慢性扩展性脑内血肿14例的诊断和治疗分析

慢性扩展性脑内血肿（chronicexpandingintracerebralhematoma，CEICH）是脑内出血中少见的一种特殊类型，本院于１９９５年１２月～２００１年４月共收治１４例，现就其病因、临床症状、诊断和治疗，结合有关文献分析讨论如下。１资料和方法１４例中，男性９例，女性５例；年龄１９～４５岁，平均年龄３２．２岁。发病时间１５天～２年，平均１９０天，病灶位于颞叶４例，额叶２例，顶叶３例，额顶叶２例，小脑蚓部１例，枕叶２例。病灶大小为２．５cm×２．０cm×３．０cm～７．５cm×７．０cm×６．０cm，平均４．０cm×５．５cm×５．…     

不合理配伍用药的处方1例分析

我科门诊自２０００年８月～２００２年４月用穿琥宁治疗急慢性颈淋巴结炎取得了较满意疗效，现报告如下。１临床资料全部病人均有单侧或双侧颈部淋巴结肿大。其中男３８例，女３５例，年龄１～１２岁，病程３天～３个月。肿大的淋巴结３～１２枚，大小为０．８cm×０．６cm×０．５cm～２．０cm×２．０cm×１．８cm，实性，质软，光滑，活动，界限清，轻度压痛或无压痛。发热２１例，咽部充血１１例，扁桃体肿大３４例。血常规化验示：白细胞总数在（４．２～１１．０）×１０９／L，其中淋巴细胞在０．５５～０．８５，血小板均在正常范…     

食指旋转撕脱性离断术后观察及护理

我科自１９８７年以来，收治１０例食指旋转撕脱性离断伤的病人，全部再植成活，现将有关病情观察及护理情况报告如下． 临床资料 本组男性７例，女性３例，年龄１６岁～３４岁，左侧６例，右侧４例。致伤原因：①皮带伤６例。②机械挤伤４例。离断平面：指近节基底７例，掌指关节３例；肌腱抽出长度：伸肌腱４ｃｍ～１２ｃｍ，屈肌腱１２ｃｍ～２５ｃｍ。指动脉、指神经抽出长度：１ｃｍ～７ｃｍ，指静脉０．２ｃｍ～３ｃｍ。伤后至手术时间：３小时～８小时；７例全部成活，随访半年至４年，食指指间关节伸屈幅度１０°～９０°，掌指关节…     

金石海汤治疗泌尿系结石50例疗效分析

泌尿系结石属中医“石淋”范畴，是临床常见病、多发病之一。近年来笔者运用自拟金石海汤加减治疗泌尿系结石５０例，现报告如下：１临床资料１．１一般资料：本组５０例中男性２８例，女性２２例；年龄最大６４岁，最小２２岁，其中２２岁～４５岁３８例；病程最长２年，最短３d。肾结石２５例，其中右肾结石９例，左肾结石１１例，双侧５例；输尿管结石１３例，其中上端８例，中端４例，下端１例；肾及输尿管结石并见７例，膀胱结石５例，结石最大１．４cm×０．６cm，最小０．４cm×０．３cm。１．２诊断标准：具下列症状之２条者观察为…     

平阳霉素治疗头颈部血管瘤99例

我院自１９９６年３月～１９９９年１２月,使用国产平阳霉素治疗头颈部血管瘤９例,效果满意,报告如下： １临床资料 １．１一般资料：本组９例,男４例,女５例,年龄７～３５岁,平均４６．７岁。唇部２例,舌部２例,面部３例,腭部 ２例,瘤体 ０．８ｃｍ × ０．５ｃｍ × ０．２ｃｍ～ ２．０ｃｍ ×１．２ｃｍ ×１．０ｃｍ,均未接受过治疗,术前查血常规、出凝血时间、肝功正常,胸透（－）。 １．２治疗方法：取国产平阳霉素８ｍｇ,用生理盐水２～４ｍｌ稀释,进针部位消毒后刺入瘤体抽吸回血后注射,注药多少可根据病变位置,…     

