NCPAP治疗早产儿原发性反复呼吸暂停的疗效观察

目的评估鼻塞持续气道正压通气（nasal continuous positive airway pressure,NCPAP）治疗早产儿原发性反复呼吸暂停的疗效。方法将2008年1月—2012年1月新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit,NICU）收治的并采用NCPAP治疗的原发性反复呼吸暂停早产儿28例作为治疗组。采用回顾性方法将2008年前收治的未采用NCPAP治疗的原发性反复呼吸暂停早产儿28例作为对照组。比较2组治疗前后血气情况、呼吸暂停持续时间、氧疗时间、住院时间的差异。结果治疗1h后治疗组动脉血酸碱度（potential of hydrogen,pH）、动脉血氧分压（arterial oxygen pressure,Pa02）、动脉血二氧化碳分压（arterial carbon dioxide pressure,PaC02）较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组呼吸暂停持续时间、氧疗时间、住院时间比对照组明显缩短,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论NCPAP是一种安全、相对简单和非侵人性技术,治疗早产儿原发性反复呼吸暂停疗效显著。     

间断应用CPAP治疗早产儿反复呼吸暂停

目的 观察间断应用CPAP治疗早产儿反复呼吸暂停的临床疗效。方法 对28例反复呼吸暂停的早产儿间断应用CPAP，观察呼吸暂停发作的改善状况。结果 24例早产儿呼吸暂停发作停止，痊愈出院，治愈率达85．7％。使用CPAP时间，每次最短2h,最长8h，平均6．4h，累积使用CPAP最短11h最长62h, 平均45．6h，未出现毒副作用。结论 反复呼吸暂停的早产儿间断给予CPAP供氧，能较好控制呼吸暂停的发作，而且安全。     

纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停37例疗效观察

目的:观察纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停的疗效。方法:将72例呼吸暂停的早产儿随机分为纳洛酮治疗组和氨茶碱治疗组。结果:纳洛酮治疗组显效22例,有效9例,无效6例,总有效率83.75%。氨茶碱治疗组显效5例,有效19例,无效11例,总有效率68.57%,差异有统计学意义(P<0.005)。结论:纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停的疗效优于氨茶碱,且毒副作用小。     

纳洛酮加氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效观察

目的:观察纳洛酮加氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效.方法:就诊于我科的早产儿原发性呼吸暂停76例,分为治疗组39例,对照组37例.在常规治疗的基础上,治疗组应用纳洛酮首次0.1mg/kg静脉注射,随后,改为0.04mg/(kg·小时)静脉泵入,持续6小时,氨茶碱为负荷量4～6mg/kg,稀释后静滴,12小时后,给予维持量2mg/kg,以0.5mg/(kg·小时)速度,输液泵静脉维持4小时,每2小时给药1次.对照组应用氨茶碱剂量方法同上.结果:治疗组显效率66.7%,总有效率97.4%,对照组40.5%、75.7%.分析两组显效率比较差异性有显著意义(X2=5.23,P＜0.01),总有效率比较差异有显著性(X2=7.97,P＜0.01).结论:纳洛酮加氨茶硷治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效好,未见明显不良反应.     

小剂量氨茶碱佐治早产儿呼吸暂停效果观察

目的观察小剂量氨茶碱佐治早产儿呼吸暂停的效果。方法将出现呼吸暂停的患儿随机为两组(每组26例),两组均给予吸氧、纳洛酮、保温及支持治疗,有感染者抗感染,中重度以上均给予间断鼻塞持续气道正压通气(NC-PAP)。治疗组在此基础上加用小剂量氨茶碱治疗。结果治疗组总有效率优于对照组(P<0.05),在呼吸暂停次数及时间、心率、血氧饱和度改善方面亦优于对照组(P<0.01或0.05)。结论小剂量氨茶碱佐治早产儿呼吸暂停较常规综合治疗效果好。     

CPAP联合应用氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停疗效观察

目的:观察CPAP联合应用氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停(AOP)的临床疗效。方法:68例AOP早产儿随机分为观察组30例和对照组38例,所有患儿予同样基础治疗,观察组予CPAP联合应用氨茶碱治疗,对照组只用氨茶碱治疗。结果:观察组AOP时间明显缩短、SpO2及心率下降程度明显减轻,总有效率与对照组相比差异显著(χ2=4.58,P<0.05)。结论:氨茶碱合用CPAP治疗早产儿AOP值得进一步研究和推广。     

