成人重症破伤风的治疗

破伤风是梭状芽胞杆菌感染所致的重症传染病。其病因早已阐明。它虽是一种完全可以预防的外科感染 ,但仍时有发生 ,特别是在偏僻的山区和农村。全世界每年死于破伤风的患者约有 90万人之多。破伤风杆菌是一种长 3～ 6 μm的G+ 厌氧梭状芽胞杆菌 ,芽胞位于菌体的一端 ,形如鼓槌状。菌体易被杀灭 ,但芽胞的抵抗力很强 ,须煮沸 30min、高压蒸汽 10min、浸于 5 0 %碳酸中 10～ 12h可将其消灭。我院自1984年 1月— 2 0 0 3年 4月共治疗成人重症破伤风患者 14 5例 ,分析报告如下。1　临床资料本组 14 5例 ,92 %为农民 ,其中男 112例 ,女 33例 ,年…     

特异性感染病人的护理

破伤风、气性坏疽均为厌氧芽胞杆菌感染所致,属引流物一分泌物隔离,但因芽胞型细菌远比繁殖型细菌抵抗力强,芽胞对高温、干燥、消毒剂都有强大抵抗力,在尘埃中可存活数年.手术室病人都有较深的手术伤口存在易形成厌氧环境而受到感染,故在做这类外科特异性感染手术时,应执行严格隔离,以绝对保护其它手术病员和工作人     

气性坏疽的诊断和治疗

气性坏疽是由梭状芽胞杆菌所引起的一种严重急性特异性感染.梭状芽胞杆菌为革兰阳性厌氧杆菌,以产气荚膜杆菌(魏氏杆菌)、水肿杆菌和腐败杆菌为主,其次为产芽胞杆菌和溶组织杆菌等,临床上见到的气性坏疽,常是两种以上致病菌的混合感染.     

白喉的细菌学诊断

病原菌的一般生物性质 1.形态与染色:白喉的病原菌是一种白喉杆菌,为革兰氏染色阳性,不能运动,不产生芽胞,也没有荚膜。在吕弗琉氏血清斜面培养基上生长24小时后,用涂片检查其形态最为典型,呈细而直或略弯曲,长短不等,长约1—6微米,宽0.3—0.8微米。具有多形态性, 常在一端或两端呈棍棒状肥大,偶而可见中央最宽,两端最尖细的。在菌体的两端或中央有异染颗粒,便是所谓白欧二氏小体,又因颗粒多在两端,所以叫做极体,用奈瑟氏染色法染色菌体呈黄色,极体呈深蓝色。有些细菌特别     

艰难梭状芽胞杆菌感染的危险因素分析

目的 探讨艰难梭状芽胞杆菌感染的高危易感因素,为提高艰难梭状芽胞杆菌感染评估能力提供参考依据.方法 选取2018年5月至2020年3月于四川大学华西医院住院接受治疗的296例患者为研究对象,其中临床表现为腹泻且粪便中艰难梭状芽胞杆菌阳性的134例住院患者作为感染组;同期明确为无艰难梭状芽胞杆菌感染的住院患者162例作为对照组.收集整理两组一般资料;采用全自动生化分析仪检测两组肌酐、丙氨酸氨基转移酶、白蛋白水平,全自动血液分析仪检测两组白细胞计数;采用单因素和多因素logistic回归分析影响患者艰难梭状芽胞杆菌感染的因素.结果 感染组白细胞计数、发热、非酒精性脂肪性肝病、呼吸系统疾病、心血管疾病、胃肠道疾病、恶性肿瘤、重症监护病史、药物治疗情况(包括化疗、喹诺酮类使用、碳青霉烯类使用、胃酸抑制剂使用、头孢菌素)使用比例高于对照组,白蛋白水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,非酒精性脂肪性肝病、使用喹诺酮类药物是影响艰难梭状芽胞杆菌感染的独立危险因素(P<0.05).结论 非酒精性脂肪性肝病、使用喹诺酮类药物是艰难梭状芽胞杆菌感染的易感因素,对于临床预防艰难梭状芽胞杆菌感染可能有较高的参考价值.     