侧腹壁皮瓣在手部整形中的应用

我们利用侧腹壁皮瓣带蒂移植,修复手部软组织外伤后缺损及疤痕挛缩畸形的矫正,获得满意的效果。 1 临床资料 本组6例,年龄18～35岁。手背部皮肤撕脱伤1例,手掌部皮肤软组织外伤后致疤痕挛缩畸形2例,腕部及部分前臂区软组织撕脱伤后疤痕愈合1例,腕部烧伤后疤痕挛缩畸形2例。缺损范围:6cm×4cm～14cm×8cm,平均10cm×6cm,切取皮瓣面积约大于创面10％左右。皮瓣全部成活,功能恢复满意。 典型病例 男,19岁。1年前劳动时被机器挤伤右手掌部,造成局部皮肤软组织撕脱,在当地医院行游离植皮术,因创面感染,致皮片坏死,后经抗感染治疗及充分引流,局部疤痕愈合,形成掌挛缩畸形,手功能明显受限。入院后将瘢痕切除松     

持续肌肉泵注镇痛液用于晚期癌症镇痛的临床观察

１临床资料慢性前列腺炎分为两组，观察组１８０例，年龄２３～６０岁，平均３４．８岁；已婚１４４例，未婚３６例；病程３个月～１０年，平均２．４年。对照组６９例，年龄２４～６２岁，平均３４．７岁；已婚５１例，未婚１８例；病程４个月～１１年，平均２．５年。两组临床表现均有不同程度的会阴部疼痛、腰骶部疼痛或不适、睾丸疼、排尿阻力增加及尿路刺激症状、失眠、情绪波动等神经官能症状，性功能丧失或减退。直肠指诊：前列腺不同程度触痛，硬度不等。B型超声显示前列腺大小约（４．３±０．６）cm×（３．５±０．５）cm×（２…     

诺氟沙星粉在烧伤残余创面中的应用

本组４０例，男性３０例，女性１０例，年龄３～５５岁，ＴＢＳＡ１０％～９５％，烧伤后期残余创面０．５ｃｍ２～５ｃｍ２不等。治疗方法：生理盐水清洗创面后，以０．５％碘伏或０．１％新洁尔灭消毒创面，无菌纱布揩干创面后均匀撒布薄层诺氟沙星粉，油纱布覆盖半暴露...     

拔罐外贴追风膏治疗肌注后硬结16例

１临床资料本组１６例，男９例，女７例；肌注药物：青霉素８例，庆大霉素２例，百白破疫苗４例，流脑疫苗２例；部位：臀部１４例，上臂２例；临床表现：注射区硬结、疼痛，硬结直径在１～３cm。方法：把追风膏（桂林天和药业有限公司生产）剪成两半（大小为５cm×７cm），取其中一半从中部剪开至膏药中心点备用。先采取留罐法，用玻璃罐在硬结区拔罐５～１５分钟（时间可依患者年龄增加而延长），起罐后，把注射针眼暴露于膏药的剪开部（防止针眼感染），在硬结区贴上备用的追风膏，每天１次。疗效评定标准：硬结完全消失为痊愈；硬结明显…     

带蒂颊脂垫填塞上颌骨囊肿术后骨腔的临床应用

上颌骨囊肿行上颌骨囊肿摘除术后易引起骨腔积液，可致创口感染或口腔上颌窦瘘。我们在对带蒂颊脂垫进行较系统研究的基础上犤１～３犦，自１９９５年１０月～１９９９年１０月用带蒂颊脂垫组织瓣填充上颌骨囊肿术后骨腔３２例，获得满意效果，现报道如下。１．１一般资料３２例中男性２０例，女性１２例；年龄１２岁～５６岁，平均年龄（３８±１０）岁。骨腔最大４．０cm×５．０cm，最小２．０cm×２．５cm；位于右侧上颌骨１７例，左侧上颌骨１５例，其中５例术中囊腔与上颌窦相通。病理分类：含牙囊肿２０例，角化囊肿４例，根尖囊肿８…     

