产前血型IgG抗体水平的检测及其临床意义

目的探讨ABO血型不合孕妇的产前IgG抗体水平,了解IgG抗体效价异常在孕妇中所占比率及临床意义,为预防及诊治新生儿溶血病（HDN）采取有效的防治措施。方法用抗人球蛋白试管凝集法进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测。结果910例孕妇中,血清效价大于64者有108例,异常检出率为11.9%。IgG抗A效价大于64者有64例,检测率为11.8%;检测IgG抗B效价大于64者有54例,检测率为14.1%。讨论妊娠中IgG抗体效价与新生儿溶血密切相关,ABO血型不合的孕妇应及时作产前血清学的检测,可预防新生儿溶血病的发生及减轻胎儿受害的程度。     

孕妇ABO血型抗体效价检测与治疗

目的探讨AB0血型抗体效价异常与不良孕产史的关系及治疗效果。方法采用盐水试管凝集法,进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测;对抗体效价异常者进行中西医结合治疗。结果 228例孕妇中,血清效价≥1:128者有183例,异常检出率为80.26%;通过治疗三个疗程治愈175例,治愈率95.63%;三个疗程显效5例,占2.73%;总有效率为98.36%,效果满意。结论对有自然流产、死胎、早产、死产及新生儿溶血等不良孕产史的、女方为O型血的夫妇,开展ABO血型抗体效价检测对预防和治疗母婴血型不合溶血病有积极作用。     

723例O型血孕妇产前IgG抗-A（B）效价对新生儿红细胞致敏的研究

目的研究O型血孕妇产前IgG抗-A（B）血型抗体的效价对新生儿红细胞致敏情况,以预防新生儿溶血病的发生。方法采用抗人球蛋白法检测723例丈夫为非O型的O型血孕妇IgG抗-A或抗-B的ABO血型抗体效价,分娩时取脐静脉血做红细胞四项试验：血型、直接抗人球蛋白试验、游离抗体检测、释放试验。结果 723份血清中IgG抗-A（B）效价≥1∶64者有168例,异常检出率为23.24%;丈夫为A型、B型、AB型者,IgG抗-A（B）异常检出率分别为26.01%、20.13%、23.53%。当孕妇IgG抗-A（B）效价≤32时,新生儿血清学检验结果均为阴性,而效价为64、128、256、≥512新生儿脐血血清学检验结果阳性率分别为7.69%、64.29%、94.12%、100.00%。结论孕妇IgG抗-A（B）效价与新生儿红细胞致敏呈正相关,是产前预报母子血型不合而引起HDN的有效方法。可及早发现,及时治疗,减少由于母婴血型不合引起的溶血病发生。     

大连地区O型血型孕妇产前ABO系统IgG抗体效价筛查

目的 检测O型孕妇ABO血型IgG抗体效价方法 用微柱凝胶法抗人球蛋白试验测定O型孕妇IgG抗体效价结果 266例O型孕妇总阳性率80.5%(214∕266).在O-A组中,其中IgG抗A效价＞64者占68.5%(63∕92).在O-B组中,IgG抗B效价＞64者占65.9%(58∕88),在O-AB组中,IgG抗A、抗B效价＞64者均占74.4%(32∕43),各组均有发生新生儿溶血病的可能讨论通过微柱凝胶免疫检测法孕妇血清血型抗体IgG效价有助于诊断新生儿溶血病,指导临床干预措施.     

检测IgG抗体效价在诊治母儿血型不合中的意义

目的 探讨检测IgG抗体效价在诊治母儿血型不合中的意义。方法 对孕妇为“O”型血而丈夫为其他血型的怀疑有母儿ABO血型不合的产妇，在孕28周以后进行ABO抗体效价检测。结果 595例孕妇接受筛查，抗体效价小于64的352例产妇所生新生儿中有26例发生新生儿高胆，无1例溶血，抗体效价在64～256之间的226例产妇所生新生儿16例发生新生儿高胆，仅1例溶血，抗体效价512的12例产妇所生新生儿有3例为“O”型血，9例为其它血型，有7例发生新生儿高胆，3例溶血，抗体效价为1024的4例产妇所生新生儿2例为其它血型其中1例发生高胆并溶血，另2例新生儿血型为“O”型，抗体效价为2048的1例新生儿其他血型并发生溶血性黄胆。结论 检测抗体效价可以筛查一部份夫妻血型不合的孕妇作为监测对象加以监测，特别是抗体效价高于512时应该重点监测，但高效价并不一定代表母儿血型不合及溶血。     