三种呼吸支持方式治疗早产儿反复呼吸暂停的疗效比较

目的观察经鼻同步间歇正压通气(NSIPPV)、经鼻持续气道正压通气(NCPAP)与吸氧治疗早产儿反复呼吸暂停的疗效。方法回顾性分析2008年6月至2012年6月在本科诊断为反复呼吸暂停的早产儿83例,根据呼吸支持方式的不同分为NSIPPV组、NCPAP组和吸氧组,三组在综合治疗的基础上分别给予NSIPPV、NCPAP和吸氧治疗,观察并比较三组的疗效。结果 NSIPPV组、NCPAP组、吸氧组的治疗总有效率分别为89.66%、64.29%、34.62%(P<0.05),显效率分别为62.07%、35.71%、7.69%(P<0.05),治疗失败应用气管插管机械通气的百分率分别为10.34%、35.71%、65.38%(P<0.05)。结论与NCPAP、吸氧相比,NSIPPV治疗早产儿反复呼吸暂停疗效更显著。     

纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

目的观察纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效。方法将85例患儿随机分成两组,对照组42例予以综合治疗,包括低流量吸氧、保暖、维持水电解质平衡、心肺监护、氨茶碱等;治疗组43例在综合治疗的基础上加用纳洛酮,比较两组疗效。结果治疗组总有效率(95.35%)高于对照组(76.19%),差异有显著性意义(P<0.05)。结论纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效显著,值得临床推广。     

早产儿呼吸暂停52例临床分析

目的 探讨早产儿呼吸暂停的危险因素及防治措施。方法 对入住我院新生儿科的52例早产儿呼吸暂停进行分析。结果 缺氧、感染、糖及电解质代谢性异常、体温异常、脑功能、胃肠功能及肾功能异常等继发因素所致呼吸暂停占本组病例的84．6％，无继发因素早产儿呼吸暂停发生占15．4％，生后第1天发生比例较高达55．8％。结论 加强围产期保健，设法避免早产。早产儿特别是有呼吸暂停高危因素的要常规进行监护，及时发现呼吸暂停及相关影响因素，及时给予对症处理和病因处理。     

纳洛酮与氨茶碱联合治疗早产儿原发性呼吸暂停56例疗效观察

目的 观察纳洛酮与氨茶碱联合治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效.方法 原发性呼吸暂停早产儿56例,随机分为治疗组27例和对照组29例.在常规综合治疗的基础上,治疗组用纳洛酮、氨茶碱联合治疗;对照组单用氨茶碱,用法与治疗组相同.结果 治疗组显效率、总有效率分别为62.96%和88.89%,对照组分别为17.24%、37.93%.两组显效率、总有效率比较均有显著差异(P均<0.05).结论 纳洛酮与氨茶碱联合治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于单用氨茶碱.     

纳洛酮与氨茶碱联合治疗早产儿原发性呼吸暂停56例疗效观察

目的观察纳洛酮与氨茶碱联合治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效。方法原发性呼吸暂停早产儿56例，随机分为治疗组27例和对照组29例。在常规综合治疗的基础上，治疗组用纳洛酮、氨茶碱联合治疗；对照组单用氨茶碱，用法与治疗组相同。结果治疗组显效率、总有效率分别为62．96％和88．89％，对照组分别为17．24％、37，93％。两组显效率、总有效率比较均有显著差异（P均〈0．05）。结论纳洛酮与氨茶碱联合治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于单用氨茶碱。     

NCPAP治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效观察

目的观察经鼻置管持续气道正压通气（NCPAP）治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效及安全性。方法将60例生后发生原发性呼吸暂停且孕周≤34周的早产儿，随机分成对照组和治疗组各30例，治疗组在综合治疗的基础上给予NCPAP治疗；对照组则在综合治疗的基础上给予氨蔡碱及纳洛酮治疗，并观察各组的疗效及安全性。结果治疗组中显效23例，有效5例，总有效28例；对照组中显效16例，有效7例，总有效23例。二组治疗效果经X^2检验，差异有统计学意义（P〈O．01），且治疗组无明显副作用发生。结论NCPAP治疗早产儿原发性呼吸暂停具有疗效显著、安全性高、操作简易的优点，值得在临床中进一步研究和推广应用。     

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

目的：观察纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效。方法：2001—01—2007—12于成都市第六人民医院就诊的原发性呼吸暂停早产儿52例分为治疗组30例和对照组22例。两组均应用氨茶碱治疗呼吸暂停,治疗组加用纳洛酮,首次按0.1静脉推入,继之以0．1以0．03-0．05速度静脉泵入,连用3天。比较两组原发性呼吸暂停的显效率。结果：治疗组显效率和总有效率分别为63．3％（19／30）和93．3％（28／30）,对照组分别为31．8％（7／22）和59．1％（13／22）。两组显效率比较差异有显著性意义（XX=5．0424,P〈0．05）,总有效率比较差异有非常显著性意义（XX=6．9878,P〈0．01）。结论：纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效显著。     

