使用BIPAP呼吸机患者的心理分析及护理

双水平正压通气呼吸机 (ＢＩＰＡＰ)是一种无创的辅助机械通气方式 ,不需要气管切开和气管插管 ,经鼻和口鼻罩进行人工通气 ,提供两个正压辅助呼吸 ,吸气时提供一个较高的吸气压帮助患者克服气道阻力 ;当患者呼气时 ,ＢＩＰＡＰ呼吸机又能自动调低到较低的呼气压将气体呼出 ,具有呼气末正压的作用 ,改善血气交换 ,现已被临床广泛使用[1] 。但在患者初次接受ＢＩＰＡＰ呼吸机治疗时 ,有较多患者不适应而拒绝使用 ,为了使患者能更好地适应和接受ＢＩＰＡＰ呼吸机 ,积极配合治疗 ,我们对拒绝使用ＢＩＰＡＰ呼吸机的患者进行了心理分析 ,并进行…     

BIPAP呼吸机治疗急性大面积脑梗死所致中枢性呼吸衰竭的护理

目的观察与评价BIPAP呼吸机治疗急性大面积脑梗死所致中枢性呼吸衰竭的护理效果。方法选择急性大面积脑梗死所致中枢性呼吸衰竭患者56例。给予患者实施BIPAP治疗,同时行综合性护理干预,比较护理前后pH值的变化以及患者呼吸功能各指标的变化情况。结果在BIPAP通气治疗48h,同时经综合护理干预后,pH值较护理前有所增加,且动脉血氧分压(PaCO2)升高,二氧化碳分压(PaCO2)有所下降,护理前后各项之间差异有统计学意义(P<0.05)。护理后肺部感染及气管插管率有所降低,与护理前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论严密的监测与全面综合性护理干预是应用BIPAP呼吸机与取得良好效果的前提与保障。     

BIPAP呼吸机治疗COPD呼吸衰竭的护理

慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人出现呼吸衰竭时。人工通气是抢救治疗的重要方法。但通常的人工通气需要气管插管或气管切开，给患者增加痛苦，易发生并发症，而且需要特别护理。近年来无创性鼻面罩双水平气道正压(BIPAP)通气治疗COPD呼吸衰竭，在其适用范围内有效性不亚于某些大型呼吸机。现将护理体会报告如下。     

BIPAP呼吸机在COPD并呼吸衰竭中的治疗和护理

目的：研究BIPAP呼吸机经鼻面罩治疗慢性阻性肺病（COPD）并呼吸衰竭的效果。方法：将64例COPD并呼吸衰竭患者随机分成观察组与对照组，观察组为BIPAP呼吸机治疗组，对照组为经鼻导管氧疗组，比较两组的治疗效果。结果：就动脉血气分析观察，经BIPAP呼吸给氧与鼻导管给地COPD的影响具有显著性差异，经BIPAP呼吸机治疗后患者PaO2明显升高，PaCO2明显降低。结论：BIPAP呼吸机对改善COPD合并呼吸竭患者的呼吸功能，纠正低氧血症起到良好效果。     

应用BIPAP呼吸机治疗20例重型支气管哮喘的疗效分析

自2003年1月以来我们对20例重型支气管哮喘患者《诊断标准符合1997年第二届全国哮喘会议修订的（支气管哮喘防治指南）标准》使用了BIPAP呼吸机机械间断通气治疗。报告如下：     

治疗老年AECOPD中应用BIPAP呼吸机的护理探讨

目的探讨如何在应用BIPAP呼吸机辅助治疗老年AECOPD无创正压通气治疗的护理时如何实行有效干预,以便进一步促进无创通气的最大作用并达到迅速纠正老年AECOPD呼吸困难的效果。方法采集该院100例老年AECOPD病人的临床资料进行回顾性分析,并设为治疗组（n=50例）及对照组（n=50例）,治疗组为应用BIPAP呼吸机辅助治疗老年AECOPD行无创正压通气治疗,并对病人进行心理干预及对病人及家属实行系列健康教育、呼吸机使用的协调、气道的护理等的护理干预;对照组则给予常规药物治疗并鼻导管吸氧等治疗手段,部分病人甚至需行气管插管机械通气。对两组患者的临床疗效进行分析和比较。结果治疗组的50例病例中,有45例效果满意,因病情危重改有创通气1例,死亡1例,有效率达90%,死亡率为2%;而对照组50例病例中,临床症状好转者为25例,死亡3例,有效率仅为50%,死亡率高达6%。结论有效的护理干预措施配合无创正压通气治疗能迅速改善并纠正老年AECOPD病人重度缺氧和二氧化碳潴留的症状,提高病人通气质量,减轻呼吸衰竭的程度。     

