克林霉素磷酸脂致小儿过敏性休克1例

<正>克林霉素磷酸脂因其对革兰氏阳性菌、厌氧菌有很强的抗菌活性,副作用小、价格低廉,而且不需过敏试验,在临床上应用较广。近年来其所致的不良反应已受到关注。我科1例术后患儿在静滴克林霉素磷酸脂时发生过敏性休克,经积     

克林霉素致严重皮炎并发口唇破溃1例

患者男,４０岁。因发烧 ３９． ５℃,伴咽痛、畏寒 ３天,在某卫生所给予克林霉素静滴,半天后即感皮肤不适,皮肤可见数个淡红色小丘疹,无痛痒,未予重视。次日又静滴克林霉素（０. ６ｇ）１次,躯干即出现少量淡红色丘疹,微痒。自此皮疹不断增多,颜面、躯干、四肢同累,遂来我院就诊。皮肤科查体,见周身皮肤布满淡红色、紫红色大小不等斑疹片、斑丘疹,压之褪色,双手掌、足底水肿性紫红色斑片,压痛。结膜充血,口唇破溃疼痛,影响饮食（口唇粘膜红肿破溃,口腔粘膜丘疱疹）,咽赤,后壁淋巴结滤泡增生。患者否认急慢性传染病接触…     

静脉滴入克林霉素致过敏1例

患者男,49岁,因被刀刺伤胸腹部2小时,经检查诊断为“开放性腹部损伤,全身多发性软组织挫裂伤”于2000年1月10日11点30分急诊入院。在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,探查腹腔其他脏器无明显异常,予以清创缝合,术后给予持续胃肠减压,应用抗生素、止血、补液、破伤风肌注等处理。1月12日胸片示左肺节段性不张,给予持续低流量吸氧,0．9％生理盐水250ml加克林霉素(华北制药集团有限责任公司生产,批号990501)0．6g,每日2次静滴。     

克林霉素致各年龄段患者血尿39例的文献计量分析

克林霉素属林可霉素类抗生素,是1966年由Magerlein首次以氯原子取代林可霉素分子中第7位的羟基而得到的半合成衍生物,其抗菌活性较林可霉素强4～8倍.     

克林霉素致食管粘膜损伤18例临床分析

近年来 ,克林霉素已被临床各科室广泛使用。我院 1999年 1月～ 2 0 0 2年 5月收治因口服克林霉素胶囊致食管粘膜损伤患者 18例。现将 18例患者的临床资料报道如下。临床资料1.一般资料 :18例患者中 ,男性 6例 ,女性 12例 ,年龄 2 2～78岁 ,支气管炎 4例 ,齿龈炎 6例 ,拔牙 2例 ,鼻窦炎 1例 ,妇科疾病 5例 ;合用止咳合剂 1例 ,合用妇科外用药 2例。克林霉素胶囊来自不同的生产厂家 ,有多个生产批号。2 .临床表现 :18例患者服药后全部出现胸骨后疼痛 ,并逐渐加重 ,进食或饮水时明显 ,无呕血和黑便。服药前无消化道症状及饮食不当史。口服后当…     

克林霉素致过敏性休克1例报告

患者男,27岁,因头面部及右臂砍伤入院.查体:T36.2℃,BP 120/70 mmHg,P 80次/min,R 20次/min,意识清楚,精神可,双肺呼吸音清.入院后给予克林霉素林酸酯注射液1.8 g加人5%葡萄氯化钠250 ml中缓慢静滴,以预防伤后感染.     

卷须霉素致呼吸困难1例

卷须霉素治疗肺结核引起呼吸困难尚未见报道,现将本院所见1例报道如下。病人女 43岁农民门诊号54 674 患肺结核病7年,不规则用药。1989年7月14日、因咳嗽、咯痰加重门诊。既往无药物及其它过敏史,无支气管哮喘发作史。检查:体温37.5℃、脉搏96、呼吸24、血压14.7/10.7 kPa。皮肤无出血点及皮疹,浅表淋巴结无肿大,两肺呼吸音弱,可闻及干湿罗音。后前位胸片示两肺片状及条索状影,左侧有大小不等的透光区。痰涂片阳性。于7月15日开始以PZA0.5日3次,     

