早产儿原发性呼吸暂停的预防措施探讨

呼吸暂停指在一段时间无呼吸运动，呼吸停止时间超过20s伴有心动过缓和发绀的异常呼吸现象，如不及时处理，长期缺氧可引起脑损伤。呼吸暂停是新生儿，尤其是早产儿常见的临床症状，发生率20％～30％，极低出生体质量儿可达50％。目前对于早产儿呼吸暂停已有相应有效的治疗方法，但在预防方面鲜有有效方案。本研究旨在探讨如何用药物预防早产儿原发性呼吸暂停的发生。     

早产儿呼吸暂停的观察及护理

早产儿呼吸暂停是指早产儿呼吸停止15～20S，或虽不到15S但伴有心动过缓和发绀。呼吸暂停发生的频率及严重程度常与胎龄成反比，早产儿20％～30％，极低出生体质量儿可达50％，超低出生体质量儿则达90％。反复发作呼吸暂停如处理不当可因脑缺氧损害中枢神经系统，造成脑室周围白质软化及耳蜗背侧神经核受损，导致脑性瘫痪及高频性耳聋，还可因为呼吸循环衰竭而死亡。我院2004年1月-2005年6月共收治发生呼吸暂停的早产儿26例，现将护理体会介绍如下。     

新生儿呼吸暂停诱因分析及护理对策

新生儿呼吸暂停指呼吸停止超过2 0s,并伴有心率减慢(HR <10 0次/min)、发绀及肌张力减低,甚至血压下降,是儿科危险征象,可发生于任何胎龄的新生儿。据近几年国内报道,早产儿呼吸暂停以原发性为多见,主要是由于呼吸中枢发育不成熟所引起;足月新生儿若发生呼吸暂停,则多有原发病史,以继发性为主,其诱因很多[1] 。为了减少新生儿呼吸暂停的发病率,笔者对本院2 0 0 0年1月—2 0 0 2年12月5 8例足月新生儿呼吸暂停患儿进行回顾性诱因分析,并提出护理对策。现报道如下。1　临床资料本组5 8例患儿,男36例,女2 2例;胎龄37～4 0周,日龄1h～10d ,住院…     

抚触对早产儿原发性呼吸暂停的防治作用

目的探讨抚触对早产儿呼吸暂停防治作用。方法对53例早产儿在进行常规治疗的基础上实施早期选择性抚触按摩并观察其效果。结果53例早产儿仅5例(9%)发生呼吸暂停,对照组15例(28%)发生呼吸暂停,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论在条件许可的情况下,对早产儿早期实施抚触是可行的,能有效地防止早产儿呼吸暂停的发生,减少早产儿期后不良事件的发生。     

纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

原发性呼吸暂停是早产儿常见病 ,故提高本病的诊治水平对降低早产儿死亡率有很重要的意义 ,我院应用纳洛酮治疗此病患儿 42例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患儿为 1999年 3月— 2 0 0 1年 3月新生儿病房的早产儿 ,为自然分娩 ,无窒息 ,胎龄 <3 7周 ,采用Ｈ80ＰａｔｉｅｎｔＭｏｎｉｔｏｒ国产新生儿多功能监护仪 ,呼吸停止 15～ 2 0ｓ,并伴有心动过缓和紫绀的异常呼吸现象 ,均反复发作 ,符合新生儿原发性呼吸暂停诊断标准[1] ,排除缺血缺氧性脑病、颅内出血、肺部疾病及电解质紊乱 (如低血糖、低血钙 )等引起呼吸…     

静脉营养并微量喂养治疗早产儿体会

目的：观察静脉营养并微量喂养治疗早产儿，能否使早产儿生存质量提高，无呼吸暂停，低血糖及脑出血等。方法：早产儿自生后2～3d开始用静脉营养并微量哺养。结果：早产儿出生后早期部分TPN，同时微量喂养，体重增加快，住院天数短，并减少住院费用．讨论：静脉营养并微量喂养治疗早产儿，生存质量提高，无呼吸暂停，低血糖及脑出血．     

新生儿呼吸暂停34例临床分析

新生儿呼吸暂停是指新生儿呼吸停止时间达15 s以上,并伴有心率减慢(心率<100次/min)和/或发绀、肌张力减低,其为新生儿常见的临床症状之一。现将我院近期收治的34例新生儿呼吸暂停分析如下。1临床资料1·1一般资料我科2005年1月—2006年12月共收住新生儿356例,其中有呼吸暂停34例,占住院新生儿的9.55%,其中男22例,女12例。早产儿20例,9例有窒息史;足月儿14例,10例有窒息史。首次发生呼吸暂停的时间:~1 d12例,~3 d 15例,~7 d 6例,>10 d 1例。10 d后首发1例因败血症所致。有窒息史者共19人次。1·2病因原发性呼吸暂停8例,均为早产儿;吸入性肺…     

