化疗性迟发性静脉炎2例

随着肿瘤治疗呈现大剂量联合用药的趋势 ,化疗性静脉炎的发生机率也相对增加。但迟发性静脉炎较少见。我科于2 0 0 1年 12月在化疗患者中发现 2例化疗性迟发性静脉炎的患者 ,现报告如下 :1　临床资料发生迟发性静脉炎的 2例患者匀为男性 ,1例 71岁 ,肝癌 ,为多疗程化疗 ,此次化     

阿瑞匹坦用于晚期乳腺癌化疗的止吐效果观察

目的观察阿瑞匹坦对晚期乳腺癌患者应用含顺铂化疗方案后止吐效果及安全性。方法选取我院2014年1月—2016年5月使用含顺铂化疗方案的晚期乳腺癌56例,按照随机数字表法分为观察组及对照组,每组各28例。观察组于化疗首日用药前1 h口服阿瑞匹坦125 mg/d,第2、3天晨起口服阿瑞匹坦80 mg/d,同时予格拉司琼、地塞米松各5 mg/d静脉推注;对照组予安慰剂、格拉司琼及地塞米松,剂量及方法与观察组相同。结果两组急性恶心、迟发性恶心、急性呕吐、迟发性呕吐、急性恶心并呕吐发生率比较差异无统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组迟发性恶心并呕吐发生率降低,差异有统计学意义(P=0.043)。观察组无恶心呕吐17例,对照组无恶心呕吐9例,差异有统计学意义(P0.05)。两组其他不良反应比较差异无统计学意义(P0.05),且阿瑞匹坦未发生相关中重度药物不良反应。结论阿瑞匹坦对应用含顺铂化疗方案的晚期乳腺癌患者止吐效果好,安全性高。     

马铃薯联合肝素封管液外敷预防化疗性静脉炎38例效果观察

目的:探讨马铃薯联合肝素封管液外敷预防化疗性静脉炎的效果.方法:将74例化疗患者随机分为实验组38例和对照组36例,实验组用马铃薯片外敷与肝素封管余液湿敷交替进行,对照组不做任何处理.观察两组患者静脉炎发生率.结果:实验组静脉炎发生率为7.89%(3/38),对照组静脉炎发生率为50%(18/36),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:马铃薯片外敷与肝素封管余液湿敷交替进行可有效预防静脉炎发生,减轻患者痛苦,提高生存质量.     

钠钾镁钙葡萄糖注射液联合还原型谷胱甘肽预防奥沙利铂迟发性周围神经毒性

目的研究分析钠钾镁钙葡萄糖注射液联合还原型谷胱甘肽用于预防奥沙利铂迟发性周围神经毒性的临床价值。方法将2012年1月至2013年12月收治的肠癌根治术后64例行辅助化疗患者随机分为实验组32例和对照组32例。两组化疗方案均为mFOLFOX6。实验组患者给予mFOLFOX6(奥沙利铂,亚叶酸钙,氟尿嘧啶)辅助化疗,化疗期间采用钠钾镁钙葡萄糖注射液联合还原型谷胱甘肽治疗方案;对照组患者仅予以mFOLFOX6辅助化疗。两组均14 d为1个周期,共治疗6周期。观察治疗后两组患者迟发性周围神经毒性的发生率。结果经过6周期mFOLFOX6化疗后,实验组患者出现迟发性周围神经毒性的总发生率(18.75%),明显低于对照组患者的总发生率(53.12%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论钠钾镁钙葡萄糖注射液联合还原型谷胱甘肽的治疗方法可用于降低奥沙利铂迟发性周围神经毒性的发生率。     

谷氨酰胺肠溶胶囊对结直肠癌患者伊立替康所致迟发性腹泻的影响

[目的]观察谷氨酰胺肠溶胶囊对伊立替康化疗所致迟发性腹泻的影响.[方法]将41例应用FOLFIRI方案（氟尿嘧啶＋伊立替康＋亚叶酸钙）化疗的局部晚期或者转移性结直肠癌患者分为谷氨酰胺＋化疗组19例（治疗组）和单纯化疗组22例（对照组）,观察两组的迟发性腹泻以及不良反应的发生率.[结果]治疗组及对照组迟发性腹泻发生率分别为57.90%（11/19）和86.36%（19/22）,两组相比较有显著差异（P＜0.05）,治疗组恶心,呕吐,口腔炎的发生率亦明显减少,但两组相比较无统计学意义,而骨髓抑制等其他不良反应的发生率两组相比较差异不明显.[结论]在FOLFIRI方案化疗过程中加用谷氨酰胺可减少伊立替康所致迟发性腹泻发生率,且患者耐受性好,值得临床选用.     

