双水平气道正压通气治疗急性重症左心衰竭30例

目的观察双水平气道正压通气治疗急性重症左心衰竭(左心衰)的疗效,以提高患者的抢救成功率。方法选择58例急性重症左心衰患者随机分成2组,治疗组予常规药物治疗基础上加用双水平气道正压通气,对照组仅予常规药物治疗,观察2组患者治疗前后临床症状、体征的变化和心率、呼吸频率、血氧饱和度、血气等指标,并对2组结果进行比较分析。结果治疗组有效率97%,对照组有效率64%,有显著性差异。结论急性重症左心衰患者在常规药物治疗基础上加用双水平气道正压通气较单纯药物治疗效果显著。     

双水平气道内正压无创通气呼吸机在治疗慢性阻塞性肺疾病中的应用和护理

目前临床治疗慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者过程中 ,当感染得到控制 ,使用双水平气道内正压无创通气 (BiPAP)呼吸机是治疗COPD呼吸衰竭的主要方法。我院 2 0 0 2年 1月— 2 0 0 3年 12月应用BiPAP呼吸机治疗COPD ,对其进行临床观察及护理 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 0例 ,男 36例 ,女 14例 ;年龄 4 6～ 70岁 ,均符合以下条件 :①按 1998年 9月《慢性阻塞性肺病诊治规范》中的标准确诊 ;②急性发作 72h内 ;③治疗前血气分析p(CO2 ) >5 0mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,p(O2 ) <6 0mmHg ,属于Ⅱ型呼吸衰竭 …     

双水平气道正压通气在老年重症肺炎并急性呼吸衰竭患者中的效果观察

目的研究双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机在治疗老年重症肺炎并急性呼吸衰竭患者中的疗效。方法将38例老年重症肺炎并急性呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗加用传统的SIMV呼吸机,观察组在常规治疗的基础上加用BiPAP呼吸机治疗,所有患者分别在治疗前后测定血气、氧合指数、血压、心率等,并记录临床症状的变化。结果 2组患者治疗后临床症状和各指标较治疗前均有明显改善,观察组好于对照组。结论 BiPAP是治疗老年重症肺炎并急性呼吸衰竭患者的一种较好的无创通气模式。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的护理

目的：探讨无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的护理措施。方法：对36例慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭行无创正压通气的患者进行临床观察和护理。结果：34例患者避免了气管插管,其中4例意识不清者在治疗2～12h后神志清醒,2倒治疗失败行气管插管。结论：合理有效的护理是保证无创通气治疗成功的关键。     

肺复张联合双水平气道正压通气治疗急性呼吸窘迫综合征的研究

目的探讨肺复张联合双水平气道正压通气治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法选取急性呼吸窘迫综合征患者76例,随机分为2组。对照组38例采用小潮气量辅助控制通气(潮气量为6 mL/kg)治疗,观察组38例采用肺复张联合双水平气道正压通气治疗,比较2组患者通气72 h后的各项临床指标。结果观察组呼吸机参数平台压、呼气末正压均略低于对照组,但均无显著性差异(P均>0.05)。观察组吸气峰压明显低于对照组,平均呼吸道压、潮气量、每分钟通气量均明显高于对照组。观察组pH值略高于对照组,但无显著性差异。观察组中心静脉压明显低于对照组,动脉血氧分压、氧合指数、肺顺应性及总有效率均明显高于对照组。结论采用肺复张联合双水平气道正压通气治疗急性呼吸窘迫综合征可以有效改善患者的氧合功能,明显提高患者肺的顺应性,大幅降低呼吸机的使用条件,是一种有效的治疗方法,值得临床推广使用。     

BIBPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼衰的护理体会

双水平气道正压无创通气(BIBPAP)是一种经鼻罩或鼻面罩双水平气道正压通气的无创伤性机械通气方法,可显著改善缺氧和二氧化碳潴留[1-3].作为一种非创伤性治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的重要手段,无创机械通气已广泛应用于临床[4].我科自2001年应用BIBPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭至今,取得了一定疗效,现将护理体会总结如下.……     

BIBPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼衰的护理体会

双水平气道正压无创通气（BIBPAP）是一种经鼻罩或鼻面罩双水平气道正压通气的无创伤性机械通气方法,可显著改善缺氧和二氧化碳潴留。作为一种非创伤性治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的重要手段,无创机械通气已广泛应用于临床。我科自2001年应用BIBPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭至今,取得了一定疗效,现将护理体会总结如下。     

