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1 病例报告 例1,男,44岁。因左上齿疼痛3月,左面颊部及左侧头部疼痛伴涕血1月于97年3月3日入院,检查:左下鼻甲充血、肿大,表面有粘液脓性分泌物,与鼻中隔粘着较紧。以3%麻黄素喷鼻腔,下鼻甲收缩后见一新生物,色苍白,质中,触及易出血,似来自中鼻道。X 片见左上颌窦密度增高,内侧似有软组织突出影,上壁、外后壁、下壁模糊似有骨质破坏。CT示左侧上颌窦、左筛窦、左鼻腔可见密度增高影,左侧上颌窦前后内壁骨质结构破坏。取鼻腔新生物病检为左鼻腔炎性组织,于入院21天行左上颌窦探查,术中从窦腔刮除大块灰白色新生物,病检为低恶性纤维肉瘤。于入院后24天行左颈外动脉结扎、左上颌骨切除术,术腔植皮。术后40日~81日行左眶下、左耳前放射治疗,总剂量为6000cGy,住院107日后出院。该患者出院后又出现左侧鼻根处间断性疼痛。于97年9月16日再次入院行CT显示:左侧眼眶有块状软组织影占据,次日行左眼眶内探查术,术中挖除眶内可疑肿物,病检为纤维肉瘤。于入院后第2天至第7天,第16天至第21天行顺铂、5-氟脲嘧啶方 相似文献
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王进 《成都军区医院学报》1999,1(3):56-57
例1,男.44岁。因左上齿疼痛3月,左面颊部及左侧头部疼痛伴涕血1月于97年3月3日入院,检查:左下鼻甲充血、肿大,表面有粘液脓性分泌物,与鼻中隔粘着较紧。匕上3%麻黄素喷鼻腔,下鼻甲收缩后见一新生物,色苍白,质中,触及易出血,似来自中鼻道。X片见左上颌窦密度增高,内侧似有软组织突出影,上壁、外后壁、下壁模糊似有骨质破坏。CT示左侧上颌窦、左筛窦、左鼻腔可见密度增高影,左侧上颌窦前后内壁骨质结构破坏。取鼻腔新生物病检为左鼻腔炎性组织,于入院21天行左上颌窦探查, 相似文献
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患者,男性,21岁。因右侧鼻塞、头痛、流脓涕3年入院,曾在我院诊断为慢性上颌窦炎(右),间歇性穿刺5次,每次穿刺有脓性物溢出,穿刺治疗后症状缓解。术前行上颌窦拍片提示:右侧上颌窦腔变小,粘膜增厚,筛窦正常。1996年11月12日在局麻下行右上颌窦根治... 相似文献
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颗粒细胞肌母细胞瘤是一种软组织肿瘤,此瘤不仅见于软组织,它可见于全身其他组织,一般认为良性,少数为恶性。而发生于上颌窦的恶性颗粒细胞肌母胞瘤实 相似文献
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鼻腔上颌窦恶性纤维组织细胞瘤是一种比较少见的恶性肿瘤,其临床表现酷似该部位的其他恶性肿瘤,但本病骨质破坏严重,范围广泛,对放疗和化疗不敏感,复发和转移率高,预后差,确诊主要依靠病理学检查,治疗关键在于早期诊断,早期治疗,彻底手术.本文报告5例,并结合文献,对其发病年龄,症状与体征,影像学特点,组织病理学特点,治疗及预后等进行了讨论. 相似文献
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患者男,33岁。左面部眶下区烧灼样疼痛,向耳部放射。双侧鼻腔偶尔流出带血丝鼻涕,以左侧多。体检:左眶下区轻度肿胀,左面部4cm×3cm大小质硬包块,无压痛;口内左上前庭沟处触及突出于黏膜表面包块,无压痛,双侧颌下、颈上未及淋巴结。CT检查:平扫示左上颌窦充满软组织密度灶,密度均匀,CT值约42.9HU(图1)。左上颌窦前壁下份骨质破坏,局部可见软组织密度灶(图2)。增强扫描上颌窦内软组织病灶部分呈斑片、条索状中度强化,CT值约82.6HU,部分未见明显强化(图3)。CT诊断:左上颌窦恶性肿瘤,左上颌窦前下壁受侵并局部肿块形成。手术及病理:术中于… 相似文献
