不同形态先天性子宫畸形孕妇的妊娠结局

目的分析不同形态先天性子宫畸形孕妇的妊娠结局。方法选取55例确诊为先天性子宫畸形孕妇为子宫畸形组,同期55例正常分娩孕妇为对照组,回顾性分析其临床资料,记录其先兆流产率、早产率、胎膜早破率、前置胎盘率、产后出血率、分娩孕周、剖宫产率和新生儿体重。根据畸形子宫形态,将子宫畸形组分为鞍状子宫组、纵隔子宫组、单角子宫组、双角子宫组和双子宫组。选取比较各组相关参数的差异。结果与对照组相比,子宫畸形组孕妇先兆流产率、早产率和剖宫产率明显升高,分娩孕周和新生儿体重明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;胎膜早破和产后出血的发生率较高,差异无统计学意义（P〉0．05）。与子宫畸形其他亚组相比,完全纵隔子宫组和单角子宫组孕妇先兆流产率和早产率较高,双子宫的胎膜早破率和前置胎盘率较高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论子宫畸形孕妇为高危妊娠,不良妊娠结局发生率较高;不同形态子宫畸形孕妇的妊娠结局不同,应选择个体化的终止妊娠方式。     

子宫畸形对妊娠及分娩结局的影响

目的探讨子宫畸形对妊娠和分娩结局的影响,为子宫畸形患者围产期临床诊疗积累经验。方法对4273例产妇进行回顾性分析,探讨其中45例妊娠合并子宫畸形者的分娩处理原则和围产结局。结果子宫畸形组孕妇胎位异常、胎膜早破、脐带绕颈、前置胎盘、羊水过少、产后出血、胎盘粘连、低体质量儿、新生儿窒息、死胎死产方面较正常子宫组孕妇显著升高,差异均有统计学意义（x^2=41．2、37．2、36．9、25．7、25．3、13．8、15．2、49．3、30．6、21．4,均P〈0．05）。子宫畸形组孕妇剖宫产率显著高于正常子宫妊娠组（82．2％与16．93％）,差异有统计学意义（X^2=4．31,P〈0．05）。结论子宫畸形孕妇妊娠并发症多,手术产率高,合并子宫畸形为妊娠高危因素,临床上应引起足够重视。     

妊娠合并子宫畸形对母婴结局的影响

【摘要】目的探讨妊娠合并子宫畸形对母婴妊娠结局的影响。方法选择2009年3月～2011年12月本院产科病房收治的62例妊娠合并子宫畸形的产妇,并选择该时期正常子宫妊娠的产妇80例作为对照组,对两组的临床资料进行回顾性分析,研究妊娠合并子宫畸形对母婴妊娠结局的影响。结果在本院3387例分娩孕妇中,妊娠合并子宫畸形患者孕期并发症与对照组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）;妊娠合并子宫畸形组患儿围生期死亡率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,其他指标均差异有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠合并子宫畸形临床上对母婴的健康带来很大的危害,造成很多不良并发症发生,临床医生应该加强对孕产妇管理,尽早明确诊断,加强产时监护。     

妊娠合并子宫肌瘤临床诊治分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤对分娩的影响。方法对妊娠合并子宫肌瘤患者52例进行回顾性分析，并随机选择同期住院正常分娩无子宫肌瘤孕妇50例作为对照，对孕期并发症，分娩期并发症剖宫产术中、术后24h出血量进行分析比较。结果病例组孕期合并症发生率明显高于对照组（P〈0．05），病例组四种分娩期并发症发生率均明显高于对照组（P〈0．05）。妊娠合并子宫肌瘤剖宫产出血量与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论妊娠合并子宫肌瘤对分娩有明显影响，可明显增加孕期并发下和分娩期并发症的发生率。     

高龄初产妇合并重度子痫前期对妊娠结局的影响

目的探讨高龄初产妇并发重度子痫前期对妊娠结局的影响。方法对高龄（≥35岁）和正常年龄（〈35岁）两组重度子痫前期单胎妊娠初产妇患者的临床资料进行回顾性分析,比较两组孕妇及围生儿的最终结局。结果观察组内科合并症发生率较对照组高,差异具有统计学意义（P〈0.05）,产后出血、胎盘早剥发生率两组比较无统计学差异（P〉0.05）。观察组低体质量儿出生率、新生儿窒息和围产儿死亡率较对照组高,差异有显著性（P〈0.05）,胎儿窘迫、新生儿畸形发生率组间比较无显著性差异（P〉0.05）。结论高龄初产妇并发重度子痫前期对对妊娠结局有着不利的影响,有必要进行有效的预防保健和临床处理。     

