三种降血脂疗法比较

高脂血症是致动脉硬化的主要因素之一，本文分析对比三种降脂治疗方法，利求找出最佳降脂途径。‘’l资料与方法1．l研究对象。全部人选病例均为我院住院及门诊病人。血脂（mmol／L）：血清胆固醇（CH）＞5．72。或甘油三酯（TG）＞1．80，或二者均增高。共120例，随机分为三级。I组：口服降脂药物组：男20例，女20例。年龄52～78岁，平均年龄为64．8岁。正组：为超声波治疗组。男ZI例，女19例。年龄50～sl岁，平均年龄为66．2岁。巨组：为口服降服药物和超声波联合治疗组：男、女各20例。年龄54～82岁，平均年龄为68．7岁。上述病例中…     

40岁以下慢性肺心病33例临床分析

慢性肺心病（CPHD住院病人中，年龄大于sl岁者最多，占74．770‘’‘，40岁以下者较少见。本文就我院近10年来收治的40岁以下CPHD33例（以下称＜40组）进行临床分析，探讨40岁以下CPHD的临床特点。l临床资料1983年～1993年共收治CPHD568例，其中4O岁以下者对例，占5．98％。全部病例均符合1977年修订CPHD诊断标准和1980年修订肺性脑病诊断标准。1．l一般资料本组刀例中，男9例，女24例（男：女为1：2．入其中，对岁以下者6例，最小者19岁，平均年龄35岁。农民叨入，工人2人，干部1人。病史10年以下者3．人，10～ZO年14人，ZO～明…     

泮托拉唑治疗上消化道出血疗效观察

本组共100例，均有黑便和（或）呕血，伴心悸、乏力、头晕等，出血量达550ml以上。人选患者随机分为治疗组（泮托拖唑组）56例，男36例，女20例，年龄17～76岁，平均年龄49．8岁。对照组（奥美拉唑组）54例，男36例，女18例，年龄18～78岁，平均年龄48．6岁。患者入院48小对内均经电子胃镜检查确诊。     

蝮蛇抗栓酶3号对心血管疾病患者红细胞膜磷脂的影响

本文分析了冠心病和高血压患者红细胞膜磷脂成份的变化以及从磷脂代谢角度探讨蛇毒抗检酶3号（Svate－3）的作用机制。l对象与方法1．1研究对象1．1．1冠心病（CHD）组：按WHO（工979年）诊断标准确诊的冠心病患者45例，男对倒，女18例，平均年龄55士6岁。l．1．2高血压（EH）组：按WHD（1978年）高血压诊断标准确诊的高血压患者45例，男32例．女13例，平均年龄52r8岁，均除外继发性高血压。1．1．3对照组：3O例，男17例．女13例，平均年龄54土8岁，均经体检和实验室检查为健康者。1．2方法共有3O例应用Svate－3注射液1．OgbU入生理…     

老年急性心肌梗塞的治疗特点

我们回顾近年来收治的老年急性心肌梗塞（AMI）与同期的成年AMI患者进行比较，以进一步探讨老年AMI的治疗特点。1资料1993～1997我科收入的AMI患者共795例，随机抽取300例。按年龄分为老年组（1组）：年龄60～92岁，（平均70．69±8．46岁），共183例，占61％，男：女为2．11：1，成年组（2组）：年龄为26～59岁（平均年龄49．38±9．73岁），共117例，占39．0％，男：女为1．61：1。分析两组AMI临床表现及治疗情况，得出以下结果：表1两组AMI患者药物治疗情况比较P＜0．012讨论2．1老年AMI无痛者多见，吗啡、度冷丁应用少，因老年…     