新生儿溶血病与孕妇血型抗体的相关性分析

目的探讨新生儿溶血病与孕妇血型抗体的相关性,为今后临床诊治提供参考和借鉴。方法本研究选取我院2012年1月~2013年6月174对夫妻血型不合的"O"型孕妇以及新生儿作为研究对象,对新生儿溶血病溶血3项指标及孕妇IgG效价行微柱凝胶反应卡检测。结果174例孕妇接受检查,103例IgG抗体效价位于1：128~1：256,新生儿溶血病发病率为10%;54例IgG抗体效价位于1：256~1：1024,新生儿溶血病发病率为24%;17例IgG抗体效价大于1：1024,新生儿溶血病发病率为63%;孕妇不同的IgG抗体效价和新生儿溶血病的发病率有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿溶血病主要是由孕妇IgG抗体所引发,孕妇IgG抗体增高,新生儿溶血病的发病率也会随之增高。     

O型血孕妇IgG抗A(B)效价监测与新生儿溶血病相关性分析

目的探讨血型不合夫妇中O型血孕妇Ig G抗A(B)效价监测与新生儿溶血病(HDN)关系。方法采用微柱凝胶技术检测2135例夫妇ABO血型不合的O型Rh-D阳性血孕妇Ig G抗A(B)效价,观察抗体分布情况及抗体效价与新生儿溶血病相关性。结果 2135名孕妇中,881例Ig G抗A效价≥64有550例,773例Ig G抗B效价≥64有402例,481例Ig G抗A/B效价≥64有220例。发生ABO-HDN的有225例,发病率为10.5%,发生新生儿溶血病患儿母亲抗体效价范围256-1024,患儿发病率有随母体抗体效价升高而明显上升,Ig G抗A、Ig G抗B效价为512时发病率明显升高,P0.05,Ig G抗AB效价为256时发病率明显升高,P0.05。结论新生儿溶血病发病率随着孕妇抗体效价增高而增加,孕妇Ig G抗A(B)效价≥256时有发生ABO-HND的可能性,孕妇Ig G抗A(B)效价≥512的孕妇所产新生儿发生ABO-HND的可能性较大,临床应该进行效价的定期检测。     

78例ABO新生儿溶血病筛查结果分析

目的总结我院ABO新生儿溶血病诊断经验。方法选取712例新生儿黄疸患儿及母亲血样,常规鉴定ABO血型、患儿血清学三项试验、母亲血清IgG抗-A（B）抗体效价,同时对产妇年龄、流产次数、新生儿黄疸发生的时间进行调查。结果明确ABO母婴血型不合新生儿溶血病78例,产妇年龄分布30岁以下共63例（80．8％）,有流产史共68例（87．2％）,新生儿黄疸发生3天内发生共51例（65．4％）。其中O—A型48例,O—B型30例,发病患儿母亲血清IgG抗-A（B）抗体效价1：16共0例（0％）,1：32—64共9例（11．5％）,1：128—512共56例（72．8％）,≥1：1024共13例（16．7％）。新生儿溶血病血清学放散试验阳性78例（100％）,游离试验阳性50例（64．1％）,直抗试验阳性30例（38．5％）。结论为预防ABO新生儿溶血病的发生,对孕妇做产前的ABO血型和血清IgG抗-A（B）抗体效价筛查极有必要,尤其是曾有生产史、流产史的孕妇,同时及时做新生儿黄疸的检查。     

ABO新生儿溶血病发病与O型血孕妇IgG抗体效价的相关分析

目的探讨黄疸患儿ABO新生儿溶血病(HDN)发病与"O"型孕妇孕期免疫性(IgG)抗体效价的相关性.方法分析60例黄疸患儿血型血清学检查及其母亲产前IgG抗A(B)效价检测结果等有关资料.结果黄疸患儿ABOHDN的发病与其母亲的免疫性抗体效价高低成正相关.结论产前检测夫妇ABO血型不合,特别是"O"型孕妇的IgG抗A(B)效价,对预防和治疗ABOHDN有积极意义.     

孕妇产前血型抗体水平与新生儿溶血病的关系

目的:探讨O型血孕妇IgG血型抗体效价与新生儿溶血病(HDN)发生率的关系及药物干预作用。方法:200例O型血RhD阳性孕妇从妊娠16周开始检测其血清中IgG抗A(B)效价,≥1∶64者给予茵栀黄口服液治疗,≥1∶256者加用静脉推注高渗糖和复合维生素,4周后复查抗体效价,观察孕妇效价变化及足月顺产儿HDN的发生情况,分析孕期IgG抗A(B)效价与HDN发生率的相关性及药物干预效果。结果:200例孕妇末次IgG抗A(B)效价1∶64、1∶64、1∶128、1∶256、≥1∶512占比分别为46.00%(92例)、20.50%(41例)、18.50%(37例)、9.50%(19例)、5.50%(11例)。效价≥1∶64的108例孕妇分娩的新生儿中,有24例发生HDN,发生率为22.2%,抗体效价升高与HDN发生率明显正相关(r=0.577,P0.01),药物干预可使IgG抗A(B)效价明显降低。结论:O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价越高,HDN的发生率也越高;药物干预能显著降低IgG抗A(B)效价。     