静脉留置针在乳腺癌化疗中的非留置应用效果观察

【目的】静脉留置针非留置应用于乳腺癌化疗,降低静脉炎及输液渗漏的临床效果。【方法】将83名乳腺癌化疗患者随机分为对照组和试验组,对照组40例用普通头皮钢针化疗103例次,试验组用静脉留置针化疗107例次,比较两组静脉炎及输液渗漏的发生率。【结果】对照组发生静脉炎37例次（35．92％）,输液渗漏18例次（17．48％）,试验组发生静脉炎19例次（17．76％）,输液渗漏6例次（5．60％）,两组比较,差异有显著性（P〈0．05）。【结论】静脉留置针非留置应用于乳腺癌化疗可显著降低静脉炎和输液渗漏的发生。     

云南白药气雾剂预防氟尿嘧啶时辰化疗致浅静脉炎的疗效观察

[目的]探讨云南白药气雾剂对微量输液泵持续输注氟尿嘧啶致浅静脉炎的预防作用.[方法]将170例使用微量输液泵输注氟尿嘧啶时展化疗的晚期消化系统恶性肿瘤病人随机分为试验组和对照组,试验组化疗前6 min、3 min分别用云南白药气雾剂保险液和云南白药气雾剂喷洒局部皮肤,以完全湿润皮肤为宜;对照组用50%硫酸镁湿敷.观察两组静脉炎发生率.[结果]试验组与对照组静脉炎发生率分别为4.76%和13.95%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]云南白药气雾剂对预防微量输液泵输注氟尿嘧啶时辰化疗引起的浅静脉炎具有预防作用.     

新辅助化疗联合改良根治术治疗对乳腺癌患者预后及金属蛋白酶组织抑制剂-1/2、基质金属蛋白酶-2/9的影响

目的研究新辅助化疗联合改良根治术治疗方案对乳腺癌患者预后以及金属蛋白酶组织抑制剂-1/2(TIMP-1/2)、基质金属蛋白酶-2/9(MMP-2/9)指标的影响。方法选取本院368例乳腺癌患者,采用随机数字表法分为试验组及对照组各184例,两组患者均采用改良根治术进行乳腺癌治疗,试验组在根治术基础上联合新辅助化疗方案进行治疗。观察两组患者预后情况以及血清TIMP-1/2、MMP-2/9水平变化。结果治疗后两组患者血清TIMP-1/2、MMP-2/9水平均明显下降,且试验组TIMP-1/2、MMP-2/9下降幅度显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组患者总有效率85.87%优于对照组的57.6%,生活质量评估量表各项评分满意度高于对照组患者,差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用新辅助化疗联合改良根治术对乳腺癌患者进行治疗,不仅可以提高患者治疗效果,还可以明显改善患者的术后生活质量。     

中药外敷预防化疗性静脉炎的临床观察

目的 观察牛黄解毒片加蜂蜜外敷预防化疗性静脉炎的临床效果.方法 将102例外周静脉化疗患者采用随机数字法分为两组.对照组48例,用2%利多卡因加地塞米松药液湿敷;试验组54例,用牛黄解毒片碾粉加蜂蜜外敷,分别观察预防化疗性静脉炎的效果.结果 对照组静脉炎发生率为72.9%,试验组静脉炎发生率为11.1%,两组静脉炎发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 牛黄解毒片碾粉加蜂蜜外敷可有效预防化疗性静脉炎的发生,使用方便,值得临床推广应用.     

