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1.
顺铂和放射治疗联合应用治疗晚期鼻咽癌的临床研究 总被引:15,自引:0,他引:15
为探索顺铂和放疗联合治疗鼻咽癌的协同作用,对60例Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌患者进行了随机对照试验,30例采用顺铂加放疗(实验组),30例单纯放疗(对照组)。两组的放疗方法及照射剂量相同。实验组加用顺铂30mg,每周1次,共6~7次。初步结果显示,实验组原发灶及颈结的肿瘤消退剂量均低于对照组(P<0.05)。颈转移灶的疗终残存率两组分别为10.3%(3/29)和34.5%(10/29),P<0.05。原发灶的残存率两组无明显差异(P>0.05)。表明顺铂起放射增敏剂作用,适当给予可能有助于改善放疗效果,降低复发率。 相似文献
2.
鼻咽癌原发灶腔内微波热疗及CT观察 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨腔内微波热疗对鼻咽癌原发灶的作用。材料与方法1994年5月至1995年4月,90例初治鼻咽癌病例分为热放组(腔内微波热疗+放疗)与单放组(单纯放疗),同期配对分析,配对条件为年龄、性别、TNM分期,根据治疗前后CT扫描评价近期疗效。两组均为常规连续放疗,剂量相同,热放组加用鼻咽腔内2450MHz微波热疗,每周1~2次,每次加热60分钟,肿瘤表面温度41~52℃。结果治疗后2~3个月CT复查热放组鼻咽癌原发灶肿瘤全消率68.9%(31/45),单放组为46.7%(21/45),P<0.05。肿瘤全消率与原发灶T分期、咽旁间隙受侵情况、肿瘤表面加热温度及热疗次数有关。结论腔内2450MHz微波热疗配合放疗可提高鼻咽癌原发灶的近期肿瘤全消率。 相似文献
3.
鼻咽癌后程加速超分割放疗并用安卡治疗研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:比较后程加速超分割放疗并用安卡治疗与常规放疗,常规放疗并用安卡治疗鼻咽癌的效果及毒副作用。方法:将96例鼻咽癌随机分为3组,常规放疗组(常放组)常规放疗加用安卡组(药放组)、后程加速超分割放疗并用安卡组(后程组),3组病例肿瘤量相同。结果:放疗结束时鼻咽癌原发灶全消率,常放组、药放组和后程组分别为62.5%、83.3%、82.4%。半年复查,3组全消率分别为68.8%、86.7%、91.2%,后程组明显高于常放组P〈0.05。CT检查颈部转移淋巴结消退情况与上述结果相似。毒副作用较常规组略重,尚可耐受。结论:后程组较常放组比较肿瘤全消率明显提高,毒副作用尚可耐受,值得扩大病例深入研究。 相似文献
4.
1994年5月至1995年4月将98例初治鼻咽癌配对分为腔内微波热疗合并放疗(简称热疗)组与单纯放疗(简称单放)组各49例。间接鼻咽镜与CT近期疗效评价,热放组鼻咽原发灶完全消退率分别为95.92%与68.89%,单放组为83.67%与46.67%(P<0.05),热放组肿瘤缩小1/2与完全消退放射剂量均较单放组明显降低。疗效与加热温度,热疗次数有关,同时亦发现热放组颈淋巴结转移灶完全消退率较单放组高。 相似文献
5.
联合化疗和放射治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究 总被引:8,自引:1,他引:7
为探讨联合化疗在鼻咽癌治疗中的作用,从1990年7月至1991年12月把76例经病理证实,初治的局部晚期(Ⅲ、Ⅳ期)鼻咽癌,随机分为联合化疗和放射治疗组(综合治疗组)以及单纯放疗组(对照组)各38例,化疗方案:顺铂、氟脲嘧啶和平阳霉素。治疗3月后,综合治疗组和对照组鼻咽肿瘤完全消退率分别为89.5%和97.5%,颈转移灶消退率分别为93.8%和90.6%,两组均无显著性差异(P〉0.05)。随访3 相似文献
6.
7.