足月妊娠合并羊水过少的临床观察

目的探讨足月妊娠合并羊水过少对母婴结局的影响，进一步指导临床。方法选取2010年8月～2013年8月在本院进行住院分娩合并羊水过少的80例产妇作为观察组，与同期羊水正常足月妊娠分娩的80例产妇作为对照组，观察两组产妇分娩方式和其并发症。结果观察组的剖宫产率和阴道助产率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05），自然分娩明显低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；而产后出血、新生儿窒息、胎儿窘迫以及胎儿发育不良等情况明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论羊水过少增加了分娩并发症的发生率，选择合适的妊娠分娩方式决定着产妇和新生儿的预后。     

子宫畸形妊娠分娩期并发症的原因及护理

目的探讨子宫畸形妊娠分娩期中的并发症原因以及对其的护理方法。方法选取2014年2月至2015年1月在我院住院分娩的180例孕妇作为研究对象。其中90例正常子宫妊娠划为对照组,90例子宫畸形合并妊娠划为观察组,根据两组孕妇的妊娠过程和结局进行分析。结果子宫畸形孕妇其剖宫产率与对照组相比较高,且其差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的分娩期并发症明显高于正常组,并发症的主要临床表现为胎膜早破、早产以及产后出血,并且两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论子宫畸形合并妊娠应该引起院方和产妇自身的注意,在分娩期间加强对孕妇的护理和观察,保证孕妇以及产儿的健康。     

妊娠合并子宫肌瘤78例临床研究

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤的最佳临床处理方法。方法对78例妊娠合并子宫肌瘤患者（观察组）资料进行回顾性分析,并与无子宫肌瘤的孕产妇（对照组）进行对比,分析妊娠合并子宫肌瘤的患者孕期、分娩期各种并发症的发生情况及处理方法。结果观察组先兆流产、先兆早产、胎位异常、胎儿宫内发育迟缓（IUGR）、胎膜早破（PROM）发生率明显高于对照组,比较差异有统计学意义（P <0.05）;而前置胎盘、妊娠期糖尿病（GDM）发生率与对照组比较差异无统计学意义（P >0.05）。观察组分娩期脐带绕颈、低体质量儿、早产发生率高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;而胎盘早剥、新生儿窒息、产后出血发生率2组比较差异无统计学意义（P >0.05）;观察组剖宫产率71.8%明显高于对照组的52.6%,差异有统计学意义（P <0.05）。有27例在剖宫产同时对子宫肌瘤进行剔除,除手术时间延长外,出血量无明显增加。结论子宫肌瘤可增加孕、产期并发症发生率;而行剖宫产的产妇,术中并行子宫肌瘤摘除术是可行的。     

瘢痕子宫合并前置胎盘临床分析

目的探讨瘢痕子宫合并前置胎盘对母婴妊娠结局的影响。方法回顾性分析郑州大学第三附属医阮2011年11月至2012年11月住院分娩148例前置胎盘患者的临床资料,其中瘢痕子宫合并前置胎盘者74例为观察组,单纯前置胎盘组74例为对照组。比较两组间产后出血量、子宫切除率、胎盘植入及早产等发生率。结果瘢痕子宫合并前置胎盘组与对照组相比,产后出血发生率高、产后出血量多（P〈0．01）。瘢痕子宫合并前置胎盘组子宫切除率、胎盘植入率明显升高（P〈0．01）,新生儿的早产率也明显升高（P〈0．05）。结论瘢痕子宫合并前置胎盘对母儿影响大,术前应提高警惕,做好充分术前准备,必要时及时切除子宫。     

梅毒合并妊娠妇女分娩期的护理

目的探讨梅毒合并妊娠妇女的诊治与妊娠结局,总结分娩期护理体会。方法对收治的25例梅毒合并妊娠妇女进行诊断与抗梅毒治疗,并统计比较其妊娠结局。结果梅毒合并妊娠妇女均经血清学确诊为梅毒合并妊娠,其中潜伏梅毒14例（56．O％）,一期梅毒6例（24．0％）,二期梅毒5例（20．0％）。三组妇女均存在流产、早产、死胎等不良妊娠结局。潜伏梅毒组的不良妊娠结局发生率显著低于一期梅毒组与二期梅毒组（均P〈0．01）,一期梅毒组与二期梅毒组不良妊娠结局发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论梅毒合并妊娠对围产儿有极大危害,妊娠期内应加强抗梅毒治疗,同时应加强分娩期的护理。     