局部晚期乳腺癌新辅助化疗FEC与TEC方案近期疗效观察

目的比较表阿霉素联合氟尿嘧啶和环磷酰胺(FEC)、多西他赛联合表阿霉素及环磷酰胺(TEC)两种不同新辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌的近期疗效。方法用FEC、TEC化疗方案治疗Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌共122例,FEC 62例,TEC 60例,3周为1个周期。除因疾病进展而更换方案的患者外,均行6个疗程的化疗,每2个疗程评估疗效。结果 FEC组的总有效率为77.4%(48/62),其中完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR)42例;TEC组的总有效率为93.3%(56/60),其中CR16例,PR40例。FEC组病理完全缓解率3.2%(2/62),TEC组病理完全缓解率16.7%(10/60)。结论两种新辅助化疗方案对乳腺癌治疗均有效,TEC方案疗效高于FEC方案。     

中药“四黄水蜜”预防乳腺癌化疗所致静脉炎临床观察

目的：观察中药”四黄水蜜”预防乳腺癌化疗所致静脉炎临床疗效。方法：经60例行CEF方案化疗的乳腺癌患者分成2组，治疗组运用中药”四黄水蜜”外敷，对照组为空白对照，分别观察2组短期与长期静脉炎发生率，并进行比较。结果：CEF方案化疗后第21天，治疗组静脉炎发生率23．3％，对照组静脉炎发生率80％，两组比较P〈0．01；其中治疗组静脉炎发生率56．7％，其中重度发生率3．3％，对照组静脉炎发生率86．7％，其中重度发生率33．3％两组比较P〈0．05。结论：中药”四黄水蜜”对减少乳腺癌化疗后的静脉炎有较好的防治作用。     

乳腺癌患者化疗性静脉炎的防护

目的 探讨乳腺癌患者化疗性静脉炎的防护方法.方法 将68例乳腺癌患者按单、双日入院时间分为保护组36例和对照组32例.保护组采用系统保护方法保护静脉,对照组未采用系统保护方法,比较两组静脉炎发生的情况.结果 两组静脉炎发生情况有显著性差异(P<0.01),保护组静脉炎的发生率显著低于对照组.结论 采用系统保护方法可以有效降低乳腺癌患者化疗性静脉炎的发生,有利于乳腺癌患者静脉的保护.     

应用增强型透明贴预防化疗药物引起静脉炎的临床研究

目的探讨增加型透明贴预防化疗药物引起静脉炎的临床效果。方法选择2006年6月～2008年7月经外周浅静脉化疗患者（且化疗方案中含刺激性较强的药物）150例,随机分成观察组和对照组。观察组在静脉留置针穿刺成功后将增强型透明贴固定留置针和沿穿刺点静脉向近心端外贴,5～7d更换;对照组按常规静脉留置针穿刺固定。观察两组静脉炎发生率及严重程度。结果观察组静脉炎发生率1．3％,为1级静脉炎;对照组静脉炎发生率26．7％,其中1级静脉炎25％,2级静脉炎25％,3级静脉炎35％,4级静脉炎15％。结论在外周静脉化疗过程中使用增加型透明贴可使静脉炎的发生率显著降低,减轻了病人的痛苦,且使用方便,便于观察,为预防静脉炎的较好方法。     

康复新液与湿润烧伤膏治疗乳腺癌改良根治术后皮肤溃疡的疗效比较

目的观察康复新液和湿润烧伤膏治疗乳腺癌改良根治术后皮肤溃疡的临床疗效,为乳腺癌术后进一步治疗提供指导。方法将2009年3月-2013年3月行乳腺癌改良根治术后发生皮肤溃疡的122例患者,按入院的奇偶日期分为试验组和对照组,每组61例。试验组患者术后第3天开始口服康复新液,3次/d,10 mL/次,同时用康复新液湿敷溃疡处,1次/d;对照组患者则涂抹湿润烧伤膏,凡士林纱布置于创面,1次/d,对两组患者治疗20、30、40 d的疗效进行比较。结果治疗40 d时,试验组总有效率100%,对照组98%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;试验组愈合时间（19.56±3.79）d,对照组（33.26±4.55）d,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论两种药物治疗乳腺癌改良根治术后皮肤溃疡均有明显效果,但康复新液的愈合速度更快,优于湿润烧伤膏。     

湿润烧伤膏加芦荟防治盖诺致静脉炎的疗效观察

目的 观察湿润烧伤膏加芦荟防治盖诺致静脉炎的效果.方法 对120例患者,采用自身对照法.每例用盖诺化疗的第1次作为对照组,第2次为观察组,2次给药选用不同的静脉.对照组常规静脉输入0.9%氯化钠液100ml 盖诺25mg/m2,6～10min滴完,之后用0.9%氯化钠液100ml 地塞米松5～10mg快速静滴冲管,同时冰敷化疗点近侧的静脉1h;观察组除用对照组方法外,交替外敷湿润烧伤膏及芦荟,并早晚冰敷1h.结果 观察组静脉炎发生率8.3%(10/120),对照组静脉炎发生率34.2%(41/120),经x2检验,2组静脉炎的发生情况有显著性差异(p＜0.01).结论 交替外敷湿润烧伤膏及芦荟结合冰敷可有效防治盖诺所致的静脉炎.     

