挂线引流加桥形缝合法在肛肠病手术中的应用

20 0 0年 4～ 10月 ,我们在传统的切开 (切除 )基础上 ,充分治疗原发病 ,在缝合方法和引流两方面结合自己的临床体会设计了新的缝合方法 ,称之为挂线引流加桥形缝合法 ,现报告如下。1　临床资料本组共 6 0例 ,分为观察组和对照组 ,其中观察组 31例 ,男 2 5例 ,女 6例 ,年龄 19～ 6 4岁 ,平均 4 5岁。混合痔 17例 ,血栓外痔 1例 ,肛裂 2例 ,肛瘘 7例 ,肛门脓肿 4例。对照组 2 9例 ,男 18例 ,女 11例。年龄 2 1～ 6 5岁 ,平均 4 2岁。混合痔 17例 ,血栓外痔 1例 ,肛裂 2例 ,肛瘘 7例 ,肛门脓肿 2例。2　治疗方法2 1　术前准备　术前 3d进食半…     

传统缝合法结合美容缝合法为接受剖宫产手术的产妇进行切口缝合的效果比较

目的 分析对接受剖宫产手术的产妇应用美容缝合法后对切口愈合情况的影响。方法 选取2022年 5月-2024年2月于我院接受剖宫产手术的415例产妇为研究对象,采用随机数字表法分为对照组（n =207） 和观察组（n =208）。对照组采用传统缝合法,观察组采用美容缝合法,比较两组切口愈合情况、临床 相关时间指标、不良反应发生情况及瘢痕情况。结果 观察组切口甲级愈合率为98.08%,高于对照组的 89.37%,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组切口缝合时间长于对照组,肛门排气时间、切口愈合时间 及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组不良反应发生率为1.44%,低于对照组 的4.83%,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组瘢痕最薄厚度、瘢痕宽度均小于对照组,差异有统计学 意义（P ＜0.05）。结论 美容缝合法在剖宫产手术产妇中的应用效果确切,可缩短肛门排气时间、切口愈 合时间及住院时间,提高切口甲级愈合率,有利于改善瘢痕情况,降低不良反应发生风险。     

皮下美容缝合法在会阴侧切中的应用

目的 探讨皮下美容缝合法在会阴侧切中的效果。方法 选取2023年3月-2024年2月句容市人民医 院分娩产妇368例,利用随机数字表法将产妇分为对照组（184例）与观察组（184例）。对照组予以会阴 侧切缝合术,观察组予以皮下美容缝合法,比较两组缝合时间及缝合后肿胀评分、疼痛评分、线结情况 和切口愈合情况。结果 观察组缝合时间短于对照组,术后第1、2、3天肿胀评分及疼痛评分均低于对照 组（P＜0.05）;两组均无3度情况,观察组0度占比高于对照组,1度及2度占比低于对照组（P＜0.05）;观 察组切口愈合程度高于对照组（P＜0.05）。结论 皮下美容缝合法不仅可以缩短会阴侧切后的缝合时间, 还可缓解患者疼痛,促进切口的愈合,具有较高的临床意义。     

阑尾切口无异物缝合法预防切口感染300例临床体会

我院自 1996年以来 ,5 80例阑尾切除手术中30 0例以无异物法关腹 ,结果无一例发生切口感染 ,报告如下。临床资料1.一般资料 :5 80例患者随机分为 2组 ,实验组30 0例 ,男性 110例 ,女性 190例 ,平均年龄 31岁 ;对照组 2 80例 ,男性 10 0例 ,女性 180例 ,平均年龄32岁。2 .手术方法 :全部 5 80例均为麦氏切口进腹 ,实验组切开组织进腹时出血点电凝止血 ,不做结扎 ,关腹时不缝合腹膜 ,用“三角缝皮针”带 4号丝线垂直“8”字一次性分层缝合皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜及腹内斜肌肌膜 ,见附图。对照组采用依次间断缝合腹膜、腹内斜肌肌膜 ,腹…     

腹壁无异物缝合法在阑尾切除术中的应用体会

目的 在阑尾切除术中应用无异物切口缝合法降低切口感染率。方法 对各型阑尾炎麦式切口均进行无异物切口缝合法。结果 在应用了无异物切口缝合法的各型阑尾炎的麦式切口感染率均为0。结论 无异物切口缝合法在阑尾炎麦式切口中的应用明显降低了切口感染率。     

