上流管放置到位使用时间为5-10分钟。无1例出现因操作引起的并发症。结论:CT引导下作PTBD是一种定位准确,穿刺成功率高,有效预防和减少穿刺并发症,医生免爱或少受X线损伤的操作,得有条件的医院使用。 相似文献
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高位胆管癌术后超声引导下经皮经肝胆道穿刺置管引流术1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者女,30岁,3个月前因高位胆管癌而切除胆总管、右肝管、右半肝并行左肝管空肠Roux-Y吻合术,术后黄疸消失。近2个月来逐渐出现黄疸并进行性加重,遂拟高位胆管癌术后、阻塞性黄疸而入院。入院后准备再次手术,术前需行胆管造影以明确梗阻部位并行胆管减压,... 相似文献
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目的:探究超声引导下经皮经肝胆管置管引流术治疗恶性梗阻性黄疸的临床效果.方法:选择2016年8月至2019年8月期间于我院进行恶性梗阻性黄疸的患者80例,根据计算器随机法对患者进行1:1分组,分别为参照组与试验组,其中参照组行X线引导下经皮经肝胆管置管引流术,试验组行超声引导下经皮经肝胆管置管引流术,对比两组患者的临床治疗效果和并发症发生情况.结果:试验组患者的一次性置管成功率为97.5%,并发症发生率为5.0%,其数据均明显优于参照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:恶性梗阻性黄疸患者应用超声引导下经皮经肝胆管置管引流术对于改善患者临床症状具有积极意义,可提高临床治疗的效果,减少患者并发症的发生概率,有利于促进患者康复. 相似文献
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超声引导下经皮肝穿置管引流术治疗恶性阻塞性黄疸的价值 总被引:9,自引:0,他引:9
目的 探讨超声引导下经皮经肝胆管穿刺置管引流(PTCD)对恶性阻塞性黄疸的临床应用价值及操作方法的改进。方法 回顾性分析11例恶性肿瘤所致的阻塞性黄疸患者,应用普通凸阵探头引导行PTCD术。结果 11例共行13次PTCD,其中1例行左外叶下段支胆管穿刺失败而必行右前支穿刺,其余均一次性穿刺成功,手术成功率达92.3%(12/13)。术后观察黄疸明显减退者7例(63.6%),轻度减退者4例(36.4%)。结论 普通凸阵探头引导下PTCD术操作方便,手术成功率高,疗效确切,值得临床推广应用。 相似文献
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目的探讨在超声引导下经皮肝胆管穿刺置管引流术(PTCD)对恶性阻塞性黄疸的临床价值。方法回顾性分析13例恶性肿瘤所致的阻塞性黄疸患者,在普通彩超仪3.5MHz凸阵探头引导下行PTCD术。结果13例患者共行14次PTCD,其中1例左叶置管后滑出改行右前支穿刺置管,1例因肝内胆管内径小于4mm,穿刺失败后选用经皮肝胆囊穿刺置管,手术成功率92.8%(13/14),术后观察黄疸明显消退。结论在超声引导下行PTCD对不宜手术的恶性阻塞性黄疸病人是较好的选择,它具有灵活、简便、创伤小、疗效确切,值得临床推广应用。 相似文献
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M. Sukigara Y. Taguchi T. Watanabe S. Koshizuka I. Koyama R. Omoto 《Abdominal imaging》1994,19(2):147-149
Percutaneous transhepatic biliary drainage (PTBD) guided by color Doppler echography was performed on nine patients. By color Doppler echography, the segmental and subsegmental branches of both the portal vein and the hepatic artery could be identified and discriminated from the bile ducts because of their color flow mapping. We could select the safe pathway of needle advance, which did not injure the vessels. Thus, complication of bleeding did not occur in any of the patients. Color Doppler echography seems a very useful and safe method for the guidance of PTBD. 相似文献
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本文报告10例超声引导下经皮肝穿胆道造影,胆管内置管引流成功经验。10例病人均为恶性梗阻性黄疸。成功9例,1例因肝内胆管畸形改变未成功。9例成功引流的病人均行手术治疗,术后无一例并发症。进行超声引导下行胆道造影,胆管内置管引流准确性及成功率高,明显减少术后并发症,是值得推广的一种方法。 相似文献
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B超引导经皮经肝胆道置管引流的临床价值探讨 总被引:16,自引:0,他引:16
本文回顾性总结了阻塞性黄疸患者在外科手术前及术后由B超引导的经皮经肝胆道置管引流(PTCD术)的应用效果149例,成功率为82.55%(123/149),目的在于找出在PTCD操作过程中存在的利弊因素,便于更切实有效地改进操作手法及确定适应症。以期提高PTCD的一次成功率及减少患者的痛苦。本文对PTCD成、败原因也进行了较为详细的讨论。 相似文献
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超声引导经皮经肝穿刺胆管置管术治疗阻塞性黄疸的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨超声引导经皮经肝穿刺胆管置管引流术(PTCD)治疗恶性肿瘤引起的阻塞性黄疸的临床应用价值.方法 对我院79例恶性肿瘤引起阻塞性黄疸的患者行超声引导PTCD治疗,术后观察患者生命体征、有无腹膜刺激征及出血症状,并记录胆汁引流量,监测置管后1周总胆红素的变化情况.结果 72例患者一次穿刺置管成功率达91.1%,5... 相似文献
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超声结合X线透视下PTCD治疗阻塞性黄疸的探讨 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨超声实时引导结合X线透视下经皮肝胆管穿刺置管引流术(PTCD)治疗阻塞性黄疸的操作技术及其临床应用价值。方法58例阻塞性黄疸患者,47例为恶性阻塞性病变,11例为良性阻塞性病变,在超声实时引导结合X线透视下行PTCD术,穿刺右叶胆管51例,穿刺左叶胆管7例,并常规造影。结果穿刺成功率100%,未出现出血及胆汁性腹膜炎等并发症,术后一周胆红素平均下降75.4umol/L。结论超声引导结合x线透视下PTCD是一种治疗阻塞性黄疸的有效方法,具有安全、简便、经济、并发症少的优点。 相似文献