厌氧菌败血症

厌氧菌的种类很多,常见的有梭状芽胞杆菌属中的破伤风杆菌,肉毒杆菌及产气荚膜杆菌等,还有无芽胞厌氧菌属中的革兰氏阳性或阴性的球菌或杆菌。临床上有芽胞厌氧杆菌以产气荚膜杆菌、难辨杆菌、破伤风杆菌和肉毒杆菌为多见,但就其感染发生的频率远不如无芽胞厌氧菌高。日本长崎大学医院从1970～1979十年间所进行的厌氧菌常规检查,阳性者8,634次,其中无芽胞厌氧菌占95.5%,有芽胞厌氧杆菌仅3.5%。无芽胞厌氧菌所引起的感染,有以下的特点:(1)主要引起化脓和脓肿形成;(2)所致疾病以慢性经过为主;(3)以混合感染为主,除有荚膜者外,一般都要联合两种以上的细菌才能致病;(4)在特殊情况下,无芽胞厌氧菌可单独致病。     

用良性无害菌株治疗致病菌感染

人肠中寄生的细菌有400～500种。当医师给予病人抗生素治疗时,肠内生态学有被破坏的危险性,从而使致病菌活跃和繁殖。此种病原体之一是婴儿肠内的一过性梭状芽胞杆菌(Clostri-dium difficle),可引起严重的腹泻和大肠炎症,如不加以控制,可危及生命。婴儿肠内一过性梭状芽胞杆菌通常用抗生素治疗,但治疗停止时,抗生素反而使肠更易受到感染。因此,5名感染的人群中常有一人在治愈结束后症状又会加重,一部分原因就在于此。其它原因是未从肠内清除所有的细菌孢子,或由于环境污染而再次感染。伦敦医学研究委员会所属临床研究中心的研究人员认为,他们发现了一种不用抗生素的有效疗法,即     

一种实用的厌氧菌芽胞形态结构片制作法

目的 探讨一种实用的厌氧菌芽胞形态结构片制作法.方法 以改进法分离培养产芽胞梭菌,采用革兰染色液前3种,即结晶紫液,卢戈碘液,95%酒精染色.结果 细菌菌体及芽胞壁被染成紫色,芽胞为清晰透明的卵圆形和圆形空泡,大于菌体,位于次末端,片子保质期长.结论 该方法简单,效果良好.     

一种实用的厌氧芽胞杆菌形态片制作法

制作厌氧芽胞杆菌形态片是医学微生物学的一项专门技术.要使学生掌握细菌的特殊结构,要求制备一批高质量的厌氧芽胞杆菌形态片供学生实验观察.我们在制做高质量的厌氧芽胞杆菌形态片时,对焦性没食子酸法分离培养细菌和芽胞染色技术两方面作了一些改进,介绍如下.1 材料和方法1.1 菌株 来自于实验室破伤风梭菌(clostridium tetani)和产芽胞梭菌(cl.sporo－genes),从土壤中分离培养而得.1.2 方法1.2.1 培养基 采用兔液血琼脂培养基,用直径6.5cm的小平皿装,同时备用一副直径12cm的大空平皿.     

第一讲 细菌的形态与结构

一、细菌的形态细菌是一类原核细胞型单细胞微生物。细菌体积微小,结构简单,具有肽聚糖、脂或蛋白质等物质构成的细胞壁。其在适宜的环境条件下,可从外界摄取营养物质进行代谢活动,以无性二分裂方式迅速繁殖。细菌需在显微镜下放大数百倍才可见。其基本形态为球形(球菌,细胞直径约0.8～1.2μm,如脑膜炎球菌,金黄色葡萄球菌),杆形(杆菌,菌体宽约0.2～1.0μm,长约1.0～10.0μm,如大肠杆菌,炭疽杆菌),螺形(螺形菌,如霍乱弧菌,鼠咬热螺菌)。细菌繁殖时可以不同的平面分     

对治疗破伤风病例的粗浅看法

破伤风是一种历史较悠久的梭状芽胞杆菌感染,破伤风杆菌（Clostridium tetani）侵入人体伤口、生长繁殖．产生毒素可引起的一种急性特异性感染。本文根据自己的治疗经验,粗浅地分析了破伤风的临床状况,治疗方法等。     

破伤风的中西药结合治疗

破伤风是一种历史较悠久的梭状芽胞杆菌感染,破伤风杆菌(Clostridium tetani)侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素可引起的一种急性特异性感染.破伤风杆菌及其毒素不能侵入正常的皮肤和粘膜,故破伤风都发生在伤后.一切开放性损伤,均有发生破伤风的可能.     