46例早产儿呼吸暂停的临床分析及治疗

早产儿又称未熟儿,指胎龄大于28周小于37周,出生体重在2500g以下的活产婴儿.呼吸暂停是早产儿较为常见的危急症状,如不及早处理,长时间缺氧,可引起脑损伤甚至猝死.如何控制呼吸暂停是提高存活率和生命质量的重要环节,控制呼吸暂停的关键是及时发现呼吸暂停并及时给予干预.我院2010年06月-2011年4月共收治早产儿80例,其中发生呼吸暂停的46例,经积极处理后,呼吸暂停的次数明显减少,发作后恢复的时间缩短,病死率降低.     

早产儿原发呼吸暂停的临床诊治分析

目的:探讨早产儿原发呼吸暂停的临床诊治特点.方法:选择我院2005年12月～2008年12月早产儿呼吸暂停45例,分析其临床表现、早产可能原因以及出生后并发症.本组所有患者在治疗原发病的基础上,给予氨茶碱和纳洛酮联合治疗,药物治疗无效患者给予鼻塞持续正压通气或呼吸机机械通气.结果:所有患者治疗3～5d后,症状改善,呼吸暂停停止发作,41例早产儿待肺炎治愈后出院,无复发者;4例病例其肺炎未治愈出院后再度发作呼吸暂停,治愈率为91.1%.结论:早产儿呼吸暂停要及时诊断,并针对具体临床情况早期治疗,在积极治疗原发病的基础上,给予氨茶碱联合纳洛酮治疗,可取得满意疗效.     

电刺激人中穴区对呼吸暂停兔上呼吸道阻力肌——颏舌肌功能的影响

近年来睡眠呼吸暂停综合征(SAS)已引起国内外学者的极大关注,其主要病因可能与上呼吸道阻塞和呼吸中枢调节的不稳定性有关。而上呼吸道阻塞的部位多在咽部相当于颏舌肌水平,颏舌肌的收缩可牵拉舌及舌骨前移,扩张咽部口径,减小上呼吸道阻力。针刺人中穴具有改善心血管功能和调整呼吸中枢功能的作用,在此基础上,本研究利用实验性呼吸暂停动物模型,观察电刺激人中穴对颏舌肌功能的影响。材料与方法1 材料实验用家兔50只,体重2～3kg,雌雄不拘,由潍坊医学院动物中心提供。     

纳络酮预防早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

呼吸暂停是指呼吸停止20秒并伴有心动过速和紫绀的异常现象。早产儿易发生原发性呼吸暂停，其发生频率及其严重程度与胎龄成反比。我院儿科自2001年1月至2004年12月对31例早产儿常规静滴纳络酮预防呼吸暂停，情况总结如下：     

护理干预对降低早产儿呼吸暂停发生率的影响及分析

目的:分析观察护理干预对降低早产儿呼吸暂停发生率的影响。方法:选取在2013年6月-2014年12月我院住院的60例早产儿作为临床研究对象,根据其入院先后顺序将其分为护理干预组和常规护理组,每组30例,常规护理组早产儿仅实施常规护理,护理干预组实施护理干预,对比两组的呼吸暂停发生率。结果:护理干预组早产儿的呼吸暂停次数显著少于常规护理组(P0.05);常规护理组早产儿呼吸暂停发生率为40.0%显著高于护理干预组的10.0%(P0.05)。结论:由于早产儿中枢系统发育不成熟,易出现与体位、进食以及排便等相关的呼吸暂停,适时采取有效护理干预对策,可大大降低早产儿呼吸暂停发生率。     

纳洛酮预防早产儿呼吸暂停42例

近年来我科对早产儿,尤其是极低体重儿（VLBWL）在其出生后尽早预防应用纳洛酮,显著地降低了早产儿呼吸暂停的发生率,且不良反应少,现报道如下.     