硝酸甘油静脉滴注治疗慢性心力衰竭临床观察

慢性心力衰竭（简称慢性心衰）为内科常见病，病死率较高。我科应用静滴硝酸甘油治疗28例，疗效满意，现报告如下。1临床资料1997年6s～1998年6月在我院住院治疗的66例慢性心衰患者随机分为两组，观察组28例，其中男14例，女14例，平均年龄为（59．04士3．86）岁，心功能见级6例，IV级22例。对照组38例，男20例，女18例，平均年龄为（60．74士493）岁，心功能m级7例，l＼I级31例。观察组中并发肺炎7例，肾功能不全1例；对照组中并发心源性肝硬变11例，肺炎了例，肺栓塞、脑栓塞各1例。两组病例基础疾病见表l。表1两组病例基础疾病表2治疗…     

氧化型低密度脂蛋白与冠心病相关性研究

近年来的研究表明，低密度脂蛋白（l－DI。）发生氧化修饰即形成氧化型低密度脂蛋白（（）X－I－DI．），是I。DI。致动脉粥样硬化（AS）的关键步骤”’。本组检测了65例冠心病患者血浆的（）XI。DI。浓度，以期证实其与冠心病的相关关系。l对象与方法l．l实验对象l．l．l冠心病组65例，男45例，女20例，平均年龄（60．：士15．2）岁。经冠状动脉造影证实1支或1支以上：冠状动脉主要分支狭窄＞75％。1．1．2正常对照组45例，男30例，女15例，平均年龄（53．4士9．8）岁。经冠状动脉造影证实均正常。1．2实验方法血样采集：通过冠状动…     

对陈旧性心肌梗塞患者拔牙手术的体会

陈旧性心肌梗塞（以下简称心梗）患者拔牙，在门诊很常见，约占7％左右。但拔牙时精神紧张和手术的刺激．可能诱发严重的并发症。我科近10多年来对32例陈旧性心梗患者拔牙时心电变化．对手术的适应证与禁忌证，总结如下：临床资料1，患者年龄与性别反心搜病程32例中．男ZI例，女11例；年龄最小者38岁．最大84岁；病程3—6月考3例，7－IZ月者3例，I～5年者18例．6～Ic年者7例，IO年以上的1例。2于手术前、麻醉时、拔牙过程中及术后，分别测量心率、血压，必要时术中始终用心电示波监护。局部用2％利多卡因麻醉。体会1．拔牙术对心律的影…     

老年泌尿道感染67例临床分析

临床资料：老年组67例，其中男26例，女41例，男女之比为l：l二57，年龄65～84岁，平均72岁。对照组79例，其中男37例，女42例，男女之比为1：1．4，年龄18一59岁．平均年龄29岁。诊断方法：本组病例均根据临床表现和以下检查而确诊。尿沉渣白细胞＞IO个／mm’（正常参考值＞5个／mm勺，3／J‘时尿白细胞排出率男＞7O0O0、女＞140000，（正常参考值男C70000，女＜140000），每毫升中段尿培养菌落计数（CFU）＞105可为确诊。临床表现见表。麦两组临床表现比较与对照组相比较P＜O01合并症：老年组中有39例会并有其他疾病（58．2％），其…     

慢性肺心病并发低钠血症36例分析

我院自1995～1997年共收治慢性肺心病患者IO5例，其中36例会并低钠血症，现报道分析如下。1临床资料1．l一般资料本组36例慢性肺心病，男29例，女7例，年龄48～89岁，平均64岁。其中慢性肺气肿25例，支气管哮喘4例，肺结核4例，支气管扩张1例，胸廓畸形胸膜炎2例。1．2诊断标准①肺心病诊断均符合1977年全国制定的慢性肺源性心脏病诊断标准。②有水、电解质丢失的明显诱因，血清钢＜135mini／L。其中血清钢121～135rnml／L为轻度，115～120mini／L为中度，＜115mini／L为重度。本组病例轻度者ZO例，中度者IO例，重度6例。③血清钠＜115r…     

