瘢痕切除尿道持续扩张术治疗后尿道狭窄

本文 1988～ 2 0 0 1- 0 2对 9例后尿道狭窄采用瘢痕切除尿道持续扩张术 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组后尿道狭窄 9例。年龄 2 1～ 82岁 ,平均 4 4岁。病程6个月～ 3年。 9例中 ,行前列腺癌包膜内切除后狭窄 1例 ,其余均为骨盆骨折所致后尿道狭窄。 7例行尿道会师术或经会阴尿道修补术 ,1例膀胱造瘘 ,手术最多 2次。 1例尿道狭窄两端错位。 9例均行尿道造影确诊。狭窄 <1.5ｃｍ 2例 ,2～3.5ｃｍ 7例。2　手术方法病人取截石位 ,下腹部正中切口达膀胱 ,探查后尿道 ,用较尖的尿道扩张器从尿道外口插入 ,尿道内口以示指作指引 ,将尿道…     

经尿道瘢痕切除治疗尿道狭窄

报告3例尿道狭窄缰尿道瘢痕切除而取得极好的效果。3例皆患有球部尿道狭窄,并经反复地尿道探子扩张。其中2人曾接受膀胱一尿道会师术,手术失败而采用此手的。尿道狭窄瘢痕切除术适用于狭窄段长度短于1.0～1.5cm,且其狭窄瘢痕为不完全性或非环状性者。本文介绍了施行手术的一些经验,     

经尿道钬激光加电切治疗后尿道狭窄

我院自2002年10月至2005年5月采用经尿道钬激光加电切治疗后尿道狭窄16例,临床疗效满意,现报告如下:1临床资料1·1一般资料:本组16例均为男性患者,年龄15~75岁,平均42·5岁,其中骨盆骨折致膜部尿道狭窄9例,经膀胱前列腺切除术或经尿道前列腺切除术后尿道狭窄6例,炎性后狭窄1例,     

经尿道前列腺电气化术后尿道狭窄治疗探讨

目的 探讨经尿道前列腺电气化术后尿道狭窄的治疗方法.方法 回顾性分析58例经尿道前列腺电气化术后尿道狭窄患者的治疗方法.结果 58例患者,52例排尿满意,满意率为89.7%.结论 尿道狭窄是经尿道前列腺电气化术后常见并发症之一,根据不同狭窄部位及程度采用相应的治疗方法,能获得良好的疗效.     

经会阴后尿道吻合术治疗后尿道狭窄18例疗效观察

我院 1 997年 1月～ 2 0 0 2年 6月共施行经会阴后尿道吻合术治疗后尿道狭窄 1 8例 ,效果满意 ,现将手术体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 1 8例 ,均为成年男性 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,平均 4 3岁 ;1 3例为骨盆骨折致后尿道断裂 ,行尿道会师术后出现后尿道狭窄 ,带膀胱造瘘管入院 ;2例为会阴部外伤引起 ;3例为前列腺手术所致 ,其中经膀胱前列腺切除术后 2例 ,经尿道前列腺电切术后 1例。所有病例均经顺行和逆行膀胱尿道造影证实 ,狭窄段长度 0 8～ 3 0cm ,内径 0～ 0 1cm。1 2　手术方法 :患者取过度截石位 ,会阴部倒V型切口…     

后尿道瘢痕狭窄的手术方法选择23例

我院１９８２～１９９７年共收治严重损伤性后尿道瘢痕狭窄病人２３例，选择尿道吻合术、尿道拖入术，窥视下尿道狭窄内切开术等不同术式治疗，取得满意效果，报告于下。１临床资料１１一般资料：２３例患者均为男性，年龄１７～５４岁，均因车祸伤骨盆骨折致后尿道损伤...     

