天麻钩藤饮干预肾血管性高血压大鼠心肌胶原重构的研究

目的:探讨天麻钩藤饮对肾血管性高血压大鼠(RHR)胶原重构的影响.方法:采用经典的肾动脉钳夹方法建立RHR模型.将RHR随机分为3组.于术后5周开始给药,持续治疗8周,然后处死动物.给药方法:模型组7只:注射用水2ml/100g体重灌胃,每天 1次.天麻钩藤饮组8只:天麻钩藤饮2ml/100g体重灌胃,每天1次(每ml含生药1g).巯甲丙脯酸组9只:巯甲丙脯酸10mg/100g体重灌胃,每天1次.假手术组8只:除不夹肾动脉外,均与模型组相同.观测大鼠胶原浓度,Ⅰ、Ⅲ型胶原含量,心脏重量,左心室重量.结果: 天麻钩藤饮和巯甲丙脯酸均能明显降低肾血管性高血压大鼠LVI水平和胶原的含量 (P<0.01);积分法显示天麻钩藤饮组和巯甲丙脯酸组的Ⅰ型胶原含量明显较模型组减少(P<0.05,P<0.01).模型组和巯甲丙脯酸组的Ⅲ型胶原含量明显较假手术组增高(P<0.01),天麻钩藤饮组的Ⅲ型胶原含量与假手术组比较无明显差异.结论:1.天麻钩藤饮与巯甲丙脯酸均能通过降低肾血管性高血压大鼠LVI水平和胶原的含量来干预心肌纤维化.2.巯甲丙脯酸通过降低Ⅰ型胶原的含量,达到降低胶原浓度的作用来干预心肌纤维化;而天麻钩藤饮可通过同时降低Ⅰ、Ⅲ型胶原的含量,达到降低胶原浓度的作用来干预心肌纤维化.其中两者对Ⅰ/Ⅲ型胶原比例是否降低还值得进一步研究.故认为天麻钩藤饮与巯甲丙脯酸干预高血压心肌纤维化的机理有所不同,这可能与中医药的多层次、多靶点的作用机制有关.     

天麻钩藤饮干预肾血管性高血压大鼠心肌胶原重构的研究

目的:探讨天麻钩藤饮对肾血管性高血压大鼠(RHR)胶原重构的影响。方法:采用经典的肾动脉钳夹方法建立 RHR 模型。将 RHR 随机分为3组。于术后5周开始给药,持续治疗8周,然后处死动物。给药方法:模型组7只,注射用水2ml/100g 体重灌胃,每天1次;天麻钩藤饮组8只,天麻钩藤饮2ml/100g体重灌胃,每天1次(每毫升含生药1g);巯甲丙脯酸组9只,巯甲丙脯酸10ml/100g 体重灌胃,每天1次;假手术组8只,除不夹肾动脉外,均与模型组相同。观测大鼠胶原浓度,Ⅰ、Ⅲ型胶原含量,心脏重量,左心室重量。结果:(1)天麻钩藤饮和巯甲丙脯酸均能明显降低肾血管性高血压大鼠左心室重量指数(LVI)水平和胶原的含量(P<0.01)。(2)积分法显示天麻钩藤饮组和巯甲丙脯酸组的Ⅰ型胶原含量明显较模型组减少(P<0.05,P<0.01)。模型组和巯甲丙脯酸组的Ⅲ型胶原含量明显较假手术组增高(P<0.01),天麻钩藤饮组的Ⅲ型胶原含量与假手术组比较差异无显著性。结论:(1)天麻钩藤饮与巯甲丙脯酸均能降低肾血管性高血压大鼠 LVI 水平和胶原的含量。(2)巯甲丙脯酸可降低Ⅰ型胶原的含量;而天麻钩藤饮可同时降低Ⅰ、Ⅲ型胶原...     