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患者 男 ,5 6岁。因左面颊麻木伴牙痛 1 0余天而就诊。查体 :左面部与鼻甲肿胀 ,此外均无异常。CT检查 :左侧上颌窦充满软组织块影 ,CT值 4 8.5HU ;上颌窦内、后壁均有中断、变薄破坏征象 ,尤以上内侧为甚 ,块影向内突入鼻腔 ,向上向后延伸至后组筛窦 (图 1 ) ;右侧上颌窦呈炎性改变。CT诊断 :左上颌窦恶性占位性病变 ,累及后组筛窦。图 1 左侧上颌窦充满软组织块影 ,密度较为均质 ,CT值48.5HU。上颌窦内、后壁均有中断、变薄破坏征象 ,尤以内侧为甚 ,部分并向鼻腔突入。右侧上颌窦呈炎性改变作者单位 :3 1 2 0 0 0浙江省绍兴… 相似文献
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病例 例1,女,38岁。主诉:右面部逐渐膨隆,右眼球突出,765蚣动半年余,于1979年7月11日入院。初时曾当“炎症”治疗,后在当地医院拍片,怀疑为“上颌窦恶性肿瘤”;医院诊断为“骨纤维异常增殖症”,并告之手术不能完全切除且可致面部畸形,患者未接受治疗。 相似文献
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脑膜瘤为常见的颅内脑外肿瘤。上颌窦、筛窦异位脑膜瘤较少见。我院遇到 1例 ,经手术及病理证实 ,现报告如下。患者 ,男 ,11岁。因右侧鼻腔反复出血 6月余 ,加重伴头昏痛 ,右眼球突出 1月来我院就诊。查体 :一般情况可 ,右眼向外上突出 ,眼球活动自如 ,右鼻中道见白色新生物 ,双侧鼻腔有脓涕 ,右上颌窦区轻压痛。副鼻窦CT平扫示 :右侧上颌窦、右中后组筛窦、右眼眶内后部及右鼻腔为一球形高密度影占据 ,密度不均 ,中央为软组织密度 ,壁完整、光滑 ,呈骨样密度 ,厚薄不均。最大层面测其大小约 4cm× 4cm ,基底与右侧上颌窦外侧壁附着 ,… 相似文献
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病例 男 ,3 6岁。 3个月前无明显诱因开始出现左面部肿痛伴轻微张口困难 ,呈逐渐加重 ,同时出现左上列牙松动 ,不能咀嚼食物 ,于 2 0 0 1年 8月收入院。患者否认有结核病史及接触史。全身检查无阳性体征。查面部无畸形 ,左右对称 ,左上颌窦区压痛明显 5 - 2 ,牙松动 ,叩痛 ,左 相似文献
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患者女,13岁。反复发作性高烧同时伴腰背部及双下肢疼痛、麻木、截瘫及大小便失禁一个月而入院。查体:神志清,消瘦,表情淡漠,被动体位.心肺听诊无异常,腹软,肝脾未触及,全身浅表淋巴结未触及。骨科所见:脊往向右弯后凸,旋转功能受限,胸。平面以下疼、温觉敏感,双下肢除右小腿三头肌肌力!级,其余肌力0级。双膝、眼位反射消失。头顶部有二个约332cm’的包块,质硬、无压痛。实验室检查:协常规正常,尿常规正常。血沉:45mm几,血清钙;2.5。m01几,血清磷:2.4mmOI/L,血碱性磷酸的:232u。影像学检查胸椎正倒位片;脊柱… 相似文献
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女,13岁。发现上腹部包块1月余。既往呈发热及消化道出血史。体检:体质消瘦,心肿无异常,肝脾未及。上腹部剑突下有一包块,约6×5×3cm大小,质硬,丧而不光滑,有压痛,活动度尚好,腹部未见肠型及蠕动波,实验室检查;红细胞4.1×10~(13)/L,白 相似文献