尿道内电切结合液电碎石技术治疗复杂性后尿道瘢痕狭窄52例

目的：探讨复杂性后尿道瘢痕狭窄的腔内手术治疗方法。方法：采用尿道内电切结合液电碎石的腔内手术方法，治疗52例复杂性后尿道瘢痕狭窄病例。结果：6例因尿道瘢痕段过长，不能置入支架管，46例采用上述方法成功，成功率达88％，其中29例术后恢复理想，随访6－24个月未见复发，10例术后定期尿扩疗效性。7例尿扩效果欠佳行再次腔内手术治疗效果满意。结论：尿道内电切结合液电碎石术治疗后尿道瘢痕狭窄在临床上行之有效，值得推广应用。     

直视下经尿道内切开术治疗尿道狭窄

目的探讨直视下尿道内切开术治疗尿道狭窄的疗效。方法回顾性分析总结直视下经尿道内切开术治疗36例尿道狭窄患者的方法和经验。结果36例术后留置尿管4-6周,一次成功32例,2例首次手术后拔出尿管不能排尿,再次行尿道内切开术,2例经定期尿道扩张,术后进行尿动力学随访3-24个月。结论直视下经尿道内切开术治疗尿道狭窄具有创伤小、并发症少、疗效确切,是尿道狭窄或闭锁的首选治疗方法。     

套入牵引法治疗后尿道断裂及瘢痕狭窄11例

<正> 后尿道断裂及瘢痕狭窄,因其解剖位置较高,手术野深,给术中尿道吻合带来了很多困难。近3年来我们治疗后尿道断裂及瘢痕狭窄11例,采取膀胱颈内远端尿道套入加牵引术,取得了较好的效果,排尿情况满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1一般资料;11例患者,年龄28—63岁,平均45.5岁,其中外伤性骨盆骨折致后尿道断裂8例,     

尿道套入术治疗后尿道狭窄1 8例

外伤性尿道狭窄是最常见的后尿道狭窄,往往因骨盆骨折致尿道损伤,初期处理不当或不及时而造成,其狭窄部位与损伤部位一致。1990年1月～1999年10月,本院采用尿道套入术治疗后尿道狭窄18例,经临床观察疗效满意,现报道如下。1　临床资料11　一般资料　本组18例,均为男性,年龄15～74岁,平均34岁。病程3个月～15ａ。18例患者均有骨盆骨折,其中并发膀胱损伤3例,尿道完全闭锁4例,假道1例,狭窄段1～25ｃｍ。12例行膀胱造瘘术,6例行尿道会师术失败。12　手术方法　患者取截石位,无造瘘管者先行膀胱切开会阴部“人”形切口,暴露球部尿道并游离到膜部狭…     

尿道拖入和吻合术治疗后尿道狭窄29例

近年来临床上后尿道狭窄的处理进展很大。由于后尿道位于尿道生殖膈以上 ,耻骨下后处理时很困难。我院近年开展尿道拖入和吻合术治疗后尿道狭窄 ,取得较好效果 ,现介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本院自 1987年～ 2 0 0 3年 3月间共收治后尿道狭窄病人 2 9例 ,其中 15例行尿道拖入 ,14例行尿道吻合术 ,术后效果满意。全部病人经过随访 ,长的 10年 6个月 ,短的 3个月 ,结果为吻合法优于拖入法。1 2　手术方法　病人取截石位 ,会阴部倒“U”字切口 ,切开会阴部各层 ,显露球部尿道并向膜部尿道游离 ,直达瘢痕狭窄处。耻骨上膀胱切开 ,原…     

经尿道腔内微创治疗男性后尿道狭窄52例

目的 探讨经尿道腔内微创治疗男性后尿道狭窄的效果。方法 采用经尿道冷刀切开加等离子刀切除瘢痕组织，治疗男性后尿道狭窄52例。平均年龄41岁，医源性损伤尿道狭窄38例，外伤性9例，感染性5例。结果 一次性手术治愈39例，二次手术治愈10例，开放手术3例。结论 冷刀切开加等离子刀切除瘢痕组织治疗男性后尿道狭窄，具有创伤小、愈合快、并发症少、可重复等优点，是一种较为安全有效的方法。     