十字缝合法在肠造口回纳中的应用

目的 比较十字缝合法和直接间断缝合在肠造口回纳术皮肤切口关闭的应用效果。方法 2015年6月～2018年5月,我院消化中心接受肠造口回纳手术病人67例,根据缝合方法不同分为两组,十字缝合组41例,直接缝合组26例。比较两组病人术后并发症、术口愈合时间、住院时间、疼痛感、满意度等。结果 十字缝合组和直接缝合组术后伤口感染率分别为4.88%和26.92%,十字缝合组术后伤口愈合时间和术后住院时间分别为(9.61±2.82)天和(10.29±3.87)天,直接缝合组分别为(12.65±5.69)天和(14.58±9.35)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肠造口回纳皮肤切口,十字缝合法与传统直接间断缝合法比较,可降低伤口感染率,缩短住院时间。     

美容缝合法关闭切口对锁骨骨折切开复位内固定术患者切口愈合效果及美观满意度的影响

目的 探究在锁骨骨折切开复位内固定术患者的切口关闭中使用美容缝合法对其切口愈合效果及 美观满意度的影响。方法 于2022年2月-2023年2月在黄骅市人民医院行锁骨骨折切开复位内固定术的53 例患者作为研究对象,根据缝合方法不同分为对照组（n =26）和观察组（n =27）。对照组采用常规外 科缝合法,观察组采用美容缝合法,比较两组切口愈合效果、温哥华瘢痕量表（VSS）评分及美观满意 度。结果 观察组术后4周切口愈合情况优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组VSS各维度评 分及总分均低于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组美观总满意度为74.07%,高于对照组的 26.92%,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 美容缝合法能有效地促进锁骨骨折复位内固定患者切口愈 合,改善瘢痕情况,并能提高患者的美观满意度。     

连续内翻缝合法在前列腺摘除术中的应用

1986～1998年我院应用连接内翻缝合法施行耻骨上经膀胱前列腺摘除58例，止血效果满意，报告如下：     

剖宫产手术切口两种缝合法的对比研究

目的:观察剖宫产手术两种不同切口缝舍法的效果,改进剖宫产手术切口的缝合方法.方法:将我院2009年3月-2009年6月100例择期剖腹产患者随机分为两组,50例采用传统三角针丝线间断褥式缝合手术切口(对照组),50例采用4-0H0lycom皮因连续美容缝合(观察组).比较住院时间,切口缝合时间、伤口愈舍情况及病人满意度.结果:切口缝合时间两组差异无统计学意义(P>0.05),而住院时阃伤口I期愈舍率以及病人满意度明显优于对照组(P<0.05)有统计学意义.     

美容缝合在神经外科切口中的应用

头皮切口缝合的好坏影响切口愈合。甚至影响到手术并发症的高低,常规的外科缝合方法存在诸多缺陷,如切口瘢痕增生、皮下线头露出、皮肤感染、皮下线结造成切口长期疼痛、住院时间延长。切口愈合后留有“蜈蚣状”伤痕。极大地影响了美观,     

自制腹腔镜手术切口缝合拉钩的应用

腹腔镜手术结束后，对于直径1—1．5cm的切口，为防止疝发生，通常需要缝合腹膜及鞘膜层。由于切口较小和（或）患者腹壁较厚及内脏涌向切口，显露腹膜及鞘膜会比较困难，操作也不太方便。为此，我们在2004年10月自制了腹腔镜手术切口缝合拉钩，解决了缝合腹腔镜手术切口费时费力的问题，也确保了缝合的安全。2004年10月-2005年10月在220例腹腔镜手术中应用，效果良好，现报道如下。     

皮下间断内翻缝合法在四肢手术切口的临床应用

目的:探讨皮下间断内翻缝合法在四肢手术切口中的临床应用。方法:将250例四肢手术患者随机分成两组,分别采用皮下间断内翻缝合法和传统单纯对合缝合法缝合皮下组织,对切口愈合情况、瘢痕面积等进行观察和分析。结果:两组切口愈合时间比较无统计学差异(P0.05),脂肪液化、线头冒出、皮下硬结比较有显著统计学差异(P0.01),瘢痕面积之差(50例)比较有统计学意义(P0.05)。结论:骨科手术使用间断内翻缝合法较传统的单纯对合缝合法更能提高切口愈合质量,提高患者对切口的远期满意度,值得临床推广使用。     

3针简易缝合法在新式剖宫产术中的应用分析

1　临床资料1.1　一般资料 :我院产科 2 0 0 3年 1月～ 2 0 0 4年 6月随机选择 80例剖宫产者采取腹壁切口 3针全层缝合 ,其中首次剖宫产术 60例 (包括过度肥胖 3例 ) ,二次手术者 2 0例。手术均采用耻上 2cm横切口 ,普通抗菌素 4d ,术后第 5d拆除缝线 ,伤口均甲级愈合。1.2　手术方法 :与一般新式剖宫产相同 ,麻醉采用硬膜外腔麻醉 ,体位仰卧位 ,常规剖宫产医疗器械。①取耻止 2cm横弧形切口长约 11cm ,切口应由浅入深 ,至腹正中时达到前鞘暴露腹直肌。钝性向外上方呈梯形撕开皮下及前鞘 ,以防止双侧腹壁浅静脉损伤。钝性分离腹直肌 ,上、下…     