O型流产妇女再孕与IgG抗体效价的关系

目的探讨O型流产妇女再孕与IgG抗体效价的关系.方法采用血清学方法进行ABO、Rh血型鉴定,筛选出产前检查的妻O型、夫非O型夫妇472例,并进行IgG抗体效价检测.结果472例O型孕妇中,不规则抗体筛查阳性者2例占0.42%,曾有流产史者152例,占32.2%.152例有流产史的孕妇中,IgG抗A(B)≥64占76.9%.472例无流产史者共320例,IgG抗A(B)≥64占12.3%,并且O-A＞O-B＞O-AB.结论1.流产是O型孕妇(夫非O型)血清中IgG抗A(B)抗体效价升高的主要原因之一.2.妻流产次数越多,血清中IgG抗A(B)抗体效价升高的几率愈大,新生儿溶血病的发病率也会随之升高.     

新生儿母婴ABO血型不合溶血病的早期诊断与治疗

目的　严重新生儿母婴ABO型不合溶血病可致高胆红素脑病。本研究旨在探讨该病的早期诊断和治疗的可行性。方法　所有孕妇及其配偶于产前检测ABO血型。对于丈夫为A、B或AB型的O型血孕妇 ,则加测IgG抗A和抗B抗体效价 :新生儿出生后 ,留取脐带血进行抗人球蛋白试验、抗体释放试验和血清游离抗体测定。一旦确诊 ,立即采取光照疗法等 ,以降低胆红素。结果　 46例患儿生后 4h～ 6h内确诊 ,并给予及时干预 ,无 1例发生胆红素脑病。结论　早期诊断和治疗新生儿母婴ABO血型不合溶血病 ,可避免胆红素脑病发生     

微柱凝胶法检测1610例O型血孕妇IgG抗体效价的研究

目的探讨应用微拉凝胶法技术检测O型血孕妇血清中IgG抗A（B）血型抗体的水平，以预防新生儿溶血病的发生。方法采用BioVue系统微柱凝胶技术，为1610例丈夫为非O型的O型血孕妇进行IgG抗体效价的检测。结果1610例O型血孕妇中，IgG抗A（B）总异常率为31．7％。结论微柱凝胶技术能够快速准确的检测孕妇血清当中的IgG抗体效价，是产前预报母子血型不合而引起HDN的有效方法。     

O型血孕妇血清IgG抗体效价与新生儿ABO溶血的关系

目的了解宝安区O型孕妇血清Ig G抗A(B)效价与新生儿ABO溶血之间的关系,为临床诊断及预防提供参考依据。方法采用国产微柱凝胶法对3038例孕16~40w的O型孕妇(其丈夫为A型、B型、AB型)作不规则抗体筛查和Ig G抗A(B)效价的测定,以1+凝集强度为阳性判断标准,并以此血清稀释倍数的倒数为效价,并与临床确诊为ABO血型不合新生儿溶血病(ABO-HDN)209例产妇作相关性分析。结果 3038例O型孕妇Ig G抗A(B)的效价≥256为45.69%(1388/3038),其中,夫妇A-O血型不合的O型孕妇为50.26%(681/1355),B-O血型不合为41.94%(507/1209),AB-O型不合的为42.19%(200/474);209例临床确诊为新生儿ABO-HDN的O型产妇Ig G抗体效价≥256为98.56%(206/209)。结论国产微柱凝胶法检测夫妇血型不合的O孕妇血清Ig G抗体效价应设为256较为合理,对临床ABO-HDN的预测、诊断及防治有重要意义。     

孕期夫妇血型血清学检测与新生儿溶血病关系的探讨

目的探讨HDN血型血清学检测结果与新生儿溶血病关系。方法采用血清学方法对1680对夫妇进行ABO 及Rh(D)血型鉴定。对妻O型夫非O型者再进一步作IgG抗A(B)效价测定及抗体特异性鉴定。对Rh(D)阴性者, 查抗D IgG抗体。对产前夫妻ABO血型不合,IgG抗A(B)抗体效价≥64或有抗D抗体者,所生新生儿结合临床作ABO 及Rh血型鉴定,Combs实验,游离抗体和抗体释放实验。以验证产前IgG抗体效价与新生儿溶血病的关系。结果 1680 对夫妇中,妻O型,夫非O型者472对,占27．5％;妻Rh(D)阴性5例,占0．30％;夫妻血型不合者不规则抗体2例占 0、42%。有流产史IgG抗A(B)抗体效价>64占夫妻血型不合者24．8％。135例IgG抗A(B)效价≥64或有抗D抗体者,因母婴型不合而发病者,占32．8％。结论 1．夫妻血型不合引起的IgG抗体效价的高低,与流产次数呈正相关趋势。 2．产前IgG抗体效价高低与产后新生儿溶血病的发病率率一致。     