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停48例

目的：观察纳洛酮与氨茶碱联合治疗早产几原发性呼吸暂停的疗效。，方法：原发性呼吸暂停早产儿48例，随机分为治疗组26例，对照组22例。对照组用氨茶碱，首次负荷量5mg／kg，12h后予维持量2mg／kg，加10％葡萄糖注射液20mL，静脉滴注，每隔8h1次。治疗组用纳洛酮0，1mg／kg·次^-1，静脉滴注，氨茶碱2mg／kg·次^-1，静脉滴注，两者每隔8h交替使用。结果：治疗组显效率、总有效率分别为65.4％和88.5％，对照组为36.4％和59．0％，两组显效率、总有效率比较均有统计学意义（P均〈0.05）。结论：纳洛酮联合氨奈碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于单用氨茶碱。     

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停74例临床观察

目的观察纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效。方法2000.10-2006.10于本院获得的原发性呼吸暂停早产儿74例,分为治疗组40例和对照组34例。在常规治疗基础上,两组均常规应用氨茶碱注射液治疗呼吸暂停,首次负荷量5mg/kg,12h后予维持量2mg/kg,每12h给药1次,稀释后静滴;治疗组加用纳洛酮注射液,首次负荷量0.1mg/kg静推,1h后按0.01mg/(kg.h)的速度经微量输液泵持续静脉注射,每日总量不超过0.4mg/kg。结果治疗组显效率和总有效率分别为67.5%(27/40)和95.0%(38/40)对照组分别为44.1%(15/34)和73.5%(25/34)。两组显效率比较差异有显著性意义(x2=4.09P<0.05),总有效率比较差异有非常显著性意义(x2=6.69P<0.01)。结论纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于单用氨茶碱。     

早产儿呼吸暂停30例临床分析

呼吸暂停是指呼吸停止时间超过20s伴有或无心动过缓和紫绀的现象,多见于早产儿。如果不伴有其他疾病称之为原发性呼吸暂停,如果继发于某些病理因素称之为继发性呼吸暂停。笔者对2007年上半年我院收治的30例早产儿呼吸暂停进行分析,以探讨呼吸暂停的危险因素及防范治疗措施。     

纳洛酮与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的效果比较

目的 比较纳洛酮与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的效果.方法 选择60例发生呼吸暂停的早产儿,随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组应用纳洛酮治疗,对照组应用氨茶碱治疗,比较两组疗效、伴随症状及不良反应.结果 观察组总有效率为90%,对照组总有效率为67%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸暂停消失时间、吸氧时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);对照组不良反应发生率要高于观察组(P<0.05).结论 纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停效果更佳,值得推广.     

纳洛酮与氨茶碱交替使用治疗早产儿原发性呼吸暂停

呼吸暂停是指呼吸停止超过20 s并有心动过缓和紫绀的异常现象,发生的频率及严重程度常与胎龄负相关[1].目前,临床常用甲基黄嘌呤类药物氨茶碱兴奋呼吸中枢,治疗早产儿原发性呼吸暂停,但有时疗效并不满意.我科自2000年以来在使用氨茶碱的基础上加用纳洛酮治疗,取得较满意的疗效,现报道如下.     

纳络酮与氨茶碱联合用药预防早产儿原发性呼吸暂停的疗效观察

早产儿原发性呼吸暂停（apnea of premature,AOP）是早产儿常见的并发症,反复发生呼吸暂停可致脑损害,甚至可猝死,早期预防极为重要,我院儿科从2003年1月起对25例早产儿使用纳络酮与氨茶碱联合用药预防新生儿呼吸暂停取得显著效果,现报告如下。     

不同维持量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的效果比较

目的 评价不同维持量枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停(AOP)的疗效及不良反应.方法 选取AOP者60例,随机分为3组治疗:低维持量枸橼酸咖啡因组[LD组:首剂20 mg/kg,维持量5 mg/(kg·d)]、高维持量枸橼酸咖啡因组[HD组:首剂20 mg/kg,维持量10 mg/(kg·d)]、氨茶碱组,疗程均至呼吸暂停消失1周.比较3组患儿AOP消失时纠正胎龄、总氧疗时间等指标,并评估药物不良反应.结果 HD组及LD组氧疗结束日龄明显早于氨茶碱组,箱内或头罩吸氧时间较氨茶碱组明显减少(P<0.05);胎龄<34周中,HD组氧疗结束日龄明显早于氨茶碱组(P<0.05),LD组与氨茶碱组差异无统计学意义(P>0.05);LD组与HD组各指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种维持量枸橼酸咖啡因对AOP均有治疗作用,优于氨茶碱;在胎龄<34周患儿中,高维持量疗效较低维持量略好;未见明显咖啡因不良反应.