放射治疗后加化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床观察 总被引:3,自引:0,他引:3
1989年3月至1991年1月,作者将经病理诊断且为初治的167例Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌病人,随机分为单纯放疗组和综合治疗组(放疗后加COB方案化疗),进行疗效对比。结果:单纯放疗组88例的5年生存率为30.7%,综合治疗组79例为40.5%;两个治疗组中的Ⅲ期病人,分别为38.9%和52.0%(P>0.05);两组原发灶及颈淋巴结复发率,复发中位时间基本相同;两组Ⅲ期病人的远处转移发生率分别为24.0%及33.3%(P>0.05);出现远处转移的中位时间,综合组比单纯放疗组延迟(P<0.05);两组患者的主要死亡原因为复发和转移,两组死亡病例的中位生存期,综合组长于单纯放疗组(P<0.05);远期后遗症的发生率,综合组高于单纯放疗组(P<0.01)。 相似文献
8.
本文收集557例鼻咽癌以随机分组联合应用地龙、复方丹参、野木瓜进行放射增敏的前瞻性研究。近期疗效结果显示不管放疗结束时原发灶的全消率还是放疗后3个月鼻咽CT扫描复查原发灶的全消率,中药组均优于对照组P<0.005。但颈淋巴结转移灶的全消率两组之间没有明显差异P>0.5。本文还讨论了这3种中药放射增敏的机理问题。 相似文献
9.
1987年至1989年采用前瞻性随机研究治疗鼻咽癌217例。分为二组,直线加速器(8mv-x)组107例,60Co组110例,两组年龄、性别、临床分期、治疗方法、时间剂量等因素基本相同。全组5年随访率为90%,3、5年生存率分别为60.8%和43.8%,8mv-x组分别为67.3%和49.5%,60Co组为54.5%和38.2%,8mv-x组较60Co组稍好,但无统计学差异(P>0.05).疗终颈部淋巴结残存率和原发灶复发率8mv-x组为25.6%和11.2%。60Co组为34.9%和12.7%(P>0.05)。 相似文献
10.
付荣湛!济南市 《中华肿瘤防治杂志》1999,(4)
目的:研究乳腺癌术前化疗的临床意义。方法:用 C M F 方案术前诱导化疗治疗Ⅲ期乳腺癌76例( 实验组) 。同期107 例乳腺癌未行术前化疗( 对照组) 。结果:实验组和对照组5 年生存率分别是513 % 和467 % ( P> 005) ,10 年生存率分别是307 % 和258 % ( P< 005) 。实验组中49 例术前化疗之后原发灶肿瘤直径缩小> 20 % ( 敏感组) 。27 例肿瘤缩小< 20 % ( 非敏感组) 。敏感组和非敏感组5年生存率分别是612 % 和333 % ( P< 001) 。结论:术前诱导化疗对提高Ⅲ期乳腺癌的长期生存有重要意义。通过术前观察肿瘤对诱导化疗方案的敏感情况,可指导术后辅助化疗方案的选择,进一步提高治愈率。 相似文献
11.
改进鼻咽癌放射治疗技术的研究——(Ⅱ)临床近期疗效 总被引:7,自引:8,他引:7
于1993年10月至1994年12月,选取在我院行放射治疗的病理确诊的Ⅰ~Ⅳa期初诊鼻咽癌病人64例,按T、N、M配对分为对照组(单纯面颈分野组)和实验组(综合面颈联合野+面颈分野,采用低熔点铅挡块组)进行临床治疗观察,放疗后2~3月临床和CT检查结果显示,实验组鼻咽原发灶基本消退率59.37%明显高于对照组的31.25%,两组差别有统计学意义(P<0.05)。急性放射反应方面,实验组皮肤反应、口腔口咽粘膜反应、进食困难和胃肠反应均轻于对照组,两组差别统计学有显著意义(P<0.05) 相似文献
12.
加速超分割放射治疗鼻咽癌前瞻性研究的近期结果 总被引:12,自引:0,他引:12
目的:为了探讨加速超分割放射治疗鼻咽癌的临床效果和早、晚期放射反应。方法:1995年1月~1996年7月首次住院放疗的鼻咽癌患者266例。随机分为加速超分割(AHF)和常规分次(CF)对照两组,均经CT或MRI检查及Plato治疗计划系统设计布野。对鼻咽部AHF组方案为DT79.2Gy/72次/24个治疗日,全程32天,1.1Gy/次,每天3次,各次之间间隔>6h;对照组的方案是DT70Gy/35次7周,2Gy/次,每周5次。颈结(+)给予治疗量,AHF组79.2Gy,对照组70Gy;颈结(-)给予预防量,AHF组50Gy,对照组45Gy。结果:AHF组的疗终病灶全消和1年生存率优于对照组,差异有统计学意义。而急性放射反应,则明显重于对照组,皮肤粘膜Ⅲ度放射反应增多。差异非常显著。实验组有10.7%患者需要短期中断疗程和支持治疗。结论:加速超分割放疗鼻咽癌的近期效果较好,疗终病灶全消率和1年生存率均优于常规分次组(P<0.01和0.05)。虽然急性放射反应较重,但大多数患者可以耐受。 相似文献
13.