天麻钩藤饮对肾血管性高血压大鼠心肌纤维化的影响

目的探讨天麻钩藤饮对肾血管性高血压大鼠(RHR)心肌纤维化的效应。方法采用经典的肾动脉钳夹方法建立RHR模型,观测大鼠胶原浓度,Ⅰ、Ⅲ型胶原含量,心脏重量,左心室重量。结果1.天麻钩藤饮和巯甲丙脯酸均能明显降低肾血管性高血压大鼠左心室重量指数(LVI)水平和胶原的含量(P<0.01)。2.积分法显示天麻钩藤饮组和巯甲丙脯酸组的Ⅰ型胶原含量明显较模型组减少(P<0.05,P<0.01)。模型组和巯甲丙脯酸组的Ⅲ型胶原含量明显较假手术组增高(P<0.01),天麻钩藤饮组的Ⅲ型胶原含量与假手术组比较无明显差异。结论1.天麻钩藤饮与巯甲丙脯酸均能通过降低肾血管性高血压大鼠LVI水平和胶原的含量来干预心肌纤维化。2.巯甲丙脯酸通过降低Ⅰ型胶原的含量,达到降低胶原浓度的作用来干预心肌纤维化;而天麻钩藤饮可同时降低Ⅰ、Ⅲ型胶原的含量,达到降低胶原浓度的作用,从而干预心肌纤维化。     

天麻钩藤饮的临床应用进展

天麻钩藤饮出自《中医内科杂病证治新义》,具有平肝息风、补益肝肾、清热活血的作用,“为用于肝厥头痛、晕眩、失眠之良剂”,是中医治疗肝阳上亢的经典代表方。方中天麻、钩藤二药为君药,均人肝经,有平肝息风之效,且天麻有定眩晕之专长。石决明性味咸平,平肝潜阳,除热明目;牛膝引血下行,直折亢阳,共为臣药,以助君药平肝息风之功。配黄芩、栀子清热泻火;     

天麻钩藤饮对脑血流动力学的影响

天麻钩藤饮是平肝熄风剂中的代表方。为了探讨该方临床药效动力学过程,我们对20例肝阳上亢患者以脑血流参数为指标,进行了血流动力学实验观察与分析。1 资料与方法1.1 一般资料 患者年龄在35岁～45岁之间。主要表现为头痛者10例,睡眠障碍者4例,高血压病4例,美尼尔氏综合症2例。患者在实验前均禁服其它任何药物。1.2 病证及诊断标准 中医病证为头风、眩晕和不寐,辨证属于肝阳上亢、化风上扰证,诊断与辨证按《中医病证诊断疗效标准》(国家中医药管理局.1994.6.28)进行;西医诊断按     

天麻钩藤饮研究进展

天麻钩藤饮现广泛应用于心血管系统及神经系统等多种疾病,对其进行的研究也从药理、药效、质量控制等方面逐渐深入,研究取得了一定进展,但仍存在较多问题。(1)在临床应用方面,运用的方法学质量普遍较低,对天麻钩藤饮治疗疾病的疗效评价多单纯运用主观症状的改善来衡量,客观指标过少,影响了实验的可靠性和说服力。(2)在药理研究方面,天麻钩藤饮药理作用复杂,目前对其进行的研究以血清药理学方法为主,但试验指标相对滞后,重复性研究较多,突破性进展较少。此外,中药复方药理研究不能脱离中医药理论的指导作用,不能忽略病与证的结合问题,故规范动物试验模型是试验成功的前提,同时应密切结合其病理变化寻找研究方向。(3)天麻钩藤饮复方的药效物质基础方面目前还未见相关文献报道,由于中药复方的药效物质基础能够阐明其药用功效、作用机制,是其安全性和质量控制的保障,故从整体入手研究天麻钩藤饮的药效物质基础将是其必不可少的研究方向。     

天麻钩藤饮治疗重度高血压30例

应用天麻钩藤饮治疗重度高血压病30例，无毒副作用，治愈29例，总有效率96．66％。     

天麻钩藤饮治疗偏头痛探源

本文通过1例临床偏头痛病例的治疗,探讨了天麻钧藤饮治疗偏头痛的疗效。     

天麻钩藤饮对高血压大鼠血管重构的影响

目的:观察天麻钩藤饮对二肾一夹型(G-2K1C)高血压大鼠内皮素及重构的大中小动脉的影响并探讨其作用机制.方法:通过狭窄SD大鼠左肾动脉造成G-2K1C型高血压大鼠模型,以天麻钩藤饮加减(3.5 g·kg-1)及培哚普利(1.54 mg·kg-1)进行干预8周,(单用及合用)测定大鼠血压、观察大鼠血浆内皮素(ET)及大...     