中西医结合治疗慢性浅表性胃炎271例疗效观察

从1993年5月至1994年5月，对271例经胃镜检查，病理切片证实为慢性浅表性胃炎的患者，用中西医结合治疗取得较好的效果，报道如下。1临床资料将271例慢性浅表性胃炎按门诊先后随机分为3组：治疗组为中西医结合组（简称治疗组）。共108例，男57例．女51例，年龄19～62岁，平均年龄42岁。西药组共103例，男60例，女43例，年龄18～70岁、平均年龄40岁、中药组共60例，男22例，女38例，年龄22～68岁．平均年龄45岁。3组病程均为3月～14年，各组情况无显著性差异。2治疗方法2．1治疗组口服的咪替丁片0．4g，每晚1次。中药以疏肝和胃行气为治法，…     

奥美拉唑治疗门脉高压性胃病82例疗效观察

我院自1992年4月至1996年5月共收治了201例门脉高压井上消化道出血病人，经急诊内镜检查确诊均有食管静脉曲张，同时发现胃粘膜病变出血83例，经奥美拉吐治疗取得了满意的临床疗效，并与西咪替丁对照，现报告如下。1资料和方法1．l病例选择本组83例门脉高压性胃病患者，男74例，女9例，平均年龄45．9岁（21～68）岁。应用奥美拉哇治疗（简称奥组）。对照组85例（系1992年3月以前的门脉高压性胃病患者），男74例，女11例，平均年龄47．6岁（23～69）岁。应用西咪替丁静注治疗（简称西组）。所有病例均符合1990年上海第6次全国病毒性肝炎学术…     

慢性肾衰血透前后心功能改变及临床意义

我们检测了40例次慢性肾功能衰竭（CRF）、维持性血液透析（HD）患者透析前后心功能改变，发现HD前后心功能改变明显。l临床资料病例选择门诊与住院HD病人15例，男9例，女6例；年龄38～72岁，平均53．5岁。HD时间24～96个月，平均42个月。原发病为慢性肾小球肾炎8例，糖尿病性肾病4例，痛风性肾病2例，多囊肾1例，所有患者均排除原发性心血管疾病。仪器血透机全部为德国BraunD型人工肾机，具有容量超滤和碳酸氢盐透析功能。心功能测定仪为美国ATL超9型。研究方法15例均使用铜仿膜中空纤维透析器（Braun，膜面积1．2m2），碳酸氢盐透…     

美托洛尔与硝苯吡啶治疗老年高血压的疗效观察

1993－05～1996－06我们应用美托洛尔治疗老年高血压60例，效果较好，报告如下。1临床资料1．1病例选择：入选病人均符合WHO高血压诊断标准，甲组为美托洛尔治疗组共60例，其中男46例，女14例，平均年龄65．4岁，口服美托洛尔100～200mg，晨起顿服，乙组为硝苯吡啶治疗组共40例，其中男27例，女13例，平均年龄63．2岁，口服硝苯吡啶10～20mg，3／日。本组病例均除外哮喘、糖尿病、病窦综合征、Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞及心功能Ⅲ～Ⅳ级等疾病。1．2治疗及观察指标：两组患者用药前停用各类降压药物及血管活性药物1周。冶疗时可配用维生素E0．…     

心脏介入术前后肿瘤坏死因子变化的初步探讨

1材料与方法1．1研究对象1．1．1观察组：共20例．男12例，女8例，平均年龄48．4岁。其中风湿性心脏病（RHD）6例，冠心病（CHD）12例，病毒性心肌炎2例，心功能（NYHA分级）均为Ⅱ级，经皮二尖瓣球囊扩张成形术（PBMV）6例，安装永久型人工心脏起搏器6例，急性心肌梗塞静脉溶栓治疗6例，冠状动脉造影2例。所有病例均除外合并其他系统疾病或近期感染，未用过免疫抑制剂。1．1．2正常对照（NC）组：共20例．男10例，女10例，平均年龄42．5岁，均为我院体检健康而无心、肺、肝、肾、免疫性或感染性等疾病。2方法2．1血活标本采集及处理…     