儿童小脑星形细胞瘤的术后放疗 总被引:1,自引:0,他引:1
1977年2月至1990年2月,术后放疗儿童小脑星形细胞瘤31例。3、5及10年生存率分别为80.6%、71.4及63.6%。部分切除术组的3及5年生存率均比近全切除术组的低(P<0.05)。肿瘤侵入脑干者的3年生存率比未侵入的明显低(P<0.01);前者的5年生存率也比后者的低(P<0.05)。术后放疗45~55Gy组与55.1~60Gy组比较:生存率无差别,生存质量增高,但无统计学差异。我们建议对儿童小脑星形细胞瘤未行全切术者应给予术后放疗,放疗剂量以45~55Gy/5~6周为宜 相似文献
14.
COMP和PBM化疗方案治疗晚期鼻咽癌的疗效分析 总被引:3,自引:1,他引:2
我们以CTX+VCR+MTX+DDP(COMP)和DDP+BLM+MTX(PBM)两种化疗方案治疗复发和转移的晚期鼻咽癌58例。49例可评价客观疗效。结果COMP组取得CR3例、PR9例,有效率(CR+PR)为52.2%;PBM组CR1例、PR9例,有效率(CR+PR)为38.5%。两者无显著性差异(P>0.05).治疗后有效病例缓解期为5~56月,中位缓解期为25月。两种方案对鼻咽癌肺转移均较好,对肝转移疗效最差。COMP方案对鼻咽癌远处转移疗效较好,对肺转移有效率为58.3%(7/12).可作为鼻咽癌远处转移尤其是肺转移的首选。PBM方案对鼻咽癌原灶复发疗效较好,对鼻咽癌复发有效率为42.9%(3/7),可作为鼻咽癌原灶复发或放射治疗后辅助化疗首选方案。 相似文献
15.
鼻咽癌放疗后颈部残留灶不同处理方法的结果分析 总被引:3,自引:0,他引:3
为了探讨鼻咽癌放疗后颈部残留灶的最佳处理方法,收集了1986年12月至1991年12月105例资料完整的鼻咽癌放疗后颈部残留灶病例资料。15例行手术治疗,术后颈部复发率,局部控制率,5a生存率分别为6.7%,93.4%,53.3%,术后病理诊断阳性率为40.0%。27例行化学治疗,总有效率及5a生存率分别为37.0%,33.3%。手术治疗与化学治疗的5a生存率比较,差异无显著性,P>0.05。63例继续观察,6个月内颈残留灶完全消退患者与未消退者5a生存率分别为42.5%和13.0%,差异有显著性,P<0.05。鼻咽癌放疗后颈部残留灶应密切随访观察,如未消退则应积极采取补救措施,首选手术治疗,能完全消退者则不影响其5a生存率。 相似文献
16.
鼻咽癌病人血小板聚集功能的初探 总被引:3,自引:0,他引:3
以ADP为激聚剂,检测了273例鼻咽癌和132名正常人的血小板量子聚集率(MAR)。结果显示:鼻咽癌组的MAR比对照组增高有非常显著意义(P<0.001),其疗前、疗中、疗后复发和有远处转移者的MAR均比对照组高(P<0.001),但放疗后病情稳定者的MAR无明显变化。按临床分期,MAR随病情发展而逐渐增高的倾向,其中Ⅰ期与Ⅲ、Ⅳ期之间的差异有显著和非常显著意义(P<0.05,P<0.01)。提示 相似文献
17.