急性阑尾炎细菌学分析

本文报告52份阑尾炎脓液标本的细菌学检测和药敏试验结果:检出需氧菌173株。其中大肠杆菌占56.16%,其他肠道菌为24.66%,球菌19.18%;厌氧菌47株,其中脆弱拟杆菌占38.17%,其他拟杆菌21.28%,革兰氏阳性无芽胞杆菌12.77%,厌氧球菌17.02%,革兰氏阳性梭状芽胞杆菌10.64%。以多重细菌混合感染为主,提示本病多属内源性感     

浅析气性坏疽感染的治疗

气性坏疽(gas gangrene)是由梭状芽胞杆菌引起的特异性感染.致病菌产生的外毒素可引起严重毒血症及肌组织的广泛坏死,亦称梭状芽胞杆菌性肌坏死.本病进展迅速,死亡率高.     

乳鼠肝细胞的体外培养及组织化学观察

本文用等量混合低浓度胶原酶、胰蛋白酶,直接消化乳鼠肝组织小块的方法,获得了存活率较高的大量肝细胞。培养的乳鼠肝细胞呈上皮状,形态多样,可分为大形细胞和小形细胞,胞质内充满颗粒。在培养的肝细胞内糖原丰富,琥珀酸脱氢酶活性强,乳酸脱氢酶活性阳性。培养的乳鼠肝细胞具有整体肝中细胞的特殊功能,可做为研究肝细胞的实验模型。     

气性坏疽的临床诊疗

气性坏疽是由梭状芽胞杆菌引起的一种可危及生命的急性特异性感染.通常芽胞菌引起的感染可分为芽胞菌性蜂窝组织炎和芽胞菌性肌坏死两类,后者称为气性坏疽.气性坏疽是一种发病迅速且严重的急性感染,肌肉广泛坏死,可有气体或无气体产生,伴严重的毒血症.     

36例破伤风护理体会

破伤风是一种梭状芽胞杆菌感染，破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素可引起的一种急性特异性感染。破伤风杆菌及其毒素不能侵入正常的皮肤和粘膜，故破伤风都发生在伤后。一切开放性损伤，均有发生破伤风的可能。现对我院2003年4月至2005年10月收治的36例破伤风患者的护理情况报告如下。     

36株蜡样芽胞杆菌的感染及其耐药性分析

目的：了解蜡样芽胞杆菌感染在临床标本中的分布及药物敏感情况。方法：蜡样芽胞杆菌的鉴定采用美国BD公司PHOENIX100鉴定系统，采用纸片扩散法（K-B法）测定13种抗茵药物敏感性。结果：36株蜡样芽胞杆菌主要标本来源为创面分泌物。骨科分离率最高，药敏试验结果显示，亚胺培南、克林霉素、庆大霉素、万古霉素、环丙沙星对该菌敏感性较高，青霉素、头孢唑啉、头孢他啶、头孢吡肟耐药率高达75％以上。结论：蜡样芽胞杆菌是骨科、烧伤科创面感染重要细菌之一，开放性创伤及污染性创面与其感染密切相关；对青霉素类、头孢类抗菌药物耐药，需加强其在临床上分离鉴定，为合理用药提供依据。     

高硼公共餐具消毒贮存柜对碗、苹果表面消毒效果的评价

目的：检测高硼公共餐具消毒贮存相对碗、苹果表面的消毒效果。方法：紫外线杀菌试验。结果：高硼公共餐具消毒贮存柜对碗、苹果表面的大肠杆菌、金黄色葡萄球菌的杀菌率10分钟可达80％以上。对枯草杆菌黑色变种芽胞10分钟达61％以上。并随照射时间延长,杀菌率上升。照射15分钟,20分钟,25分钟之间均有显著性差异.P＜0.05,照射达25分钟时对前二种细菌繁殖体的杀菌率均达100％,照射30分钟时对枯算杆菌黑色变种芽胞的杀菌率亦达,用四格表资料的X2检验并得的P值100％。结论：照射30分钟对细菌的繁殖体和枯草杆菌黑色变种芽胞的杀菌率均达100％。     

从土壤中分离破伤风芽胞杆菌用于实验教学

破伤风病人较少,临床标本来源很困难.几年来,我们从土壤中分离破伤风芽胞杆菌,并制备标本片,用与临床检验专业的厌氧芽胞杆菌培养实验及其它专业的细菌芽胞形态观察,方法简便、实用性强,可取得良好的教学效果.