应用BIPAP呼吸机的肺疾病患者焦虑调查及护理措施

目的对使用 BIPAP呼吸机的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的焦虑状态进行分析,为心理护理提供依据.方法采用问卷调查法,用 zung氏焦虑状态自评量表(SAS),对 35例使用 BIPAP呼吸机的 COPD患者的焦虑程度进行测评.结果不同年龄、不同文化程度应用 BIPAP呼吸机的 COPD患者的焦虑程度不同,文化程度越高、年龄越大其焦虑程度越严重.结论应用 BIPAP呼吸机的 COPD患者存在的焦虑心理状态与年龄、文化程度有关,针对不同年龄、不同文化程度使用 BIPAP呼吸机的 COPD患者给予相应的心理护理,以缓解病人的焦虑,提高病人的生活质量,使病人早日康复.     

BIPAP呼吸机治疗COPDⅡ型呼吸衰竭的护理体会

我科1999-01／2000-01共收治慢性阻塞性肺病(COPD)Ⅱ型呼吸衰竭患62例次，其中32例使用BIPAP呼吸机治疗，均取得较好疗效，现报导如下。     

急诊科BIPAP呼吸机治疗急性心衰的临床应用

目的探讨急诊科BIPAP呼吸机治疗急性心衰患者的临床效果。方法 120例急性心力衰竭患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组。对照组给予常规治疗,实验组在对照组基础上给予BIPAP呼吸机强化治疗。结果治疗后实验组PaO（2t=5.369,P〈0.05）,PaCO（2t=2.341,P〈0.05）和SaO2（t=2.876,P〈0.05）改善程度均显著大于对照组;实验组显效率（x2=4.038,P〈0.05）和总有效（x2=6.550,P〈0.05）均显著优于对照组。结论在常规治疗的基础上应用BiPAP机强化治疗,对于提高抢救效果是有积极意义的,值得广大临床工作者考虑。     

BIPAP呼吸机在慢阻肺呼吸衰竭中的临床应用观察

目的 探讨BIPAP双气道经鼻(面)罩呼吸机在慢阻肺Ⅱ型呼吸衰竭中的合理应用.方法 BIPAP双气道呼吸机治疗24例慢阻肺呼吸衰竭急性发作的患者,随机分为两组,一组给予持续性BIPAP呼吸机治疗,一组给予每日四小时治疗,两天后对比血气PaO 2、PaCO2的变化.结果 两组的PaO2、PaCO2指标经呼吸机治疗后明显改善(P<0.01),并且持续呼吸机治疗组较间歇呼吸机治疗组血气指标的改善更明显(P<0.05),差异较显著,结论 BIPAP双气道经鼻(面)罩呼吸机治疗慢阻肺呼吸衰竭急性发作效果显著,且应于早期持续应用气道经鼻(面)罩呼吸机治疗慢阻肺呼吸衰竭急性发作效果显著,且应于早期持续应用.     

应用呼吸机治疗一例重症哮喘的护理

患者女性，５５岁。因反复气喘４年加重４ｄ入院。经内科常规治疗不见好转，入院第８ｄ患者出现紫绀、大汗、不能平卧，烦躁有恐惧感，两肺广泛哮鸣音，血气分析示Ⅱ型呼衰，应用药物治疗仍不见缓解，哮喘持续状态已达８４ｈ，患者出现意识模糊、面色苍白，心率加快、呼吸...     

应用BIPAP呼吸机治疗严重急性呼吸综合征重症患者的护理

目的探讨心理护理、基础护理对使用BIPAP呼极机治疗SARS重症患者的重要意义。方法对5例重症SARS患者加强心理护理，做好BIPAP呼吸机的管理及基础护理，积极预防并发症，观察治疗效果。结果减少并发症发生，提高了BIPAP呼吸机对SARS患者的治疗效果。结论加强心理护理，做好BIPAP呼吸机的应用管理，做好基础护理及预防并发症对于应用BIPAP呼吸机治疗SARS重症患者具有重要意义。     