早期双水平无创正压通气治疗急性肺损伤的研究

目的探讨早期双水平无创正压通气治疗急性肺损伤的临床效果。方法将急性肺损伤患者88例随机分为2组,对照组44例给予常规吸氧治疗,观察组44例给予早期双水平无创正压通气治疗,比较2组治疗前后血流动力学、呼吸参数的改变情况及治疗效果、不良反应情况。结果治疗后,2组患者心率、呼吸频率均显著降低,而平均动脉压、中心静脉压、血氧饱和度、血氧分压、氧合指数均显著增加,且观察组患者心率、呼吸频率、气管切开或气管插管发生率均明显低于对照组,平均动脉压、中心静脉压、血氧饱和度、血氧分压、氧合指数均明显高于对照组。观察组治疗时间明显短于对照组。结论早期双水平无创正压通气是治疗急性肺损伤的有效方法,可明显改善患者的血流动力学指标和呼吸参数,临床疗效显著且安全性高,值得推广使用。     

双水平正压通气在重症哮喘中的应用

目的:探讨无创双水平正压通气治疗重症哮喘的临床疗效。方法:将重症哮喘患者经过一般常规治疗24小时无效的患者52例随机分成双水平正压通气组(治疗组)与继续常规治疗组(对照组)进行疗效观察。结果:继续治疗24小时后检查动脉血气分析,两组治疗后与治疗前相比P0.01,有显著性差异,两组之间比较P0.05,动脉血气改善有统计学差异;并对两组患者临床症状缓解情况进行评估,无创通气治疗疗效显著。结论:无创双水平正压通气,能够明显改善动脉血气,缓解临床症状,具有操作简便,无创伤,可随时上机或撤机,并发症少,疗效确切等优点,可在重症哮喘患者中常规应用。     

持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床观察与护理

目的探讨应用鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)给氧治疗新生儿呼吸衰竭,提高抢救成功率、降低病死率的效果。方法采用CPAP治疗与头罩给氧治疗并比较疗效。结果应用鼻塞式CPAP治疗的新生儿,在抢救成功率、治愈率、住院时间等方面均优于对照组。结论鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸衰竭是提高抢救成功率、降低病死率且安全方便有效的一个重要措施。     

双相气道正压通气治疗慢性阻塞性肺病的疗效及护理

慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)常常存在低氧血症及高碳酸血症 ,并可由此引发代谢紊乱及多器官功能紊乱甚至衰竭 ,常规治疗效果差。我院近年来使用双相气道正压通气 (ＢｉＰＡＰ)治疗该病取得良好效果 ,现将治疗及护理情况报道如下。1　临床资料1 1　病例选择　 2 0 0 1年 4月— 2 0 0 2年 3月我院急性加重期ＣＯＰＤ住院患者共 45例 ,其中男 36例 ,女 9例 ;年龄 52～78岁 ,平均 63岁。所有患者均无休克及冠状动脉供血不足 ,无肺大泡、大气道阻塞等治疗禁忌证 ,并能配合治疗 ,治疗前 48ｈ内不用呼吸中枢兴奋剂及镇静剂。将患者随机分成 2组 ,Ａ…     

醒脑静联合双水平气道正压通气治疗AECOPD合并肺性脑病42例

目的探索醒脑静联合双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺性脑病(PE)的疗效。方法选取2018年1月—2019年6月在我院内科住院行无创机械通气治疗的AECOPD合并PE患者84例,采用完全随机数字表法分为实验组和对照组各42例。对照组在常规药物治疗的同时给予BiPAP治疗,实验组在对照组治疗基础上给予醒脑静注射液20 mL静脉滴注,每天1次,5 d为1个疗程。1个疗程后比较2组疗效和治疗前后动脉血气分析指标、血清细胞炎性因子水平的变化情况。结果实验组总有效率为95.24%,明显高于对照组的76.19%(P<0.05);治疗后2组pH值和PaO2水平均较治疗前上升,PaCO2水平较治疗前下降(P均<0.05);实验组治疗后pH值和PaO2水平均高于对照组,PaCO2水平低于对照组(P均<0.05);治疗后2组TNF-α、IL-8、IL-6水平均较治疗前有所下降(P均<0.05),实验组治疗后TNF-α、IL-8、IL-6水平均低于对照组(P均<0.05)。结论醒脑静联合BiPAP治疗可明显提高AECOPD合并PE的临床疗效,且能改善血气分析指标,降低血清细胞炎性因子水平。     

鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿肺出血的观察与护理

目的　探讨鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿肺出血的效果及护理情况。方法　将 1998年 4月—2 0 0 3年 4月利用鼻塞持续气道正压通气治疗与护理 30例新生儿肺出血的临床资料进行回顾性分析。结果　 30例经有效治疗存活 10例 ( 33% ) ,改用机械通气治疗存活 4例 ( 13% ) ,死亡 9例 ( 30 % ) ,放弃治疗 7例 ( 2 3% )。结论　鼻塞持续气道正压通气能有效地改善肺顺应性 ,增加肺功能残余气量 ,减少呼吸功 ,改善氧合 ,治疗新生儿肺出血有一定疗效 ;且设备简单 ,操作方便 ,相对无创 ,费用最少 ,适合基层医院开展     

双相气道正压通气治疗急性呼吸窘迫综合征的护理体会

机械通气治疗对于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的抢救有着重要的意义,目前临床上对于应用肺保护策略能够降低病死率有比较一致的意见.     

双相气道正压通气治疗急性呼吸窘迫综合征的护理体会

机械通气治疗对于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的抢救有着重要的意义，目前临床上对于应用肺保护策略能够降低病死率有比较一致的意见。但在肺保护策略的具体实施过程中，对于机械通气模式的选择、呼吸末正压（PEEP）的选择等均有不同意见。双相气道正压通气（BiPAP）是近年来推出的一种新的通气支持技术，具有压力、时间自控调节，     

无创双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的体会

2型呼吸衰竭是晚期慢性阻塞性疾病(COPD)的常见并发症，COPD合并呼吸衰竭主要是应用呼吸兴奋剂和机械通气支持治疗。因使用呼吸兴奋剂疗效有限，且有增加全身氧耗量等副作用，故目前多倾向使用机械通气支持治疗。我科自2001年起采用经鼻面罩无创双水平正压通气(BiPAP)治疗COPD合并呼吸衰竭11例，疗效较好，现总结如下     

气道双水平正压通气方式治疗急性左心衰的疗效观察及护理

急性左心衰是由于各种原因引起的心脏在短时间内发生心肌收缩力急剧下降或是左心室负荷突然增加 ,导致心排出量减少不能满足器官代谢与功能需求的临床综合征。急性左心衰是临床上多见的危重症 ,发病率高 ,如何维持患者的血氧气分压于安全水平 ,直接与患者的预后相关。本院ＩＣＵ病房采用正压通气治疗急性重度左心衰 1例 ,取得明显疗效 ,主要体会如下。1　病例资料患者 ,男性 ,30岁。为双肺克雷白杆菌肺炎进行性加重引起的中毒性心肌炎并发急性左心衰。入院时患者病情危重 ,烦躁 ,紫绀 ,端坐呼吸 ,咯大量粉红色泡沫痰 ,心率 140次 /ｍｉｎ ,…     

双水平正压机械通气对急性肺水肿的临床疗效观察

目的探索急性肺水肿病人双水平正压机械通气的治疗效果。方法选择我院28例急性肺水肿患者，按随机原则将其分为对照组、治疗组。对照组采用吸氧及常规药物治疗。治疗组采用无创或有创双水平正压机械通气，同时给以常规药物治疗。观察两组患者临床症状、体征和血气分析变化情况。结果两组患者机械通气前呼吸频率、心率和动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压无明显差异（P〉0．05），但治疗后各项指标有明显差异（P〈0、05）。结论双水平正压机械通气是治疗急性肺水肿的有效措施。     

鼻塞法持续气道正压通气在新生儿中的应用观察及护理

持续气道正压通气(CPAP)能使通气保持持续正压状态,间接增加跨肺压,使萎缩的肺泡重新扩张,预防肺不张,从而改善氧合作用.CPAP可以减轻肺水肿,改善肺顺应性,减少肺内分流,改善肺泡气体交换,纠正缺氧.CPAP可使气道阻力下降,减少呼吸做功,避免呼吸肌疲劳和减少呼吸运动耗氧,是救治危重呼吸病新生儿的重要治疗手段.主要用于呼吸中枢功能正常、有自主呼吸的新生儿[1].现将我院新生儿科48例鼻塞法CPAP的应用护理体会总结如下.