单侧气胸并发双侧气胸1例

患者女性,49岁,因咳嗽、胸闷、呼吸困难1周于2005年7月12日入院。既往体健。查体:体温36.5℃,脉搏88次/分,呼吸23次/分,血压130/80mmHg,右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,左肺未见异常。门诊X线胸片示:右侧气胸(右肺压缩85%)。给予吸氧、止咳及预防感染等治疗,并先后右胸腔穿刺抽气3次,总量2800ml,患者呼吸困难消失,咳嗽、胸闷减轻,住院第5天复查胸片:右侧气胸(右肺压缩50%),为进一步缓解症状,次日行右侧胸腔闭式引流术,术后第2天,患者胸闷突然加重,再查胸片示:双侧气胸(右肺压缩45%,左肺压缩40%),即行左侧胸…     

克林霉素致迟发性过敏反应3例

例1，患者，男，69岁。因腿部切割伤2h，于2002年10月4日入院。入院后给予清创缝合后，应用克林霉素200ml(1．2g)静脉输液qd，8天后拆线，伤口愈合好，无感染，停输液。患者逐渐感皮肤瘙痒，查体见有红色皮疹，高出皮面，有喉紧、喉痒感，皮疹逐渐增多、增大连成片状，最后延及口腔、舌面。出现皮疹后立即给予50％GS20ml 加葡萄糖酸钙1g静推，5％GS500ml 葡萄糖酸钙1g 地塞米松10mg静滴qd，过敏症状明显好转，5天后治愈出院。     

中心静脉导管闭式引流治疗恶性胸水1例

患者女性,36岁。因右侧胸痛、胸闷3个月入院。查体:右下肺叩诊呈浊音,呼吸音、语音明显减低。胸部CT示:右下肺周围型肺癌伴右侧大量胸腔积液。给予中心静脉导管(佛山市南海百合医疗科技有限公司)行右侧胸腔闭式引流,导管在胸腔内保留8cm,固定导管接引流袋,缓慢引流血性胸水(10~     

左侧气胸致心电图异常Q波1例

患者男性 ,２０岁。因左胸部被铁钎刺伤３ｈ入院。体检 :Ｔ３７．５℃ ,Ｐ７８次／ｍｉｎ ,Ｒ２０次／ｍｉｎ ,ＢＰ１４／９ｋＰａ(１０５／６７．５ｍｍＨｇ) ,左胸壁锁骨上方可见一长约１ｃｍ的裂口 ,并有活动性出血。左肺触觉语颤减弱 ,叩诊呈鼓音 ,左肺呼吸音减弱。心界叩不清 ,心音低钝 ,心率７８次／ｍｉｎ ,心律齐 ,未闻及杂音。Ｘ线胸片示 :左侧气胸。临床诊断 :左侧气胸。心电图 (图１Ａ)示 :窦性心律 ,心率６０次／ｍｉｎ,Ｐ＿Ｒ间期０．１４ｓ,ＱＲＳ时间０．０８ｓ,Ｖ１～Ｖ５ 导联呈ＱＳ型 ,Ｖ６ 导联呈ｒ型 ,ＳＴ＿Ｔ无异常。…     

1例双侧自发性气胸的护理体会

双侧自发性气胸病情凶险,如不及时处理,常会危及生命。介绍一例。 患者为男性,20岁,无基础疾病,抽烟、饮酒史6年。突发呼吸困难6h收住院。拍胸片示右侧肺脏压缩100%,左侧肺脏压缩10%。紧急行右侧胸腔闭式引流,卧床,吸氧。3天后患者发生左侧胸痛,呼吸困难加重,左侧呼吸音减低。拍胸片示左侧肺脏压缩40%,给予左侧胸腔闭式引流。     

二尖瓣脱垂致异常Q波1例

患者,男性,25岁,因心悸胸闷气喘20d入院。入院查体可见颈静脉充盈,双肺可闻及湿性罗音,双下肢重度凹陷性水肿。全胸片示心影扩大,双下肺感染,双侧胸腔积液。心脏彩超示二尖瓣脱垂伴关闭不全,二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣大量返流,心腔扩大,心脏收缩及顺应性下降。     

二尖瓣脱垂致异常Q波1例

患者,男性,25岁.因心悸胸闷气喘20 d入院.入院查体可见颈静脉充盈,双肺可闻及湿性罗音,双下肢重度凹陷性水肿.全胸片示心影扩大,双下肺感染,双侧胸腔积液.心脏彩超示二尖瓣脱垂伴关闭不全,二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣大量返流,心腔扩大,心脏收缩及顺应性下降.     