环形褥式缝合在前列腺摘除术中的应用

前列腺增生症行摘除术后出血，采用膀胱颈环形褥形缝合１１０例，术后２０小时尿液转清，其中０．５～２小时转清９８例（８９．２％），２～８小时转清８例（７．２％），８～２０小时转清４例（３．６％），８０例（７２．７％），术后随访１～４年排尿通畅，无其他并发站，本术式符合前列腺动脉解剖学特点，具的操作简便，出血少，可避免术后膀胱颈狭窄等优点。     

“脱痂Ⅰ号”对三度烧伤的疗效观察

基于至今国内外尚无满意的脱痂制剂，作者研制了中西药结合的药物脱痂剂“脱痂Ⅰ号”油膏，并报告２年来对２７例烧伤患者２９次进行Ⅲ°烧伤焦痂的脱痂。结果均在用药后２～４ｄ脱痂及形成肉芽组织，伤后７ｄ后用药组的脱痂天数短于７ｄ前用药组（Ｐ＜０．０１）。全组无一例死亡，无一例并发侵袭性感染或创面脓毒症。脱痂特点为：脱痂完整迅速，分痂而不腐痂，感染轻微，脓液减少，全身反应轻微，形成的肉芽组织较新鲜，菌量低，受皮率高。对混合度脱痂，其深部的皮肤附件得以保留。     

耳垂外伤缺损再植修复一例

耳垂外伤缺损时有发生,而被人咬脱部分耳垂缺损却少见。现报告如下。　　患者男,30岁,教师,因与人争吵,被咬脱耳垂,致部分缺损1小时,于1996年9月急诊入院。伤后自己找回脱出的耳垂组织。查体:右耳垂缺损2/3,缺口呈半孤形,创口边缘尚整齐,有活动性出血。脱出组织为1cm×1.4cm耳垂组织块,苍白、有污染泥沙。　　入院后先将脱出耳垂组织分别用生理盐水、双氧水清洗,抗生素溶液浸泡5分钟,湿纱布包好冷藏待用。在局麻下,右耳创面清创,双氧水清洗浸泡,抗生素溶液冲洗。创口边缘修整,使创面呈凹槽状。创面充分止血。将脱出组织取出修整,使中央创面…     

环形褥式缝合在前列腺摘除术中应用

前列腺增生症行摘除术后出血，采用膀胱颈环形褥式缝合１１０例，术后２０小时尿液转清，其中０．５～２小时转清９８例（８９．２％），２～８小时转清８例（７．２％），８～２０小时转清４例（３．６％），８０例（７２．７％）术后随访１～４年排尿通畅，无其他并发症。本术式符合前列腺动脉解剖学特点，具有操作简便，出血少，可避免术后膀胱颈狭窄等优点。     

皮肤撕脱伤76例治疗分析

近年来 ,因车祸和机器碾轧等原因所致皮肤撕脱伤患者明显增加。我科自１９９３年以来收治７６例 ,现将治疗情况报道并分析如下。１．一般资料本组男５３例 ,女２３例 ;年龄５～６２岁 ,平均３１．７岁。撕脱皮肤面积占体表面积的０．５%～２２% ,平均７．２ %。致伤原因为车祸及机器碾轧 ,其中１４例伴有骨折 ,３例伴有神经、肌腱断裂 ,２例伴有失血性休克。７６例中２７例在外院行清创、撕脱皮肤原位缝合后转入我科 ,其中２０例缝合的皮肤坏死。２．治疗方法４９例伤后１２ｈ内急症手术。彻底清创 ,去除坏死组织及严重挤压、碾挫的皮肤 ,用…     