新生儿呼吸暂停34例临床分析

新生儿呼吸暂停是指新生儿呼吸停止时间达15s以上，并伴有心率减慢（心率〈100次／min）和／或发绀、肌张力减低，其为新生儿常见的临床症状之一。现将我院近期收治的34例新生儿呼吸暂停分析如下。     

纳洛酮预防早产儿呼吸暂停的临床探讨

目的　观察纳洛酮预防早产儿呼吸暂停的效果。方法　将 82例早产儿随机分为预防组和对照组 ,预防组在综合治疗的基础上静脉泵入纳洛酮 0 .3μg/ (kg·min) ,维持 6h ,每日 1次 ,而对照组不加纳洛酮 ,统计 2组呼吸暂停发生率。结果　预防组发生呼吸暂停者占 9% ,而对照组占 2 6 % ,经统计学处理 2 =4 .4 5 ,P <0 .0 5 ,有显著性差异。结论　对早产儿预防性应用纳洛酮可降低早产儿呼吸暂停发生率。     

婴儿抚触联合使用呼吸机防治早产儿呼吸暂停的临床疗效

目的:分析在早产儿呼吸暂停防治中运用婴儿抚触联合使用呼吸机的临床作用。方法:本文计算项目时以双盲法将本院选自2018年5月-2019年5月期间诊治的66例早产儿进行分组,每组纳入33例患者,参照组使用呼吸机,实验组在参照组的基础上联合婴儿抚触疗法,比对实验组和参照组早产儿临床干预效果。结果:实验组早产儿呼吸暂停发生率、呼吸暂停次数、有创通气时间、总用氧时间、平均日体质量增长、平均住院时间与参照组数据比较,P 0.05,差异有统计学意义。结论:将婴儿抚触联合使用呼吸机的疗法用于早产儿呼吸暂停防治中的临床价值十分显著。     

氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

目的观察氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效。方法将61例出现呼吸暂停的早产儿随机分为对照组25例和观察组36例,分别予相应药物治疗,比较2组间原发性呼吸暂停的显效率和总有效率。结果观察组显效率69%,总有效率94%;对照组显效率40%,总有效率72%。2组显效率及总有效率比较有显著性差异(P均<0.05)。结论氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效优于单用氨茶碱治疗。     

早产儿呼吸系统并发症分析及防治体会

目的：探讨早产儿呼吸系统并发症及其防治措施。方法：回顾性地对近两年收治的早产儿306例进行分析，其中合并肺炎31例，肺炎52例，占17％，呼吸暂停50例，占16．3％，RDS17例，占5．6％，肺出血5例，占1．6％，支气管肺发育不良4例，占1．3％。均采用综合治疗方法。结果：早产儿并发症中肺炎、呼吸暂停、支气管肺发育不良均可治愈或死亡率为20％。结论：加强呼吸管理、早期防治并发症能有效地降低呼吸系统并发症的发生，提高其治愈率（好转率）。     

刺激啼哭是预防早产儿呼吸暂停的重要措施

早产儿是指胎龄大于28周小于37周的活产婴儿。由于其胎龄不足，各个器官发育不成熟，功能低下，对环境的适应性弱，这就给早产儿的生存带来了不利的因素。通常早产儿在出生后便入住早产儿培育箱并给予密切监护。在护理过程中，我们即要有高度的责任心、耐心细致的工作态度，又要有丰富的护理经验。临床发现：呼吸暂停是早产儿较为常见的一种危急症状，若得不到及时有效的处理，将会因缺氧时间过长导致脑细胞死亡，造成不可逆的脑损害。为了降低早产儿的病死率，提高早产儿的生存质量，在护理过程中，我们采用了刺激早产儿啼哭的方法，减少了早产儿呼吸暂停的发生，提高了早产儿的成活率，取得了较好的效果，现报告如下。     

极低体重儿继发性呼吸暂停的护理

1临床资料我院1999年3月～2002年10月在新生儿监护中心住院的极低体重儿(出生体重<1500g)伴有继发性呼吸暂停者共41例,其中男性23例,女性18例;出生30min至15d;胎龄26～38周;原发病为多胎妊娠8例,羊膜早破6例,妊娠并发症4例,习惯性早产2例,原因不明21例;呼吸暂停伴呼吸困难20例(其中痰多8例,呼吸衰竭12例),伴惊厥7例,伴心跳骤停5例;呼吸暂停发生3～18次(诊断标准为呼吸停止>20s,心率减慢,紫绀,肌张力低下),并除外极低体重儿伴原发性呼吸暂停。2护理2.1呼吸暂停的护理患儿取平卧,头肩稍抬高,头偏向一侧,及时拍背或弹足底直至呼吸恢复。多功能…