静脉滴注胸腺肽致心电图异常1例

患者男性,65岁。因“左肺结核”收入院。既往无心血管病史,心电图正常。入院当日下午静脉滴注生理盐水250mL加胸腺肽00mg,约5min后突然出现胸闷、心慌、头晕、胸骨后压迫感、张口呼吸,自述憋气非常明显。即刻吸氧,半卧位,停止输入胸腺肽,改换生理盐水,考虑为药物过敏反应,小壶冲入地塞米松5mg,     

双侧乳糜胸1例护理体会

患儿男，9岁，20d前无明显诱因出现胸闷、气促，尤以活动或平卧后加重，进食较多脂肪性食物时明显，伴咳嗽。查体：T37℃，P108次／min。R48次／min，动脉血氧饱和度（Sa02）90％。急症行胸腔穿刺、胸腔闭式引流。送检胸水乳糜试验阳性，作Suddan Ⅱ染色可见脂肪颗粒。确诊为乳糜胸。经胸腔闭式引流、多次胸腔穿刺、胸腔内平阳霉素注射以及禁饮食、全静脉营养，输血浆、白蛋白等支持治疗，病情逐渐好转，症状体征消失，胸片检查正常，双侧胸腔积液消失，住院49d痊愈出院。随访1．5a，患儿生长发育良好。     

细管负压吸引联合吹气球治疗老年难治性气胸1例

<正>气胸是气体进入胸膜腔造成的积气状态,常用的治疗方法有吸氧、胸膜腔穿刺抽气、胸腔闭式引流等。经持续肋间引流7 d后仍存在活动性漏气时称难治性气胸^[1]。近年来,细管胸腔闭式引流被临床广泛应用^[2],包括治疗难治性气胸^[3],但细管负压吸引联合吹气球训练治疗难治性气胸鲜见文献报道,现将我院收治的1例老年病人临床资料报道如下。1 临床资料病人,男,68岁,身高175 cm, 体质量45 kg, 因“反复左上胸痛3个月”     

肺吸虫病误诊结核性胸膜炎1例并文献复习

患者男,38岁,湖北当阳人,2018-1-29因咳嗽伴低热、盗汗1月于外院就诊,无胸闷、胸痛等不适,外院肺部CT提示右侧胸腔积液及右肺感染,并行胸腔闭式引流,诊断为肺部感染、胸膜炎,予以头孢类抗生素抗感染治疗,3-12复查肺部CT提示右侧胸腔积液量增多,右中肺感染(与前片2018-1-29比较稍缩小)及节段性肺不张,为求进一步治疗于2018-3-12就诊于我院,查体双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,皮肤未见皮疹,既往有高血压病史。     

41例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床分析

目的总结分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸的发生各种原因和治疗方法,避免误诊漏诊,降低死亡率。方法分析COPD并发自发性气胸41例病历,对其相关临床特点等资料进行归纳统计。结果 41例患者中治愈38例,死亡3例(死亡率7.32%),因为两侧气胸合并广泛重度皮下气肿及纵隔气肿,导致呼吸衰竭死亡2例,因重症肺炎合并呼衰、心衰死亡1例。结论 COPD并发自发性气胸的诱发因素多为肺部炎症、打喷嚏、咳嗽、提抬重物、用力排便等。临床症状为咳嗽加重、突然呼吸困难、胸痛的COPD患者,应仔细询问病史,详细检查,减少漏诊和误诊,确诊气胸后行胸腔闭式引流是常用有效的治疗方法。     

肺组织细胞X病1例报告

患者,男,27岁,以“右侧胸痛、气短两月余”为主诉入院。患者两月前因“受凉、咳嗽”后出现右侧胸痛,伴有气短症状,活动后气短症状加重,否认发热、咯血症状;入院时查体:T 36.6℃,P 84次/分,R 21次/分,BP 100/70mmHg,SpO292%,口唇无紫绀,颈前部可触及4×3cm2大小的肿块,轻压痛,界欠清,活动差,质中;胸廓对称,右肺上叩诊呈鼓音,呼吸音弱,双肺未闻及干湿罗音。①胸部X线示:右侧气胸;②胸部CT示:双肺下叶多个囊肿,双肺门不大,支气管开口通畅,胸腔未见积液;③颈部CT示平第四颈椎下缘气管左侧胸锁乳突肌肉前方软组织影。给予积极抗炎,两次右侧…