天麻钩藤饮对自发性高血压大鼠血清儿茶酚胺的影响研究

目的:观察天麻钩藤饮对自发性高血压大鼠(SHR)血压及血清儿茶酚胺水平的影响,并探讨其降压机制。方法:12周龄正常雄性大鼠10只作为空白对照组,同周龄雄性SHR大鼠40只随机分为SHR对照组、天麻钩藤饮组、卡托普利组、厄贝沙坦组,分别给药后采用尾动脉搏动法测量血压值,以酶联免疫法(ELISA)检测用药前后各组大鼠血清儿茶酚胺的变化。结果:天麻钩藤饮具有一定的降低大鼠血压及明显降低血清儿茶酚胺浓度的作用。结论:天麻钩藤饮可能是通过降低血清儿茶酚胺的浓度发挥降压作用。     

抗纤Ⅰ号方药对实验性肝纤维化大鼠组织Ⅰ、Ⅲ型胶原基质金属蛋白酶及其抑制因子mRNA表达的影响

目的:从分子水平研究抗纤Ⅰ号方剂治疗肝纤维化的作用机理。方法:利用CCl4、高脂饮食和乙醇等综合因素制造大鼠肝纤维化模型。模型成功后将大鼠随机分为肝纤维化模型组、中药和西药治疗组。分别治疗42 d后,检测各组大鼠肝组织病理学变化、血清肝功能和肝纤维化指标、免疫组化检测肝组织Ⅰ、Ⅲ型胶原的变化、半定量PCR检测肝组织MMP1、TIMP-1 mRNA表达量的变化。结果:中药组肝组织病理学变化明显优于模型组和西药治疗组;血清肝功能指标中药治疗组ALT和AST(108±24,142±23)显著低于模型组(242±34,248±20)和西药对照组(123±39,216±25,P<0.05);肝纤维化指标中药治疗组HA和LN(270±79,62±10)显著低于模型组(769±67,109±26)和西药对照组(346±62,79±13,P<0.05);中药治疗后能够明显减少肝组织Ⅰ、Ⅲ型胶原以及TIMP-1 mRNA的表达量,但MMP1的表达量无显著差异。结论:抗纤Ⅰ号通过下调TIMP-1mRNA减弱对MMP1的抑制作用,使Ⅰ、Ⅲ型胶原的降解增强而使肝纤维化逆转。     

天麻钩藤饮合卡托普利对肾血管性高血压大鼠血压的影响

目的：观察天麻钩藤饮配合卡托普利对肾血管性高血压模型大鼠血压的影响。方法：从 ７８只大鼠中抽取 ８只作为假手术组,余下采用改良的“两肾一夹”法进行肾血管性高血压动物造模,模型复制成功 ４８只。造模成功后随机平均分为天麻钩藤饮联合西药组（中西结合组）,天麻钩藤饮组,卡托普利组,模型组,比较分析 ５组血压、肾脏质量变化情况。结果：造模成功的 ４８只大鼠血压在造模成功后明显比造模前高（Ｐ＜０．０５）;肾血管性高血压大鼠的各分组左肾质量／右肾质量（Ｌｋｉｄ／Ｒｋｉｄ值）明显低于假手术组,右肾质量明显高于假手术组,差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１）,而肾血管性大鼠的各分组间比较,差异不明显（Ｐ＞０．０５）;治疗后中西结合组、卡托普利组、天麻钩藤饮组血压明显低于模型组（Ｐ＜０．０１）;治疗后中西结合组血压明显低于卡托普利组、天麻钩藤饮组（Ｐ＜０．０１）。结论：天麻钩藤饮配伍卡托普利降压效果更明显,两药合用可起到增效减毒作用。     

天麻钩藤饮加减治疗高血压随机对照临床研究

[目的]观察天麻钩藤饮加减治疗高血压的疗效。[方法]将高血压患者70例随机分为两组,每组35例。对照组口服非洛地平,1次/d,5mg/次;治疗组使用天麻钩藤饮随证加减(药用天麻、石决明、黄苓、杜仲、桑寄生,等)。治疗1个月后观察对比两组患者的血压和症状严重程度。[结果]治疗组患者经过1个月的治疗后,其血压下降幅度更大,患者症状缓解更好,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]使用天麻钩藤饮随证加减治疗高血压可以取得较好的效果,值得临床推广。     