应用BIPAP呼吸机治疗急性有机磷农药中毒中间综合征的临床观察

目的　探讨BIPAP呼吸机对急性有机磷农药中毒中间综合征 (IMS)的无创辅助通气作用。方法　将近 4年 2 2例IMS患者随机分为两组 ,其中治疗组在综合治疗基础上应用BIPAP呼吸机进行无创辅助通气治疗IMS。对照组仅作综合治疗。通过观察存活率、IMS病程两项指标来判断其临床疗效。结果　治疗组存活率90 .9% ,显著优于对照组的 5 4.5 % ,IMS病程明显短于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　BIPAP呼吸机能有效改善IMS ,降低病死率     

BIPAP呼吸机治疗慢性肺心病合并Ⅱ型呼衰临床观察

我科自 1998年以来使用BIPAP呼吸机治疗肺心病合并Ⅱ型呼衰患者取得较好疗效 ,现报道如下。1　对象与方法1 1　对象　肺心病合并Ⅱ型呼衰患者共 4 0例 ,均为我科住院病人 ,符合 1977年全国第二次肺心病专业会议制定的肺心病诊断标准。将 4 0例患者随机分为两组。观察组 2 0例 ,用BI PAP呼吸机治疗 ,其中男 18例 ,女 2例 ,年龄 5 8～ 75岁 ,平均年龄 6 6 3岁 ;对照组 2 0例 ,常规鼻导管给氧 ,其中男 17例 ,女3例 ,年龄 5 6～ 76岁 ,平均年龄 6 5 8岁。1 2　方法　两组病例均按常规治疗 ,包括抗感染、持续低流量上氧、祛痰、平喘等。观…     

BIPAP呼吸机对COPD患者康复治疗的观察

目的探讨双相气道内正压呼吸机(BIPAP)对慢性阻塞性肺病(COPD)康复治疗的临床价值。方法观察20例COPD稳定期的患者经BIPAP治疗后气促指数、动脉血气、肺功能的变化。结果20例COPD患者经BIPAP治疗一疗程后的当天气促明显改善，动脉血氧分压、二氧化碳分压、FVC、FEVl均有明显改善，治疗后2周的动脉血氧分压、二氧化碳分压、FVC、FEV1与治疗结束当天无显著差异。结论BIPAP能纠正低氧血症及高碳酸血症，改善呼吸功能，缓解气促症状，且具有安全、同步性好、操作简单等优点，可做为COPD康复治疗的一种手段。     

重度支气管哮喘的临床护理

重度支气管哮喘是指哮喘急性发作，具有起病急、发展快、死亡率高的特点，及早治疗、护理，可降低死亡率，本文通过对26例重度支气管哮喘的成功救治和护理，着重阐述在护理过程中，怎样进行系统的临床观察及抢救护理。     

BIPAP 呼吸机治疗慢阻肺合并睡眠呼吸障碍的研究

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)合并睡眠呼吸障碍时称为重叠综合征 (Overlapsyndrome)。本文观察了住院慢性阻塞性肺病中睡眠呼吸障碍发病情况 ,并就其诊断与治疗进行探讨 ,现报告如下。1　临床资料1 1　对象与方法　随机选择我科住院的已明确诊断的COPD患者 38例 ,男 31例 ,女 7例。使用美国伟康公司生产RHK - 550 0型多导睡眠图监测系统进行监测。测定项目包括 :眼动图、口鼻气流、胸腹呼吸运动、血氧饱和度、睡眠体位、肢体运动等参数。其中 1 2例男患者未出现任何病理改变 ;而对 2 6例出现睡眠呼吸障碍的COPD患者行夜间BIPAP呼吸机…     

BIPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察

目的 :探讨BIPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病 (COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法 :在常规治疗的基础上 ,应用双水平气道正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭 30例 ,对照组 30例仅作常规治疗。结果 :治疗组pH、PaO2 、PaCO2 均较治疗前有显著改善 (P <0 .0 1) ,对照组仅PaCO2 较治疗前有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :BIPAP呼吸机在提高pH和PaO2 ,降低PaCO2 方面有显著疗效 ,是无创性治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效措施。     

BIPAP无创通气治疗重症难治性哮喘临床效果观察

目的研究BIPAP无创通气治疗重症难治性哮喘的临床效果。方法选取2013年1月至2015年1月来新蔡县人民医院接受治疗的78例重症哮喘患者作为研究对象,以数字法随机分为观察组(39例)和对照组(39例)。对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加入BIPAP无创通气治疗,对比两组治疗效果。结果观察组治疗后的优良率显著高于对照组(P<0.05);观察组SaO_2、PEF治疗后较对照组迅速提升(P<0.05)。结论 BIPAP无创通气治疗重症难治性哮喘疗效好,值得临床推广。