直视下经尿道内切开术治疗尿道狭窄

目的探讨直视下尿道内切开术治疗尿道狭窄的疗效。方法回顾性分析总结直视下经尿道内切开术治疗36例尿道狭窄患者的疗法和经验。结果36例术后留置尿管4～6周,一次成功32例,2例首次手术后拔出尿管仍然不能排尿,再次行尿道内切开术,2例经定期尿道扩张,术后进行尿动力学随访3～24个月。结论直视下经尿道内切开术治疗尿道狭窄具有创伤小、并发症少、疗效确切,是尿道狭窄或闭锁的首选治疗方法。     

尿道拖入术治疗后尿道狭窄

目的：探讨尿道拖入术治疗后尿道狭窄的治疗效果。方法：回顾性总结1985－2000年作者诊治15例由骨盆骨折后尿道损伤所致尿道瘢痕狭窄，均采用尿道拖入术。结果：15例尿道拖入术均获成功，排尿通畅。结论：尿道拖入术设计合理，成功率高，应作为外伤性后尿道狭窄的主要手术方法。     

经尿道内切开术治疗尿道狭窄

1资料与方法 1．1临床资料 本组36例，均为男性，年龄18-68岁，平均39岁，有明显的排尿困难病史，病程3个月～20年。均行排尿期尿道造影和逆行尿道造影进行确诊，行尿流率检查为4～8．5ml／s，平均5．8ml／s。排除神经原性膀胱，前列腺增生症。狭窄原因：外伤性23例；炎症性9例；医原性4例，其中TURP术后3例，留置导尿引起者1例。     

尿道吻合术治疗后尿道狭窄

目的 :探讨后尿道狭窄手术治疗的方法。方法 :应用硬膜外穿刺针作为吻合工具行后尿道吻合术 2 8例。结果 :2 6例患者术后Ⅰ期拔管排尿通畅 ,治愈率为 93 %。结论 :狭窄段尿道切除后行尿道吻合是治疗后尿道狭窄的较好方法 ,但要重视手术方式方法的选择。     

尿道内切开及电切治疗后尿道狭窄或闭锁

尿道狭窄是泌尿外科的常见病,手术方法多种多样,疗效不同。我院1999年1月至2005年12月对32例后尿道狭窄或闭锁患者采用经尿道内冷刀切开及尿道瘢痕电切术治疗,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组32例均为男性,年龄17~75岁,平均42岁,病程4个月至5年。后尿道狭窄原     

曲安奈德尿道瘢痕内注射联合尿道扩张治疗外伤性尿道瘢痕狭窄的临床观察

目的:探讨尿道瘢痕内注射曲安奈德联合尿道扩张治疗外伤性尿道瘢痕狭窄的疗效.方法:外伤性尿道瘢痕狭窄的病人33例应用曲安奈德尿道瘢痕内注射联合尿道扩张治疗,观察患者治疗前及治疗后1、3、6、12个月的自主排尿、尿流率、尿道瘢痕的变化等情况以判定疗效.结果:曲安奈德尿道瘢痕内注射联合尿道扩张治疗后,随访12个月,尿道瘢痕明显缩小、软化,排尿通畅,最大尿流率为(16.23±3.18)mL/s,治愈25例,治愈率75.76%(25/33);显效8例,显效率24.24%(8/33),无效0例.结论:外伤性尿道瘢痕狭窄患者早期行尿道瘢痕内曲安奈德注射联合尿道扩张治疗,可以明显地缩小、软化尿道瘢痕,对于尿道瘢痕性狭窄的治疗有较好的疗效.     

经会阴手术治疗复杂性后尿道狭窄或闭锁

目的：总结经会阴途径手术治疗复杂性尿道狭窄或闭锁的治疗经验。方法：经会阴途径手术治疗12例复杂性后尿道狭窄或闭锁患者,对手术时机、指征及手术要点进行讨论。结果：12例患者除1例因感染失败,余均排尿良好,无尿失禁发生,3例1个月后出现尿线变细,扩张3－5次排尿正常。结论：该术式创伤小、手术成功率高,可作为修补复杂性后尿道狭窄较为理想的方法之一。