天麻钩藤汤加减治疗肝阳上亢型高血压临床观察

目的分析天麻钩藤汤加减治疗肝阳上亢型高血压的临床疗效。方法抽取2018年10月—2019年10月接受治疗的肝阳上亢型高血压患者78例,按照其住院先后顺序从1～78进行编号,再按等差数列首项为1,公差为8的方式将78例患者平均分为对照组与试验组。对照组采用西医治疗,试验组在对照组基础上采用天麻钩藤汤加减治疗。结果试验组治疗前后中医证候评分分别为(22.33±2.12)、(2.51±1.31),对照组治疗前后中医证候评分分别为(22.18±2.17)、(4.17±1.37),t=0.046、10.843,治疗前P>0.05,治疗后P<0.05;用药后对照组收缩压与舒张压分别为(141.18±4.06)、(95.74±12.20),试验组分别为(131.11±10.78)、(85.02±9.13),t=2.891、4.341、1.967、3.398,P<0.05;试验组患者治疗总有效率(97.44%)高于对照组(79.49%),χ²=8.746,P<0.05。结论天麻钩藤汤加减治疗在肝阳上亢型高血压临床疗效显著,能够降低患者的中医证候评分,降低患...     

天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压的临床疗效

目的:分析对肝阳上亢型高血压患者给予天麻钩藤饮治疗的临床疗效。方法:将本院2015年11月—2017年9月收治的62例肝阳上亢型高血压患者作为观察对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,各31例。对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,研究组给予苯磺酸左旋氨氯地平片联合中药汤剂天麻钩藤饮进行治疗,治疗4周,观察两组患者治疗前后中医临床证候、血压变化及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组血压较治疗前明显降低(P0.05),但两组治疗前后血压比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者临床效果良好,研究组总有效率为93.5%,但差异无统计学意义(P0.05),研究组显效率高于对照组(P0.05);两组患者头痛、眩晕、口苦口干、烦躁易怒症状积分均明显降低,研究组症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组未见患者出现不良反应。结论:天麻钩藤饮与西药苯磺酸左旋氨氯地平片联用,对于肝阳上亢型高血压具有显著降压作用,较苯磺酸左旋氨氯地平片临床显效率高,可显著改善患者临床症状,且未见明显不良反应,为临床应用提供参考。     

针灸合并天麻钩藤饮治疗高血压Meta分析

[目的]评价针灸联合天麻钩藤饮治疗高血压的临床疗效。[方法]通过计算机检索PubM ed、Embase、The Cochrane Library、CNKI、VIP、Wanfang Data、以及CBM数据库,收集有关针灸联合天麻钩藤饮治疗高血压的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时间均为建库至2018年11月26日。采用RevM an5. 3软件进行Meta分析。[结果]最终纳入7个RCT,共722例研究。Meta分析结果显示,治疗组总有效率优于对照组[OR=5. 39,95%CI(2. 97,9. 80),(P <0. 000 01)])。[结论]针灸联合天麻钩藤饮治疗高血压有良好的疗效,但现有研究数量少、质量低且针灸方式不利于盲法的进行,需要设计规范化、高质量、高标准、大样本的随机对照临床试验为高血压的临床治疗提供真实可靠的证据。     

天麻钩藤饮加减治疗重度子痫前期的临床评价

目的:评价天麻钩藤饮加减治疗重度子痫前期患者的临床疗效.方法:将80例患者随机按住院前后分为对照组和观察组各40例.两组均采用西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上,加用天麻钩藤饮加减,1剂/d,两组疗程均为2～3周.监测患者血压,记录妊娠时间、新生儿体重、1 min Apgar评分(1 min阿氏评分)、母体并发症、围产儿死亡情况,测定24 h尿蛋白定量、血清一氧化氮(NO)及内皮素-1(ET-1)水平.结果:治疗后观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)低于对照组(P ＜0.05,P＜0.01);观察组终止妊娠时间晚于对照组,新生儿体重重于对照组,母体并发症发生例数少于对照组,1 minApgar评分＞7分者多于对照组(P ＜0.05,P＜0.01);治疗后观察组24h尿蛋白定量低于对照组(P＜0.01);治疗后两组NO均明显升高,ET-1明显下低,观察组血清NO水平高于对照组,ET-1水平低于对照组(P＜0.01).结论:天麻钩藤饮加减能控制重度子痫前期患者血压水平,改善症状,延长孕周,改善围产儿结局,并能调节血管内皮功能.