妊娠期高血压疾病对母儿预后的影响

目的 探讨妊娠期高血压疾病对母儿预后的影响情况。方法 将我院2010年2月到2011年2月收治的128例妊娠期高血压疾病患者作为观察组,将同期正常分娩的120例妊娠妇女作为对照组,观察两组的母儿结局情况。结果 观察组新生儿窒息率和围生儿疾病发生率均明显的高于对照组,数据比较差异统计学有意义（P〈0．05）;观察组与对照组的胎盘早剥发生率、早产发生率以及产后出血率比较无差异,统计学无意义（P〉0．05）;观察组与对照组的内科合并症发生率比较具有明显的差异（P〈0．05）,有统计学意义。结论 妊娠期高血压对母儿结局具有一定的影响,临床中应适时终止妊娠,从而改善母儿结局。     

过期妊娠并羊水过少对妊娠结局的影响

目的探讨过期妊娠并羊水过少对孕产妇及围生儿的影响。方法过期妊娠合并羊水过少孕妇48例作为观察组,选择同期正常足月妊娠48例作为对照组,比较两组间妊娠并发症、分娩情况、围产儿结局的差异。结果观察组妊娠高血压疾病发病率、糖耐量受损发生率、胎儿生长受限发生率均高于对照组（均P〈0．05）;观察组产程、产后出血量、剖宫产率等与对照组比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;观察组胎儿宫内窘迫、吸入性肺炎、窒息、羊水胎粪Ⅱ-Ⅲ度污染、死亡等发生率明显高于对照组（均P〈0．05）;观察组围生儿Apgar评分明显低于对照组（P〈0．05）。结论过期妊娠并羊水过少对母儿有不良影响,应尽快终止妊娠。     

妊娠期和合并糖尿病孕妇子宫动脉及胎儿脐动脉的血流变化对妊娠预后结局的影响

目的探讨妊娠期合并糖尿病孕妇的子宫动脉与胎儿脐动脉的血流方向变化情况及奸娠预后结局的影响。方法回顾性分析我院2012年6月到2012年12月之间进行超声检查的80例孕妇的临床资料。结果观察组孕妇的子宫动脉及胎儿脐动脉的S／D和PI以及RI的值均明显的高于正常组孕妇的情况,比较差异有统计学意义（P〈0．05）,此外,观察组的孕妇的分娩孕周和胎心的异常率与新生儿的体重及胎盘的重量与正常组的孕妇比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于妊娠期合并糖尿病孕妇采取超声检查子宫动脉与胎儿脐动脉的血流的变化情况,对妊娠结局的预测具有重要的意义。     

不同引产方式对延期妊娠分娩结局影响分析

目的探讨不同引产方式在延期妊娠终止妊娠时的应用,以确定最合理的处理方法,提高引产成功率。方法对2009年5月至2011年4月的妊娠41周未临产且要求自然分娩的310例病历资料进行回顾性分析。随机分成2组,普贝生组行普贝生促宫颈成熟后引产150例,催产素组进行催产素静脉滴注引产160例。观察普贝生放置后12和24h的宫颈Bishop评分;临产的时间、第二产程的时间;引产的成功率;新生儿的窒息率;子宫过度刺激和子宫破裂、胎儿宫内窘迫、羊水污染、产后出血的发生率。结果2组的宫颈评分差异有统计学意义（P〈0．05）。临产的时间比较有统计学意义（P〈0．05）,第二产程的时间比较无统计学意义（P〉0．05）。2组引产的成功率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。新生儿窒息的发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。子宫过度刺激差异有统计学意义（P〈0．05）;胎儿宫内窘迫、羊水污染、产后出血、子宫破裂比较差异无统计学意义（P〉0．05）。剖宫产率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论延期妊娠是高危妊娠,使用促宫颈成熟药物引产前预处理可提高引产成功率,增加自然分娩机会,对母儿无不良影响。延期妊娠引产过程中要予以严密监测。一     

妊娠期糖尿病孕妇子宫动脉及胎儿脐动脉的血流变化及妊娠预后结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇的子宫动脉与胎儿脐动脉的血流方向变化情况及妊娠预后结局的影响。方法采取回顾性的方法对邢台市人民医院2009年6月到2009年12月之间进行超声检查的80例孕妇资料进行分析,其中妊娠合并糖尿病的孕妇36例（观察组）,正常的妊娠产妇有44例（正常组）,分别观察两组孕妇的胎儿脐动脉和子宫动脉的血流水平变化,及对妊娠结局的影响。结果观察组孕妇的子宫动脉及胎儿脐动脉的S／D和PI以及RI的值均明显的高于正常组孕妇的情况,比较具有统计学有意义（P〈0．05）;此外,观察组的孕妇的分娩孕周和胎心的异常率以及剖宫产率与新生儿的体重及胎盘的重量与正常组的孕妇比较具有明显的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于妊娠期糖尿病孕妇采取超声检查子宫动脉与胎儿脐动脉的血流的变化情况,对妊娠结局的预测具有重要的意义。     