乳腺癌患者化疗性静脉炎的防护

目的 探讨乳腺癌患者化疗性静脉炎的防护方法.方法 将68例乳腺癌患者按单、双日入院时间分为保护组36例和对照组32例.保护组采用系统保护方法保护静脉,对照组未采用系统保护方法,比较两组静脉炎发生的情况.结果 两组静脉炎发生情况有显著性差异(P<0.01),保护组静脉炎的发生率显著低于对照组.结论 采用系统保护方法可以有效降低乳腺癌患者化疗性静脉炎的发生,有利于乳腺癌患者静脉的保护.     

六合丹外敷治疗化疗致静脉炎的疗效观察

目的:观察六合丹外敷治疗化疗致静脉炎的临床疗效。方法:将60例化疗所致静脉炎患者随机分为两组对照组和试验组各30例。对照组采用常规方法在静脉炎部位湿敷50%硫酸镁,1次/d;试验组应用六合丹外敷,1次/d。观察疗效。结果:试验组有效率显著优于对照组(P<0.05)。结论:六合丹能有效减轻化疗药对血管的损伤,促进损伤血管的恢复,减轻组织水肿,减轻患者的痛苦,有效治疗化疗所致静脉炎。     

二联疗法预防诺维本致迟发性静脉炎的临床观察

[目的]观察静脉输注地塞米松及湿敷75％乙醇预防诺维本（盖诺）所致迟发性静脉炎的疗效。[方法]将120例静脉输注盖诺的病人随机分为两组，观察组采用二联疗法，即静脉输注盖诺前后分别给予生理盐水100mL加地塞米松5mg静脉输注，穿刺成功后用75％乙醇外敷静脉穿刺点上方0．5cm处；对照组只给予生理盐水100mL加地塞米松5rng静脉输注，观察两组用药后迟发性静脉炎的发生率。[结果]观察组迟发性静脉炎发生率（10．0％）明显低于对照组（43．3％，P〈0．01）。[结论]二联疗法预防盖诺所致迟发性静脉炎效果优于单用地塞米松法.     

安普贴外敷预防外周静脉置入中心静脉导管致化疗性静脉炎的疗效

目的探讨安普贴外敷预防外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)致化疗性静脉炎的效果。方法选择2010年1-12月在泰安市肿瘤防治院放疗二科住院,需行PICC化疗的恶性肿瘤患者100例作为研究对象。按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组50例。置管成功后,观察组患者采用安普贴(10cm×10cm)外固定,换药1次/周;对照组患者采用透明敷贴(10cm×10cm)外敷固定,换药2次/周。连续观察3～6个月,比较两组患者化疗性静脉炎的发生比例及严重程度。结果观察组中有6例患者发生化疗性静脉炎,占12.0%;对照组中有21例患者发生化疗性静脉炎,占42.0%,经比较差异有统计学意义(χ2=11.34,P<0.01)。观察组中3级以上的静脉炎发生率为0,3、4级静脉炎主要发生在对照组。结论安普贴能有效预防PICC所致化疗性静脉炎的发生。     

生理盐水脉冲冲洗法对乳腺癌术后七叶皂甙输入者静脉保护的效果观察

目的:探讨加量生理盐水脉冲冲洗法对乳腺癌术后患者输入七叶皂甙患者静脉的保护作用.方法:将100例乳腺癌患者随机分成对照组和试验组各50例.试验组输毕用生理盐水20ml脉冲静推冲洗血管,然后以40～60滴/min的速度滴人100 ml生理盐水.对照组按常规方法静脉滴注.观察疗程中静脉炎情况及疼痛程度,并进行对比分析.结果:试验组静脉炎发生率为8％,对照组为40％,两组比较有统计学意义;局部血管疼痛试验组低于对照组(P＜0.05).结论:生理盐水脉冲冲洗方法输入七叶皂甙对患者的静脉有明显的保护作用,特别是对乳腺癌患者术后保护健侧血管更为重要,可有效降低静脉炎的发生率.