核素心室造影对冠心病患者左室舒张早期功能的评价

平衡法放射性核素心定造影（ERNV）是一种非创伤性定量测定心功能的方法。现将我科自1998年5月至1999年5月用ERNV法测定的冠心病（CAD）及30例正常人的左心室舒张早期功能参数,并与收缩期功能参数对比,探讨CAD患者舒张早期功能变化及ERNV对CAD的诊断价值。1资料与方法1．1研究对象及分组;对照组：共30例,男19例,女11例,平均年龄44．2岁（16岁～52岁）;冠心病非心肌梗塞组（N0n－MI）：共28例,男20例,女8例,平均年龄56．7岁（45岁～63岁）;冠心病陈旧性心肌梗塞组（OMI）：共15例,男13例,女2例,平均年龄545岁（46岁…     

大肠癌的急腹症表现误诊原因分析(附16例报告)

我院对1978以来收治共经手术或病理证实大肠癌患者进行回顾分析，发现其中16例以急腹症入院，入院时均未考虑到肿瘤，为了吸取教训，报告如下。l；性废资料及．l一般资料：男9例，女7例。年龄41～83岁，平均年龄为53．8岁。病程12h至2年。本组全部均有不同程度的腹痛史，伴有下消化道出血者1例。1．2误诊情况：入院时误诊为肠梗阻6例．阑尾炎3例，肠穿孔1例，下消化道出血1例．腹痛待查5例。1．3治疗情况：全组均行手术治疗。其中急诊手术9例，择期手术7例。术前行肠道准备者2例，其中1企例准备不充分。根治性切除3例，姑息肿瘤切除5例，短…     

微量元素锌,铜,锰与冠心病

随着微量元素检测技术的不断提高，现已证实微量元素与身体健康关系密切，尤其是与心血管疾病。人体的老化有非常密切的关系【l。。现将本院对周例冠心病患者及48例正常对照组测定微量元素的含量报道如下。1研究对象和方法1．1研究对象：按世界卫生组织1979年公布冠心病（CH）、急性心肌梗塞（AMI）的诊断标准。①CHD组：81例（AMI13例，7例在发病后M小时内及恢复期各测定一次）。男44例，女对例，年龄46～80岁，平均年龄sl岁，按年龄分成A、B组。A组共39人，年龄46－0岁（男16例，女对例），B组共42人，年龄均60岁以上（男28例，女1…     

川芎嗪治疗糖尿病性周围神经病变

糖尿病周围神经病变是糖尿病患者的一种常见并发症，发生率高达60％～90％［1］，且疗效欠佳。我们应用川芎嗪注射液静脉滴注治疗糖尿病性周围神经病变，取得良好的效果，现报道如下。l临床资料1．l一般资料：本组均为内科住院患者，全部病例接随机表分成2组，2组病例的年龄、性别、基础疾病等经统计学处理具可比性。川芎嗪组：共45例，其中男25例，女20例，年龄18～68岁，平均年龄约43岁；Ｉ型糖尿病5例，Ⅱ型糖尿病40例，周围神经病变病程3周～3年。对照组：共22例，其中男12例，女10例，年龄19～69岁，平均年龄约44岁；Ⅰ型糖尿病2例，Ⅱ…     

山莨菪碱,川芎嗪联合治疗糖尿病性神经病变36例疗效观察

糖尿病（DM）是临床常见的内分泌代谢疾病之一,糖尿病性神经病变（DNP）为其常见并发症。我院自1994～1997年采用山南春碱（654－2）及）l芍峻联合治疗DNP,取得了较好的疗效,现报告如下。116床资料l．l一般资料本组共69例DM合并DNP。男30例,女39例。其中非胰岛素依赖型糖尿病sl例,胰岛素依赖型糖尿病18例,年龄27～76岁。病程2～28年,DNP病史6～36月。将69例患者随机分为两组,两组间一般情况对比无差异。治疗组36例,男16例,女20例,均有肢麻疼痛,其中伴尿储留、尿失禁者4例,足溃疡者6例,阳萎者10例,早期微血管瘤者6例,…