原发性肝癌肿瘤血管密度及其表达的临床病理意义 总被引:36,自引:3,他引:33
目的研究肿瘤微血管密度(MVD)和肿瘤血管生长因子(VEGF)的表达水平在原发性肝癌中的临床病理意义。方法对63例手术切除的小肝癌(直径<5cm)患者的临床病理资料进行了回顾性的研究。其中2年内转移复发组29例,2年内无转移复发组34例。每例取3张连续的切片分别进行HE染色、VEGF和生物素标记的荆豆凝集素I(Bio-UEA-I)的免疫组化染色。根据Bio-UEA-I染色的血管内皮细胞计数来测定MVD。结果转移复发组和无转移复发组的MVD分别为49.6±29.7、22.7±28.2(P<0.01);转移复发组和无转移复发组的VEGF阳性率分别为86.2%(25/29)、47.1%(16/34),两者差异有显著性(P<0.01)。两组在肿瘤分期、有无卫星灶、有无门脉癌栓3方面差异也具有显著性(P<0.05,P<0.05,P<0.01)。结论除肿瘤分期、卫星灶、门脉癌栓具有预后意义外,肝癌组织中MVD和VEGF的表达也具有预后价值 相似文献
18.
鼻咽癌颈部淋巴结转移切取活检对其预后的影响 总被引:4,自引:0,他引:4
目的分析颈部肿物切取活检对鼻咽癌放疗的影响。材料与方法1983年2月~1986年4月间收治有颈部淋巴结转移的鼻咽癌108例,其中经鼻咽部活检者65例,经颈部切取活检者43例,全部行根治性放疗。结果鼻咽部活检组3,5年生存率分别为60.0%及55.4%;颈部切取活检组3,5年生存率分别为39.5%及34.9%。鼻咽活检组5年死亡病例的远处转移率为59.3%;颈部切取活检组为85.7%,均具有显著性差异(P<0.05)。结论鼻咽癌颈部淋巴结转移切取活检可增加其远处转移率,降低生存率。 相似文献
19.
目的探讨增殖细胞核抗原(PCNA)在卵巢癌的表达情况及其与生物学特征、预后间的关系。方法应用标记链亲和素生物素(LSAB)法检测70例卵巢上皮性囊腺癌的PCNA表达,另选6例良性囊腺瘤作对照。结果PCNA强阳性45例,弱阳性25例。强、弱两组中,临床Ⅲ~Ⅳ级分别为29/45例和4/25例(P<0.01);癌肿腹腔播散分别为35/45例和6/25例(P<0.001);出现腹水分别为26/45例和8/25例(P<0.05);病理组织学类型和分化程度上,交界性低度恶性上皮性肿瘤和囊腺癌Ⅰ级,分别为4/45例和22/25例,囊腺癌Ⅱ~Ⅲ级分别为41/45例和3/25例(P<0.01)。强、弱两组生存满5年者分别占8.3%(2/24)和87.5%(14/16)(P<0.01)。结论卵巢上皮性囊腺癌PCNA阳性表达越强、临床期别增大、肿瘤分化程度降低,浸润转移倾向越明显,预后则越差。提示PCNA可反映肿瘤的生长特性,是指导肿瘤诊治、评估预后的有用指标。 相似文献
20.
目的:观察放疗同时应用顺铂治疗鼻咽癌时放射增敏作用以及预防转移和提高生存情况。方法:75例晚期(Ⅲ,Ⅳ期)鼻咽癌被随机分为两组:单纯放疗组(RT)37例,顺铂联合放疗组(RT+P)38例,鼻咽部均采用^60Co或6MVx线常规外照射,总量为68-72Gy。颈部淋巴结转移灶采用^60Co和12-9Mev电子线,肿瘤总量为60-74Gy(颈髓≤40Gy).RT P组在放疗的开始日同时应用顺铂,每次40mg静滴,并给予适当水化和止吐药物。每周2次(周一,三给药),连用4周,结果:疗终鼻咽肿瘤全消率两组无差异,颈淋巴结转移灶全消率RT+P组高于RT组(P<0.05)。低分化鳞癌N2病灶全消时的平均放射剂量RT+P组低于RT组(P<0.05)。3年内鼻咽癌复发,颈部淋巴结复发及远处转移RT+P组均低于RT组,分别是10.5%,7.9%,15.8%和29.7%,27.0%,48.6%,均有显性差异。3,5年生存率RT+P组<RT组分别是40.5%,24.3%和68.4%,47.4%(P<0.05)。结论:放疗同时给予适量顺铂,具有一定增敏作用,并能抑制或延迟肿瘤复发及远处转移,从而提高晚期鼻咽癌患的生存期。 相似文献