542例O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价结果分析

目的了解O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价阳性率。方法采用间接抗人球法检测IgG抗A(B)抗体效价。结果检测效价在1∶64以上者达16.7%,且O-A组O-B组阳性率无显著性差异(P>0.05,χ2=1.72)。结论检测孕妇血清中IgG类抗体效价,≥1∶64者及时治疗,可预防和减低新生儿溶血病的发生。     

Rh新生儿溶血病21例分析

目的对21例Rh新生儿溶血病血清抗体进行回顾性分析。方法采用盐水试管法检测患儿和母亲ABO及Rh血型,采用直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、放散试验检测患儿新生儿溶血病,采用微柱凝胶间接抗人球蛋白试验对患儿及母亲血清进行不规则抗体鉴定。结果 21例Rh新生儿溶血病中,抗-D引起16例(占76.2%),抗-E引起3例(占14.2%),由抗-E和抗-c联合引起1例(占4.8%),由抗-c引起1例(占4.8%)。结论为预防新生儿溶血病发生,应推广孕妇产前Rh血型及不规则抗体筛查,换血仍是治疗新生儿溶血病主要方法。     

孕妇抗体效价与新生儿溶血病的关系

目的探讨O型血孕妇(其丈夫为非O型血)的抗Ig GA(B)效价与新生儿溶血病(HDN)的关系。方法采用微柱凝胶技术对血型不合的O型血孕妇检测其血清Ig G抗A(B)的效价来观察新生儿溶血病的发病情况。结果与结论在430例O型血孕妇(其丈夫为非O型血)中O—A不合179人占42%,O—B不合184人占43%,O—AB不合67人占15%。其中有41名新生儿出现了新生儿高胆红素血症,随后对其进行了溶血3项的筛查,其中符合ABOHDN诊断的有26例占430名血型不合孕妇所生新生儿的6%。随着孕妇抗Ig GA(B)效价的曾高HDN的发病率明显上升。     

母儿ABO血型不合孕妇血清IgG抗体效价与新生儿溶血的相关性分析

目的探讨母亲孕期血型血清学的IgG抗体效价与新生儿ABO溶血病(HDN)的关系。方法选取2005年1月～2009年12月在我院分娩的2168例ABO血型不合孕妇及其新生儿为研究对象。以分娩前孕妇最后一次IgG抗A(B)效价值为标准,效价≥1∶64者列为研究范围。新生儿HDN则观察溶血3项筛查指标及其红细胞、血红蛋白、网织红细胞等。结果 2168例ABO血型不合孕妇中血清IgG抗体效价1∶64有710例,1∶128有800例,1∶256有519例,效价≥1∶512有171例。HDN发病患儿共529例。2次及以上妊娠孕妇的抗A、抗B抗体效价值大于1次妊娠者,差异有显著性,P<0.05;年龄30-40岁组孕妇的抗A和抗B抗体效价高于21-29岁组,差异有显著性,P<0.05;母亲IgG抗A或抗B抗体效价与新生儿ABO溶血的发生率相关,r=0.8119,P<0.05。结论孕妇血清中血型免疫性抗体IgG是引起HDN的主要原因,且随着IgG抗体效价的增高,HDN的发病率也增高,但不是HDN发病的唯一因素,妊娠次数的增多、年龄增大、不良生育史等因素可加重IgG抗体效价对HDN的发生。     

夫妇血型不合的孕妇产前免疫性抗体检测分析

目的:探讨夫妇血型不合的孕妇免疫性IgG抗体效价异常率及临床意义, 观察凝聚胺法(MPT)检测孕妇血清中IgG抗A(B)及Rh血型抗D抗体的灵敏度和特异性.方法:常规检测夫妇ABO及RhD血型, 对夫妇ABO及Rh血型不合的孕妇血清进行不规则抗体筛选及特异性鉴定;用MPT法检测孕妇血清中IgG抗A(B)及Rh抗D抗体效价.结果:在986例夫妇ABO血型不合的孕妇血清中, MPT法检出IgG抗A(B)效价≥1∶ 64者528例(53.5%), 传统试管法检出512例(51.9%), 两者比较无统计学意义(P＞0.05);在15例RhD阴性孕妇中检出抗D抗体11例(73%).结论:产前对夫妇进行ABO、 RhD血型及IgG抗A(B)和抗D效价检测, 发现异常及时进行治疗, 可减少母婴血型不合新生儿溶血病的发生率;MPT法检测IgG抗A(B)及抗D抗体效价, 操作简便, 结果准确.