儿童外伤性股骨骨折及软组织撕脱伤的治疗体会

随着交通和工农业现代化水平的提高 ,因意外事故所致各种外伤日渐增多。近年来 ,我院收治儿童股骨干骨折伴皮肤大面积撕脱伤 6例 ,现就早期处理及治疗体会报告如下。1　一般资料男 4例 ,女 2例 ,年龄 5～ 14岁 ,平均 8岁。其中左、右侧伤各 3例。股骨上段 2例 ,中段 3例 ,下段 1例。粉碎性骨折4例 ,横断 2例。伴小伤口潜行剥脱伤 2例 ,片状及套状撕脱伤 4例 ,1例伴对侧足脱套伤。皮肤撕脱最小 12cm× 5cm ,最大 30cm× 2 0cm ,同时伴有休克 2例 ,骨盆耻骨上下支骨折 2例。伤后到手术时间 3～ 2 0小时。随诊 7～ 2 7个月平均 16月。1 2　治疗…     

清创缝合术后创面血痂的护理

清创缝合术后创面血痂的护理邱兆珍秦桂华１９９４年１２月～１９９５年１２月，本科收治清创缝合术后创面血痂形成者４２例，用３％双氧水和５０℃生理盐水清洗换药，均取得良好效果。现予总结报道。１临床资料１．１一般资料男性２７例，女性１５例；年龄２～６２岁。术...     

14例多发性骨髓瘤分析

１临床资料１４例患者中，男１２例，女２例，发病年龄在３０～７３岁，平均年龄５７．６岁，其中６５岁以上者４例。骨痛１４例（１００％），发热２例，头晕、乏力１例、肝脾肿大者３例，骨浸润９例，病理性骨折１例，淋巴结肿大３例。实验室检测：Hb３０～７０g／L９例，７０～１００g／L３例，１００～１１５g／L２例。WBC２．０～４．０×１０９／L５例，４．０～１０．１×１０９／L４例，１１．０～１２．０×１０９／L５例。ESR１４例均高于正常，其中２８～５３mm／小时７例，５４～１１０mm／小时５例，１４０～１７８mm／…     

小腿内侧逆行筋膜蒂皮瓣修复小腿下段、踝足部创面(附11例报告)

1987年10月以来，我科采用小腿内侧逆行筋膜蒂皮瓣修复小腿下段、踝足部创面共11例，疗效满意，报告如下。临床资料：本组11例，男9例，女2例，年龄9～67岁。车祸伤4例，机器防3例，外伤溃疡8例，骨折内固定术后溃疡2例。足部创面5例，小腿下设辟部创面2例，小腿下段胜前创面4例。取皮瓣最大面积20cm×10cm。皮瓣均全部成活，都达到完全修复创面。典型病例：例1，男，28岁。左足车轮压伤，1～4趾缺失，足远端创面11cm×9cm，部分骨外露。伤后14天行小腿内侧逆行筋股蒂皮瓣足远端创面修复术。皮瓣12CulX9Cth，远端平演骨下线，筋膜蒂14CulK…     

中厚皮片修复足背部肉芽创面22例

我院自1995年5月至1999年7月共收治足背部肉芽创面患者22例,采用中厚皮片修复,效果满意,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男性10例,女性12例,年龄6～74岁,平均33.9岁。单侧15例,双侧7例,其中外伤8例,慢性溃疡7例,皮瓣转移术后坏死感染2例,沥青烧伤2例,烫伤3例。创面最大12cm×9cm,最小4cm×3cm,平均62.05±29.25cm2。1.2　方法　感染创面术前控制炎症,术中将足背部肉芽创面用洗必泰液、双氧水、盐水清洗,刮除肉芽组织至纤维板层,再次清洗创面一次。覆盖中厚皮片,抗生素纱布打包,关节制动2周。术后使用敏感抗生素3～5天,抬高患肢。第5…