孕期护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

目的探讨孕期护理干预对妊娠期糖尿病（GDM）患者妊娠结局的影响。方法选取2011年10月～2013年1月本院收治的GDM患者120例,将其按照随机数字表法分为观察组与对照组各60例。对照组采用常规护理方法,观察组采用孕期护理干预措施,比较两组患者的围生期并发症及妊娠结局。结果观察组患者产后出血、羊水过多、妊娠高血压综合征、生殖道感染的发生率均明显低于对照组（P〈0．05）,两组患者剖宫产率差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组死胎、胎儿窘迫、巨大儿、畸形儿、高胆红素血症的发生率均低于对照组（P〈0．05）。结论孕期护理干预可降低GDM患者围生期及新生儿并发症发生率,改善妊娠结局,值得临床推广应用。     

早期康复护理在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用效果观察

目的探讨早期康复护理在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）中的应用效果。方法选取本院2012年1月~2013年5月收治的新生儿HIE患儿60例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予早期康复护理,比较两组的护理效果。结果观察组护理6、12个月的智力发育指数和运动发育指数评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患儿1岁时的智能正常比例明显高于对照组（86.7%vs 63.3%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;随访1~2年,观察组后遗症发生率明显低于对照组（6.67%vs23.33%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期康复护理在新生儿HIE中的应用效果显著,可明显提高患儿的智力和运动发育情况,降低后遗症发生率,对提高患儿预后具有重要意义。     

无症状HBV携带者妊娠晚期肝功能指标变化及其意义

目的：探讨妊娠合并无症状HBV携带者与正常妊娠者肝功能指标变化及其意义。方法：对285例妊娠合并无症状HBV携带者与210例正常妊娠者妊娠晚期肝功能指标进行分析比较。结果：与正常妊娠孕妇相比,妊娠合并无症状HBV携带者血清门冬氨酸转氨酶,丙氨酸转氨酶水平升高（P〈0．01）,谷丙比值降低（P〈0．01）．血清谷氨酰胺转肽酶水平升高（P〈0．05）,球蛋白水平升高（P〈0．05）。血清白蛋白和白／球比值下降（P〈0．05）,血清总胆固醇降低（P〈0．05）,血清胆碱酯酶活性降低（P〈0．01）,凝血酶原时间延长（P〈0．01）．凝血酶原活动度下降（P〈0．01）,差异有统计学意义。结论：妊娠合并无症状HBV携带者．妊娠晚期肝脏储备功能是下降的．临床需加以重视。     

循证护理对妊娠合并心脏病孕产妇的影响

目的探讨询证护理应用于妊娠合并心脏病的护理中对孕妇的影响。方法将126例妊娠合并心脏病患者,随机分为观察组和对照组各63例。观察组从健康指导、心理、饮食、妊娠期、分娩期、产褥期及出院指导等方面进行询证护理,对照组采用临床常规护理,观察比较2组患者的生活质量及并发症情况。结果观察组的生活质量明显高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论询证护理在妊娠合并心脏病的护理中起着重要的作用,提高了患者的生活质量,降低了并发症发生率,值得广泛应用于临床中。     

终止妊娠时机对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

目的探讨终止妊娠时间对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响,为临床治疗提供相应依据。方法回顾性分析我院2011年9月-2013年9月502例GDM患者,将患者按终止妊娠时间分为A、B、C组,A组125例患者37～38周;B组255例患者38。40周;C组122例患者40周以后。比较三组GDM患者并发症发生率以及围生儿结局。结果三组患者血糖控制良好,剖宫产率无明显差异（P〉0．05）.B组间妊娠期并发症比较无明显差异（P〉0．05）,C组妊娠期高血压、羊水过多、胎儿窘迫发生率则显著性升高（P〈0．05）。C组巨大儿发生率显著升高（P〈0．05）,三组患者FGR、NRDS、新生儿畸形、新生儿窒息、新生儿低血糖发生率方面无显著性差异。结论妊娠期严格控制血糖可以改善GDM患者的妊娠结局,血糖控制良好的GDM患者选择在38—40周终止妊娠可以降低母婴并发症。