KH肌腱缝合法及其临床应用

肌腱缝合方法一般分为核心和周边两种,在以往的肌腱修复中,对核心方法的研究居多,尤其是改良Kessler法已被大多数医生认可并应用;而对周边缝合法的研究却为数不     

皮内减张缝合法在整形外科的应用

无论何种原因引起的皮肤较大缺损,均会使缝合的伤口形成较大的张力,既影响伤口的愈合,又会因术后形成的较大瘢痕而影响美观.皮肤全层减张缝合法对较大缺损的伤口愈合起到了良好的作用,并被广泛应用[1-6].然而术后可能出现皮肤溃破,遗留瘢痕,且拆线时间较长(14 d)[7-9],是该方法的不足.自2003年9月至2010年2月,笔者采用皮内减张缝合法修复较大面积的皮肤缺损患者143例,取得了满意效果.现报道如下.     

直肠癌会阴切口重建及肠造口关闭术中十字缝合法应用效果及安全性研究

目的 分析直肠癌会阴切口重建及肠造口关闭术中十字缝合法应用效果及安全性。方法 2019年1月～2022年1月本院收治的直肠癌腹会阴联合切除术中会阴切口重建和肠造口关闭术中腹部切口重建病人107例。分为造口传统组12例、造口十字组14例、重建传统组37例、重建十字组44例。术后随访30天,对比各组效果。结果 造口十字组、重建十字组手术时长、切口愈合时间、术后拔管时间、术后住院时间均短于造口传统组、重建传统组,术中出血量少于造口传统组、重建传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。造口十字组、重建十字组术后1、2、3天时数字评价量表(NRS)评分均低于造口传统组、重建传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。造口十字组、重建十字组术后切口瘢痕色泽、厚度、血管、柔软度以及总分低于造口传统组、重建传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。重建十字组术后并发症发生率为6.82%,低于重建传统组的24.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。造口传统组与造口十字组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 十字缝合法用于腹会阴联合切除术和肠造口关闭术中...     

Krackow锁定缝合法联合改良Kessler缝合法治疗急性闭合性跟腱体部断裂

目的 探讨Krackow锁定缝合法联合改良Kessler缝合法治疗急性闭合性跟腱体部断裂的疗效。方法 2020年1月～2022年1月我科对162例急性闭合性跟腱体部断裂采用Krackow锁定缝合法联合改良Kessler缝合法手术治疗,术后采用相同的康复计划。采用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society, AOFAS)踝-后足评分和跟腱完全断裂评分(Achilles Tendon Total Rupture Score, ATRS)进行功能评价。结果 手术时间24～40 min[(31.9±4.6)min]。切口均为一期愈合,无感染、腓肠神经损伤。2例并发症：下肢深静脉血栓1例,意外导致跟腱再断裂1例。踝关节屈伸活动度恢复时间为4～12周[(7.6±1.9)周],患侧单足提踵恢复时间为10～18周[(13.3±1.8)周],快走或慢跑恢复时间为14～26周[(19.1±1.8)周]。162例随访14～25个月,平均19.0月。AOFAS踝-后足评分由术前(54.4±4.4)分提高到末次随访(98.0±4.0)分(t=-104...     

梯形缝合法阴道紧缩术应用探讨

目的:探究阴道缩窄术的最佳手术方式。方法:采用梯形缝合法即对阴道后壁呈梯形样三层缝合使阴道下1/3段及阴道口肌肉紧缩的手术方式。结果:治疗30例,阴道松弛症状均取得了良好的矫治效果。结论:梯形缝合法将直肠筋膜、阴道周围缩紧加强的同时,更着重于加强阴道外1/3段,特别是近阴道口肌肉的力量使其更加符合生理特性,提高性生活的质量。该法是治疗阴道松弛症较好的手术方法。     

间断U形缝合法行腹壁切口疝腹腔内网片固定

腹壁切口疝是腹部手术后的常见并发症。对于腹膜缺损较大或部位张力较高的患者难免需行腹腔内网片植入术（IPOM）。目前文献中对于腹壁切口疝的缝合方法及缝合技巧报道较少。2011年10月至2013年10月,安徽医科大学第二附属医院采用间断U形缝合法行腹壁切口疝,术后随访2～25个月,未再发生切口疝和腹壁膨隆,取得了较满意的效果,现报道如下。